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肿瘤患者的护理试题.docx

1、肿瘤患者的护理试题肿瘤患者的护理单项选择题1、 患者,68岁。因腹泻、便秘交替出现2个月就诊,大便稀并带有黏液血便,疑患“直肠癌”收住院。 该患者首选的检查是()A.癌胚抗原(CEA)检查B.内镜检查C.直肠指检D.实验室检查E.X线钡剂灌肠检查参考答案:C单项选择题2、 患者男性,67岁,因黄疸、腹痛2月余入院,主诉其近2个月来先出现皮肤发黄,然后有持续性腹部疼痛,腰背部有牵拉痛,不能平卧,夜间难以入睡,痛苦不堪。医院诊断为胰头癌晚期。检查:患者消瘦,体重45kg,面容憔悴,表情痛苦,皮肤粘膜黄染,强迫体位呈弯腰弓背状。 目前此患者最先要解决的护理问题是()A.疼痛B.恐惧C.活动无耐力D.

2、焦虑E.营养失调,低于机体需要量参考答案:A单项选择题3、 患者女性,43岁。因乳房肿块入院。患者得知自己患有乳腺癌并需要手术治疗后,表现为紧张不安、忧郁、脉搏快、精神不集中、失眠和暗自流泪等。与其交谈发现患者比较担心疾病治疗效果、孩子的照顾及日后的工作问题等。 该患者现存的首优护理诊断是()A.绝望B.预感性悲哀C.焦虑D.自我形象紊乱E.睡眠型态紊乱参考答案:C单项选择题4、 患者女性,43岁。因乳房肿块入院。患者得知自己患有乳腺癌并需要手术治疗后,表现为紧张不安、忧郁、脉搏快、精神不集中、失眠和暗自流泪等。与其交谈发现患者比较担心疾病治疗效果、孩子的照顾及日后的工作问题等。 对此患者,目

3、前最应采取的护理措施是()A.卫生宣教和安慰B.做好生活护理C.给予患者同情和体贴D.经常去病房巡视E.必要时使用镇静剂参考答案:A单项选择题5、 患者女性,43岁。因乳房肿块入院。患者得知自己患有乳腺癌并需要手术治疗后,表现为紧张不安、忧郁、脉搏快、精神不集中、失眠和暗自流泪等。与其交谈发现患者比较担心疾病治疗效果、孩子的照顾及日后的工作问题等。 在患者化疗期间,下列护理措施中不正确的是()A.经常检查口腔粘膜有无炎症B.定期检测血常规,每周12次C.如穿刺静脉有条索和压痛时应给予按摩D.定时观察尿量和尿液的pHE.定时观察患者有无感染征象参考答案:C单项选择题6、 患者女性,48岁。发现左

4、乳房外上象限肿块,直径为4cm,与皮肤轻度粘连,并出现“酒窝征”,左侧腋窝下扪及3个肿大淋巴结,活动度尚可。 皮肤出现酒窝征表示肿瘤已侵及()A.毛囊和汗腺B.皮下毛细淋巴管C.大的乳腺导管D.Cooper韧带E.胸大肌筋膜参考答案:D单项选择题7、 患者男性,57岁。咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛,体格检查发现患者较为消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年,目前吸烟量为每天1020支。 为明确诊断,患者最好适宜的检查方法是()A.B超检查B.CT检查C.血清学检查D.静脉造影E.X线检查参考

5、答案:B单项选择题8、 患者男性,57岁。咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛,体格检查发现患者较为消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年,目前吸烟量为每天1020支。 如果已确定该患者为肺癌,目前最首选的治疗方式为()A.根治性手术B.放疗C.化疗D.免疫疗法E.中药治疗参考答案:A单项选择题9、膀胱癌最常见和最早出现的症状是()。A.膀胱刺激征B.尿流变细C.尿潴留D.下腹部疼痛E.血尿参考答案:E单项选择题10、肾盂肿瘤的主要诊断依据是()A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿D.全程血尿伴

6、有血块E.无痛性间歇性肉眼全程血尿参考答案:E单项选择题11、周围型肺癌,最常见的组织类型为()A.腺癌B.肺泡细胞癌C.未分化癌D.鳞状上皮癌E.转移癌参考答案:A单项选择题12、肺癌增大引起支气管狭窄时,可出现阻塞性咳嗽,其特征是()A.刺激性干咳B.持续性、高音调金属样咳C.间歇性咳嗽伴脓性痰D.夜间阵发性咳嗽E.间歇性低调鼾声样咳嗽参考答案:B单项选择题13、应高度警惕胃癌的一项是()A.慢性萎缩性胃炎B.多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦C.粪隐血试验阳性D.胃溃疡E.胃息肉参考答案:B单项选择题14、关于甲胎蛋白(AFP)正确说法是()A.阳性者可确诊肝癌B.阴性者即可排除肝癌C.部

7、分肝炎或肝硬化患者也可出现阳性D.所有原发性肝癌患者均为阳性E.所有继发性肝癌患者均为阴性参考答案:C单项选择题15、肝癌患者出现肝区持续性疼痛的原因最主要是()A.肿瘤增大压迫神经所致B.癌结节破裂坏死所致C.癌组织生长过快,供血不足所致D.肿瘤增大使肝包膜张力增加或肿瘤侵犯肝包膜所致E.肿瘤压迫肝细胞所致参考答案:D单项选择题16、有关亚临床肝癌,错误的说法是()A.甲胎蛋白(AFP)可呈阳性B.临床上无肝癌症状和体征C.肝功能正常D.肿瘤直径3cmE.不是真正的肝癌参考答案:E单项选择题17、患者,40岁,胃癌根治术后化疗期间血白细胞计数降至310/L()A.减少化疗药量B.成分输血C.

8、用升血药物D.暂停化疗E.保护性隔离参考答案:D单项选择题18、患者男性,57岁。门诊时得知自己患上肺癌,眼神呆滞,反应迟钝,反复询问医生诊断是否有误。次日,该患者又去另一家医院就诊。目前其所处的心理分期属于()A.磋商期B.愤怒期C.否认期D.接受期E.抑郁期参考答案:C单项选择题19、患者男性,54岁。有胃溃疡病史,近期腹痛较为严重,且规律改变,大便隐血检查持续阳性。此时应建议患者()A.X线钡餐检查B.口服治疗溃疡药物C.CT检查D.B超检查E.应用止血药物参考答案:A单项选择题20、患者女性,60岁。因肠癌化疗时穿刺部位出现肿胀,下列正确的处理是()A.立即停止给药,局部注射解毒剂,然

9、后拔针B.立即停止给药,拔针,然后局部注射解毒剂C.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液和注射解毒剂后,再拔针D.立即停止给药,不拔针,接注射器回抽溢出的药液后,再拔针E.立即减慢给药速度,局部注射解毒剂,不拔针参考答案:C单项选择题21、张先生,56岁。拟行Miles术,咨询结肠造瘘口的管理,下列解释哪项是错误的()A.大便成形后可不用肛袋B.造瘘口开放后取右侧卧位C.备有34个肛袋交替使用D.及时清除流出的粪便E.造瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏参考答案:B更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、伴有局部疼痛严重的良性骨肿瘤是()A.骨软骨瘤B.骨瘤C.软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.骨样

10、骨瘤参考答案:E单项选择题23、患者男性,67岁。上腹胀、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降6月余。贫血貌,全腹无压痛,直肠指检膀胱直肠窝内扪及结节状硬块,不活动。主要应考虑为()A.盆腔脓肿B.前列腺癌C.直肠息肉D.胃癌盆腔转移E.直肠癌参考答案:D单项选择题24、患者,70岁。因患肺癌行全肺切除术,未置闭式胸膜腔引流管,术后5日内应密切观察()A.气管移位情况B.切口渗液多少C.是否存在胸内感染D.痰液性质E.疼痛参考答案:A单项选择题25、良性肿块的特点下列不正确的是()A.肿瘤细胞分化成熟B.组织结构近似正常C.多有完整的包膜D.生长速度较慢E.不会威胁生命参考答案:E单项选择题26、护理静

11、脉给药化疗患者时,下列不正确的是()A.妥善固定针头,保证始终在血管内B.将化疗药物稀释至要求的浓度C.随时观察穿刺部位有无肿胀,有无疼痛感D.在规定时间内将药物用完E.静脉穿刺,由近端开始,合理使用参考答案:E单项选择题27、放疗患者的皮肤护理,不正确的是()A.照射部位不可任意涂抹药膏B.照射部位可使用肥皂清洗C.照射部位皮肤脱屑时,勿撕脱D.指导患者穿宽松、柔软和吸湿性强的内衣E.照射部位避免冷热刺激和日光直射参考答案:B单项选择题28、对放射性低度敏感的肿瘤是()A.鼻咽癌B.霍奇金病C.喉癌D.乳腺癌E.骨肉瘤参考答案:E单项选择题29、通过甲胎蛋白测定可确诊的肿瘤是()A.原发性肝

12、癌B.乳腺癌C.继发性肝癌D.肺癌E.胃癌参考答案:A单项选择题30、普查原发性肝癌最简单有效的方法是()A.B超检查B.MRI检查C.AFP测定D.CT检查E.肝血管造影术参考答案:C单项选择题31、一般良性骨肿瘤()A.生长慢有症状B.生长快有转移C.生长慢无症状D.生长快有症状E.生长慢有疼痛参考答案:C单项选择题32、为防止肿瘤放疗时损伤皮肤,护理时应()A.热敷理疗B.肥皂水清洗C.保持皮肤清洁干燥D.冷敷E.按摩参考答案:C单项选择题33、下列最常见的良性骨肿瘤是()A.骨巨细胞瘤B.骨软骨瘤C.骨髓瘤D.骨囊肿E.骨瘤参考答案:B单项选择题34、癌症是指()A.所有恶性肿瘤的统称

13、B.所有肿瘤的统称C.癌和肉瘤D.间叶组织发生的恶性肿瘤的统称E.上皮组织发生的恶性肿瘤的统称参考答案:A单项选择题35、丝裂霉素渗漏时,可用于解毒的是()A.硫代硫酸钠B.亚叶酸钙C.碳酸氢钠D.氯化钠E.亚硝酸钠参考答案:A单项选择题36、属于良性肿瘤的是()A.神经鞘瘤B.精原细胞瘤C.唾液腺多形性腺瘤D.肾母细胞瘤E.Paget病参考答案:A单项选择题37、与肿瘤有关的内源性因素不包括()A.家族史B.长期吸烟C.内分泌异常D.精神压抑,心情差E.长期使用免疫抑制剂参考答案:B单项选择题38、可用于预测大肠癌预后的检查是()A.雌激素受体B.酸性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.甲胎蛋白E.癌胚

14、抗原参考答案:E单项选择题39、氟尿嘧啶(5-Fu)属于抗化疗药物中的()A.细胞毒素类B.抗代谢类C.生物碱类D.激素类E.其他参考答案:B单项选择题40、下列属于肿瘤促癌因素的是()A.大气污染B.不良生活习惯C.日光(紫外线)照射D.遗传因素E.慢性炎症参考答案:D单项选择题41、有关肿瘤的预防措施中,下列不正确的是()A.40岁以上每年一次胸片检查,B超检查B.30岁以上女性每年一次乳房自我检查C.40岁以上每年一次直肠指检D.正确处理各种癌前期病变E.成年女性每年一次阴道涂片,宫颈脱落细胞学检查参考答案:B单项选择题42、在恶性肿瘤的淋巴道转移中,下列最多见的是()A.穿过或绕过淋巴

15、结的“跳跃式”转移B.经皮肤真皮层淋巴管转移C.在毛细淋巴管内形成癌栓D.经皮肤淋巴管转移E.区域淋巴结转移参考答案:E单项选择题43、对于恶性肿瘤患者的三级止痛方案原则,下列描述中不正确的是()A.吗啡类药效果不好时,考虑药物以外的治疗B.最初用非吗啡类药,效果不好时加用吗啡类药C.从小剂量开始逐步增加,做好疼痛评估D.按时给药E.口服为主参考答案:D单项选择题44、原位癌是指()A.早期癌B.原发癌C.癌前病变D.未发生转移的癌E.未突破基膜的癌参考答案:E单项选择题45、下列肿瘤中属于癌前病变的是()A.大肠腺瘤B.甲状腺瘤C.皮下脂肪瘤D.子宫平滑肌瘤E.乳房纤维腺瘤参考答案:A单项选

16、择题46、前列腺癌血清中增高的物质是()A.酸性磷酸酶B.碱性磷酸酶C.CA153D.癌胚抗原E.CA199参考答案:A单项选择题47、放疗局部皮肤出现于反应时,应涂抹()A.硼酸软膏B.2%碘酊C.2%甲紫溶液D.70%乙醇E.双草油乳剂参考答案:E单项选择题48、下列乳房肿块中可能发生68%恶变的是()A.Paget乳头病B.乳房囊性增生病C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺的小叶增生参考答案:D单项选择题49、肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是()A.癌胚抗原B.CA199C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶E.乳酸脱氢酶同工酶参考答案:C单项选择题50、壶腹周围癌的预后比胰头癌好的原因

17、是()A.不易向淋巴结及肝脏转移B.肿瘤的恶性程度低C.肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯D.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落E.壶腹周围癌黄疸出现较早,容易早就医、早发现、早治疗参考答案:E单项选择题51、胆囊癌的描述,下列不正确的是()A.主要转移方式是血行转移B.病理组织大多是腺癌C.先天性胆管扩张症发生癌变机会较高D.上段胆管癌比下段发病率高E.局限性生长较多参考答案:A单项选择题52、癌最主要的转移方式是()A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延E.跳跃式淋巴转移参考答案:B单项选择题53、下列关于胆囊癌的描述,正确的是()A.多发生于胆囊颈部B.约1/2胆囊癌并存胆囊结石

18、C.以硬性腺癌较多见D.预后较好E.男性多发参考答案:C填空题54(乳房表面)橘皮样改变参考答案: 指乳癌晚期,癌细胞侵入并堵塞真皮层淋巴管,引起局部淋巴水肿,使毛囊处出现很多点状凹陷,皮肤呈橘皮样改变. 填空题55根治性手术参考答案: 根治性手术将肿瘤所在器官的大部分或全部,连同周围的正常组织和区域淋巴结作整块切除,对病变的切除较彻底,对一些早期发现的病例术后多数能治愈。 填空题565年治愈率参考答案: 5年治愈率经过治疗后满5年而患者仍健在、无复发的病例数占经治病例总数的百分比。 填空题57患者自控镇痛(PCA)参考答案: 经静脉或硬脊膜外隙穿刺置管,再连接患者自控镇痛泵,患者需要时可按压

19、泵上的键钮,以自行注射预定的小剂量的镇痛药。 填空题58简述肺癌手术前后呼吸道管理。参考答案: 术前呼吸道管理:(1)观察咳嗽,咳痰,血痰情况,连续数日留取痰液送细胞学检查;(2)告知患者戒烟注意口腔卫生;(3)指导患者进行腹式深呼吸和有效咳嗽练习;(4)有肺部感染,口腔慢性感染或口腔溃疡者,应积极治疗;(5)有咯血时用吸引器吸出,或取头低足高位引流出口腔和呼吸道内的血液,以防窒息,并遵医嘱给镇静剂,止血药,抗生素和静脉输液等。术后呼吸道管理:(1)保持呼吸道通畅,并常规吸氧;(2)麻醉清醒后即应鼓励深呼吸和有效咳嗽,2448小时内至少每12小时1次;(3)如痰液难以咯出,应给雾化吸入和及时吸

20、痰,必要时协助医师行气管插管或气管切开;(4)做好气管插管患者护理:妥善固定气管插管,观察呼吸,呼吸音,监测动脉血氧饱和度(维持95%以上),随时吸痰,1次吸痰持续时间不超过15秒,吸痰前后应充分给氧,拔管前须吸尽;分泌物,拔管后要排痰。 填空题59Miles手术后的健康教育内容有哪些?参考答案: (1)教会患者人工肛门的护理:正确使用人工肛袋;更换肛袋时,造口周围皮肤涂抹氧化锌软膏,以保护皮肤;使用一次性肛袋,应经常更换,对非一次性肛袋,应及时倾倒,清洗和消毒,备有34个肛袋,交替使用;粪便成形或排便规律以后可不戴肛袋,用清洁敷料覆盖结肠造口即可。(2)应摄入产气少,易消化的少渣食品,避免吞

21、咽过快及饮用碳酸饮料,忌生冷,辛辣等刺激性食物。饮食必须清洁卫生,无致腹泻性或便秘性。腹泻时可使用收敛药物,便秘时可自行扩肛或灌肠。(3)在适应新的排便方式后,可恢复日常生活和活动。(4)如有腹痛,腹胀,肛门排气排便停止等症状,应及时到医院就诊。 填空题60对静脉注射抗肿瘤化疗药物的患者护理时应注意哪些问题?参考答案: 注意事项:(1)恶性肿瘤经静脉用抗癌药物化疗前应先了解患者的肝、肾功能和血常规及有无胃肠道疾病;(2)药液配制应严格核对无误、注意有效期并按要求稀释,配制的药液应在规定时间内应用;(3)准确选择静脉穿刺部位,如需每日静脉穿刺,应有计划地从末梢静脉开始,以防近端静脉因药物刺激而过早闭塞;(4)如有外渗应立即停止给药,局部注入解毒剂和施以冷敷或注射普鲁卡因等;(5)注射完毕后宜缓缓抬高肢体,然后拔针并以棉球轻压穿刺点片刻,可防止药液渗漏;(6)空药瓶及注射器等宜立即浸入水中,以免残留药物挥发污染空气;(7)一旦出现血栓性静脉炎,应停止该静脉给药,并给予局部热敷、硫酸镁湿敷或理疗;(8)遵医嘱每周检查血常规12次,如白细胞3109/L,血小板80109/L,及时向医生汇报;(9)当出现恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎等消化道反应,或出现皮肤干燥、瘙痒等皮肤反应时,应及时对症处理;(10)密切观察有无肝、肾毒性反应,鼓励多饮水。

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