执业医师临床执业医师模拟题286真题无答案.docx

1、执业医师临床执业医师模拟题286真题无答案执业医师临床执业医师模拟题2021年(286)(总分95.XX01,考试时间120分钟)不定项选择1. 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。此类临床表现最主要的原因是A. 胫腓骨骨折不稳定B. 骨折压迫动脉影响血供C. 骨折压迫静脉影响血流D. 骨筋膜室内压力增高E. 小腿部广泛软组织挫伤2. 男，25岁。外伤致胫腓骨骨折，小腿持续性剧烈疼痛。查体：左小腿下段淤血，肿胀严重，压痛明显，足背动脉搏动微弱，足背屈时疼痛剧烈。最有效的治疗方法是A. 立

2、即骨折复位B. 消肿镇痛治疗C. 抗感染D. 早期切开减压E. 继续观察患肢血液循环3. 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。预后状况最主要取决于A. 手术减压的早晚B. 外固定时间的长短C. 内固定方式的选择D. 有无应用脱水抗感染治疗E. 有无及早抬高息肢4. 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。现场搬运的正确方法是A. 平托法B. 单人搂抱法C. 双人搂抱法D. 侧卧搬运法E. 背驮法5. 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。经X

3、线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折并脊髓损伤，为进一步明确骨折片向椎管内的移动情况，下列检查最有价值的是A. MRIB. CTC. ECTD. 脊髓造影E. X线断层摄影6. 建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，大小便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施是A. 抗生素B. 止痛剂C. 甘露醇与大剂量糖皮质激素D. 防止褥疮E. 留置尿管7. 男，28岁。6小时前从4米高处坠落，不能站立行走，查体：左小腿明显肿胀，中段畸形，足背动脉搏动减弱，皮肤温度较对侧降低，被动屈伸足趾时疼痛加重。下列治疗方法首选的是A. 镇痛剂，激素治疗B. 小腿石膏托固定C. 筋膜室切口减压D. 小

4、夹板固定E. 跟骨结节骨牵引A1/A2题型1. 开放性骨折体温升高时应考虑有A. 疼痛刺激B. 感染C. 休克D. 失血E. 组织液丢失2. 下列影响骨折愈合的最主要因素是A. 职业 B. 血压C. 性别 D. 体重E. 固定3. 属于稳定性骨折的是A. 斜形骨折B. 螺旋形骨折C. 多段骨折D. 横形骨折E. 粉碎骨折4. 骨折的专有体征是A. 肿胀B. 瘀斑C. 反跳痛D. 功能障碍E. 反常活动5. 骨折患者长期卧床可发生A. 脂肪栓塞B. 创伤性关节炎C. 损伤性骨化D. 大出血E. 坠积性肺炎6. 不属于闭合性骨折切开复位内固定适应证的是A. 骨折端间有软组织嵌插，手法复位失败B.

5、关节内骨折，手法复位对位不好C. 并发主要血管损伤D. 并发主要神经损伤E. 未达到解剖复位7. 骨折愈合过程中，属于血肿机化演进期表现的是A. 多出现软骨内化骨B. 出现无菌性炎症反应C. 可形成环状骨痂、髓内骨痂D. 可形成内骨痂、外骨痂E. 出现膜内化骨8. 影响骨折愈合的最重要因素是A. 软组织损伤B. 神经损伤C. 静脉血栓D. 断端血供E. 健康状况9. 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是A. 3天 B. 5天C. 1周 D. 2周E. 3周10. 属于骨折早期并发症的是A. 创伤性关节炎B. 缺血性骨坏死C. 关节僵硬D. 骨筋膜室综合征E. 坠积性肺炎11. 某战士参加野

6、营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无明显好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横形骨折线，无移位，其骨折的主要成因是A. 直接暴力B. 积累性劳损C. 间接暴力D. 肌拉力E. 软组织损伤12. 骨折的特有体征是A. 疼痛与压痛B. 功能障碍C. 肿胀与瘀斑D. 骨擦音和骨擦感E. 活动受限13. 关节扭伤、脱位及关节附近骨折，晚期最易发生A. 骨肉瘤B. 损伤性骨化C. 骨结核D. 骨髓炎E. 骨坏死14. 骨折功能复位标准，正确的说法是A. 长骨干横骨折对位至少达3/4B. 下肢侧方成角移位不需矫正C. 前臂双骨折只需对位良好D. 下肢缩短移位成人不超过2cmE. 旋转移位必须矫正1

7、5. 胫骨中下段多段闭合性骨折功能复位后发生骨不愈合，最可能的原因是A. 骨折端血液供应差B. 未用促骨折愈合药物C. 未达到解剖复位D. 功能锻炼不够E. 骨折端软组织嵌入16. 对骨折诊断中X线检查的叙述，不正确的是A. X线摄片时，只需将骨折断端包括在内B. 对不易明确诊断者，需加拍对侧相应部位的X线片C. 高度怀疑骨折但X线片未见骨折征象者，应于伤后2周复查X线片D. 怀疑骨折时，应常规进行X线检查E. 确诊骨折时，需进行X线检查17. 骨折临床愈合标准，错误的是A. 患肢无纵向叩击痛B. 局部无异常活动C. X线摄片骨折线有间断的骨痂通过D. 解除外固定后不变形E. 受伤上肢向前平举

8、1公斤持续1分钟18. 骨折的复位标准是A. 长骨干横行骨折对位至少达到3/4B. 成人下肢短缩移位在3cm之内C. 必须完全矫正旋转移位和成角移位D. 儿童骨折必须解剖复位E. 前臂双骨折要求对线、对位均好19. 骨折愈合的第二期是A. 血肿机化演进期B. 原始骨痂形成期C. 骨痂改造塑型期D. 膜内化骨吸收期E. 软骨内化骨吸收期20. 骨折患者发生休克的主要原因是A. 肿胀 B. 出血C. 疼痛 D. 惊吓E. 感染21. 骨折X线检查的重要意义是A. 判断骨折的预后B. 明确骨折的诊断C. 了解骨折的发生机制D. 了解组织的损伤情况E. 明确骨折处血管情况22. 损伤性骨化最常见于A.

9、 腕关节B. 肘关节C. 髋关节D. 膝关节E. 脊柱23. 骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是A. 3天B. 5天C. 1周D. 2周E. 10周24. Allen试验主要用于检查A. 手部肌腱损伤情况B. 手指末端血运情况C. 神经损伤后的恢复情况D. 手部神经损伤程度E. 桡尺动脉的通畅和相互吻合情况25. 骨折急救固定的目的不包括A. 便于搬动运送B. 恢复肢体的正常解剖关系C. 减轻患者疼痛D. 减少骨折端活动E. 避免搬运中造成血管、神经损伤26. 最容易发生休克的骨折是A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折27. 下列哪一种骨折

10、属于不稳定骨折A. 裂缝骨折B. 横骨折C. 青枝骨折D. 嵌插骨折E. 螺旋骨折28. 骨折X线检查的重要意义是A. 了解骨折的发生机制B. 明确骨折的诊断C. 判断骨折的预后D. 了解组织的损伤情况E. 了解骨质密度29. 患者如发生骨折，出现休克的主要机制是A. 出血B. 功能障碍C. 血运不良D. 局部肿胀E. 感染30. 男，18岁。右肘部摔伤3天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A. 核素骨扫描B. X线摄片C. B型超声D. CTE. 关节镜31. 骨折的晚期并发症是A. 脂肪栓塞B. 休克C. 出血D. 内脏损伤E. 骨化性肌炎32.

11、 原始骨痂的形成一般需要A. 68小时B. 2周C. 1224周D. 812周E. 6个月33. 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A. 达到解剖复位B. 降低感染风险C. 制动时间缩短D. 缩短骨折愈合时间E. 减少骨折部位创伤34. 骨折急救处理中不正确的是A. 包扎伤口B. 妥善的外固定C. 首先抢救生命D. 外露的骨折端立即复位E. 迅速运往医院35. 属于骨折早期并发症的是A. 关节僵硬B. 脂肪栓塞C. 损伤性骨化D. 创伤性关节炎E. 急性骨萎缩36. 骨折的专有体征是A. 血运不良B. 疼痛与压痛C. 局部肿胀D. 功能障碍E. 畸形37. 患者女，75岁。肩部摔伤，杜加征阴性

12、。X线片见肱骨外科颈骨折对位2/3。其最佳治疗方案是A. 仅用三角巾悬吊即可B. 切开复位钢板固定C. 手法复位夹板固定D. 切开复位铜针固定E. 人工肱骨头置换术38. 骨折的特有体征是A. 畸形B. 血运不良C. 局部肿胀D. 功能障碍E. 活动受限39. 男，35岁。疑为骨盆骨折，来院急诊，首要的检查应是A. X线片B. 肛门指诊C. 核素骨扫描D. MRIE. PET40. 属于骨折晚期并发症的是A. 肝脾破裂B. 血管损伤C. 脂肪栓塞D. 重要神经损伤E. 创伤性关节炎41. 影响骨折愈合的全身因素是A. 年龄 B. 发热C. 休克 D. 血压E. 体重42. 最容易合并休克的骨折

13、是A. 肱骨骨折B. 尺骨和桡骨骨折C. 股骨骨折D. 胫骨和腓骨骨折E. 第二跖骨骨折43. 骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A. 达到解剖复位B. 降低感染风险C. 制动时间缩短D. 缩短骨折愈合时间E. 减少骨折部位创伤44. 严重外伤患者发生脂肪栓塞综合征，主要累及的部位是A. 胰 B. 肾C. 肝 D. 骨E. 肺45. 四肢出血，使用止血带最长不能连续超过A. 20分钟B. 30分钟C. 1小时D. 1.5小时E. 2小时46. 患者女，80岁。摔伤致右肱骨外科颈粉碎骨折，伴有高血压、肺源性心脏病。其最佳治疗方法是A. 三角巾悬吊B. 切开复位髓内针固定术C. 切开复位钢板内固定

14、术D. 肩关节融合手术E. 手法复位外固定术47. 骨折的专有体征是A. 骨摩擦音B. 疼痛与压痛C. 活动受限D. 功能障碍E. 血运不良48. 骨折引起脂肪栓塞是由于A. 患者肥胖B. 脂肪肝C. 骨筋膜室压力过高D. 创伤的应激作用E. 骨密度过高49. 骨折的急救不包括A. 一般处理B. 创口包扎C. 妥善固定D. 迅速运输E. 开放骨折复位50. 女，50岁。车祸3小时入院。诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是A. 休克B. 泌尿性感染C. 创口感染D. 疼痛E. 坠积性肺炎51. 男，31岁。右小腿被撞伤，创口出血，骨外露24小时。X线片示右胫腓

15、骨下段粉碎性骨折，最易出现的并发症是A. 坠积性肺炎B. 神经血管损伤C. 骨筋膜室综合征D. 感染E. 急性骨萎缩52. 符合骨折功能复位标准的是A. 允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B. 儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内C. 骨折部分的旋转移位不必完全矫正D. 复位后骨折断端对位达1/5E. 骨折部分的分离移位不必完全矫正53. 骨筋膜室综合征的晚期并发症是A. 缺血性骨坏死B. 肾衰竭C. 缺血性肌挛缩D. 肺栓塞E. 梗死性脊髓炎54. 下列骨折中，最不稳定的是A. 裂缝骨折B. 横形骨折C. 螺旋骨折D. 青枝骨折E. 嵌插骨折55. 老年患者，前臂外伤25小时余来诊。查：

16、体温37.9，前臂畸形，反常活动，创口流血，腕手活动自如。应考虑A. 桡神经损伤B. 尺神经损伤C. 开放性骨折D. 正中神经损伤E. 前臂肌腱损伤56. 属于骨折专有体征的是A. 张力水疱B. 肿胀疼痛C. 皮下瘀斑D. 反常活动E. 活动受限57. 骨折的治疗原则是A. 创口包扎B. 迅速运输C. 积极手术D. 观察E. 复位、固定、功能锻炼58. 不属于骨折治疗原则的是A. 手法复位小夹板固定B. 手术复位钢板内固定C. 促进骨折愈合药物治疗D. 指导患者做肌肉舒缩锻炼E. 骨折复位后施以管型石膏59. 关于骨折愈合的过程，正确的是A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内成骨慢B. Wolf

17、f定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐渐消失60. 男性，45岁，汽车撞伤左小腿，局部肿痛畸形，反常活动，有片状皮肤擦伤出血，现场紧急处理时最重要的是A. 创口消毒B. 创口包扎C. 创口缝合D. 夹板固定E. 迅速运送医院，由医院处理61. 右下肢被机动车压伤。具备下列哪一项可诊断为骨折A. 局部高度肿胀B. 压痛明显C. 下肢不能自主活动D. 异常活动E. 明显跛行62. 下面关于开放性骨折处理，正确的是A. 用毛刷洗刷创口内污染的

18、骨质B. 失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C. 已污染的骨膜应完全切除D. 游离污染的小骨片应该去除E. 不能切除创口的边缘63. 肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征宜采取哪项治疗措施A. 抬高患肢，消肿后复位B. 持续牵引复位C. 立即手法复位D. 切开复位，处理血管，骨筋膜室减压E. 切开复位，处理神经64. 属于不稳定性骨折的是A. 嵌插骨折B. 青枝骨折C. 横骨折D. 裂缝骨折E. 斜骨折65. 骨折急救时主要应进行A. 抗感染治疗B. 脱水治疗C. 妥善固定D. 通报家属E. 开放骨折复位66. 患者男，青年。车祸致头部及左大腿外伤。检查见意识清楚，左大腿中段异常活动。X线片示股

19、骨干骨折，足背及胫后动脉搏动细弱。对其首选的治疗方案是A. 垂直悬吊牵引B. 持续骨牵引复位C. 切开复位内固定D. 手法复位夹板固定E. 手法复位石膏外固定67. 骨折的专有体征是A. 局部疼痛B. 活动受限C. 局部瘀斑D. 反常活动E. 功能障碍68. 男，40岁。因外伤性股骨干骨折而入院，入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷、脾下出血，血压80/60mmHg。其诊断最可能是A. 继发感染B. 大血管破裂C. 脂肪栓塞D. 骨筋膜室综合征E. 骨髓炎69. 骨折治疗的基本原则是A. 复位后固定，给予促进骨折愈合的药物B. 手法复位，外固定，给予活血化瘀药物C. 切开复位，内固定，给予抗生素

20、D. 复位后固定，并开始功能锻炼E. 直接固定后功能锻炼70. 骨折治疗原则中的首要步骤是A. 功能锻炼B. 内固定C. 复位D. 包扎E. 外固定71. 男性，33岁，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是A. 胫前动脉损伤B. 腓总神经损伤C. 脂肪栓塞D. 感染E. 骨筋膜室综合征72. 男，32岁。车祸致左大腿受伤。X线示左股骨皮质连续性中断。对诊断最有价值的临床表现是A. 疼痛B. 反常活动C. 肿胀D. 发红E. 活动障碍73. 下面关于骨折愈合的

21、过程，正确的是A. 原始骨痂形成期膜内成骨比软骨内化骨慢B. Wolff定律即骨折愈合过程中板层骨总是沿断端承受的生理应力方向吸收C. 临床上骨折愈合过程多为一期愈合D. 新骨的爬行替代过程是在破骨细胞和成骨细胞同时作用下完成的E. 骨板形成塑形期在应力轴线上的骨痂逐步消失B1题型1. 慢性骨髓炎的表现是A. 异常活动B. 皮肤瘀斑C. 功能障碍D. 肿胀疼痛E. 死骨形成2. 开放性骨折A. 骨折有移位、畸形B. 骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C. 骨折部碎成3块以上D. 发生于肌腱附着部位的骨折E. 骨折部位血管破裂3. 粉碎性骨折A. 骨折有移位、畸形B. 骨折处软组织破裂，骨折端与

22、外界相通C. 骨折部碎成3块以上D. 发生于肌腱附着部位的骨折E. 骨折部位血管破裂4. 易发生神经和血管损伤的骨折A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折5. 撕脱性骨折A. 骨折有移位、畸形B. 骨折处软组织破裂，骨折端与外界相通C. 骨折部碎成3块以上D. 发生于肌腱附着部位的骨折E. 骨折部位血管破裂6. 易发生休克的骨折A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折7. 易发生缺血性坏死的骨折A. 骨盆骨折B. 肱骨髁上骨折C. 股骨颈骨折D. 锁骨骨折E. Colles骨折8. 最容易发生骨筋膜室综合征的部位是A. 膝关节B. 肘关节C. 前臂D. 上臂E. 大腿9. 最容易发生损伤性骨化的部位是A. 膝关节B. 肘关节C. 前臂D. 上臂E. 大腿10. 骨折专有体征是A. 异常活动B. 皮肤瘀斑C. 功能障碍D. 肿胀疼痛E. 死骨形成