临床助理新大纲.docx

1、临床助理新大纲2013临床助理医师考试大纲实践综合2013年临床助理医师考试大纲实践综合部分内容为下，其中“红色”部分为2013年临床助理医师考试大纲变化内容，“黑色”部分为不变内容。临床情景症状或体征常见病和多发病急诊、门诊或住院发热肺炎、脓胸、结核病、系统性红斑狼疮、全身化脓性感染、急性化脓性骨髓炎、感染性心内膜炎、尿路感染、产褥感染、急性乳腺炎、脑膜炎、肾综合征出血热、疟疾门诊咳嗽、咳痰、咯血上呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌急诊、门诊或住院呼吸困难支气管哮喘、左心衰竭、急性中毒、重症肺炎、新生儿肺炎、气胸、肺心病慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭急诊、门诊或住院

2、发绀先天性心脏病（法洛四联症）、肺炎、呼吸衰竭、肺气肿、肺心病慢性肺源性心脏病、支气管哮喘门诊、住院水肿右心衰竭、肾小球疾病、肝硬化、下肢深静脉血栓形成、蛋白质-热能营养不良、肾病综合征急诊、门诊或住院心悸心律失常、甲状腺功能亢进、贫血、惊恐障碍急诊、住院胸痛心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胸部损外伤、气胸、食管癌急诊、门诊或住院呕血与便血食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝硬化、门静脉高压症、结肠息肉、直肠息肉、结肠癌、直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒急诊、门诊或住院腹泻溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进症、肠炎（腹泻病）、细菌性痢疾急诊、门诊或住院黄疸新生儿生理性黄疸、病理性黄疸病毒性肝炎

3、、肝癌、胆管癌、胆石病、胰头癌、壶腹癌、新生儿黄疸、溶血性贫血急诊、门诊或住院肝脾大病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、右心衰竭、白血病急诊、门诊或住院脾大病毒性肝炎、肝硬化、门静脉高压症、溶血性贫血、伤寒、疟疾、白血病门诊、住院消瘦食管癌、慢性胃炎、慢性肾衰竭、消化性溃疡、胃癌、肠结核、克罗恩病、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、胰腺癌、糖尿病、甲状腺功能亢进症、腺垂体功能减退症、神经性厌食急诊、门诊或住院无尿、少尿与多尿心力衰竭、急性肾衰竭、中枢性尿崩症、糖尿病急诊、门诊或住院血尿肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜门诊淋巴结肿大白血病、肿瘤转

4、移急诊、门诊或住院紫癜再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、白血病、过敏性紫癜急诊、门诊或住院苍白乏力缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病急诊、门诊或住院头痛高血压病、脑出血、脑外伤颅脑损伤、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、蛛网膜下腔出血急诊、住院意识障碍呼吸衰竭、肝性脑病、肺性脑病、糖尿病昏迷、急性CO中毒、老年性痴呆急诊、住院抽搐与惊厥癫痫、高热行惊厥热性惊厥、脑膜炎、维生素D缺乏性手足搐溺症、先天性性手足搐搦、新生儿缺氧缺血性脑病、中毒型菌痢、癔症、分离（转换）性障碍急诊、门诊或住院瘫痪脑血管疾病、面神经炎、急性感染性多发性神经炎、急性脊髓炎、分离（转换）性障碍急诊、门诊或

5、住院精神症状障碍精神分裂症、抑郁症、心身合躯体疾病、酒精性精神障碍、脑器质性疾病和躯体疾病所致精神障碍、惊恐障碍、广泛性焦虑症、疑病障碍、强迫症、恐惧症急诊、门诊或住院颈肩痛颈椎病、肩周炎急诊、门诊或住院腰（腿）痛骨关节与软组织急慢性损伤、脊柱结核、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎急诊、门诊或住院关节痛类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨关节与软组织急慢性损伤2013临床助理医师考试大纲药理学备注：整体感觉修改比较大，但实际上药理学大纲更多的是以删减为主，同时将部分专业词汇更换。单元细目要点一、总论1.药效学（1）预防作用（1）治疗作用（2）副作用（3）毒性反应（4）变态反应（

6、5）后遗效应（6）激动药（7）拮抗药（8）三致反应（9）安全范围2.药动学（1）首过消除（2）血脑屏障（3）肝肠循环（4）稳态血浆浓度（5）半衰期（6）生物利用度3影响药物效应的因素（1）药物相互作用（2）药物依赖性二、传出神经系统药1.胆碱受体激动药与胆碱酯酶抑制药（1）毛果芸香碱的药理作用及临床应用（2）新斯的明的作用及用途（2）有机磷酸酯类的毒理及中毒解救2.胆碱受体阻断药阿托品的药理作用、临床应用及不良反应3.肾上腺素受体激动药（1）肾上腺素药理作用、临床应用及不良反应（2）多巴胺药理作用、临床应用及不良反应（3）去甲肾上腺素药理作用、临床应用及不良反应（4）异丙肾上腺素的药理作用、临

7、床应用及不良反应4.肾上腺素受体阻断药（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用及不良反应（2）普萘洛尔的药理作用、临床应用及不良反应（3）美托洛尔的药理作用、临床应用及不良反应三、局部麻醉药常用药物普鲁卡因的药理作用、及临床应用四、中枢神经系统药1.镇静催眠药（1）地西泮的药理作用、临床应用及不良反应（2）艾司唑仑的药理作用、临床应用及不良反应2.抗癫痫药（1）苯妥英钠的药理作用、临床应用及不良反应（2）卡马西平的药理作用及临床应用（3）丙戊酸钠的药理作用及临床应用3.抗精神失常药（1）氯丙嗪的药理作用、临床应用及不良反应（2）丙米嗪的药理作用、临床应用及不良反应4.镇痛药（1）吗啡的药理作用、临床

8、应用及不良反应（2）哌替啶的药理作用、临床应用及不良反应（3）纳洛酮的药理作用及临床应用5.解热镇痛抗炎药（1）解热镇痛药的抗炎、镇痛、解热作用及常见不良反应（2）阿司匹林的药理作用、临床应用及不良反应（3）布洛芬的药理作用及临床应用（4）对乙酰氨基酚的药理作用及临床应用六、利尿药与脱水药1.利尿药（1）呋塞米的药理作用、临床应用及不良反应（2）氢氯噻嗪的药理作用、临床应用及不良反应2.脱水药甘露醇的药理作用及临床应用七、抗过敏药H1受体阻断药马来酸氯苯那敏的药理作用及临床应用八、呼吸系统药1.平喘药（1）氨茶碱的药理作用、临床应用及不良反应（2）特布他林的药理作用、临床应用及不良反应（3）吸

9、入类糖皮质激素的作用及用途2.镇咳药九、消化系统药抗消化性溃疡药（1）雷尼替丁的药理作用及临床应用（2）奥美拉唑的药理作用及临床应用（3）铋制剂的药理作用及临床应用抗幽门螺杆菌药止吐药增强胃肠动力常用药物十、子宫平滑肌收缩药（1）缩宫素的药理作用及临床应用（2）麦角新碱的药理作用及临床应用十一、血液和造血系统药1.抗贫血药（1）铁制剂的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项（2）叶酸的药理作用及临床应用（3）维生素Bl2的药理作用及临床应用2.影响凝血过程药（1）维生素K的药理作用及临床应用（2）肝素的药理作用及临床应用十二、激素类药1.糖皮质激素类药（1）药理作用（2）常用药物及临床应用（3

10、）不良反应2.胰岛素及口服降血糖药（1）胰岛素的药理作用及临床应用（2）双胍类药物的药理作用及临床应用（3）磺酰脲类药物的药理作用及临床应用十三、抗微生物药1.抗菌药物概论（1）抗菌谱（2）耐药性（3）抗菌药物合理应用原则1.抗生素（1）青霉素G的抗菌作用、临床应用及不良反应（2）头孢噻肟的抗菌作用、临床应用及不良反应（3）红霉素的抗菌作用及临床应用（4）庆大霉素的抗茵作用及临床应用（5）阿米卡星的抗茵作用及临床应用（6）多西环素的抗茵作用及临床应用（7）抗菌药物合理应用原则2.人工合成抗菌药（1）环丙沙星的抗菌作用及临床应用（2）磺胺类药的抗菌作用、作用机制、临床应用及不良反应（3）甲硝唑的

11、药理作用及用途.抗结核药（1）异烟肼的药理作用、临床应用及药物相互作用（2）利福平的药理作用、临床应用及药物相互作用（3）乙胺丁醇的药理作用及临床应用（4）抗结核药物的除药原则十四、抗寄生虫药1.抗疟药（1）氯喹的药理作用及临床应用（2）青蒿素的药理作用及临床应用（3）伯氨喹的药理作用、临床应用及药物相互作用（4）乙胺嘧啶的药理作用及临床应用2.抗肠虫药（1）阿苯达唑的药理作用及临床应用（2）噻嘧啶的药理作用及临床应用2013临床助理医师考试大纲生理学单元细目要点一、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能（1）单纯扩散（2）易化扩散（3）主动转运（4）出胞和入胞2.细胞的兴奋性和生物电现象（1

12、）兴奋性和阈值（2）静息电位和动作电位及其产生原理（3）极化、去极化、超极化、阈电位的概念（4）兴奋在同一细胞上传导的特点3.骨骼肌细胞的收缩功能（1）神经-骨骼肌接头处的兴奋传递（2）兴奋-收缩耦联二、血液1.血液的组成与特性（1）内环境与稳态（2）血量、血液的组成、血细胞比容的概念（3）血浆、血清的概念；血液的理化特性；血浆渗透压2.血细胞（1）红细胞、白细胞和血小板的数量及基本功能（2）造血原料及辅助因子3.血型AB0血型系统的分型原则四、呼吸1.肺的通气功能（1）呼吸的概念及三个基本环节（2）肺通气的原理：肺通气的动力和阻力（3）肺活量与用力呼气量（4）肺通气量与肺泡通气量2.气体的交换与运输（1）肺换气和组织换气（2）氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式3.呼吸运动的调节化学因素对呼吸运动的调节五、消化和吸收1.胃内消化（1）胃液的性质、成分及作用（2）胃的运动方式2.小肠内消化（1）胰液和胆汁的主要成分及作用（2）小肠的运动方式3.吸收小肠的吸收功能、吸收的条件和方式，主要营养物质的吸收4.消化器官活动的调节（1）交感和副交感神经对消化活动的主要作用（2）促胃液素、促胰液素、缩胆囊素和抑胃肽对消化活动的主要作用六、能量代谢和体温1.能量代谢2.体温基础代谢率及其影响因素（1）体温的概念、正常值及生理变异（2）机体的主要产热器官和散热方式