全科医学正高.docx

1、全科医学正高全科医学(正高)多项选择题1、科学心理治疗应具哪些要素A.实施者应受过专业训练B.应在专门的医疗机构和心理卫生机构实施C.以助人促进健康为目的D.遵守技术规范和伦理原则E.掌握适应证、禁忌证，并对治疗过程及其后果能够控制参考答案：A,B,C,D,E材料题2、男，42岁，低热、颈部淋巴结肿大 4周。体检：皮肤、黏膜无出血，颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝、脾肋下未触及。血红蛋白 110gL，白细胞 5610L，血小板 2 3010L，外周血涂片：白细胞分类正常。案例分析1.该患者最可能的诊断是A.急性白血病B.淋巴瘤C.急性再生障碍性贫血D.传染性单核细胞增多症E

2、.慢性白血病参考答案：B案例分析2.为确定诊断，应首选下列哪项检查A.骨髓穿刺涂片B.骨髓组织病理活检C.胸部 X线片D.淋巴结病理活检E.血清嗜异性凝集试验参考答案：D多项选择题3、全科医疗中患者管理的原则A.充分利用社区和家庭资源对患者进行合理处置B.向患者详细说明病情、诊断及治疗的内涵及预期后果C.通过有针对性的健康教育，使其承担自己的健康责任D.治疗时要考虑副作用和花费及患者的付费方式E.合并使用非药物疗法参考答案：A,B,C,D,E多项选择题4、用眼卫生需注意A.坐姿要端正B.平衡膳食C.提倡做眼保健操D.持续用眼1小时后应休息E.定期检查视力，发现近视应配戴适度眼镜参考答案：A,B

3、,C,D,E参考解析：合理饮食能改善眼睛的机能，降低近视的发病率，但这不是惟一的保障。多项选择题5、急性上呼吸道感染的诊断包括A.发热B.鼻塞、流涕C.咽痛、咳嗽D.双肺闻及痰鸣音E.全身其他部位无阳性体征参考答案：A,B,C,E多项选择题6、关于接触性皮炎的说法，正确的是A.皮损均与接触物大小一致B.可反复发作C.反应强度与多种因素有关D.组织病理为海绵形成和水疱E.急性者处理不当可转为亚急性或慢性参考答案：B,C,D,E多项选择题7、火灾烧伤患者的转院标准为A.皮肤破损重，有严重水疱B.烧伤面积大C.上腹局部红斑烧伤D.有面部和手部烧伤E.皮肤已烧焦参考答案：A,B,D,E多项选择题8、外

4、科应用抗菌药的选择原则是A.结合感染部位判断细菌的种类B.根据局部情况分析C.结合病情分析D.根据药物敏感试验选用有效抗生素E.全身状况参考答案：A,B,C,D多项选择题9、下列哪些属于补气类药物A.球蛋白B.人参C.大枣D.干扰素E.黄芪参考答案：B,C,E材料题10、女性，65岁，头晕恶心呕吐1周来诊，既往史高血压2年，血压右上肢170100mmHg，左上肢160100mmHg，双下肢血压测不清，HR 80次分案例分析1.体检最可能的发现是A.腹部血管杂音B.心脏增大C.视网膜正常D.足背动脉搏动减弱E.肝大参考答案：D案例分析2.哪项检查对该患者的诊断最合适A.血清胆固醇测定B.选择性动

5、脉造影C.双下肢动脉彩超D.MRIE.心脏超声多普勒参考答案：B多项选择题11、女职工劳动保护条例中规定女职工不宜从事下列哪些工作A.繁重的体力劳动B.高空作业C.井下作业D.冷水作业E.放射性工作参考答案：A,B,C,D材料题12、25岁已婚妇女，妊娠 6个月。因白带多，外阴奇痒，坐卧不安而就诊。妇查：外阴皮肤有抓痕。阴道分泌物量多、水样。阴道黏膜有白色膜状物。案例分析1.最可能的诊断为妊娠合并A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.阿米巴性阴道炎D.细菌性阴道炎E.以上都不是参考答案：A案例分析2.本病例恰当的治疗方法是A.甲哨唑阴道内用药，710天为一疗程B.曲古霉素阴道内用药，710天为

6、一疗程C.制霉菌素口服用药，710天为-疗程D.达可宁栓阴道内用药，710天为一疗程E.达可宁栓阴道内用药，一般需持续至妊娠32周参考答案：E多项选择题13、关于骨质疏松症概念，正确的有A.骨质低下B.骨组织微结构退化C.骨脆性增加D.骨折危险性增加E.骨代谢疾病参考答案：A,B,C,D,E多项选择题14、有关普查的叙述，正确的是A.普查是现况调查的一种B.普查可以只针对一种疾病进行，也可同时调查几种疾病C.普查的疾病最好是患病率比较低D.普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法E.普查出的病例有有效的治疗方法参考答案：A,B,D,E多项选择题15、支气管肺癌的转移途径常见A.血行转移B.直接

7、侵及蔓延C.淋巴转移D.气管内播散E.沿针道种植参考答案：A,B,C参考解析：支气管肺癌转移途径主要为直接侵及、血行转移及淋巴转移。多项选择题16、不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异，这种分布差异主要原因有A.他们的遗传因素不同B.不同民族间的社会经济状况不同C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同E.医疗卫生质量和水平不同参考答案：A,B,C,D,E多项选择题17、关于双胍类降糖药作用机制错误的是A.抑制胰岛素分泌B.刺激胰岛素分泌C.抑制葡萄糖异生D.抑制生长激素分泌E.加速糖的无氧酵解，促进外周组织摄取葡萄糖参考答案：A

8、,B,D多项选择题18、周期性健康检查(PHE)的优点是A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素B.对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗C.可进行有针对性检查D.可节约卫生资源E.可产生较高的经济和社会效益参考答案：A,B,C,D,E材料题19、孕妇，28岁初，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160110mmHg，脉搏94次分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心114次分，尿蛋白(+)，水肿()。案例分析1.送病人至病房，不需采取的处理措施是A.给予地塞注松B.给予硫酸镁C.给予呋塞米D.给予肼屈嗪E.卧床休息行左侧卧位参考答案：A案例分析2.预防措施不包括A.在妊娠晚期

9、开展预防工作B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入C.保持心情愉快D.积极选用钙制品E.增多产前检查次数参考答案：A案例分析3.最可能的疾病是A.再生障碍性贫血B.高血压病C.营养缺乏性贫血D.慢性肾功能不全E.肝炎输入库存血参考答案：D案例分析4.纠正贫血的治疗方法不包括A.输入库存血B.给予铁剂C.给予促红细胞生成素D.补碱纠正酸中毒E.口服叶酸参考答案：A案例分析5.患者在治疗过程中出现手足搐搦，最可能是因为A.大量利尿B.严重腹泻C.血磷增高D.血浆白蛋白降低E.补碱纠正酸中毒参考答案：E材料题20、霍奇金病人，两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大，胸部、腹部影像学检查未见异常，而且无发热、盗汗及体

10、重减轻。案例分析1.此病人临床分期为A.期A组B.期A组C.期B组D.期A组E.期B组参考答案：D案例分析2.对于该病人常用的治疗方式是A.局部照射B.全淋巴结照射+化疗C.全身化疗+局部照射D.单纯化疗E.全淋巴结照射参考答案：C案例分析3.病人若想长期生存最佳治疗为A.联合化疗B.大剂量化疗C.大剂量放疗D.异基因干细胞移植E.脾切除治疗参考答案：D多项选择题21、作业治疗的特点是A.使病人在社会、心理及身体功能两方面得到改善B.发挥病人自身能力，调动病人的积极性C.可对残疾程度、运动量、是否可回归工作岗位做出评价D.既是治疗手段，又具有创造生活及适应生活的实用性意义E.作业活动的内容包括

11、日常活动、工作和娱乐参考答案：A,B,C,D材料题22、女孩12岁，消瘦显著半年伴口渴多饮，食欲不佳来诊，尿糖(+)，尿酮(-)。案例分析1.此时最合适治疗为A.长效胰岛素B.短效胰岛素C.短效+长效胰岛素D.磺脲类降糖药E.双胍类降糖药参考答案：B案例分析2.当前何种饮食治疗为最佳选择A.按标准体重计算B.按目前食欲调配合理平衡饮食，注意正餐与辅餐配合，并记录以作增减参考C.按目前体重计算D.控制总热量，食物种类不限制E.控制糖类，脂肪含量，蛋白质可不控制参考答案：B案例分析3.如治疗后，半夜有多次饥饿感，早晨空腹血糖仍较高，此时应予何种措施为妥A.减少全日胰岛素用量B.睡前增加短效胰岛素C

12、.睡前增加中效胰岛素D.测果糖胺E.加强夜间血糖监测再作决定参考答案：E多项选择题23、确定社区中存在的主要健康问题其依据为A.引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位B.该因素是明确的致病因素C.潜在寿命损失的主要原因和疾病D.本社区发病情况高于全国平均水平的疾病E.与这些疾病和死亡相关的主要危险因素参考答案：A,C,D,E材料题24、十五岁少年，视力右03，左04，检查眼部未发现异常案例分析1.欲进行验光检查应采取哪种方法A.小瞳孔电脑验光B.显然验光C.睫状肌麻痹验光D.试片法验光E.小瞳孔检影验光参考答案：C案例分析2.本少年验光结果为右-300D矫正视力12，左-275D矫正视力12；

13、右-250D矫正视力10左-200D矫正视力10，应给该少年开眼镜处方为A.右-300D，左-275DB.右-250D，左-200DC.右-375D，左-275DD.右250D，左200DE.右-275D，左-250D参考答案：B材料题25、患儿，男，16个月。因高热3天，皮映出现皮疹来诊。查体：体温405，呼吸急促，眼睑水肿，结膜充血，流泪，畏光。面、颈、胸、腹部有直径24mm的充血性淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音案例分析1.考虑诊断为A.麻疹B.肺炎C.急性结膜炎D.猩红热E.幼儿急疹参考答案：A案例分析2.其常见的并发症是A.鼻泪管炎B.肾炎和风湿热C.肺炎D.心力衰竭E.硬化性全脑炎参考答案：C多项选择题26、婴幼儿哮喘的诊断标准包括A.年龄3岁，喘息发作3次B.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音，吸气相延长C.具备特应性体质D.父母有哮喘病等过敏史E.除外其他引起哮喘的疾病参考答案：A,C,D,E多项选择题27、全科医生所关注的家庭包括A.同性恋家庭B.健全家庭C.单亲家庭D.同居家庭E.单身家庭参考答案：A,B,C,D,E多项选择题28、咳嗽伴呼吸困难常见于A.肺气肿B.肺水肿C.喉水肿D.气胸E.胸腔积液参考答案：A,B,C,D,E多项选择题