初级护士专业实践能力试题71.docx

1、初级护士专业实践能力试题71初级护士专业实践能力-试题71(总分：46.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：30，分数：30.00)1.不会导致代谢性酸中毒的情况有A严重腹泻B严重妊娠反应C长期禁食D严重呕吐E肾衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.预防破伤风的健康教育重点是A避免不洁生产B保证营养C控制痉挛D对症治疗E预防感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.成年人脉压37.5mmHg(5kPa)可见于A心力衰竭B抑郁症C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：主动脉瓣关闭不全时收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。4

2、.给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人的( )。A眉心至胸骨柄长B眉心至剑突长C发际至剑突长D发际至胸骨柄长E鼻尖至剑突长（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 鼻饲饮食5.铺备用床时错误的做法是( )A病人治疗时应暂停铺床 B铺床前检查床及床垫有无破损C操作中注意节力原则 D为使病人得到及时抢救准备好麻醉护理盘E铺好的床单位应整齐美观（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.患者，男性，30岁。因车祸前额及眶部撞伤，眼睑青肿，结膜下出血，鼻腔不断流出血性液体，考虑是A颅后窝骨折B颅中窝骨折C颅前窝骨折D鼻骨骨折E面部挫伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.初产妇，妊

3、娠合并心脏病，产后心功能级。护士实施的护理措施不包括A产后3d严密观察心衰的表现B按医嘱应用抗生素至产后1周C不宜母乳哺喂D进食富含纤维素食物，预防便秘E可在产后10d出院（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.以下除哪种情况外均需立即更换口罩( )。A口罩潮湿时 B接触霍乱病人后C污染的手接触了口罩 D为流行性感冒病人作保健指导后E隔离衣袖口触及口罩（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 隔离技术操作9.漏斗胃管洗胃的原理是A负压吸引B静压原理C空吸原理D虹吸原理E正压注入与负压吸引（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：漏斗胃管洗胃法是利用虹吸原理，排除胃内容物及毒物

4、。10.女性，60岁，因尿失禁留置导尿管。引流通畅但尿色黄、浑浊，给予抗感染治疗。护理方面应注意A热敷下腹部B定时更换卧位C经常清洗尿道口D鼓励多饮水并进行膀胱冲洗E立即拔除导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：因患者有尿失禁、留置导尿管，且尿黄、浑浊，故护理方面应注意鼓励多饮水并进行膀胱冲洗，以防治尿路感染。11.前列腺切除术后早期护理的重点应是A防止尿潴留B防止便秘C观察和防治出血D防止血栓形成E防止尿失禁（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.不宜用口腔测温的病人是A精神异常者B腹泻C坐浴后D直肠结核E心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 精神异

5、常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸困难及不能合作者，均不宜采用口腔测温。13.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是A重症腹泻体温升高B大便腥臭有黏液C每日大便可达十余次D大便镜检有大量脂肪球E有水、电解质紊乱和酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.留置导尿病人的护理，下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关( )。A更换贮尿袋时，防止尿液逆流 B鼓励病人多饮水，增加排尿量C鼓励病人经常变换卧位 D作间歇性引流夹管E保持尿道口清洁，定时膀胱冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 留置导尿管的护理措施15.刘先生，55岁，脑血管意外，长期卧床，无自理能力，根据奥瑞姆的自理模式

6、，这时护士提供的护理应属于的补偿系统是A全补偿系统B部分补偿系统C支持系统D教育系统E辅助系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：奥瑞姆护理系统理论：护士应根据病人自理能力的不同采取3种不同的护理系统。全补偿护理系统：病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助，以满足病人各方面的需要；部分补偿护理系统：护士和病人共同承担病人的自理活动，在满足自理需要方面都能起主要作用；支持教育系统：病人有能力执行或学习一些必需的自理方法，但必须在护士的帮助下完成。16.患者男性，45岁，进行性消瘦，近3月来体重下降5kg，贫血乏力，右下腹可触及包块，大便潜血试验阳性，该患者最可能的诊断是A直肠癌 B结肠息

7、肉C右半结肠癌 D左半结肠癌E慢性痢疾（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.患者，女性，65岁，长期咳嗽伴咳脓痰，近日下肢水肿。查体：桶状胸、颈静脉怒张，肝大，肝颈静回流征(+)。最可能患有的疾病是A慢性支气管炎伴哮喘BCOPDC支气管扩张D慢性肺源性心脏病，右心衰竭E肝炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：患者具备肺气肿体征，肺部感染表现、体循环淤血体征，综合考虑应为慢性肺源性心脏病右心衰竭。18.患者，男性，36岁，3d前感肛门内胀痛，今日出现畏寒，排尿困难，来医院检查。医生行直肠指检见肛管一侧有触痛性隆起，具有波动感。该患者考虑的诊断是A混合痔B肛瘘C肛旁感染D直肠脱

8、垂E直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：触痛性隆起且具有波动感，为脓肿表现，故考虑为肛旁感染。19.易引起周围神经炎的抗结核药物为A异烟肼B利福平C链霉素D对氨基水杨酸E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 异烟肼的毒副作用主要包括周围神经炎、中枢神经系统中毒。20.关于客观资料的记录，正确的是A每天排尿45次，量中等B咳嗽剧烈，有大量黏痰C每天饮开水5次，每次约200mlD每餐主食2碗，一日3餐E发热2天，午后明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：记录的要求是及时、客观、完整。因此“量中等”“大量”“碗”“明显”等描述均不正确，应客观记录实际的量，

9、故正确答案为C。21.高热病人的护理，下列措施哪项不妥( )。A卧床休息 B测体温每小时1次 C口腔护理每天23次D进食高热量流质饮食 E冰袋放枕部、腹股沟处（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 冷疗法的禁忌证22.患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A给予半坐卧位B观察腹部情况C进行深呼吸运动D早期下床活动E合理增加营养（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：23.患者，女性，58岁，胸骨后压榨性疼痛5h，并伴左肩放射痛，多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是A胸部X线检查B心脏彩超C心电图D运动平板检查E冠状动脉造影（分数：1.00）A.B.

10、C.D.E.解析：患者需做心电图看是否有心肌缺血或坏死的表现。24.患儿男，8岁。右肱骨髁上伸直型骨折，手法复位后屈肘位石膏托固定第1天。病儿诉右手疼痛，见手指苍白发凉。X线复查骨折整复良好，现应采取的主要措施是A给予安慰和关怀B给予止痛剂C抬高患肢，活动手指D减小右肘屈曲度，另行固定E立即术前准备，手术探查肱动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：25.哪项细菌与风湿性心脏瓣膜病发病相关AA型乙型溶血性链球菌BA型丙型溶血性链球菌C肺炎球菌D革兰阴性杆菌E葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：风湿性心脏瓣膜病是感染A型乙型溶血性链球菌后引起的导致心脏瓣膜病理改变的变态反

11、应性疾病。26.患者，女性，32岁。单位例行体检时触及左侧乳房乳头正下方有一直径约1.5cm的包块，活动度好、与周围组织分界清楚。医生嘱咐患者自己观察，定期复诊，护士指导患者正确的自己检查乳房的顺序是A外上、外下、内下、内上、中央各区B外上、内上、外下、内下、中央各区C外下、内下、外上、内上、中央各区D中央、内下、内上、外上、外下E中央、外上、外下、内下、内上（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：27.促进病人舒适的护理措施不包括 A营造舒适的环境B向新入院的病人介绍环境及有关规定C了解病人的身心需要D放宽探视及陪护时间E尽可能尊重病人的生活方式（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析

12、：该题意在考查促进舒适的措施，满足病人的身心需要是促进舒适的基本方针，为此可从病人和环境两方面入手，同时还要兼顾病人个人与医院整体的协调。28.患者男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色弹性差，可伸入一小指。该病人可能出现的术后并发症是A造口肠段血运障碍B吻合口瘘C肠粘连D造口狭窄E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：29.患者，男性，65岁，左侧腹痛、腹泻半年，间断出现脓血便，经结肠镜检查确诊为溃疡性结肠炎。该患者的病变多位于A全结肠B回盲部C回肠下段及升结肠D横结肠E直肠及乙状结肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.

13、解析：溃疡性结肠炎的病变位于大肠，多数在直肠和乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠，也可累及全结肠，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。30.医院种类按管理及医疗技术水平划分的是A综合性医院B专科医院C个体所有制医院D企业医院E一二三级医院（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：解析 医院的种类。按技术水平分：三级医院、二级医院、一级医院。按服务对象分：综合性医院、专科医院。按所有制分：全民所有制医院、集体所有制医院和个体所有制医院。二、(总题数：6，分数：11.00)患儿男，3岁，从生后3个月开始出现口唇青紫，并逐渐加重，活动后，喜蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有级粗糙的收缩期

14、喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音明显减弱。（分数：3.00）(1).最有可能诊断是A室间隔缺损B房间隔缺损C动脉导管未闭D大动脉转位E法洛四联症（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).患儿哭闹后，出现面色青紫，呼之不应，可能是A肺动脉高压B缺氧发作C脑出血D脑栓塞E心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(3).治疗首选药物是A吗啡B抗生素C利尿剂D碳酸氢钠E洋地黄毒苷（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：31.某学生早晨锻炼时不慎踝关节扭伤，2小时后来到医务室就诊，正确的处理方法是( )。A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用D热水足浴 E夹板固定（分数：1.00）A.

15、B.C.D.E.解析：解析 冷疗法的目的患者，女性，54岁，慢性肝炎20年。近半年来反复出现牙龈、鼻出血，腹胀明显。（分数：1.00）(1).诊断肝硬化，最快捷、准确的方法是A血常规B肝功能C甲胎蛋白DB超E肾功能（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).体检发现患者消瘦，轻度黄染，肝、脾大，移动性浊音(+)。x线钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。给予患者的饮食计划，不包括A优质高蛋白饮食B适量脂肪饮食C富含营养易消化的饮食D低盐、适当限水E多用粗纤维食物，保持大便通畅（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断

16、为慢性阻塞性肺病。（分数：3.00）(1).现患者病情稳定，其的最佳护理措施是A用祛痰剂 B超声雾化C插管吸痰 D用呼吸器E缩唇腹式呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(2).若该患者PaO255mmHg，SaO285%时，用氧护理措施正确的是A高压氧舱B高浓度间断吸氧C低浓度间断吸氧D高浓度持续吸氧E低浓度持续吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：(3).为防止患者发生型呼衰，应指导患者A少盐饮食 B戒酒C避免肺部感染 D低脂饮食E劳逸结合（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：患者，女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年出现贫血、

17、体重减轻。（分数：2.00）(1).该患者胃炎的类型属于AB型胃炎B慢性萎缩性胃炎C慢性浅表性胃炎D特殊性胃炎E自身免疫性胃炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：解析 自身免疫性胃炎产生壁细胞抗体和内因子抗体，导致胃体黏膜萎缩，壁细胞损伤，胃酸分泌减少，内因子减少，从而使维生素B12吸收不良。维生素B12可以协助叶酸调节红细胞生成，并有利于铁的吸收，因此引起恶性贫血。根据患者出现贫血、体重减轻等症状怀疑为自身免疫性胃炎。选项ABCD均不会导致贫血，故选E。(2).该型胃炎发病的主要因素是A幽门螺旋杆菌感染B自身免疫C饮食因素D环境因素E十二指肠液反流（分数：0.50）A.B.C.D.E

18、.解析：解析 自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主。壁细胞损伤后能作为自身抗原刺激机体的免疫系统，而产生相应的壁细胞抗体和内因子抗体，破坏壁细胞，使胃酸分泌减少乃至缺失。(3).该患者进行实验室检查，可能出现的结果是A胃酸分泌增多B血清促胃液素水平增高C壁细胞抗体阴性D抗内因子抗体阴性E胃蛋白酶增多（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：解析 自身免疫性胃炎时，壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性，胃酸缺乏，血清促胃液素水平明显增高，胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶，胃酸缺乏时，胃蛋白酶水平下降。(4).对该患者的治疗，最有效的是A胃黏膜保护药B质子泵抑制剂CH2受体拮抗剂D肌

19、注维生素B12E手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：解析 对于自身免疫性胃炎，目前尚无特异治疗，有贫血者可肌注维生素B12纠正贫血。患者，男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。（分数：1.00）(1).目前患者适宜的体位是A头低位B仰卧中凹位C左侧卧位D右侧卧位E平卧位（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：该患者表现符合颅中窝骨折特点，患者宜取头高患侧卧位，以利于漏口愈合。(2).伤后3天患者出现剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，考虑其出现A颅内压增高B颅内感染C颅内出血D颅内压过低

20、E低血糖（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：颅底骨折患者因脑脊液外漏导致颅内压降低，可出现头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低等表现。三、(总题数：5，分数：5.00)32.出院护理错误的做法是( )。（分数：1.00）A.注销各种卡片，但不包括饮食B.整理病历，将体温单放在最后C.按出院医嘱通知病人和家属D.患者离院后立即铺备用床E.用红色钢笔填写出院时间解析：解析 病人出院前有关文件的处理33.为术后病人翻身的正确方法是( )（分数：1.00）A.颅脑术后应避免头部翻动过剧B.伤口渗出较多者应先翻身再换药C.翻身后注意伤口不可受压D.石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E.颈

21、椎牵引者应先放松牵引再翻身解析：34.皮下注射的目的是( )。（分数：1.00）A.使药物迅速发挥疗效B.局部麻醉用药C.预防接种D.注射刺激性较强或药量较大的药物E.做各种药物过敏试验解析：解析 皮下注射法35.以下有关输血的操作叙述正确的是 ( )。（分数：1.00）A.两袋血之间必须输入少量生理盐水B.溶血反应一般输血后12h内发生C.输人大量库存血时，应在血液中加入氯化钙D.冬季库血取出后应适当加温E.过敏反应轻者可减慢输血速度解析：解析 静脉输血途径及操作要点36.对于炎症浸润期压疮的描述，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结C.可出现水泡D.疼痛明显E.水泡破溃后创面可有脓性分泌物解析：