骨科主治医师专业知识模拟题17.docx

1、骨科主治医师专业知识模拟题17骨科主治医师专业知识模拟题17第一部分 单选题以下每道试题有5个备选答案，请从中选择1个最佳答案。1. 对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A.早期复位及内固定后缝合伤口B.早期复位及外固定后缝合伤口C.早期彻底清创缝合，应用抗生素预防感染D.早期复位及固定，应用抗生素预防感染E.早期彻底清创缝合及适当固定答案：E2. 在髋关节后脱位复位时，正确的方法应是A.必须在全麻或椎管内麻醉下行手法复位B.必须切开复位C.不需任何麻醉即可手术复位D.必须在X线透视下进行复位E.复位成功后必须行石膏外固定23周答案：A3. 腰椎结核临床常见的体征是A.拾物试验(+)B.“4”

2、字试验(+)C.Thomas征试验(+)D.斜板试验(+)E.直腿抬高试验(+)答案：A4. 腕部正中神经损伤将出现A.垂腕B.爪形手C.猿形手D.对掌功能障碍E.1、2、3指不能伸屈答案：D5. 断指再植一般以68小时为限，如早期即开始冷藏保存，断指再植可延长至A.1012小时B.1216小时C.1224小时D.2448小时E.1624小时答案：C6. 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A.多见于年轻成人B.病灶在骨端，局部有骨破坏C.骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织D.常用手术方法是局部刮除，不易复发E.若有恶变应截肢答案：D7. 下列关于骨巨细胞瘤的叙述中，不正确的是A.是起源于骨髓结缔组

3、织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主B.是一种潜在恶性，可成骨的细胞C.好发于2040岁，股骨下端和胫骨上端D.型以基质细胞为主，属恶性E.X线表现为位于骨端偏心，皂泡样改变答案：B8. 下列关于骨折的功能复位标准哪一项是错误的A.成人下肢骨折短缩不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10，儿童不超过15C.长骨干横行骨折对位应达1/3以上D.儿童下肢骨的短缩移位不超过2cmE.成人骨折分离移位不超过1.5cm答案：E9. 在骨转移肿瘤中，下列原发病灶哪种最常见A.乳腺癌B.前列腺癌C.肾癌D.膀胱癌E.甲状腺癌答案：A10. 外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于A.外展、外旋位B.外

4、展、内旋位C.内收、外旋位D.内收、内旋位E.外展中立位答案：B11. 关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩C.外展，外旋受限最严重D.病变结果为关节外软组织粘连E.本病能自愈答案：D12. 腰椎间盘突出引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是A.髂部以下整个腿痛B.大腿后侧和小腿内侧痛C.大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛D.大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛E.小腿后侧和足底部痛答案：D13. 右膝关节疼痛患者，体格检查的原则哪项是错误的A.望触动量依序进行B.患膝先被动活动，后主动活动C.先活动正常膝，后活动患膝D.最后检查疼痛

5、最明显的部位E.不可用影像学检查取代任何理学检查答案：B14. 骨关节结核病灶清除术患者，抗结核药物正确使用方法是A.仅用于术前准备B.仅手术后使用半年C.术前准备并于手术后使用12年D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备、术后应用到无症状答案：C15. 骨与关节结核的主要感染途径是A.血源播散B.淋巴系统播散C.邻近结核组织蔓延D.皮肤接触感染E.经呼吸道传播答案：A16. 下列关于腰椎间盘突出哪一项是不对的A.本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状B.好发于3050岁的体力劳动者或平时锻炼较少者C.患者可有坐骨神经分布区感觉，运动及反射的改变D.诊断时均应拍腰椎X线片E.两下肢同

6、时有神经症状者，均应考虑手术治疗答案：E17. 腰椎间盘突出的病因，哪项正确A.高处坠落伤是腰椎间盘突出的常见原因B.发病无阳性家族史C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎间融合有利于预防相邻节段间盘突出E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后答案：C18. 下列良性肿瘤的特点中，错误的是A.细胞分化程度高B.多呈膨胀性生长，不发生转移C.永不危及生命D.有包膜与周围组织明显界限E.少数可以恶变答案：C19. 肩关节脱位哪项是不正确的A.常为肩外展暴力受伤B.常为后脱位C.可能合并肱骨大结节骨折D.可能有三角肌区皮肤感觉减退E.常用足蹬法复位答案：B20. 关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的A

7、.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤B.多发于2040岁青壮年C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D.单纯刮除、植骨可有复发，最好做广泛整块切除E.病变多在骨干中段答案：E21. 下列哪项检查异常与自主神经功能无关A.腹壁反射消失B.表皮脱落C.指甲增厚裂隙D.碘、淀粉反应阳性E.毛细血管充盈迟缓答案：A22. 急性血源性骨髓炎发生最多的部位是A.颅骨B.肱骨远端、尺骨近端C.髂骨D.股骨远端、胫骨近端E.手部短管骨答案：D23. 急性血源性骨髓炎在出现X线改变后全身及局部症状消失，抗生素应继续应用至少A.4周B.3周C.2周D.1周E.5周答案：B24. 肩袖由下列哪几部分构成A.冈上肌，冈下肌，小圆肌B

8、.冈上肌，小圆肌，大圆肌C.冈上肌，小圆肌，肩胛下肌D.冈上肌，冈下肌，圆肌，肩胛下肌E.冈上肌，冈下肌，小圆肌，大圆肌答案：D25. 引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是A.乙型链球菌B.溶血性金黄色葡萄球菌C.大肠埃希菌D.产气荚膜杆菌E.白色葡萄球菌答案：B第二部分 共用题干单选题以下每道试题有26个提问，每个提问有5个备选答案，请选1个最佳答案。 男，32岁，汽车撞伤致左肩部外侧着地，感撞伤处疼痛，活动上臂时疼痛加重。局部肿胀、压痛，上臂外展70，左Dugas征检查(-)。左上肢查体未见明显异常。1. 首先考虑的诊断是 A.左锁骨骨折B.左肱骨外科颈骨折C.左肱骨大结节骨折D.左肩关

9、节脱位E.左臂丛神经损伤答案：C2. 为进一步确诊，首先需做下列哪项检查A.左肩X线检查B.左上肢肌电图检查C.左上肢诱发电位检查D.左肩都CT检查E.左肩部MRI检查答案：A3. 如检查证实你所考虑的诊断，首先考虑的治疗方法是A.如骨折无移位，三角巾悬吊伤肢2周。B.切开探查臂丛神经C.骨折无明显移位也应首选手术治疗D.Hippocrates法复位后，三角巾悬吊伤肢E.锁骨固定带固定即可答案：A 女，43岁。颈肩部疼痛伴头痛、头晕2个月。10天前无明显诱因出现足无力跌倒，但神志清楚。体格检查：双上肢前臂外侧皮肤痛觉减退，双上肢肌力级，左牵拉试验(+)。生理反射正常，病理反射未引出。4. 最可

10、能的诊断是 A.脊髓型颈椎病B.神经根型颈椎病C.脊髓型颈椎病合并交感性颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.神经根型颈椎病合并椎动脉型颈椎病答案：E5. 为进一步确诊，下列检查最不需要的是A.椎动脉造影B.颈椎MRIC.肌电图D.颈椎CTE.ECT检查答案：E 男，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。6. 最有可能的诊断是 A.环指、小指指深屈肌腱断裂B.环指、小指指浅屈肌腱断裂C.环指、小指指浅，指深屈肌腱断裂D.环指、小指指伸肌腱断裂E.环指、小指指伸、指屈肌腱断裂答案：D7. 应首选的处理方式是A.冲洗伤口，包扎B.单纯清

11、创，延迟缝合伤口C.清创，探查，一期缝合肌腱，包扎D.清创，探查，一期缝合肌腱，石膏固定E.清创，探查，缝合皮肤答案：D8. 术后8天，体温仍高达39.2，可能的原因是A.吸收热B.上呼吸道感染C.伤口感染D.尿路感染E.应激反应答案：C9. 检查伤口见局部红肿压痛，搏动感，穿刺抽出脓性液体，最佳处理方案是A.穿刺抽脓，注入抗生素B.理疗，暂不处理脓肿C.拆除缝线充分引流，加强抗感染治疗D.加强抗感染治疗，暂不处理脓肿E.清除坏死组织，重新缝合伤口答案：C10. 处理开放性手外伤的最基本要求是A.抗生素的应用B.彻底清创C.骨折解剖复位内固定D.肌腱一期修复E.神经一期修复答案：B11. 关于

12、清创术的说法正确的是A.于外伤后68小时内清创为宜B.于外伤后812小时内清创为宜C.于外伤后1224小时内清创为宜D.于外伤后2430小时内清创为宜E.于外伤后2448小时内清创为宜答案：A12. 清创术后的处理，错误的是A.石膏外固定患肢，以利于组织修复B.抬高患肢，防止肿胀C.手部各关节应固定于休息位D.神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定E.组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼答案：C 男，2岁。感冒后出现肢体瘫痪，后瘫痪症状逐渐减轻，扶左膝跛行，大小便及感觉无异常。肌张力低，四肢被动活动未见异常，膝、踝阵挛阴性。13. 最可能的诊断是 A.先天性马蹄内翻足B.小儿麻痹后遗症C.颈椎管

13、内占位性病变D.脑炎E.脑部肿瘤答案：B14. 患者扶左膝跛行的原因是A.臀大肌功能丧失B.股四头肌功能丧失C.膝关节挛缩D.臀外展肌功能萎缩E.以上均不对答案：B 男，45岁，搬运工人。左肩部周围疼痛7个月，以夜间为重，无明显外伤史。需长期服用止痛药物，非手术治疗无效。体格检查：肩峰前下部周围压痛，被动活动时肩部有捻发音，外展60至120之间疼痛明显加重。X线检查示肱骨大结节硬化、骨赘形成。15. 最可能的诊断是 A.肩袖完全断裂B.肩部撞击症C.肩袖不完全断裂D.肩关节周围炎E.冈上肌腱钙化答案：B16. 该患者特有的阳性诊断检查方法为A.Dugas征B.肩部撞击试验C.疼痛弧D.肌电图E

14、.肩关节痛点封闭答案：B17. 最佳的治疗方法是A.冈上肌、冈下肌推移术B.游离肌腱移植重建术C.前肩峰成形术D.肩胛下肌、小圆肌联合移植术E.外展架固定于外展、前屈、外旋位34周答案：C 52岁男性，反复发作腰痛5个月，2周前因扭伤腰部，疼痛加剧，且向右小腿外侧放射，腰部活动受限。查体：腰4、5棘突偏右有固定压痛并向下肢放射，右下肢直腿抬高试验(+)，加强试验(+)，右足躖趾背伸力下降，右小腿及足背外侧痛觉下降。18. 应首先考虑的诊断是 A.腰肌筋膜炎B.腰椎间盘突出症C.腰椎管狭窄症D.急性腰扭伤E.强直性脊柱炎答案：B19. 为明确诊断，最有价值的辅助检查方法是A.腰椎MRI检查B.腰

15、椎X线片检查C.腰椎B超D.肌电图检查E.腰椎CT检查答案：E20. 考虑病变的神经根是A.腰3神经根B.腰4神经根C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根答案：C21. 下列措施中哪一项不适宜采用A.绝对卧床休息并用镇痛药物B.封闭治疗C.牵引、理疗D.加强腰部锻炼E.手术治疗，椎板开窗减压、髓核摘除答案：D 28岁男性，踢足球时摔伤左膝，1个月后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。22. 最可能的诊断是 A.前交叉韧带损伤B.后交叉韧带损伤C.外侧副韧带损伤D.内侧副韧带损伤E.外侧半月板损伤答案：A23. 最佳的无创诊断方法是A.膝关节CTB.膝关节X线片C.膝关节镜检查术D.膝关节MRI检查E.膝关节穿刺抽液检查答案：D24. 最佳的诊治方法是A.膝关节镜B.切开探查修复C.膝关节CTD.膝关节穿刺抽液检查E.膝关节X线片答案：A25. 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A.交叉韧带为纤维软骨B.与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D.后交叉韧带常与前交叉韧带同时损伤E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗答案：D