1、麻醉与脑血流脑代谢试题麻醉与脑血流、脑代谢单项选择题1、就神经生理学的观点:全麻药产生麻醉作用的部位是()A.大脑皮质B.脑干网状激活系统C.脊髓D.小脑E.大脑灰质参考答案:B单项选择题2、关于巴比妥类对脑的影响,下列哪项是正确的()A.抑制左半球CBF和CMR大于右半球B.抑制大脑皮质的CBF和CMR大于灰质C.抑制大脑皮质的CBF和CMR小于灰质D.均匀抑制全脑CBF和CMRE.抑制右半球CBF和CMR大于左半球参考答案:D单项选择题3、成人脑血流量约相当于其心排血量的()A.5%10%B.12%15%C.18%20%D.22%25%E.26%30%参考答案:B单项选择题4、下列哪项是引
2、起CBF改变最重要的因素()A.PaO2B.交感神经调节C.PaCO2D.血中H+浓度E.血压50150mmHg变化参考答案:C单项选择题5、关于脑血流量与神经源性调节,哪项错误()A.脑血管神经支配颅内外的肾上腺素能、胆碱能和5-羟色胺能系统B.正常情况下,神经因素对脑血流量的影响较小C.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限左移D.交感神经张力增强使脑血流量自身调节范围的下限右移E.脑内交感神经兴奋使脑血量自身调节范围的上限右移参考答案:C单项选择题6、交感神经兴奋时脑血流自身调节的上、下限()A.均升高B.均下降C.上限升高,下限下降D.上限下降,下限升高E.均不变参考答案:A单项
3、选择题7、正常情况下,脑血流停止多长时间产生意识丧失()A.15秒B.610秒C.1120秒D.2130秒E.31-40秒参考答案:B单项选择题8、对脑血流的自身调节影响最明显药物是()A.依托咪酯B.瑞芬太尼C.咪达唑仑D.氟马泽尼E.吸入性麻醉药参考答案:E单项选择题9、当PaCO2在下述何范围时,CBF对CO2反应减弱()A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.以上均不是参考答案:C单项选择题10、在什么范围内PaCO2变化而脑血流不发生相应改变()A.低于25mmHgB.低于40mmHgC.高于100mmHgD.低于25mmHg,高于100mmHgE.低
4、于40mmHg,高于120mmHg参考答案:D单项选择题11、红细胞比容多少时可维持理想脑血流量()A.40%45%B.35%39%C.30%34%D.25%29%E.20%24%参考答案:C单项选择题12、下列哪项是脑血流自身调节机制的正常范围()A.平均动脉压在2039mmHg之间B.平均动脉压在4049mmHg之间C.平均动脉压在5059mmHg之间D.平均动脉压在50150mmHg之间E.平均动脉压在70160mmHg之间参考答案:D单项选择题13、下列局部代谢物质中引起脑血管改变,最明显的是()A.氢离子浓度B.腺苷C.钾离子浓度D.血栓素E.前列腺素参考答案:A单项选择题14、下列
5、有关巴比妥对脑影响的叙述,不正确的是()A.脑电抑制B.降低脑血流C.降低脑代谢D.降低颅内压E.脑血流对CO2反应性消失参考答案:E单项选择题15、体温降低1,脑代谢率下降比例哪项最正确()A.12B.35C.46D.67E.810参考答案:D单项选择题16、下列项对颅内压影响最小()A.门静脉压B.脑脊液生成率C.颅内顺应性D.脑脊液吸收阻力E.静脉窦压力参考答案:A单项选择题17、颅内压的影响因素中,最主要的是()A.脑脊液的吸收阻力B.门静脉压C.脑脊液的生成率D.静脉窦的压力E.颅内顺应性参考答案:D单项选择题18、下列哪种静脉全麻药可增加脑血流和脑代谢率()A.依托咪酯B.丙泊酚C
6、.硫喷妥钠D.咪达唑仑E.氯胺酮参考答案:E单项选择题19、下列哪种全麻药可增加脑代谢率()A.硫喷妥钠B.地氟烷C.氯胺酮D.丙泊酚E.依托咪酯参考答案:C单项选择题20、血-脑屏障正常时,血液中可进入脑的物质不包括()A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.多巴胺D.肾上腺素E.以上均否参考答案:E单项选择题21、急性颅内容积增加超过下列哪项颅内压开始升高()A.10%B.8%C.7%D.6%E.5%参考答案:E更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、正常人侧卧位脑脊液压力为()A.300325mmH20B.70180mmH20C.250300mmH20D.180200mmH20E.2002
7、50mmH20参考答案:B单项选择题23、正常情况下蛛网膜下隙中脑脊液量有()A.30mlB.4060mlC.6085mlD.80100mlE.100120ml参考答案:A单项选择题24、使脑产生判断失误和意识障碍的PaO2阈值为正常值的()A.35%44%B.45%54%C.55%64%D.65%74%E.75%84%参考答案:E单项选择题25、成人脑重量约占体重()A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%参考答案:B单项选择题26、PaO2降至正常值的下列哪项产生昏迷()A.35%44%B.45%54%C.55%64%D.65%74%E.75%84%参考答案:C单项选择题27、导致颅内压升
8、高的原因()A.脑组织容积增加B.脑脊液量增加C.脑血容量增加D.以上均是E.以上不是参考答案:D单项选择题28、关于脑细胞内Ca2+来源的途径,下列哪项不包括在内()A.通过谷氨酸调节的离子通道进入B.通过钙通道(电压依赖)进入C.细胞膜分解代谢进入D.细胞内线粒体释放进入E.细胞内内质网释放进入参考答案:C单项选择题29、下列关于巴比妥类药对脑的影响,哪项不正确()A.不改变ICPB.深麻醉时,脑血流的自身调节和对CO2的反应仍存在C.降低CMR和CBF与剂量有关D.麻醉状态下,CMR和CBF下降约30%E.使脑电图呈等电位时CMR和CBF下降约50%参考答案:A单项选择题30、有关体温与
9、CMR的叙述,哪项正确的是()A.3742时CMR增加B.体温每降1,CMR下降约6%7%C.20时脑电图呈等电位D.18时CMR降至正常值的10%E.以上均不正确参考答案:E单项选择题31、下列哪种麻醉药最不可能引起癫痫样发作()A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.恩氟烷D.氯胺酮E.美索比妥参考答案:A单项选择题32、静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的()A.25%B.20%C.15%D.10%E.8%参考答案:B单项选择题33、下列哪项不属于影响脑血流量的血管活性药物()A.单胺类血管活性药物B.乌拉地尔C.硝普钠D.可乐定E.罂粟碱参考答案:B单项选择题34、关于CO2增加CBF的机制的说法,
10、下列哪项是正确的()A.生成H2CO3分解的血中H扩张脑血管B.直接扩张脑血管C.生成H2CO3扩张脑血管D.直接弥散到脑脊液中,升高的H+扩张脑血管E.以上均不是参考答案:D单项选择题35、下列哪项对脑血流量自身调节影响不明显()A.硫喷妥钠B.神经体液因素C.颅内疾患D.挥发性麻醉药E.脑血管扩张药参考答案:A单项选择题36、下列关于挥发性麻醉药扩张脑血管的效能次序正确的是()A.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷B.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷C.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷D.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷E.氟烷恩氟烷异氟烷七氟烷参考答案:A单项选择题37、静息时脑平均氧耗量约为多少ml/(100gmin)()A.
11、11.5B.22.5C.33.5D.44.5E.55.5参考答案:C单项选择题38、脑重量和氧耗量分别占体重和全身氧耗量的百分比,下列哪项正确()A.2和20B.2和10C.1和10D.1和20E.3和30参考答案:A单项选择题39、平均动脉压在50150mmHg内迅速而急剧的变化,CBF改变下列哪项不正确()A.不变B.产生12分钟的改变C.产生23分钟的改变D.产生34分钟的改变E.产生56分钟的改变参考答案:D单项选择题40、常用挥发性吸入麻药对CBF的影响是()A.恩氟烷异氟烷氟烷B.异氟烷恩氟烷氟烷C.异氟烷氟烷恩氟烷D.氟烷异氟烷恩氟烷E.氟烷恩氟烷异氟烷参考答案:D多项选择题41
12、、下列哪项是脑水肿发生的机制()A.静水压增加B.血脑脊液屏障功能障碍C.细胞毒性致脑细胞代谢障碍D.脑脊液循环障碍E.缺血致脑细胞代谢障碍参考答案:A,B,C,D,E多项选择题42、下述哪些药物可使颅内压升高()A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.氯胺酮D.丙泊酚E.氧化亚氮参考答案:C,E多项选择题43、癫痫发作的治疗措施包括()A.抗惊厥药控制抽搐B.维持循环稳定C.通气充分D.给氧E.应用脱水药参考答案:A,B,C,D,E多项选择题44、下列哪些措施可以有效控制颅内压和脑水肿()A.利尿药B.渗透性脱水药C.合理应用过度通气D.白蛋白溶液E.肾上腺皮质激素参考答案:A,B,C,D,E多项选择题45、预防缺血性脑损伤的措施包括()A.维持循环稳定和内环境正常B.适当高血压,脑血流灌注压升高以改善脑血流C.低温降低脑氧代谢率,减轻脑水肿和降低颅内压D.控制颅内压和脑水肿E.脑保护药物参考答案:A,B,C,D,E多项选择题46、巴比妥类药硫喷妥钠对脑血流和脑代谢的影响包括()A.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO2反应均仍然保持B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响D.大剂量使脑电图抑制达等电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50%E.
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