西医综合233模拟题.docx

1、西医综合233模拟题西医综合-233(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：114，分数：195.00)1.下列有关肠梗阻的描述哪项是不正确的? A高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁，腹胀明显 B低位小肠梗阻腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐出粪样物 C结肠梗阻以腹胀为主要症状 D不完全性肠梗阻呕吐与腹胀均较轻（分数：1.50）A.B.C.D.2.多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是 A剧痛不敢呼吸 B反常吸呼运动 C肺不张 D纵隔摆动（分数：1.50）A.B.C.D.3.下述属于肺间质解剖结构的是 A支气管与细支气管 B呼吸性细支气管、肺泡管 C肺泡囊、肺泡 D肺泡上

2、皮细胞与毛细血管内皮细胞间的基底膜所在的显微解剖学潜在间隙（分数：1.50）A.B.C.D.4.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 A巨幼细胞贫血 B急性红白血病 C骨髓增生异常综合征 D缺铁性贫血（分数：1.50）A.B.C.D.5.肝脏的生物转化反应不包括 A水解反应 B氧化反应 C还原反应 D羧化反应（分数：1.50）A.B.C.D.6.原发性肝癌最主要的转移部位是 A肝内 B肺 C骨骼 D腹腔种植（分数：1.50）A.B.C.D.7.如能排除其他心脏病，具有下列哪项情况，需考虑酒精性心肌病? A每日啤酒约2瓶，持续10年以上 B每日啤酒约3瓶，持续10年以上 C每日啤酒

3、约4瓶，持续10年以上 D每日啤酒约2瓶，持续5年以上（分数：1.50）A.B.C.D.8.肝细胞点状坏死的特点是 A肝细胞核碎裂为小点状的坏死 B破坏界板的坏死 C形成嗜酸性小体 D坏死灶仅累及几个肝细胞（分数：1.50）A.B.C.D.9.下列关于酶的辅基的叙述哪项是正确的? A与酶蛋白的结合比较疏松 B由活性中心的若干氨基酸残基组成 C只决定酶的专一性，不参与化学基团的传递 D一般不能用透析或超滤方法与酶蛋白分开（分数：1.50）A.B.C.D.10.关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的? A主动脉脂纹仅见于中年以上人群 B粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞 C脂纹以主动脉前壁多见 D氧化低

4、密度脂蛋白具有细胞毒性（分数：1.50）A.B.C.D.11.对非ST段抬高的急性冠状动脉综合征的下列治疗措施中，哪项是不恰当的? A低分子肝素加阿司匹林 B普通肝素加阿司匹林 C抗缺血治疗 D溶栓治疗（分数：1.50）A.B.C.D.12.妊娠期2型糖尿病的治疗应选 A磺脲类 B双胍类 C-糖苷酶抑制剂 D胰岛素（分数：1.50）A.B.C.D.13.下列哪一生化反应在线粒体内进行 A脂肪酸的生物合成 B脂肪酸-氧化 C酮体的生成 D胆固醇的生物合成（分数：1.50）A.B.C.D.14.气胸最常见的类型是 A自发性气胸 B外伤性气胸 C医源性气胸 D月经性气胸（分数：1.50）A.B.C.

5、D.15.凝集素的制备过程中，洗脱凝集素用 ANaCl溶液 B葡萄糖溶液 C蒸馏水 D磷酸缓冲液（分数：1.50）A.B.C.D.16.烟卷式引流拔除的时间一般是在术后 A12h B24h C48h D78h（分数：1.50）A.B.C.D.17.当颈动脉窦、主动脉弓压力感受器传入冲动增加时，动脉血压 A升高 B降低 C先升后降 D先降后升（分数：1.50）A.B.C.D.18.以下哪个部位的肾上腺外嗜铬细胞瘤可产生肾上腺素? A腹主动脉旁 B肾门 C肾上极 D膀胱内（分数：1.50）A.B.C.D.19.下列关于血吸虫病的描述，哪项是正确? A晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B慢性虫卵结

6、节的虫卵内毛蚴仍存活 C急性虫卵结节内大量中性粒细胞浸润 D慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润（分数：1.50）A.B.C.D.20.支气管扩张最常发生的部位是 A左下叶 B右上叶 C右中叶 D右下叶（分数：1.50）A.B.C.D.21.血氨升高的主要原因是 A食入蛋白质过多 B肝功能障碍 C肾功能障碍 D以上都不是（分数：1.50）A.B.C.D.22.Crohn病最常见的临床表现是 A腹痛 B腹泻 C腹部包块 D瘘管形成（分数：1.50）A.B.C.D.23.生物体内能量转换的基本方式是 A三羧酸循环 B底物水平磷酸化 C氧化磷酸化 DATP-ADP循环（分数：1.50）A.B.C.D.24

7、.肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是 A清除致病菌的毒素 B减少真菌的繁殖 C抑制肠道细菌，减少氨的形成 D预防原发性腹膜炎（分数：1.50）A.B.C.D.25.下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血? A急性单核细胞性白血病 B急性粒单核细胞性白血病 C急性红白血病 D急性早幼粒细胞性白血病（分数：1.50）A.B.C.D.26.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于 A新生儿 B儿童 C青壮年 D老年人（分数：1.50）A.B.C.D.27.下列关于直肠癌的叙述，错误的是 A直肠癌的发病率在大肠癌中仅次于乙状结肠癌 B低位直肠癌约占直肠癌的2/33/4 C绝大多数癌肿行直肠指检可触及

8、 D溃疡型癌约占直肠癌全部类型的1/2以上（分数：1.50）A.B.C.D.28.胸腔积液最常见的症状是 A呼吸困难 B咳嗽 C胸痛 D发热（分数：1.50）A.B.C.D.29.下列关于Kaposi肉瘤的描述，正确的是 A来源于纤维组织的恶性肿瘤 B仅累及皮肤 C肿瘤边界清楚 D是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤（分数：1.50）A.B.C.D.30.肾脏是体内重要的内分泌器官，下列哪种内分泌激素不由肾脏所分泌? A前列腺素 B醛固酮 C红细胞生成素 D1,25-二羟维生素D3（分数：1.50）A.B.C.D.31.下列哪种物质可作为体内从头合成IMP和UMP的共同原料? A氨甲酰磷酸 BPR

9、PP C天冬酰胺 DN5，N10-次甲基四氢叶酸（分数：1.50）A.B.C.D.32.肺心病患者中，引起肺动脉高压最主要的因素是 A缺氧 B高碳酸血症 C呼吸性酸中毒 D血管平滑肌收缩（分数：1.50）A.B.C.D.33.下列关于硅肺的描述，正确的是 A大于5m的硅尘致病性强 B硅酸导致巨噬细胞损伤 C硅结节内无免疫球蛋白 D纤维性结节是早期病变（分数：1.50）A.B.C.D.34.女性，30岁，行甲状腺大部切除术后，出现饮水时呛咳，声音无改变，可能的原因是 A喉返神经损伤 B气管损伤 C喉上神经损伤 D交感神经损伤（分数：1.50）A.B.C.D.35.RA很少累及下列哪组关节? A近

10、端指间关节 B远端指间关节 C颈椎 D颞颌关节（分数：1.50）A.B.C.D.36.某患者后尿道有一1.2cm1.8cm1.0cm结石，排尿困难，最后治疗方案是 A经尿道外口钩取或钳碎结石 B尿道切开取石 C膀胱切开取石 D将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石（分数：1.50）A.B.C.D.37.男性，30岁，由5m高处跌下2h，腹痛来院，BP 100/70mmHg，P 120次/分，腹膜刺激征 (+)，血红蛋白100g/L，X线片示右膈升高。初步诊断是 A肝破裂 B脾破裂 C胃破裂 D腹膜后血肿（分数：1.50）A.B.C.D.38.胆碱能M受体存在于 A受交感节前纤维支配

11、的肾上腺髓质嗜铬细胞上 B大多数副交感节后纤维支配的效应器细胞膜上 C自主神经节神经元上 D神经-肌肉接头的后膜上（分数：1.50）A.B.C.D.39.下列哪种肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移? A腺癌 B鳞癌 C黑色素瘤 D基底细胞癌（分数：1.50）A.B.C.D.40.合成血红蛋白的基本原料是 A铁和叶酸 B钴和维生素B12 C蛋白质和内因子 D铁和蛋白质（分数：1.50）A.B.C.D.41.糖尿病肾病的高度特异性的病理改变是 A微量白蛋白尿 B结节性肾小球硬化型病变 C弥漫肾小球硬化型病变 D渗出性病变（分数：1.50）A.B.C.D.42.哮喘患者的共同病理生理特征是 A血清Ig

12、E BAHR C两肺可闻哮鸣音 D支气管舒张试验阳性（分数：1.50）A.B.C.D.43.洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确 A降低RAS的活性 B促进Na+-Ca2+交换 C抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 D减少心肌细胞肌节缩短的速率和幅度（分数：1.50）A.B.C.D.44.生物体内能量转换的基本方式是 AATP与ADP循环 B底物水平磷酸化 C氧化磷酸化 D三羧酸循环（分数：1.50）A.B.C.D.男性，45岁，上腹部规律性疼痛5年，近半年来加剧难以缓解，常有黑便，近日体重减轻22.5kg。（分数：1.50）(1).该患者首先考虑（分数：0.75）A.胃溃疡B.慢性浅表

13、性胃炎C.十二指肠溃疡D.胃溃疡恶变 (2).该患者若出现浅表淋巴结肿大，最有可能的组群是（分数：0.75）A.腋窝淋巴结B.颏下淋巴结C.左锁骨上淋巴结D.颌下淋巴结45.下列胆总管探查指征中，哪项是错误的? A过去或现在有黄疸病史者 B胆总管扩张肥厚者 C胆总管摸到异物或块状物者 D胆囊萎缩者（分数：1.50）A.B.C.D.46.最常见的乳腺癌病理学类型是 A导管内癌 B浸润性导管癌 C小叶原位癌 D髓样癌（分数：1.50）A.B.C.D.47.患者，女性，48岁，因右上腹疼痛5天就诊。体检：皮肤、巩膜明显阻塞性黄疸。B超发现肝内、外胆管扩张，胆总管直径约2cm，较理想的进一步检查是 A

14、同位素胰腺扫描 BERCP C十二指肠低张造影 D腹腔动脉血管造影（分数：1.50）A.B.C.D.48.下列何种酶既参与糖酵解也参与糖异生过程? A丙酮酸羧化酶 B葡萄糖-6-磷酸酶 C3-磷酸甘油醛脱氢酶 D果糖二磷酸酶（分数：1.50）A.B.C.D.49.我国急性胰腺炎最常见的病因是 A慢性胆囊炎 B胆石症 C胆道蛔虫症 D暴饮暴食（分数：1.50）A.B.C.D.50.下列哪种骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致? A再生障碍性贫血 B缺铁性贫血 C急性白血病 D骨髓增生异常综合征(MDS)（分数：1.50）A.B.C.D.51.下列不属于脊柱关节病的是 AReiter综合征 B银

15、屑病关节炎 C类风湿关节炎 D炎症性肠病关节炎（分数：1.50）A.B.C.D.52.脂肪细胞酯化脂肪酸所需的甘油 A主要来自葡萄糖 B由糖异生形成 C由脂解作用产生 D由氨基酸转化而来（分数：1.50）A.B.C.D.53.颅底骨折的诊断主要依据 A头颅X线摄片 B放射性核素脑扫描 C颅脑超声波探测 D临床表现分析（分数：1.50）A.B.C.D.54.喉上神经外支损伤时 A易引起误咽 B音调降低 C饮水呛咳 D呼吸困难（分数：1.50）A.B.C.D.55.下列不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是 A2h内出现窦性心动过速 B心电图示抬高的ST段于2h内回降50%以上 C2h内出

16、现短暂的加速性室性自主节律 DCK-MB峰值提前出现于14h内（分数：1.50）A.B.C.D.56.月经期，血中激素浓度变化特点是 A雌激素低 B孕激素低 CFSH和LH先低后高 D以上都是（分数：1.50）A.B.C.D.57.化生是指 A细胞体积增生 B细胞数量增生 C细胞大小形态不一致 D一种分化组织代替另一种分化组织（分数：1.50）A.B.C.D.58.神经细胞锋电位上升支的离子机制是 ANa+外流 BNa+内流 CK+内流 DK+外流（分数：1.50）A.B.C.D.59.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确? A骨髓和血中原始细胞一般为30%80% B不出现髓外原始细胞浸

17、润 C大多为急性粒细胞白血病变 D20%30%为急性淋巴细胞白血病变（分数：1.50）A.B.C.D.60.下述炎症中，哪种不属于肉芽肿性炎? A麻风 B真菌感染 C手术缝线引起的慢性炎症反应 D阿米巴病（分数：1.50）A.B.C.D.61.下列哪些患者不应该怀疑肺癌? A出现刺激性咳嗽持续23周，治疗无效 B持续或反复在短期内痰中带血而无其他原因可解释者 C局限而固定的喘鸣音或湿啰音，随咳嗽而改变者 D原因不明的肺脓肿，中毒症状轻、痰量少，抗炎治疗效果不明显者（分数：1.50）A.B.C.D.62.下列关于老花的叙述，下列哪项是正确的 A晶状体的弹性增加 B看远物不清，看近物与正常眼无异

18、C主要为眼球前后径改变 D物像落在视网膜之后（分数：1.50）A.B.C.D.63.以下关于tRNA的叙述，错误的是 ARNA聚合酶参与tRNA前体的生成 BtRNA前体在酶作用下切除5和3末端多余的核苷酸 CtRNA3末端需加ACCOH DtRNA前体还需要进行化学修饰加工（分数：1.50）A.B.C.D.64.兴奋性突触后电位的产生，是由于下列哪种离子在突触后膜的通透性增高 ACa2+ BCl-和K+，尤其是Cl- CNa+和K+，尤其是Na+ DK+（分数：1.50）A.B.C.D.65.目前诊断肾癌最可靠的影像学方法是 AB超 BKUB和IVU C肾动脉造影 DCT（分数：1.50）A

19、.B.C.D.66.慢性排斥反应中，移植物血管病理特点有 A血管内膜纤维化 B血管肌层肥厚 C血管外膜纤维组织增生 D血管壁纤维素样坏死（分数：1.50）A.B.C.D.67.胆石形成的可能原因之一是胆汁中 A胆固醇过多 B胆盐过多 C胆绿质过多 D胆红素过多（分数：1.50）A.B.C.D.68.1摩尔软脂酸在体内彻底氧化生成多少摩尔ATP? A129 B96 C239 D86（分数：1.50）A.B.C.D.69.当某一伸肌被过度拉长时，张力便突然降低，其原因是 A伸肌肌梭过度兴奋 B屈肌肌梭过度兴奋 C伸肌的腱器官兴奋 D伸肌的腱器官完全失负荷（分数：1.50）A.B.C.D.男性，51

20、岁，胸骨后剧烈疼痛4小时，伴大汗淋漓，血压80/60mmHg，心率134次/分，面色苍白，四肢冰冷，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。（分数：1.50）(1).该患者导致低血压的原因最可能的是（分数：0.50）A.血容量不足B.合并右室心肌梗死C.舒张期充盈不足D.心源性休克 (2).对该患者最理想有效的治疗措施是（分数：0.50）A.毛花甙C强心B.多、巴胺升压C.尿激酶溶栓D.主动脉内球囊反搏 (3).第三心音的听诊特点是（分数：0.50）A.音调高，强度强B.持续时间较久C.左侧卧位及呼气后较易听到D.高抬下肢时第三心音减弱或消失70.诊断型呼吸衰竭的血气诊断标准应是 A动脉血氧含量(Ca

21、O2)低于20ml% B动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg) CpH7.35 D动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)（分数：1.50）A.B.C.D.71.心动周期是指 A心音活动周期 B心率变化周期 C心脏机械活动周期 D心脏生物电活动周期（分数：1.50）A.B.C.D.72.下列哪一种物质不属于一碳单位?（分数：1.50）A.B.C.D.73.用于细菌学检查的合格痰标本，其上皮细胞与中性粒细胞比例应为 A1：1 B1：1.5 C1：2.0 D1：2.5（分数：1.50）A.B.C.D.74.红色血栓可见于 A静脉内柱状血栓的尾部 B毛细血管内

22、血栓 C急性风湿性心内膜炎的疣状血栓 D动脉血栓头部（分数：1.50）A.B.C.D.75.下列哪种心律失常不宜使用维拉帕米? A心房扑动 B快速心房颤动 C室上性心动过速 D预激综合征伴心房颤动（分数：1.50）A.B.C.D.76.化生不发生于 A肾盂黏膜 B神经纤维 C支气管黏膜 D子宫颈黏膜（分数：1.50）A.B.C.D.77.不对称转录是指 A双向复制后的转录 B同一单链DNA模板转录时可从53延长或从35延长 C不同基因的模板链并非永远在同一DNA单链上 D转录经翻译生成多肽中的氨基酸含有不对称碳原子（分数：1.50）A.B.C.D.78.下列关于氨基酸密码的叙述哪一项是正确的?

23、 A由DNA链中相邻的三个核苷酸组成 B由mRNA上相邻的三个核苷酸组成 C由tRNA结构中相邻的三个核苷酸组成 D由rRNA中相邻的三个核苷酸组成（分数：1.50）A.B.C.D.79.主要由纤维蛋白构成的血栓是 A透明血栓 B红色血栓 C混合血栓 D白色血栓（分数：1.50）A.B.C.D.80.下列关于内因子的叙述，正确的是 A胃腺的主细胞分泌 B促进维生素B12的吸收 C属肽类激素 D促进胃酸分泌（分数：1.50）A.B.C.D.81.醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可导致 A血钠，血钾，血容量 B血钠，血钾，血容量 C血钠，血钾，血容量 D血钠，血钾，血容量（分数：1.50）A.B.C.D.82.炎症时，内皮细胞与白细胞黏着主要是由于 A血流缓慢 B细胞表面负电荷减少 C细胞表面黏附分子数量、亲和性增加 D趋化因子吸收（分数：1.50）A.B.C.D.83.Meselson和Stahl利用15N标记大肠杆菌DNA的实验，证明下列何种问题? A蛋白质生物合成以mRNA为模板 BDNA分子的双链碱基是互补的 CDNA分子上的遗传信息可转录