外科护理习题册及答案.docx

1、外科护理习题册及答案外 科 护 理习题集浙江医学高等专科学校 护理系第一章 绪论一、单选题1外科疾病不包括下列哪种类型A功能障碍 B肿瘤 C感染 D浮肿 E畸形2外科疾病按病因分类大致可分为A创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤 C创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 E创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 第一章参考答案一、单选题1.D 2.E 第二章 水、电解质及酸碱失衡病人的护理一、单选题EB1关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的A成人男性体液总量占体重的60% B男性多于女性 C成人多于老年人 D婴儿多于成人 E肥胖者多于肌肉发达

2、者C2细胞外液最主要阳离子为ACl BK+ CNa+ DMg2+ EFe2+C3代谢性酸中毒病人的呼吸变化是A浅而快 B浅而慢 C深而快 D深而慢 E不规则A4正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速A血液缓冲系统 B肺呼出CO2 C肾排出H+ D细胞内外离子交换 E以上速度均近似 B5高渗性脱水时，应首先补充A0.9%氯化钠 B5%葡萄糖 C平衡盐液 D右旋糖酐 E11.2%乳酸钠B6下列哪项是高渗性脱水的病因A剧烈呕吐 B高热 C肠梗阻 D多尿 E消化道瘘CE7低渗性脱水早期症状有A口渴、尿少、尿比重低 B口渴、尿少、尿比重高 C无口渴、无尿少、但尿比重低 D无口渴、无尿少、但尿

3、比重高 E无口渴、尿少、尿比重低 C8等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是A5%葡萄糖液 B5%葡萄糖氯化钠 C平衡盐溶液 D低分子右旋糖苷 E5%碳酸氢钠B9急性肾功能衰竭ARF少尿期电解质紊乱错误的是A高磷 B低钾 C高镁 D低钠 E低钙C10护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确A大量补液 B摄入含钾食物 C禁用库存血(会引起高钾血症） D及时补充钾盐 E加强蛋白质摄入A11补钾前首先应考虑到病人的A肾功能 B心功能 C肝功能 D肺功能 E脑功能CE12关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的A长期少食 B频繁呕吐，长期胃肠道吸引 C急性肾功能衰竭 D碱中毒 （K+像细胞内转移） E注射

4、大量葡萄糖和胰岛素（长期接受不含钾盐的液体）B13低钾与高钾血症相同的症状是A心动过速 （高钾血症有心动过缓的症状） B乏力、软瘫 C舒张期停搏 D腹胀、呕吐（低钾血症的症状）E心电图T波低平D14下列哪项对高钾血症病人禁用A等渗盐水 B10%葡萄糖 C右旋糖酐 D林格氏液 E碳酸氢钠 二、多选题ABCD1、24小时液体出入量包括A口服液体量 B尿量 C静脉输液量 D呕吐量ACD2、下列哪些是缺水征象A皮肤弹性减退 B下肢水肿 C口腔粘膜干燥 D眼球凹陷ABC3、低钾血症的临床表现，正确的是A嗜睡、软瘫 B腹胀 C心悸 D心电图T波高耸ABCD4、低钾血症的常见原因有A长期禁食 B钾排出过多

5、C钾向细胞内转移 D肾外途径丢失BCD5、关于静脉补钾，以下哪些正确A尿量达30 ml/h见尿补钾，待尿量超过40ml/h方可补钾 B浓度3% C.滴速60滴/分 D禁止直接静脉推注 三、名词解释1、低渗性脱水 2、等渗性脱水 3、高渗性脱水4、低钾血症 5、高钾血症 6、代谢性酸中毒 7、呼吸性酸中毒 8、代谢性碱中毒9、呼吸性碱中毒四、填空题1、根据丢失水、钠的比例不同，将脱水分为等渗性缺水 .低渗性缺水 .高渗性缺水 。2、调节人体酸碱平衡的途径主要有体液缓冲系统 .肺调节 .肾调节 。3、代谢性酸中毒的最突出表现是呼吸深而快 有时呼吸所带有酮 味。4、对脱水病人进行补液，补液总量包括

6、、 、 三部分。5、补液的原则有先快后慢 、先盐后糖 、先晶后胶 、晶胶结合 。6、酸碱失衡的四种基本类型是代谢性酸中毒 、代谢性碱中毒 、呼吸性酸中毒 、呼吸性碱中毒 。7、高渗性脱水最早最突出的表现是极度口渴 ，低钾血症最早的表现是肌无力 。8、轻度、中度、重度脱水，失水量分别占体重的 、 、 。9、成年男性体液总量占体重的60 ，正常成人对水的摄入量为2000-2500 毫升, 成人日需钠盐量一般为6-10小于6克 克。10、静脉补钾浓度不超过40mmol/L ，禁止直接静脉推注 ，否则可引起心跳骤停 。五、是非题对1、低渗性脱水轻症病人可给予等渗盐水纠正，重症病人可给予高渗盐水治疗。错

7、2、为迅速纠正低钾，可将10%氯化钾溶液30毫升直接静脉推注。错3、正常成人24小时需水量为8001200毫升。对4、为拮抗高血钾对心肌的毒性作用，可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液1020毫升。错5、代谢性中毒最具特征性的表现是呼吸浅而快。代谢性酸中毒表现为呼吸深快， 呼吸性碱中毒也表现为呼吸深快错6、各种类型的脱水病人均有口渴表现。等渗性缺水和低渗性缺水无口渴表现错7、代谢性酸中毒是指代谢因素造成HCO3原发性升高。HCO3-丢失过多对8、大量输入久存的库血易引起血钾升高。错9、对所有补液病人均应严格遵循先盐后糖的原则。错10、脱水病人补液中发现中心静脉压偏低、血压偏低，应减慢输液速度六、简答

8、题1、静脉补钾的注意事项有些？2、高钾血症的处理措施主要有哪些？3、代谢性酸中毒有哪些主要表现？七、论述题某男，33岁，体重60，5年前做过阑尾切除术。因腹痛、呕吐5天，诊断为粘连性肠梗阻入院。自诉口渴、尿少而黄。护理体检体温38，血压90/60mmHg，精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。腹部可见肠型，脐右侧手术长约6cm，有轻压痛，肠鸣音亢进。实验室检查Na+159mmol/L，尿酸性增高。入院后胃肠减压抽出消化液700ml。问（1）该患者有何种体液平衡失调？依据是什么？（2）提出护理诊断。（3）计算第一天的补液量。答：（1）高渗性缺水。依据：实验室检查Na+159mmol/L 自

9、诉口渴、尿少而黄精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。第二章参考答案一、单选题1.E 2.C 3.C 4.A 5.B 6.B 7.C 8.C 9.B 10.C 11.A 12.C13.B 14.D二、多选题1.ABCD 2.ACD 3.ABC 4.ABCD 5.ACD 四、填空题：1.低渗性脱水，等渗性脱水，高渗性脱水 2.体液缓冲系统，肺调节，肾调节 3.呼吸深而快，酮 4.生理需要量，已丢失量，继续损失量 5.先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，晶胶交替 6.代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒 7.极度口渴，肌无力 8.2%4%，4%6%，大于6% 9.60，20002

10、500, 小于6克 10.40mmol|L,直接静脉推注，心跳骤停五、是非题： 1.对 2.错 3.错 4.对 5.错 6.错 7.错 8.对 9.错 10.错第三章 外科休克病人的护理一、单选题E1各种类型休克基本病理变化是A血压下降 B中心静脉压下降C脉压减小 D尿量减少E有效循环血量锐减B2治疗休克最基本的措施是A应用血管活性药物 B扩充血容量C应用抗生素 D应用强心药E纠正酸中毒ED3以下哪一项不是休克早期的临床表现A精神兴奋 B面色苍白 C尿量减少 D脉压减小 E脉搏细速A4关于休克护理，下列哪项不妥A平卧位 B常规吸氧 C给热水袋，保暖 D观察每小时尿量 E每15分测血压、脉搏1次

11、D5休克病人最适宜的体位是A头低足高位 B平卧位 C半卧位 D平卧将上身和下肢各抬高1030度 （中凹卧位）E头高足低位A6休克扩容时以下哪种情况提示血容量不足，可加快输液ACVP1.47kpa，血压降低 DCVP1.47kpa血压正常 ECVP正常，血压降低A7男性，42岁，因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤升至41(体温升高，考虑感染），脉搏112次分，血压8565mmHg，其休克类型为A感染性休克 B低血容量性休克C心源性休克 D神经性休克E过敏性休克A8男性，30岁，双下肢及胸腹部烧伤6小时，血压7050mmHg，中心静脉压3cmH2O，尿量15ml/L，表明该病人存在

12、A.血容量严重不足 B.心功能不全C血容量过多 D.毛细血管过度收缩E肾功能不全D9休克的发生关键是A外周血管张力不足 B有效心搏出量不足C细胞代谢紊乱 D有效循环血量锐减E酸碱平衡失调二、名词解释1、休克三、填空题1、休克的微循环变化分为三期，即微循环收缩期 期、微循环扩张期 期和 微循环失代偿期 期2、补充血容量 是纠正组织低灌注和缺氧的关键。四、简答题1、休克期间补充血容量的护理措施有哪些？五、论述题男性，33岁，2小时前因车祸损伤右腹部送来医院。自述头痛、心慌、腹痛。体检：神志淡漠，面色苍白，四肢冰凉，BP 9/6.5kPa,P 140次/min。右上腹皮肤瘀斑，右上腹及下腹部有深压痛

13、和反跳痛，肌紧张不明显，有移动性浊音，肠鸣音减弱，其他检查未见明显异常。请你估计目前该患者发生了什么情况？你应该采取哪些抢救护理措施？第三章参考答案一、单选题1.E 2.B 3.E 4.C 5.D 6.A 7.A 8.A 9.D三、填空题：1.微循环收缩，微循环扩张，微循环衰竭 2.补充血容量第四章 麻醉护理一、单选题C1麻醉前常规禁食的时间是A5h B6h C12h D18h E24h2腰穿后患者去枕平卧的主要目的是A有利于脑血液循环 B防止脑缺血C防止昏迷 D减轻脑膜刺激症状E预防颅内压减低E3硬膜外麻醉最严重的并发症是A血压下降 B血管扩张 C尿潴留 D呼吸变慢 E全脊髓麻醉A4腰麻后病

14、人去枕平卧6-8h主要是预防A头痛 B呕吐 C低血压 D切口痛 E腰痛5吸入性全身麻醉不可缺少的术前用药是A苯巴比妥钠 B安定 C阿托品 D吗啡 E异丙嗪 6有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是A阿托品 B苯巴比妥钠 C安定 D哌替啶 E氯丙嗪A7全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是A呕吐物窒息 B体温过低 C坠床 D引流管脱出 E意外损伤B8腰麻后头痛的主要原因是A术中血压下降 B脑脊液外漏C颅内压增高 D迷走神经亢进E精神因素D9预防全麻病人发生误吸的主要措施是A选择静脉麻醉 B术前用阿托品C术前用止吐药 D术前禁食禁饮E术前放置胃管二、多选题ABCD1、哪些情况容易出现局部麻药毒性反应

15、A药液浓度过高 B药量过大 C注入血管 D局部组织血循环丰富ABCD2、麻药前准备包括A了解病情及术药准备情况 B心理准备C使用相应的麻醉前用药 D选择适宜的麻醉方法三、名词解释1、局部麻醉 2、全身麻醉四、填空题1、椎管内麻醉主要分为 蛛网膜下腔阻滞 、 硬脊膜外腔阻滞两种类型。2、临床麻醉方法分为全身麻醉 、局部麻醉 两大类。3、麻醉前常规禁食128-12 h，禁饮44-6 h 。4、麻醉前常用的药物包括镇痛药 、抗胆碱药 、抗组胺药 、安定镇静催眠药 四类。五、简答题1、麻醉前常用药物有哪些，各举一个药名？ 答：1.镇静药：苯巴比妥、地西泮 2.镇痛药：吗啡 3.抗胆碱药：阿托品 4.抗

16、组胺药2、腰麻后采取何种体位，有什么作用？ 答：去枕平卧位 作用：预防腰麻后头痛的发生3、局麻药内加肾上腺素的作用是什么？ 答：减慢局麻药吸收的速度。第四章参考答案一、单选题1.C 2.E 3.E 4.A 5.C 6.A 7.A 8.B 9.D二、多选题1.ABCD 2.ABCD 四、填空题1.蛛网膜下腔阻滞，硬脊膜外阻滞 2.全身麻醉，局部麻醉 3. 812,464.镇痛药，抗胆碱能药，抗组胺药，安定镇静催眠药第五章 围手术期病人的护理一、单选题E1手术前期是指A病人患病至手术前 B术前3天 C术前2天 D送手术通知单至手术时E决定手术治疗起至进入手术室时 B2手术日晨的护理，哪项是错误的A

17、病人如感冒、发热应延期手术 B将假牙固定，防止脱落 C给术前用药 D瞩病人排尿 E向手术室人员介绍病人C3关于手术前护理，下列哪项不妥A术前12小时禁食，术前4小时禁饮 B术日晨试体温 C术前一周戒烟 D术前控制感染 E若女病人来月经则停止手术DB4以下哪项皮肤准备是错误的A备皮时不可刮破皮肤 B小儿仅清洗即可 C颅脑手术剃去头发，保留眉毛 D眼部手术剃去眉毛 E原则上应超出切口范围四周各20cm以上E5手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是A头部 B颈部 C胸部 D腹部 E会阴部D6四肢手术区皮肤消毒范围，应以切口为中心，上下A5cm B10cm C15cm D20cm E30cmB7护理

18、术后未清醒的病人，最重要的是A立即测血压、心率 B保持呼吸道通畅 C测体温 D心电监护 E床旁准备气管切开包E8关于全麻后的护理，下列叙述哪项不正确A病人未完全清醒，取侧卧位或去枕平卧 B长时间未清醒时，应定时翻身 C保持呼吸道通畅 D监测血压、呼吸 E清醒病人可常规进食B9术后早期活动的优点，下列哪项不对A减少血栓性静脉炎的发生 B减少伤口感染的机会 C减少肺部并发症 D防止腹胀、便秘 E促进排尿功能的恢复D10预防术后肺不张最主要的护理是A吸烟者术前戒烟 B术前应用抗生素 C作雾化吸入 D定时翻身拍背协助有效咳嗽 E给予祛痰剂B11患者，腹腔手术后五天切口疼痛，发热38.5，应考虑A外科手

19、术热 B腹部切口感染C盆腔脓肿 D血肿吸收热E肺部感染B12颅脑手术后健侧卧位，是为了A防止呕吐 B防止脑疝C防止伤口感染 D缓解疼痛E便于观察DB13术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为A低钾血症 B颅内压增高C等渗性脱水 D麻醉反应E麻痹性肠梗阻EA14择期手术后13天，体温38，最可能的原因是A手术切口感染 B上呼吸道感染C伴发肺部感染 D基础代谢增高E组织吸收反应二、多项选择题ABC1、术前病人发生了哪些情况应通知医师停止手术A体温在38以上 B手术区皮肤有感染 C女病人月经来潮 D术前发生便秘 EABC2、关于外科热，正确的叙述包括A术后12天内出现 B体温可升至38 C由组织分解、渗

20、液、血中吸收引起 D大量抗生素治疗ABCD3、术后尿潴留可采取哪些方法A诱导排尿B局部热敷C针刺D导尿ABCD4、鼓励病人早期活动的优点A利于肺扩张和分泌物的排出 B防止血栓形成 C防止腹胀 D有利于伤口愈合三、名词解释1、围手术期 2、急症手术 3、择期手术 4、限期手术5、手术热四、填空题1、根据轻重缓急常将手术分为急诊手术 、择期手术 、限期手术 三种类型。2、手术前病人存在的共性的护理问题主要有 、 。3、术前呼吸道常规准备包括 、 、 。4、术前胃肠道常规准备包括 、 、 。5、骨、关节手术一般从术前 天开始备皮。6、所有引流管的护理共同点为 、 、 、 、 。7、术后出血的观察主要

21、从哪些方面进行 、 、 。 8、术后常见的不适有恶心呕吐 、伤口疼痛 、尿潴留 、腹胀 。9、手术后常见并发症包括切口感染 、切口裂开 、术后出血 、肺不张，肺部感染（呼吸道并发症） 、 尿潴留，尿路感染（泌尿系统并发症） 、深静脉血栓形成 。五、简答题1、术前呼吸道准备的措施包括哪些？2、术前胃肠道准备的目的是什么？3、术前胃肠道准备的措施包括哪些？4、叙述常见术后并发症的观察及护理要点。5、术后常见并发症有哪些？6、术后引流管护理应注意哪些方面？7、术后早期活动有哪些好处？8、腹部手术后半卧位的优点？六、是非题对1、手术热一般不需特殊处理可以自行恢复正常。错2、切口感染常发生在术后24小时

22、内。3-4日内最明显错3、外科手术病人均应早期下床活动。对4、切口裂开常发生术后57日。对5、腹部切口宜加腹带包扎，并避免用力增加腹压，以防伤口裂开。错6、胃肠道手术后开始进食水的时间是伤口愈合后。错7、外科手术后所有引流管的拔管时间均为无引流液流出后。对8、术后病人咳嗽时应将手放在切口两侧并向切口方向按压，以降低切口张力，防止切口裂开。第五章参考答案一、单选题1.E 2.B 3.C 4.D 5.E 6.D 7.B 8.E 9.B 10.D 11.B 12.B13.D 14.E二、多选题1.ABC 2.ABC 3.ABCD 4.ABCD 四、填空题1.择期手术，限期手术，急症手术2.恐惧焦虑，

23、知识缺乏3.戒烟，练习深呼吸、咳嗽咳痰，控制炎症4禁食禁饮，灌肠，胃肠减压5.36.妥善固定、保持引流管通畅，观察并记录引流液的量、颜色和性质，更换引流袋注意无菌操作、掌握拔管指征7.血压，心率，皮肤黏膜8.伤口疼痛，恶心呕吐，腹胀，尿潴留9.术后出血，切口感染，切口裂开，肺不张，尿路感染，深静脉血栓形成六、 是非题1.对 2.错 3.错 4.对 5.对 6.错 7.错 8.对第六章 手术室护理工作一、单选题D1正确的洗手要求是A肥皂水洗手3次共5分钟 B刷手应从手掌开始 C灭菌王刷手3次共15分钟 D冲手时屈肘手向上不可倒流 E小毛巾擦手应自上而下D2下列哪项不是巡回护士的职责A安置手术体位

24、 B观察病情 C监督无菌操作 D整理无菌器械台 E做好术前环境准备D3脊柱手术一般采用哪种手术体位A平卧位 B颈仰卧位 C侧卧位 D俯卧位 E截石位B4颈部手术应取哪种卧位A平卧位 B颈仰卧位 C半卧位 D头低位 E侧卧位A5下列哪项是洗手护士的职责A传递手术所需器械 B观察病情 C核对患者姓名、诊断及手术部位 D安置手术体位 E术后整理房间及用物A6最常采用的手术体位是A平卧位 B颈仰卧位 C侧卧位 D俯卧位 E截石位E7穿好无菌手术衣后哪项属于无菌区A肩以上腰以下及背部 B两臂肩以上及背部 C腰以下两侧胸及肘部 D腰以上前臂及肩背部 E肩以下腰以上前胸及两前臂C8洗手护士与巡回护士的共同职

25、责是A观察病情 B准备用物 C清点缝针纱布及器械 D协助手术者消毒铺巾 E传递手术器械E9清点器械、敷料、缝针等应在A胸、腹腔及深部手术关闭前 B手术开始前 C手术进行中 D手术结束后E手术开始前和胸、腹腔及深部手术关闭前第六章参考答案一、单选题1.D 2.D 3.D 4.B 5.A 6.A 7.E 8.C 9.E 第七章 外科感染病人的护理一、单选题B1破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是A面肌 B咀爵肌 C颈项肌 D背腹肌 E膈肌C2破伤风的潜伏期一般为A24h B3-5日 C6-10日 D124h E612月C3外科感染的特点下列哪项是错误的A常与创伤有 B局部症状多较突出 C都是化脓性感染

26、 D大部分为多种细菌引起的混合感染 E常以手术治疗为主 B4下列有关感染问题,哪项是错误的A疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染 B痈是多数散在的不相关连的疖病C丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变 D急性蜂窝组织炎是皮下结缔组织感染E脓肿是急性感染后局部脓液积聚5唇周疖肿挤压后出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛,首先考虑A毒血症 B脓血症 C菌血症 D蜂窝组织炎 E海绵状静脉窦炎6败血症最可靠的诊断依据是A寒战、高热 B白细胞总数明显升高 C肝脾肿大、黄疸 D血培养阳性 E出现转移性脓肿7全身化脓性感染取血培养及药敏试验的最佳时机是A寒战时 B高热后 C滴注抗生素前 D滴注抗生素后 E随时均可二、多选题1、金黄色葡萄球菌可以引起的疾病是A蜂窝织炎 B疖 C痈 D急性乳腺炎2、引起特异性感染的致病菌是A破伤风杆菌 B结核杆菌 C气性坏疽杆菌 D变形杆菌3、常见皮肤感染的致病菌有: A葡萄球菌 B肺炎球菌 C链球菌 D大肠杆菌 三、名词解释1、痈 2、疖 3、脓肿 4、破伤风 四、填空题1、外科感染可分为特异性感染 和 非特异性感染 两大类。2、破伤风病人致死的主要原因是窒息