二区.docx

1、二区 N0级护士培训试题一、简述N0级护士岗位职责。1.在高年资护士的指导下进行工作。2.严格执行规章制度和操作流程，熟悉本病房各班的工作职责、流程。3.在上级护士的指导下完成患者的病史采集和系统评估，按照患者的需要制定护理计划，发现病情变化及时报告。4.掌握科室内各种仪器、设备操作，在上级护士的指导下参与患者的抢救工作。5.掌握本专业常用药物药理作用、副作用及不良反应，发现问题及时报告。6.做好与患者及家属的沟通，向患者及家属进行健康宣教，保护患者隐私。7.做好交接班前准备工作。8.发生不良事件，及时填写“不良事件报告表”，并告知护士长。二、床边交接内容是什么？1.病情；2.输液及滴速，穿刺

2、周围有无渗漏、红肿；3.患者全身皮肤，有无红肿、皮疹、破损、压疮、烫伤等；4.检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量；5.检查敷料包扎、渗出情况；6.专科需特殊观察的内容；7.床单位是否整洁、干燥。三、什么情况下可以执行口头医嘱？ 除紧急抢救急危重症患者外不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士应向医师复述一遍，双方确认无误后方可执行。同时将抢救室的药物名称、剂量用法及各项紧急处置的内容和时间记录清楚，保留空安瓶至抢救结束，经两人核对无误后方可弃去。抢救结束后医生据实补录医嘱，护士审核后签署实际执行时间。四、医院感染的概念。 医院感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感

3、染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而与出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。五、简述六步洗手法的步骤。1.掌心对掌心，手指并拢，相互揉搓。2.手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。3.掌心相对，双手交叉，指缝相互揉搓。4.弯曲手指，使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。5.右手握住左手拇指旋转揉搓，交换进行。6.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。六、皮下注射时针体折断的处理措施。1.医护人员保持镇静，安抚患者，避免紧张。2.立即用一手捏紧局部肌肉，嘱患者放松，保持原体位，勿移动肢体或做肌肉收缩动作，以免残留的针体随肌肉收缩而移动。3.迅速用止血

4、钳将断针拔出。4.若针体已完全没入体内，需在X线定位后通过手术将残留针体取出。七、简述地塞米松的药物作用副作用及注意事项。药物作用：肾上腺皮质激素类药副作用：感染；大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡、库欣综合症，还能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴注意事项：结核病，急性细菌性和病毒性感染患者应用是，必须给予适当的抗感染治疗，长期服药后，停药前应逐渐减量。慎用：糖尿病，骨质疏松，肝硬化，肾功能不全，甲状腺功能低下。八、正常新生儿入室后的护理是什么？1.新生儿入室后，严格查对手镯、床头牌、病历。2.严密观察脐部有无渗血，大小便排泄情况及母乳喂养情况，严格床前交班。3.协助新生儿吸吮，按需哺乳，增加吸吮次数。

5、4.每2小时更换尿布1次，每小时巡视病房1次，随时做好床边护理。5.每晨给新生儿沐浴，做眼、口、脐部及臀部护理，严格查对手镯无误后，将新生儿送回病房。九、什么是妊娠生理性贫血？ 妊娠期间血容量增加，血浆增加约1000ml，红细胞增加约500ml，形成血液稀释，出现妊娠生理性贫血。当血红蛋白100gL时，应考虑为贫血。操作： 1.肌肉注射 2.经皮测胆 N1级护士培训试题1、胎儿宫内窘迫的临床表现 胎心率160分或120分，胎动由缺氧初期频繁转为减少，严重时胎动消失，羊水有胎粪污染。2、N1级护士岗位职责是什么？1.在高年资护士的指导下进行工作，不断提高临床工作技能。2.严格执行规章制度和操作流

6、程，熟悉本科室常见病的护理常规、工作流程。3.做好入院评估、住院评估、风险因素评估。4.根据患者需求制定护理计划，落实护理措施。5.做好与患者及家属的沟通，向患者及家属进行健康宣教，保护患者隐私。6.熟练掌握科室内各种仪器、设备的使用和保养。7.熟练本科室常用药物作用、副作用及不良反应，发现问题及时报告。8.做好各种护理记录。9.正确及时审核、处理并执行医嘱。10.参加本科室的护理查房，了解病情和治疗方案。11.参与患者抢救工作，能适应紧张的工作环境。12.发生不良事件，及时填写“不良事件报告表”，并告知护士长。三、什么是医嘱查对制度？1.医生录入医嘱后，值班护士必须认真阅读医嘱内容，无误后打

7、印各种执行单。2.执行护士接医嘱单后，双人核对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行。3.医嘱做到班班核对（核对有无违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，有无遗漏医嘱，有无超常规用药等），发现有疑问医嘱向开具医嘱的医生提出，及时更正补救后执行。护士长每周总查对一次，并在医嘱核对本上签名。4.除紧急抢救急危重症患者外不得执行口头医嘱。执行口头医嘱时，护士应向医师复述一遍，双方确认无误后方可执行。同时将抢救室的药物名称、剂量用法及各项紧急处置的内容和时间记录清楚，保留空安瓶至抢救结束，经两人核对无误后方可弃去。抢救结束后医生据实补录医嘱，护士审核后签署实际执行时间。5.医嘱执行后，应认真观察

8、疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。6.一般情况下 ，无医嘱，护士不得对患者做对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下，医师不在场，护士可针对病情临时给予必要处理，但应做好记录并及时向经治医师报告，及时补录医嘱。7.护理部对医嘱查对和执行情况不定期进行检查，并提出改进意见，保证医嘱质量持续改进。四、胰岛素保存方法？未开封的胰岛素在冰箱2-8中保存，按出厂有效期内使用；已开封的胰岛素在冰箱2-8中保存3个月；已开封的胰岛素在室温下28中保存1个月。5、产褥期健康指导是什么?1.指导产妇保证充分休息和睡眠，进食高营养、高热量、高纤维素、多汤汁食物。2.鼓励产妇早下床活动，可做产后健美操，

9、以利于身体恢复。避免体力劳动及长时间站立及蹲位，以防子宫脱垂。3.产褥期生殖器官尚未完全恢复，不宜性生活，以免引起感染。4.产后应采取避孕措施，哺乳母亲不宜口服避孕药。5.分娩后6周进行产后复查，以了解产妇身体恢复的情况，及时进行母儿保健知识的宣教。六、医院感染的概念。 医院感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染。包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而与出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。7、静脉采血时出现晕针或晕血的处理措施1.发生晕针或晕血是，应立即停止采血，迅速将患者抬到空气流通处或吸氧。2.患者坐位时立即改为半卧位，以增加脑部供血，指压或针灸人

10、中穴、合谷穴。3.口服葡萄糖液，适当保暖，数分钟后即可自行缓解。 操作： 1.静脉输液 2.新生儿脐部护理 N2级护士培训试题1、N2级护士岗位职责是什么？1.能独立完成工作，指导低年资护士及实习护生进行工作。2.严格执行规章制度和操作流程，熟悉本科室常见病的护理常规、各班工作职责和工作流程，为患者提供安全可靠的生理、心理护理。3.做好入院评估、住院评估、高危因素评估，根据主客观资料，作出护理问题判断。4.根据患者需求制定护理计划，包括病情观察、治疗、护理措施落实、护理效果评价，当患者病情变化时，能及时执行护理计划。5.做好与患者及家属的沟通，向患者及家属进行健康宣教，保护患者隐私。6.熟练掌

11、握科室内各种仪器、设备使用。7.熟练本科室常用药物作用、副作用及不良反应，发现问题及时报告。8.做好各种护理记录。9.正确及时审核、处理并执行医嘱。10.参加本科室的护理查房，了解病情和治疗方案。11.参与患者抢救工作，并善于总结和分析。12.协助医生进行各种操作，有预见性的进行并发症的观察和宣教，发现异常及时报告并处理。13.发生不良事件，及时填写“不良事件报告表”，并告知护士长。2、硫酸镁中毒的临床表现、解毒方法及使用注意事项是什么？1.中毒表现：首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳骤停。2.解毒方法：立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。3.注意事

12、项：使用硫酸镁前及用药过程中应定时检查膝反射是否存在，呼吸16次分，尿量600ml24小时。三、简述口头医嘱执行流程。 口头医嘱（抢救患者过程中）医师下达口头医嘱护士再次向医师复述双方确认无误执行保留安剖核对无误后弃去抢救结束6小时内据实补录医嘱事后准备记录。四、医务人员在哪种情况下应先洗手然后进行卫生手消毒？1.接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；2.直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物后。五、发生传染病的紧急处理流程 发现传染病或疑似传染病立即隔离保护同住病室的医护人员防护积极参加救治密切观察病情终末处理工作传染病上报。6、静脉输液时出现急性肺

13、水肿的处理措施1.立即减慢或停止输液，并立即通知医生，进行紧急处理。2.病情允许的情况下协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回心血量，从而减轻心脏负荷。3.高浓度给氧（6-8Lmin）,湿化瓶中加入30%-50%乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面张力，从而改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。4.遵医嘱给予强心剂、利尿剂、扩血管药、镇静剂、平喘药。5.必要时四肢轮流扎止血带或血压计袖带，以减少静脉回心血量。7、什么是输血查对制度？1.输血前，检查采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血、变质。2.输血时，由两名医护人员携带输血记录单，共同到患者床旁确认受血者，核对腕带，确认患者床号、

14、姓名、住院号，并查对血型、血液成分、血量、供血者编号及凝血反应结果等，无误后方可输入。3.输血后应再次查对以上内容，将血袋标签取下，黏贴在输血记录单上，并记录输血开始时间。4.输血过程中严密观察，若有输血反应，详细填写输血反应上报表，报知护理部。5.输血结束后，在输血记录单上记录输血情况。血袋送至输血科，至少保存24小时。8、Apgar评分的意义、内容及标准是什么/Apgar评分是量化评价新生儿情况的客观方法，对表达新生儿总体状况和窒息复苏效果的信息有帮助。评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。通常在新生儿出生后1 min和5 min做出评分，每项为0-2分，满分为10分。操作：

15、1.氧气吸入 2.听诊胎心音 N3-1级护士岗位职责一、N3级护士岗位职责是什么？1.能够应用护理程序独立完成护理工作，为患者提供持续、优质、安全护理服务，指导低年资护士及实习护生进行工作。2.掌握本专业护理常规和各项护理操作，参与护理常规和护理规程的修订。3.做好入院评估、住院评估、高危因素评估，根据主客观资料作出护理问题判断。4.负责危重患者的护理，根据患者需求制定个性化的护理计划。5.做好与患者及家属的沟通，向患者及家属进行健康宣教，保护患者隐私，参与本专业宣教资料的修订及更新。6.在仪器操作、维护和问题解决方面能为新护士、进修实习护士提供帮助。7.熟练本科室常用药物作用、副作用及不良反

16、应，发现问题及时报告。8.做好各种护理记录。9.正确及时审核、处理并执行医嘱。10.参加本科室的护理查房，了解病情和治疗方案。11.对突然发生的病情变化，有独立分析、思考并组织抢救的能力。12.协助医生进行各种操作，有预见性的进行并发症的观察和宣教，发现异常及时报告并处理。13.发生不良事件，及时填写“不良事件报告表”，并告知护士长。14.不断学习新技术、新理论，积极撰写护理论文，参与护理科研工作。二、标准预防的概念 标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。三、妊娠合并糖尿病的

17、新生儿护理的内容是什么？1.糖尿病产妇分娩的新生儿抵抗力弱，无论体重多少均按早产儿进行护理。2.新生儿出生30分钟后开始口服25%葡萄糖溶液，间隔1-2小时口服1次，每次10-20ml，防止新生儿低血糖的发生。3.密切观察新生儿有无低血糖、呼吸窘迫综合症、高胆红素血症及其他并发症的发生。四、静脉输液时出现空气栓塞的处理措施1.发生空气栓塞时，立即置患者与左侧卧位和头低足高位，以利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；随着心脏的跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内以免发生阻塞。2.立即给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态；同时严密观察患者病情变化，如有异常及时对症处理。

18、3.有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。五、乙型肝炎病毒的传播途径和防治原则？ 乙型肝炎病毒主要通过血液、血制品等传播和母婴途径传播。其预防措施为：1.加强对供血员的筛选；2.注射乙型肝炎疫苗是最有效的预防乙肝的方法，用于新生儿，可有效阻断母婴传播；用于高危人群，如血液透析和肾移植人员以及传染病院等单位人员。六、硫酸镁中毒的临床表现、解毒方法及使用注意事项是什么？1.中毒表现：首先为膝反射消失，随着血镁浓度增加可出现全身肌张力减退及呼吸抑制，严重者心跳骤停。2.解毒方法：立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml。3.注意事项：使用硫酸镁前及用药过程中应定时检查膝反射是否存在，呼吸16次分，尿量60

19、0ml24小时。七、出现羊水栓塞怎样处理？1.立即取半卧位，加压给氧，呼叫尽可能多的医护人员到场，参加抢救。2.立即建立2条以上的静脉通道，保证液体和药物的及时输入。3.建危重护理记录单，及时记录病情变化，知道下一步的治疗和护理。4.按医嘱立即静脉滴注抗过敏、解痉药物（罂粟碱、阿托品）。5.静脉注射毛花苷丙、呋塞米，纠正心力衰竭，消除水肿。6.及时输入升压药多巴胺20mg，加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，从20滴每分钟开始，根据病情调节滴速，补充血容量，抗休克，纠正酸中毒。7.羊水栓塞发生10分钟内，DIC高凝阶段应用肝素效果最佳。8.按医嘱及时准确留取各种血尿标本。操作： 1.微量泵使用

20、2.女病人导尿技术 N3-2级护士岗位职责一、N3级护士岗位职责是什么？1.能够应用护理程序独立完成护理工作，为患者提供持续、优质、安全护理服务，指导低年资护士及实习护生进行工作。2.掌握本专业护理常规和各项护理操作，参与护理常规和护理规程的修订。3.做好入院评估、住院评估、高危因素评估，根据主客观资料作出护理问题判断。4.负责危重患者的护理，根据患者需求制定个性化的护理计划。5.做好与患者及家属的沟通，向患者及家属进行健康宣教，保护患者隐私，参与本专业宣教资料的修订及更新。6.在仪器操作、维护和问题解决方面能为新护士、进修实习护士提供帮助。7.熟练本科室常用药物作用、副作用及不良反应，发现问

21、题及时报告。8.做好各种护理记录。9.正确及时审核、处理并执行医嘱。10.参加本科室的护理查房，了解病情和治疗方案。11.对突然发生的病情变化，有独立分析、思考并组织抢救的能力。12.协助医生进行各种操作，有预见性的进行并发症的观察和宣教，发现异常及时报告并处理。13.发生不良事件，及时填写“不良事件报告表”，并告知护士长。14.不断学习新技术、新理论，积极撰写护理论文，参与护理科研工作。二、标准预防的概念标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹，是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取预防措施。三、出现惊厥的应急预案是什么？1

22、.出现惊厥征象或惊厥时，应立即将患者平卧，并解开衣领。同时呼叫其他医务人员。2.将压舌板放在臼齿处，防止舌咬伤。3.及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，以免发生窒息，并给予氧气吸入。4.将抢救车推至床旁，遵医嘱应用止痉或退热药物。同时也可刺激人中、合谷、百汇、内关等穴位止痉。5.如果是高热引起的惊厥，应迅速给予物理降温。6.对于持续惊厥者，应注意保护患者安全，防止坠床及碰伤，并减少一切不必要的操作及刺激。7.护理人员要严密观察生命体征，记录抢救过程，安慰患者和家属，做好沟通交流。四、羊水栓塞的处理1.立即取半卧位，加压给氧，呼叫尽可能多的医护人员到场，参加抢救。2.立即建立2条以上的静脉通道

23、，保证液体和药物的及时输入。3.建危重护理记录单，及时记录病情变化，知道下一步的治疗和护理。4.按医嘱立即静脉滴注抗过敏、解痉药物（罂粟碱、阿托品）。5.静脉注射毛花苷丙、呋塞米，纠正心力衰竭，消除水肿。6.及时输入升压药多巴胺20mg，加入5%葡萄糖250ml静脉滴注，从20滴每分钟开始，根据病情调节滴速，补充血容量，抗休克，纠正酸中毒。7.羊水栓塞发生10分钟内，DIC高凝阶段应用肝素效果最佳。8.按医嘱及时准确留取各种血尿标本。五、硫酸镁的抗惊厥作用及用药注意 硫酸镁对于各种原因所致的惊厥，尤其是子痫，有良好的抗惊厥作用，1.25-2.5g次，肌肉注射或静脉滴注。静脉滴注时以5%葡萄糖注射液将硫酸镁稀释成1%溶液进行滴注，直至惊厥停止。用药过量导致呼吸抑制、血压骤停甚至死亡。口服不宜吸收，且有致泻作用。使用时宜备有氯化钙或葡萄糖酸钙注射液，以备网易过量时做静脉注射与之对抗。六、早开奶的重要性是什么？ 新生儿在出生后2小时内吸吮反射最强，是婴儿学习的良好时机，而且能得到营养价值丰富的初乳。吸吮刺激缩宫素的分泌，有助于胎盘娩出和减少产后出血。早开奶有助于母婴感情的建立，对母乳喂养的持续性有促进作用。操作： 1.留置针静脉穿刺 2.心电监护