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治肝三十法.docx

1、治肝三十法治肝三十法王旭高西溪书屋夜话录治肝三十法 肝气、肝风、肝火三者同出而异名。其中侮脾乘胃冲心犯肺挟寒挟痰本虚标实种种不同故肝病最杂而治法最广故录大略于下。 肝气证治 一法曰:疏肝理气。如肝气自郁于本经两胁气胀或痛者宜疏肝。香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。兼寒加吴萸,兼热加丹皮、山栀,兼痰加半夏、茯苓。 一法曰:疏肝通络。如疏肝不应营气痹窒络脉瘀阻兼通血络。如旋复、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。 一法曰:柔肝。如肝气胀甚疏之更甚者当柔肝。当归、杞子、柏子仁、牛膝。兼热加天冬、生地,兼寒加苁蓉、肉桂。 一法曰:缓肝。如肝气甚而中气虚者当缓肝。炙草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。 一法曰:培土泄

2、木。肝气乘脾脘腹胀痛。六君子汤加吴萸、白 芍、木香。即培土泄木之法也。温中疏木黄玉楸惯用此法。 一法曰:泄肝和胃。肝气乘胃即肝木乘土。脘痛呕酸。二陈加左金丸或白寇、金铃子。即泄肝和胃之法也。 一法曰:泄肝。如肝气上冲于心热厥心痛宜泄肝。金铃、延胡、吴萸、川连。兼寒去川连加椒、桂,寒热俱有仍入川连或再加白芍。盖苦、辛、酸三者为泄肝之法也。 一法曰抑肝。肝气上冲于肺猝得胁痛暴上气而喘宜抑肝。如吴萸汁炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。 一法曰:散肝。“木郁则达之”逍遥散是也。“肝欲散急食辛以散之”即散肝之法也。 肝风证治 肝风一证虽多上冒巅顶亦能旁走四肢。上冒者阳亢居多,旁走者血虚为多。然内风多从火出气

3、有余便是火余故曰肝气、肝风、肝火三者同出而异名但为病不同治法亦异耳。 一法曰:熄风和阳。如肝风初起头目昏眩用熄风和阳法。羚羊、丹皮、甘菊、钩钩、决明、白蒺藜即凉肝是也。 一法曰:熄风潜阳。如熄风和阳不效当以熄风潜阳。如牡蛎、生地、女贞子、玄参、白芍、菊花、阿胶即滋肝是也。 一法曰:培土宁风。肝风上逆中虚纳少宜滋阳明泄厥阴。如人参、甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹即培土宁风法亦即缓肝法也。 一法曰:养肝。如肝风走于四肢经络牵掣或麻木者宜养血熄风。生地、当归、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻。即养肝也。 一法曰:暖土以御寒风如金匮近效白术附子汤治风虚头重眩苦极不知食味。是暖土以御寒风之法。此非治肝也

4、实补中也。 一法曰:平肝。金铃、蒺藜、钩钩、橘叶。 一法曰搜肝。此外有搜风一法。凡人必先有内风而后外风宜有外风引动内风者故肝风门中每多夹杂则搜风之药亦当引用也。如天麻、羌活、独活、薄荷、蔓荆子、防风、荆芥、僵蚕、蝉蜕、白附子。 肝火证治 肝火燔灼游行于三焦一身上下皆能为病难以枚举。如目红颧赤痉厥狂躁淋沥疮疡善饥烦渴呕吐不寐上下血溢皆是。 一法曰:清肝。如犀角、丹皮、黑栀、黄芩、竹叶、连翘、夏枯草。 一法曰:泻肝。如龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸之类。 一法曰:清金制木。肝火上炎清之不已当制肝乃清金以制木火之亢逆也。如沙参、麦冬、石斛、枇杷叶、天冬、玉竹、石决明。 一法曰:泻子。如肝火实者兼泻心

5、。如甘草、黄连。乃“实则泻其子”也。 一法曰:补母。如水亏而肝火盛清之不应当益肾水乃“虚则补母”之法。如六味丸、大补阴丸之类。亦“乙癸同源”之义也。 一法曰:化肝。景岳治郁怒伤肝气逆动火烦热胁痛胀满动血等证用青皮、陈皮、丹皮、山栀、芍药、泽泻、贝母方名化肝煎。是清化肝经之郁火也。 肝寒肝虚等证治 一法曰:温肝。如肝有寒呕酸上气宜温肝。肉桂、吴萸、蜀椒。如兼中虚寒加人参、干姜即大建中法也。 一法曰:补肝。如制首乌、菟丝子、杞子、枣仁、萸肉、脂麻、 沙苑蒺藜。 一法曰:镇肝。如牡蛎、石决明、龙骨、龙齿、金箔、青铅、代赭石、磁石之类。 一法曰:敛肝。如乌梅、白芍、木瓜。 此三法无论肝气、肝风、肝火相

6、其机宜皆可用之。 一法曰:补肝阴。地黄、白芍、乌梅。 一法曰:补肝阳。肉桂、川椒、苁蓉。 一法曰:补肝血。当归、川断、牛膝、川芎。 一法曰:补肝气。天麻、白术、菊花、生姜、细辛、杜仲、羊肝。 哲璇按:王旭高治肝三十法法虽尽善然失之于庞芜。今予别类重属俾切于实用。知我罪我斯在其人乎。 隔脏之治。 1.肝气 2.肝风 僵蚕、白附子等。 龙骨、龙齿等。 归身、枸杞子、牛膝、天麻、首乌、三角胡麻等。 3.肝火 龙胆草、贝母等。 4.肝虚 枣仁、山萸肉、脂麻等。 斛、天冬、玉竹、枇杷叶、桑皮等。 附:程门雪撰西溪书屋夜话录歌诀 肝气肝风与肝火兼寒肉桂与苁蓉热厥心气用左金。三者同出而异名。 兼热天冬生地审

7、。金铃子散寒椒桂冲心犯肺乘脾胃缓肝之急经方好寒热俱有连芍均。挟寒挟痰多异形。白芍橘饼甘麦枣。泄肝主法苦辛酸本虚标实为不同肝气甚而中气虚三者错综随证任。 病杂治繁宜究情。 此方变化无穷奥。 培土泄木用六君肝气有余便是火肝气自郁于本经吴萸白芍木香临。内风多从火发生。两胁气胀或痛疼。脘腹胀痛肝乘脾阳亢上冒巅顶甚疏肝理气香附郁疏木温中法意深。血虚旁走四肢轻。苏梗青皮橘叶平。脘痛呕酸肝犯胃肝风初起头目眩兼寒吴萸热丹栀泄肝和胃法亦异。熄风和阳即凉肝。兼痰半夏与茯苓。 二陈汤合左金丸羚羊钩钩白蒺藜疏肝不应宜通络金铃白蔻犹同意。决明甘菊丹皮栀。营气窒痹辛润行。抑肝肝气冲于肺熄风和阳而不效络脉瘀阻须桃仁猝得胁痛

8、暴上气。潜阳便是滋肝着。旋覆泽兰新绛增。喘主吴萸炒桑皮牡蛎生地女贞子肝气胀而疏更甚苏梗杏仁橘红汇。菊花阿胶同白芍。归膝杞柏柔肝认。泄肝肝气上冲心肝风旁走四肢麻经络牵拘掣不和。清肝羚羊丹栀芩金箔青铅代赭磁。养血熄风归杞膝竹叶连翘夏枯草。敛肝乌梅木瓜芍首乌生地蔚天麻。泻肝当归龙荟丸三者随宜皆用之。培土宁风亦缓肝龙胆泻肝泻清合。肝寒温肝萸椒桂中虚纳少肝风逆。肝火上炎清不已参姜加入中虚治。宜滋阳明泄厥阴清肺制木内经出。平肝蒺铃橘叶钩参甘玉竹芍菊麦。 沙参石斛天麦冬散肝达郁逍遥是。 暖土以御寒风法玉竹枇杷石决好。 近效白术附子汤。补母六味大补阴补肝气法效堪夸风虚头重眩苦极泻子黄连与甘草。白术天麻与菊花。

9、不知食味服之康。郁怒伤肝用化肝细辛生姜辛以补外风引动内风者气逆动火生烦热。羊肝杜仲用相和。搜肝即是搜风旨。青陈丹栀芍泽贝归芎膝断补肝血羌独荆防薄蔓荆胁痛胀满或动血。 苁蓉椒桂补肝阳。天麻僵蚕白附子。 肝阴地黄芍乌梅补肝沙苑首乌丝四法精研细审详。 肝火游行于上焦杞子枣仁萸肉脂。上下内外无不到。镇肝牡决龙骨齿王旭高治肝三十法解析 肝气 1、疏肝理气药物:香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶。加减:兼寒加吴萸,兼热加丹皮、栀子,兼痰加半夏、茯苓。 解析:,1,本法主治证为肝气自郁于本经实即肝之疏泄不及病在气分。临证指南医案谓“初病在经”“经主气”。故本法适用于病之初起时病在气分尚未及血分。治疗方面皆选用辛味

10、之品。素问脏气法时论篇第二十二谓“肝欲散急食辛以散之”。香附、郁金、青皮、橘叶皆为味辛入肝经之品其疏肝理气之功自不必多言。,2,至于苏梗一味尚须斟酌。肝气郁滞时为何选用入中焦脾胃之苏梗呢,盖肝属木脾属土木能疏土。肝郁则木不能疏土故用苏梗疏理中焦。 (3)吴萸、丹皮、栀子皆味辛入肝之品。吴萸性热丹皮、栀子性寒兼寒加吴萸兼热加丹皮、栀子亦即“热者寒之”“寒者热之”之义。至于兼痰加半夏、茯苓亦属兼治之法。 2、疏肝通络药物:旋复花、新绛、归须、桃仁、泽兰。 解析:,1,用疏肝理气法不应时当用此法。实即肝之疏泄不及病在血分。临证指南医案谓“久痛入络”“络主血”。故本法适用于肝气郁滞日久病由气分转至血分

11、。,2,旋复花、新绛乃治肝着之旋复花汤中主要药味。金匮谓“肝着其人常欲蹈其胸上先未苦时但欲饮热旋复花汤主之。”肝着历代注家均认为乃肝之疏泄失职所致。旋复花本经谓“主结气胁下满”。肝经走两胁则旋复花入肝经自明。惜后人多以本品入肺胃二经论述。新绛为何物目前尚有争议。至于当归、桃仁、泽兰皆为入肝经血分之品自无多言。,3,由疏肝理气法至疏肝通络法其病理变化是由气至血由郁至瘀的过程。临证指南医案谓“治经不愈即治其络”即此义也。,4,临证指南医案胁痛汪案“此络脉瘀痹桃仁、归须、五加皮、泽兰、丹皮、郁金。”沈案“久病已入络白旋复花、新绛、青葱管、桃仁、归须、柏子仁。”朱案“肝络凝瘀胁痛旋复花汤加归须、桃仁、

12、柏仁。”此三案可与本法参考。3、柔肝药物:当归、牛膝、枸杞、柏仁。加减:兼寒加肉桂、肉苁蓉,兼热加天冬、生地。 解析:,1,用疏肝理气疏肝通络法无效时考虑用柔肝法。前两法乃针对肝之疏泄不及乃肝用之病,而后者乃针对肝之阴血不足为肝体之病。,2,当归、牛膝、枸杞、柏仁皆入肝经为养肝之品。,3,兼寒加肉桂、肉苁蓉。肉桂守而不走入血分适用于肝体为病。而吴萸辛散走而不守入气分适用于肝用为病。故若兼寒象疏肝理气法用吴萸,而柔肝法用肉桂。兼热加天冬、生地。生地入肝经乃清肝热之要药。至于为何用苁蓉、天冬尚有一虑。此二味皆入肾经。肝体不足时“虚则补其母”故补肾水以生肝木。苁蓉性温天冬性凉故寒用苁蓉热用天冬。 4

13、、缓肝药物:白芍、橘饼、甘草、小麦、大枣。 解析:,1,本法主治肝气甚而兼中气虚。肝气甚即肝之疏泄太过。疏肝理气法和疏肝通络法皆治肝之疏泄不及故用辛味之品即素问脏气法时论篇第二十二“肝欲散急食辛以散之用辛补之酸泻之。”故本法用白芍取其味酸以泄肝即“酸泻之。” ,2,因又兼中气虚故用甘味补脾之品:橘饼、甘草、小麦、大枣。至于甘草、小麦、大枣乃金匮治脏躁之甘麦大枣汤。方后注明言“亦补脾气”。素问脏气法时论篇第二十二“肝苦急急食甘以缓之。”即甘味之品除补脾之外尚可缓肝之急。王旭高临证医案痉厥门钱案即以生甘草、大枣甘味之品缓肝之急。 5、 培土泄木药物:六君子汤、木香、吴萸、白芍。 解析:本法主治肝之

14、疏泄太过横克脾土。故用六君子汤健脾。脾气以升为健故用木香以升提脾气。因肝疏泄太过故用吴萸、白芍泄肝。叶天士常以吴萸泄肝。如临证指南医案谓“泄肝如吴萸、椒、桂。”王旭高临证医案虚劳门张案“气虚则脾弱肝强侮其所胜扶土泄木。”观此案用药白芍、吴萸泄木其它俱是治脾之味,炙甘草、防风根、砂仁、陈皮、冬术、川朴、焦神曲、茯苓、炮姜,其中防风、砂仁乃升提脾气。王旭高临证医案脘腹痛门张案“腹痛有块肝脾不和治以疏和。”此案用丹参、白芍、香附治肝治脾则用怀山药、茯苓、茯神、冬术、神曲、砂仁。临证指南医案木乘土江案“古人培土必先制木仿以为法人参、淡吴萸、淡干姜、炒白芍、茯苓”,某案“补太阴泄少阳人参、茯苓、焦术、炙

15、草、广皮、白芍、炒丹皮、桑叶”,张案“木犯太阴脾土法当补土泄木人参、白术、半夏、茯苓、甘草、广皮、丹皮、桑叶、姜枣”。以上诸案均可与本法参考。 6、泄肝和胃药物:二陈汤、黄连、吴萸、金铃子、白蔻仁。 解析:,1,本法适用于肝之疏泄太过横克胃土。因肝之疏泄太过故用吴萸、金铃子泄肝。吴萸性热川楝子性寒临证可斟酌选用。肝气犯胃则胃气上逆故须降胃。黄连、白蔻均降胃气二者亦一寒一热临证亦须灵活选用。,2,王旭高临证医案积聚门金案“当从肝胃求治淡吴萸、半夏、香附、川楝子、延胡索、茯苓、焦六曲、陈皮、白芍、蔻仁”,周案“肝气欲升而不得胃气欲降而不能法当疏运其中半夏、橘红、青皮、莱菔子、川朴、吴茱萸、赤苓、白

16、蔻仁”。王旭高临证医案脘腹痛门沈案“肝胃气痛治以温通二陈汤去草加瓜蒌皮、吴茱萸、白胡椒、当归、香附、川楝子”。临证指南医案木乘土某案“肝厥犯胃入膈半夏、姜汁、杏仁、瓜蒌皮、金铃子、延胡索、香豆豉、白蔻”。以上诸案均可同本法参考。,3,培土泄木、泄肝和胃二法均为疏泄太过一犯脾土一犯胃土。治脾用木香治胃用黄连、白蔻。一升一降亦即临证指南医案“脾宜升则健胃宜降则和”之义颇堪师法。 7、泄肝药物:金铃子、元胡、黄连、吴萸。加减:兼寒去黄连加川椒、肉桂,寒热俱有不去黄连更增白芍。 解析:,1,本法主治肝气上冲心。肝气为何要冲心,盖肝属木心属火母助子气之故。,2,治疗上当泄肝制心。泄肝用金铃子、元胡、吴萸

17、。临证指南医案木乘土“泄肝如吴萸、椒、桂川楝苦寒直泄肝阳,元胡专理气滞血涩之痛”。黄连入心经故制心用黄连。若兼寒去黄连之性寒加入性热泄肝之川椒、肉桂,寒热俱有则不必去黄连另加入味酸之白芍。苦辛酸为泄肝主法金铃子味苦吴萸味辛白芍味酸正合此义。 8、抑肝药物:吴萸汁炒桑皮、杏仁、橘红、苏梗。 解析:,1,本法主治肝气上冲肺即“木叩金鸣”。肝病传至肺则肺失肃降。故治须降肺用桑皮、杏仁、苏梗。至于桑皮用吴萸汁炒取吴萸泄肝之义。,2,王旭高临证医案咳嗽门李案“肝经有郁勃之热肺家有胶粘之痰当以平肝开郁参清金化痰沙参、橘红、苏子、杏仁、石决明、川贝、茯苓、丹皮、蛤壳、枇杷叶、陈海蜇、地栗”,岑案“烦劳罢极则

18、伤肝肝伤则气逆而上迫为胁痛为咳嗽。秦氏所谓先胁痛而后咳者肝伤肺也。治法不在肺而在肝旋复花、桃仁炭、杏仁、川贝、苏子、冬瓜子、黑山栀、丹皮、郁金、苡仁、枇杷露”。以上两案可供参考。 9、散肝药物:逍遥散。 解析:本法用治肝之疏泄不及。 肝风 1、 熄风和阳药物:丹皮、白蒺藜、石决明、羚羊角、钩藤、菊花。解析:本法适用于肝风初起由阳亢所致。故治用凉肝平肝之法。以上诸药均为性寒入肝经之品。除丹皮外皆有平肝作用。王旭高临证医案中风门赵案“拟熄风和阳化痰泄络羚羊角、石决明、胆星、法半夏、茯苓、甘菊、远志、煨天麻、橘红”。可与本法参考。 2、熄风潜阳药物:牡蛎、菊花、女贞子、玄参、生地、阿胶、白芍。解析:

19、,1,用熄风和阳法不效时用本法。此证乃由阴不制阳阳亢化风所致。故采用滋阴平肝法。上述药中玄参、生地、女贞子、白芍滋肝牡蛎、菊花平肝。,2,关于滋肝有两种方法。 A、酸甘化阴法:取白芍之酸阿胶、生地之甘。临证指南医案肝风某案“内风乃身中阳气之变动甘酸之属宜之生地、阿胶、牡蛎、炙草、萸肉炭”。此案取萸肉之酸生地、阿胶、炙草之甘。 B、补肾滋肝法:因水能生木故补肾以滋肝。临证指南医案肝风曹案“缓肝之急以熄风滋肾之液以驱热生地、阿胶、天冬、玄参、川斛、小黑豆皮”。此案以天冬、玄参、川斛补肾以滋肝。,3,王旭高临证医案肝风痰火门张案“此段经文明指肝胆风阳上盛久痛不已必伤少阴肾阴今以育阴、潜阳、镇逆法生地

20、、龟板、杜仲、牡蛎、茯神、枣仁、磁石、阿胶、女贞、沙苑、石决明”。可与本法参考。 3、培土宁风药物:人参、甘草、玉竹、麦冬、白芍、菊花。 解析:,1,本法用治肝风上逆兼胃阴不足。临证指南医案木乘土“君肝阴胃汁已虚用药忌刚用柔”。用白芍、菊花治肝风即“忌刚用柔”之体现。人参、甘草、麦冬、玉竹治胃阴不足。,2,本法与缓肝法之区别:缓肝法为肝气太甚故用白芍缓肝,培土宁风法为肝风上逆故用白芍、菊花平肝。缓肝法又兼脾气不足故用橘饼、甘草、小麦、大枣补之,培土宁风法又兼胃阴不足故用人参、甘草、玉竹、麦冬补之。 4、养肝药物:天麻、三角胡麻、枸杞子、当归、生地、首乌、牛膝。解析:,1,本法主治肝风旁走四肢。

21、其实质为血虚生风。,2,本法与熄风潜阳法的区别:熄风潜阳法用于阳亢上冒巅顶本质是阴不制阳故以滋肝阴为主,养肝用于血虚旁走四肢本质是血虚故多用补肝血之味如当归、生地、首乌、枸杞。,3,本法与柔肝法的区别:柔肝法与养肝法俱针对肝体不足而设。惟柔肝法适应证单为肝体不足,而养肝法适应证为血虚而生风故除补肝体外尚加入平肝之品如天麻。,4,王旭高临证医案中风门之孙案“血不养筋肝风走络左臂酸痛或止或作法当养血通络制首乌、当归、杞子、稆豆衣、丹参、蒺藜、苡仁、茯苓、秦艽、桑枝、红枣”。谢案“此为血虚不能涵木筋脉失养虚风走络痰涎凝聚所致拟养血熄风化痰通络制首乌、紫石英、白蒺藜、半夏、茯神、洋参、陈皮、羚羊角、石

22、决明、煨天麻、枣仁、竹油、姜汁”。临证指南医案肝风之胡案“缓肝润血熄风制首乌、杞子、归身、冬桑叶、三角胡麻、柏子仁、茯神、天冬、黑稆豆衣”。以上三案可与本法参考。 5、暖土以御寒风法药物:白术附子汤解析:本法适用于脾阳不足招致寒风。 6、平肝药物:钩藤、蒺藜、金铃子、橘叶。解析:本法主治肝风上逆用钩藤、蒺藜平肝。而金铃子、橘叶均为疏肝之品此处用之其义不明。 7、搜肝药物:羌活、独活、荆芥、防风、薄荷、蔓荆子、蝉衣、僵蚕、天麻、白附子。解析:本法适用于外风内风并见。既可是外风引动内风也可是内风招致外风。药分两组:治外风:羌活、独活、荆芥、防风、薄荷、蔓荆子,治内风:蝉衣、僵蚕、天麻、白附子。王旭

23、高临证医案肝风痰火门钱案“外风引动内风用羌活、柴胡、防风、川连、甘菊、焦栀、桑叶、丝瓜络、钩藤”, 案“外风引动内风荆芥、川芎、杏仁、防风、甘菊、枳壳、羌活、藁本”。以上两案可与本法参考。 肝火 1、清肝药物:羚羊角、夏枯草、丹皮、黄芩、黑栀、连翘、竹叶。解析:,1,本法主治肝热。羚羊角、夏枯草、丹皮、黄芩、黑栀俱为清肝热之品。而连翘、竹叶均入心经为清心热之品。肝热而清心取“实则泻其子”之义。,2,临证指南医案目某案“肝火上郁目眶红肿连翘、赤芍、菊花叶、黑栀子、苦丁茶、夏枯草”。临证指南医案肝火陆案“先以清肝通络丹皮、山栀、羚羊角、夏枯草、蚕沙、钩藤、连翘、青菊叶”。此二案与本法用药颇似可作为

24、参考。 2、泻肝药物:当归龙荟丸、龙胆泻肝汤、泻青丸。解析:本法主治肝火。肝热与肝火之区别:热为火之渐火为热之极热性静火性动。二者并无本质区别。 3、清金制木药物:石决明、枇杷叶、沙参、麦冬、玉竹、天冬、石斛。解析:,1,本法适用于“木火刑金”。石决明清肝。枇杷叶、沙参、麦冬、玉竹润肺清肺。肝肺既治为何又用石斛、天冬补肾呢,临证指南医案谓“肺热不能生水阴愈亏而阳愈炽。”故用石斛、天冬滋肾水。,2,本法与抑肝法区别:抑肝法适用于肝气犯肺而清金制木法适用于肝火犯肺。故抑肝法用吴萸泄肝清金制木法用石决明清肝。,3,王旭高临证医案咳嗽门“肝经有郁勃之热肺家有胶粘之痰当以平肝开郁参清金化痰沙参、橘红、苏

25、子、杏仁、石决明、川贝、茯苓、丹皮、蛤壳、枇杷叶、陈海蜇、地栗”。立法用药可与本法参考。 4、泻子药物:甘草、黄连。解析:肝火亢盛时泻其心火以蕴其肝火即“实则泻其子”故用黄连、甘草泻心火。 5、补母药物:六味地黄丸、大补阴丸。解析:本法适用于水亏火盛之候。肾水不足则肝火亢盛肾水盛则肝火熄。本法虽为“虚则补其母”实际仍是虚在肾故补肾水。 6、化肝药物:化肝煎。解析:本法用于肝经郁火。实与清肝法无本质区别。 肝寒肝虚等证治 1、温肝药物:吴萸、肉桂、川椒。解析:本法适用于肝经虚寒。吴萸、肉桂、川椒皆性温入肝之品故治肝寒不必多言。 2、补肝药物:首乌、菟丝子、枸杞、山萸、枣仁、脂麻、沙蒺藜。解析:本

26、法用于肝体不足。此法与柔肝法并无本质区别。 3、镇肝药物:石决明、龙骨、牡蛎、龙齿、金箔、清铅、代赭石、磁石。解析:,1,本法用治肝风以阳亢为主。上述药味皆为矿类、介类、金石类具潜镇之功。,2,临证指南医案肝风曹案“肝胆阳气挟内风上腾不熄进和阳镇摄方法龟甲、龙骨、牡蛎、茯神、石菖蒲、远志。”可与本法参考。 4、敛肝药物:乌梅、木瓜、白芍。解析:,1,本法主治肝风以阴虚为主。乌梅、木瓜、白芍皆味酸收敛之品。乌梅、白芍又具补肝体之功。,2,临证指南医案木乘土朱案“此厥阴之阳化风肝为刚脏参入白芍、乌梅以柔之也”。可与本法参考。 补肝阴补肝阳补肝血补肝气 1、补肝阴药物:生地、白芍、乌梅。解析:此为酸甘化阴法。生地味甘白芍、乌梅味酸。适用于肝阴不足。 2、补肝阳药物:肉桂、肉苁蓉、川椒。解析:此三味皆为性温之品。适用于肝阳不足。 3、补肝血药物:当归、川芎、川断、牛膝。解析:本法适用于肝血不足。与柔肝法无本质区别。 4、补肝气药物:天麻、菊花、细辛、生姜、白术、杜仲、羊肝。解析:本法用治肝气不足。临床体会不多

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