工程现场签证单.docx

1、工程现场签证单工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）裴家顶管处施工图号部工程费用项目时间2017年5月4日因河底全是次坚石， 240#挖机，挖不动，达不到深度，因拖330#挖机，拖车施费 1200 元， 330#挖机做了 1 个台班 (380元/ 小时)。工在裴家村做出水口井一座，安装 200#闸门一个，因说对到户家的家门口，户及家不同意，后叫我们 90#挖机拆除，台班1 小时 200 元，安故签证量装拖车费来回 1200 元8*380=3040 元内井一座、 200#闸门 1 个容90#挖机 1

2、 小时 200 元结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号：建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）裴家顶管接头处施工图号部工程费用项目时间2016年 5月 3、4日240#挖机开挖 4 小时，晚上加班拔管2 节， 3 小时，清理泥土民工 2 个工日；施挖机装顶管出淤泥 15 车 100元/ 车包平整挖机台班 5 小时，挖机 280 元/ 小时；工故签证量：及12 小时安装内容结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工

3、程（裴梅镇）编号： 28建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）超深土方施工图号部工程费用项目时间2016年5月1日坪山口机耕道至珠溪村段：施从坪山口机耕道至珠溪村段中， 离机耕道 80 米处开始，该处的地形落差太大， 高工 差约米，为了保证管道安装坡度平缓，高出土方的管沟开挖加深，加深管沟长度30米，平均加深米，如下图：及故超深土方：安装V=（ +） 2 30=内容结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 10建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限

4、责任公司分（项）机械破彩板、垫层及道路施工图号部工程费用项目时间2016年 1 月 16 日-26 日裴梅镇镇街道人行道：三、破人行道上混凝土道路4 处，混凝土道路工程量如下：施1、长 m 宽 3m厚； 2、长 8 m 宽厚；工3、长 8 m 宽 1m厚；4、长 8 m 宽 1m厚；及机械破混凝土总工程量： ；安因恢复混凝土路面时，店主要求新浇筑的路面比原来厚，故恢复时都加厚，路面装恢复工程量为 (C25 混凝土 ) ；内 3 +8 +81+81= m3容四、因堆积土方下面有人行道与主道路连接的混凝土斜坡，清除开挖的混凝土及多余土方时，导致清除混凝土斜坡， 恢复道路及彩板时我方也恢复了混凝土斜

5、坡。恢复混凝土斜坡（ C25混凝土）为：长 70 m 宽厚 = m3结算备注施工单位：（签章）建设单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 33建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）抽水台班施工图号部工程费用项目时间2016年 5月 11日邹畈村至铁路段：施5 月 9 日大雨，农田被淹， 10 日停工， 11 日上午我方安排人员及机械抽水（汽油工潜水泵，口径 100），抽水时间为 7：00-12 ：00。下午安装水管。及故签证工程量：安配合抽水人工 1 工日；装汽油潜水泵（口径 100）工作时间为 5小

6、时。内容结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 34建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）人工、机械等误工施工图号部工程费用项目时间2016年 5月 12日邹畈村至铁路段：施今天上午我方安装水管时被村民阻工（ 10：0012： 00）后水厂人员进行协调，工说下午可以安装，下午安装时被村民阻工，致使下午无法安装，机械共计误工6及小时，人工误工 2 工日。安故签证工程量：装人工误工 2 工日；内挖机（型号 180）误工 6 小 时。容结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章

7、）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 35建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）浇筑混凝土支墩等施工图号部工程费用项目时间2016年 5月 13日大港桥水渠：施5 月 12 日管道安装过水渠，今天恢复水渠地板及浇筑管道弯头混凝土支墩。工1、水渠地板处回填砂石，管沟截面尺寸：长宽厚 =60m m m，即回填砂石及工程量为： 6* 、水渠地板混凝土浇筑（ 10cm厚）： 6*=安3、人工浇筑弯头混凝土支墩（ C20）：2*= m 3装故签证工程量：内人工回填砂石： m3容人工浇筑水渠混凝土地板（ 10cm厚）：人工

8、浇筑弯头混凝土支墩（C20）： m3结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 36建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）抽水台班及误工施工图号部工程费用项目时间2016年 5月 17日1、邹畈至铁路段：5 月 17 日下午我方安排人员及机械抽水（汽油潜水泵，口径 100），抽水时间：施13：00 17：00。工2、珠溪至南岩段：及5 月 17 日下午我方安排人员及机械进行开挖及安装，被村民阻工，致使挖机（型号 240）停工 4 小时，人工 2 个，计 1 工日。安故签证工程

9、量：装抽水人工工日内汽油潜水泵（口径 100）4 小时容人工误工 1 工日挖机（型号 240）误工 4 小时结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 37建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）塌方施工图号部工程费用项目时间2016 年 5 月 17-22 日珠溪桥至南岩段：施此段管沟开挖时，土质为松散的泥沙土质，且地形为上坡地形，开挖时管沟严重塌方，最宽处为米，最窄处为米，平均宽度为米，总长度为40 米（ 8 根水管）。工设计管沟平均宽度（ +）/2= 。及3超挖土方：（）

10、 *= m安故签证工程量：装塌方造成超挖土方量为 m3内容结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 38建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）抽水、浇筑混凝土支墩施工图号部工程费用项目时间2016 年 5 月 18、19 日铁路至中心档：施1、18 日，铁路至中心档接前面一安装的管道开始施工，上午抽水2 小时后开挖安装。即：抽水人工工日，汽油潜水泵（口径 100）2 小时。工2、19 日，浇筑双管 2 个 45弯头支墩 【2*（* ）】和 2 个弯头支墩【 2*（* ）

11、】，及 即： 2* （ * ）+2*（ * ）= m3。安故签证工程量：装内容结算抽水人工工日汽油潜水泵（口径 100）2 小时3人工浇筑混凝土支架（ C20）108m备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 39建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）机型、人工误工施工图号部工程费用项目时间2016 年 5 月 26-28 日坪山口机耕道：施26 日，上午我方管道已安装到机耕道上的休息亭处，因拆机耕道上的休息亭的事宜还未协调好，下午被迫停工，等待协调事宜，造成我方人工误工 3*

12、=工日，挖工机（型号 240）误工台班， 27 日、 28 日机械在现场等待施工通知，误工 2 台班。及故签证工程量：安人工误工工日；装挖机（型号 240）误工台班。内容结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 40建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）人工、机械误工等施工图号部工程费用项目时间2016 年 5 月 30、31 日铁路至中心档：1、5 月 30 日，南山上午安装管道至 11：00 左右，被村民阻工，致使下午停工，施人工误工 3*=工日；挖机（型号180）误工

13、台班。工2、5 月 31 日，南山上午安装管道至 11：30 左右，被村民阻工，致使下午停工，人工误工 3*=工日，挖机（型号180）误工台班。及坪山口机耕道：安3、因开挖管沟破坏横跨机耕道的农田过水管（300 水泥管），我方采购 5 根 1装米长的 300 水泥管恢复。内故签证工程量：容人工误工 3 工日；挖机（型号 240）误工 1 台班；1 米长 300 水泥管 5 根材料费及安装费（按市场价确定）结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 15建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责

14、任公司分（项）潜水泵抽水施工图号部工程费用项目时间2016年4月1日邹畈村至铁路段：施一、 2016 年 4 月 11 日，早上 5：30 我方安排人员及水泵（汽油潜水泵，口径100）抽水，到早上 7：30 左右，我方把管沟及水管中的污水抽干， 正准备施工时，工天降大雨，致使我方无法施工。及故签证工程量如下：安配合抽水人工工日；装汽油潜水泵（口径 100）工作时间为 2 小时。内容结算备注分包单位：（签章）项目经理：总包单位：（签章）项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 16建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）挖机误工、

15、管道返工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 12日珠溪桥处：施1、2016 年 4 月 12 日 上午，在珠溪桥卸了 1 车水管，我方安排好下午转运水管，下午转运水管时，当地村民过来阻工，导致我方无法以转运水管。工及故误工工程量如下：安1、挖掘机（型号 240）误工时间天，计台班。装2、人工误工 2*=1 工日；内邹畈村（水厂东面）容过了水厂东面新盖的房子 （新房子东面的空地处），我方按照甲方做好的线路进行安装水管，安装过程中有村民阻工，并且表示我方的管道安装在他私人购买的盖房子的土地上，要求我方必须更改管道线路，并且当地村委会和阻工村民意见一致，经与甲方协商，我方更改管道安装线路，导

16、致我方已安装好的4 根 DN600的PCCP水管和 2 根 DN400球磨铸铁铁管道返工。返工时致使管沟底部土质为淤泥，为保障管道安装质量， 我方在管沟底埋设了 6 根长 m 松木（直径 15cm）点着水管。故产生的工程量：DN600PCCP管返工 4 根；DN400球磨铸铁管返工 2 根；埋设的松木（直径 15cm）6 根。结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 17建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）挖机误工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 13日珠溪桥处

17、：施1、2016 年 4 月 13 日上午，在坪山口卸了 1 车水管，甲方告知我方，珠溪桥开始施与村委还没协商好，导致我方无法转运水管，误工 6 小时。工故误工工程量如下：及1、挖掘机（型号240）误工时间为6 小时。安2、人工误工 2 工日。装内容结算备注分包单位：（签章）总包单位：（签章）项目经理：项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 18建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）浇筑混凝土支墩及阻工误工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 15日邹畈村至铁路段：一、 2016 年 4 月 15 日上午，管道由东西走

18、向转弯变为南北走向时，分别按照了PCCP管件 DN600*45弯头 1 个和球磨铸铁管件 DN400*45弯头 1 个，按照施工工艺要求及甲方要求，我方做了如下工作：施1、在 DN600*45弯头后面打入 4 根 2M长的 DN40的钢管柱作为弯头受力支撑，在 DN400*45弯头后面打 2 根长的 DN40的钢管柱作为弯头受力支撑。工2、在两弯头后面我方浇筑混凝土（ C25）支墩，支墩尺寸：长 * 宽 * 高。及故浇筑混凝土支墩工程量如下：安DN40钢管柱 4*2+2*=装人工浇筑混凝土（ C25）支墩 *=6m3内二、下午 16：00 左右，有村民阻工，并且把他自己农田中的水排入我方开挖的

19、管容沟及已安装好水管中，导致我方无法施工。故误工工程量如下：1、挖掘机（型号 180）误工时间为 2 小时；2、人工误工 1 工日。结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号： 19建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）阻工误工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 16日珠溪村段：施一、2016 年 4 月 16 日，珠溪村广告牌卸管， 村民阻工，挖掘机（型号 240）误工，人工误工 2 工日。工故误工工程量如下：及1、挖掘机（型号240）误工；安2、人工误工 2

20、工日。装内容结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号： 20建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）人工、挖掘机误工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 17日裴家：施一、卸 2 车 DN800PCCP管，村民阻工，挖掘机（型号 240）来回托运，托运费 1200元，人工误工 2 工日。工故误工工程量如下：及1、挖掘机（型号 240）托运费 1200 元。安2、人工误工 2 工日。装内容结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证

21、单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇） 编号： 21建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）人工抽水施工图号部工程费用项目时间2016 年 4 月 17-19 日新水厂至铁路（邹畈村）段：因 4 月 16 日下大雨， 17 日施工时水管中全是雨水。 4 月 18 日、 19 日，管道已安施装至邹畈低洼农田中，正逢雨季，农田中雨水较多，经过一晚的渗透，水管及管沟中全是雨水。我方安排人员与潜水泵进行抽水（汽油潜水泵，口径100）工故产生以下抽水工程量：及4 月 17 日，抽水时间为 2 小时，人工工日，汽油水泵 2 小时；安4 月 18 日，抽水时间为 2

22、小时，人工工日，汽油水泵 2 小时；装4 月 19 日，抽水时间为 2 小时，人工工日，汽油水泵 2 小时；内故签证工作量如下：容汽油潜水泵（口径 100）工作时间为 2*3=6 小时；配合抽水人工工日。结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 22建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设有限责任公司分（项）阻工、误工施工图号部工程费用项目时间2016年 4月 22日珠溪桥段：施 一、 2016 年 4 月 19 日-21 日，珠溪转运水管，村民阻工，挖掘机（型号 180）误工 4 台班，人工误工 8 工日。工故误工工程量如下：及1、挖掘机（型号 180）误工时间 4 台班；安2、人工误工 2 工日。装内容结算备注分包单位：（签章） 总包单位：（签章）项目经理： 项目经理：工程现场签证单工程名称：万年县农饮水工程（裴梅镇）编号： 23建设单位万年县银龙水务有限责任公司施工单位江西银龙水环境建设