功能科应急预案.docx

1、题目：功能科应急预案编号：页码：附件：颁布者：首次发布日期：批准人：审核日期：修改日期：1.医疗应急预案1.1心肺功能检测严重并发症的应急预案LL1心脏骤停一心肺复苏1.1.1.1立即将患者平卧，胸外按压。1.1.1.2平卧去枕，口对口人工呼吸。有条件气管插管，机械辅助呼吸。1.1.1.3室颤一电除颤。1.1.1.4建立静脉通道。1.1.1.5心室停搏，立即静注肾上腺素Img。1.1.1.6按医嘱给与血管活性药物，纠正酸中毒等处理。转送内科监护室救治。1.1.2严重心律失常1.L2.1室颤：胸外按压，非同步电除颤。室速：静脉注射利多卡因或缓慢静注胺碘酮。严重窦缓、三度房室传导阻滞伴心室率过缓：

2、缓慢静注阿托品，必要时静点 异丙肾上腺素。LL2.2转送内科监护室救治。LL3胸痛及急性心梗（胸痛伴或不伴ST异常）1.1.3.1停止运动卧床休息。1.1.3.2 吸氧。L1.3.3舌下含服硝酸甘油（血压降低，右室梗塞慎用或不用）。1.1.3.4建立静脉通道（a疼痛重者，注射吗啡或哌替陡；b烦躁不安者，使用地西 泮）。1.L3.5转送内科监护室救治。1.1.4急性左心衰（呼吸困难、咳嗽咳痰，甚至端坐呼吸，心率加快。）1.1.4.1坐位或高枕卧位。1.1.4.2吸氧（肺水肿时高流量吸氧）。1.1.4.3建立静脉通道：a静脉注射利尿剂、吗啡，缓慢给予推双羟茶碱；b血压升高，用血管扩张剂；c血压降低

3、，用多巴胺；1.1.4.4转送内科监护室救治。1.1.5晕厥血管迷走性晕厥：取平卧位建立静脉通道易能自行缓解，严重窦缓静推阿托品。 心源性晕厥：取平卧位，如血压降低可静注多巴胺升压药。转送内科监护室救治。1.1.6头晕立即停止运动行坐位，监测血压、心电图：a血压升高，休息+必要时降压；b血压降低，休息+必要时升压；c低血糖，口服或静注50%葡萄糖。1.2急救电话急诊科：4501ICU： 7102手麻科：7006心内科：6121、6131、6141心外科：6111、61011.3心肺功能检测抢救流程第一人：呼救同时初步判断神志，颈动脉搏动，胸前捶击，胸外按压（换瓣患者不 可按压），连接监护仪，迅

4、速建立静脉通道，按医嘱用药。第二人：听见呼救后推车，放按压板，测量血压，按医嘱给氧，使用呼吸皮囊，协 助除颤，配合医师抢救。第三人：听见呼救推床，打电话通知病房或急诊，配合抢救。常用药物的配制：（遵医嘱用药）可达龙：150mg+5%GS20ml缓慢静推西地兰：0.4mg+5%GS20ml缓慢静推利多卡因：200mg+5%GS20ml 缓慢静推氨茶碱：0.25mg+5%GS20ml缓慢静推肾上腺素：遵医嘱直接静推，或稀释lmg+5%GS10ml2.公共突发事件应急预案2.1火灾2.1.1发现火情，立即切断电源，呼叫救援及拨打报警电话至保卫科（3502）、院总值班（3845401） o2. 1.

5、2使用灭火器材积极组织扑救。2.1.3关好临近房间门窗。2.1.4火情无法控制，立即拨打“119”报警，告知准确方位。2.1.5疏散患者至安全地带：湿毛巾捂口鼻，俯身低姿，由安全通道撤离。2. 1. 6抢救贵重仪器设备及撤出易燃易爆物品。（肺功能室氧气瓶）2.1.7程序：2.2泛水2. 2.1泛水处如有设备，立即切断电源，转移设备至安全处。2. 2.2寻找泛水原因，能自行解决立即解决，不能解决电话通知工程部(3502)或 总值班处理(3845401 )o2. 2.3贴警示牌，告知患者绕行，必须通过泛水区域者，协助其安全通过，避免意 外事件发生。2. 2.4泛水终止，积极清理污水，尽快恢复工作环

6、境。2.2.5程序：2.3停电2.3.1接到停电通知后，妥善安排各项检查。2.3.2心电值班人员应对两台出诊心电图机随时进行按需充电，以保证突然停电或 心电工作站故障时的急诊心电图检查。必要时备用两块电池。2.4地震241地震来临，迅速关闭电源水源。242组织患者疏散，由安全通道至广场空地。2.4.3不能撤离时，组织在场人员寻找有支撑处，蹲下或坐下，保护头颈，眼睛， 捂住口鼻。2.4.4维持秩序，防止坏人趁火打劫，保护财产安全。245积极参与救援。2.4.6程序：2.5心肺功能检测中心网络应急预案2. 5. 1适用范围及应急程序的启动2. 5. 1. 1终端PDA故障2. 5. 1. 2服务器

7、故障2. 5. 1. 3硬盘故障2. 5. 1.41作站故障2. 5. 2如因上述故障导致无法传输及接收图形时，我科负责人员应及时确定故障类 型，并请本院工程部专项负责人员进行故障排除。当判断故障无法在15分钟内解 决时，应立即公告相关科室暂时停止传输，启动应急流程。2. 5. 3应急流程2. 5. 3. 1终端PDA故障：当PDA无法正常使用时，可更换备用手持PDA,并调整相 关参数，即可使用。故障PDA由我院工程部相关人员进行检修。2. 5. 3. 2服务器故障：服务器故障导致数据无法传输时，应及时对其进行检修，恢 复其使用。若需更换配件才能修复时，应立即启用我科室备用服务器（心电工作站 主机之一，硬盘120G）,由Medex公司工程师会同我院工程部医疗设备组协同更换 及安装，同时知会相关部门维修故障服务器。2. 5. 3. 3硬盘故障：硬盘故障导致数据无法接收或传输时，应立即使用备用硬盘， 并会同Medex公司工程师进行系统重装及软件的安装。2. 5. 3.41作站故障：分析故障原因，若不能及时修复时，可使用科室另一台网络 心电工作站，由厂家工程师及医疗设备组共同安装。