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龋病.docx

1、龋病龋病单项选择题1、 一周前,某患者以食物嵌塞痛为主诉,就诊,当时诊断为深龋,并行垫底,银汞合金充填,术后患者出现冷热刺激敏感,无自发痛及咬合痛,请问: 如确定术前诊断正常,垫底及充填完好,最适宜的处理方法是()A.暂避免刺激,观察12周B.脱敏治疗C.超短波理疗D.去除充填体,更换金属材料E.牙髓治疗参考答案:A单项选择题2、复合树脂充填不能使用的基底料是()A.丁香油水门汀B.磷酸锌水门汀C.聚羧酸锌水门汀D.氢氧化钙制剂E.玻璃离子参考答案:A单项选择题3、患者因上前牙有洞要求治疗。检查:上颌两中切牙近中邻面龋,冷测一过性敏感,热测同对照牙,去腐后达牙本质深层,该患者牙最佳处理为()A

2、.氢氧化钙制剂护髓,光敏树脂充填B.氢氧化钙制剂护髓,玻璃离子水门汀垫底,光敏树脂充填C.氢氧化钙制剂护髓,磷酸锌水门汀充填D.光敏树脂充填E.氢氧化钙制剂护髓,玻璃离子水门汀充填参考答案:B单项选择题4、患者,女性,20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查:左下6面龋洞,中等深,探软、稍敏感,冷刺激进洞后稍敏感,冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为()A.浅龋B.中龋C.深龋D.牙髓充血E.慢性牙髓炎参考答案:B单项选择题5、龋病发展过程()A.先破坏牙本质再破坏牙釉质,最后崩解成龋洞B.先破坏牙釉质然后是牙骨质,最后崩解成龋洞C.先有色素沉着,牙本质崩解成龋洞D.先破坏牙釉质,然后是牙本

3、质,最后崩解成龋洞E.先破坏牙本质,然后是牙骨质,最后崩解成龋洞参考答案:D单项选择题6、GTF对下列哪种糖具有高度特异性()A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.乳糖参考答案:A单项选择题7、正常情况下,唾液中含量最高的免疫球蛋白是()A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD参考答案:A单项选择题8、下列不属于窝洞基本固位形的是()A.梯形固位B.鸠尾固位C.窝洞固位D.倒凹固位E.侧壁固位参考答案:C单项选择题9、窝洞制备的基本要求是()A.去净龋坏组织B.固位形,抗力形C.少切割牙体组织D.保护牙髓E.以上都是参考答案:E材料题10、A.银汞合金B.复合树脂C.磷酸锌水门汀D

4、.玻璃离了水门汀E.氧化锌丁香油糊剂选择题1.后牙类洞充填选用()参考答案:A选择题2.前牙切角缺损时选用()参考答案:B选择题3.颈部楔状缺损选用()参考答案:D选择题4.深龋备洞后较近髓时选用()参考答案:E判断题11、菌斑的组成成分最多的是无机物。参考答案:错单项选择题12、为达到良好的抗力形,下列哪项是错的()A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应超过锋锐B.洞形要有一定的深度C.邻洞应制成阶梯D.邻洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E.去除薄壁弱尖参考答案:D单项选择题13、患者女性20岁,因龋坏牙就诊,查:右下7点隙龋,探质软,卡探针,冷热测同对照牙,口内多个牙因龋坏充

5、填治疗,该患牙最好的处理为()A.银汞充填龋坏涉及的部位B.玻璃离子充填龋坏涉及的部位C.预防性扩展,银汞合金充填D.预防性扩展,玻璃离子充填E.预防性扩展,复合树脂充填参考答案:C单项选择题14、银汞合金充填术洞面角的角度应为()A.85B.90C.45D.60E.95参考答案:B参考解析: 银汞合金充填,其窝洞制备特点为洞面角应成直角,不在釉质侧壁作短斜面。 多项选择题15、龋病治疗的并发症,可有()A.意外穿髓B.充填后疼痛C.充填物折断,脱落D.牙齿折裂E.继发龋参考答案:A,B,C,D,E单项选择题16、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月

6、该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 如果患者主诉为“不能进冷食1个多月”。口腔检查:左上5MO、4DO冷测试为一过性敏感。应与主诉疾病鉴别的疾病为()A.中龋B.深龋C.可复性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.慢性牙髓炎参考答案:C单项选择题17、患者女性,27岁,因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查:右下6面牙体龋损呈黑色,中等深度,冷水刺激入洞时轻度敏感,无自发痛,探诊无明显不适,牙龈无红肿,叩诊无明显不适。窝洞预备完成后,发现窝洞

7、较深,拟行垫底。不能用于该患牙垫底的是()A.氧化锌丁香油水门汀B.氢氧化钙制剂C.聚羧酸锌水门汀D.玻璃离子体E.Dycal氢氧化钙复合物参考答案:A单项选择题18、患者男性,40岁,因“右上后牙进食敏感数周”来诊。口腔检查:右上6牙颈部楔缺,较浅,位于釉质部位,且未至根面,冷、热刺激敏感,刺激去除后敏感症状立即消失,无自发痛等,探诊(-),叩诊(-),牙龈无红肿。对该洞进行预备时,最好使用的预备方法是()A.改良型预备B.斜面型预备C.传统型预备D.盒状洞形E.凹槽形参考答案:A单项选择题19、患者男性,40岁,因“右上后牙进食敏感数周”来诊。口腔检查:右上6牙颈部楔缺,较浅,位于釉质部位

8、,且未至根面,冷、热刺激敏感,刺激去除后敏感症状立即消失,无自发痛等,探诊(-),叩诊(-),牙龈无红肿。对该患牙充填材料的选择,应考虑的因素除外()A.美观性B.龋活跃性C.隔湿D.患者年龄E.对颌牙充填物所选材料参考答案:E单项选择题20、患者男性,40岁,因“右上后牙进食敏感数周”来诊。口腔检查:右上6牙颈部楔缺,较浅,位于釉质部位,且未至根面,冷、热刺激敏感,刺激去除后敏感症状立即消失,无自发痛等,探诊(-),叩诊(-),牙龈无红肿。患者要求美观,价格适中,该患牙宜采用的修复方案是()A.玻璃离子体B.复合体C.Z350复合树脂D.P60复合树脂E.聚羧酸锌水门汀参考答案:B单项选择题

9、21、患者女性,27岁,因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查:右下6面牙体龋损呈黑色,中等深度,冷水刺激入洞时轻度敏感,无自发痛,探诊无明显不适,牙龈无红肿,叩诊无明显不适。对该患牙窝洞预备完成后,充填树脂前,使用楔子、成型片辅助充填。关于楔子和成型片,叙述错误的是()A.利用成型片恢复邻面接触,形成正常轮廓B.使用成型片减少材料用量的同时减少修整时间C.可使用透明聚酯成形片D.利用楔子补偿成形片的厚度E.使用楔子避免在龈缘形成悬突参考答案:C更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、患者女性,27岁,因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查:右下6面牙体龋损呈黑色,中等深度,冷水

10、刺激入洞时轻度敏感,无自发痛,探诊无明显不适,牙龈无红肿,叩诊无明显不适。该患牙的诊断是()A.浅龋B.中龋C.深龋D.可复性牙髓炎E.不可复性牙髓炎参考答案:B单项选择题23、患者男性,59岁,因“右下后牙牙洞和食物嵌塞”来诊。口腔检查:右下6面深龋,冷、热刺激未见明显不适,叩诊(-)。银汞合金充填完毕后,固化时间是()A.24小时内B.24小时后C.12小时内D.7天后E.60分钟后F.30分钟内参考答案:B单项选择题24、患者男性,59岁,因“右下后牙牙洞和食物嵌塞”来诊。口腔检查:右下6面深龋,冷、热刺激未见明显不适,叩诊(-)。银汞合金充填完毕后,充填体的雕刻成形时间是()A.24小

11、时内B.40秒内C.20分钟内D.5分钟内E.12小时内F.7天内参考答案:C单项选择题25、患者男性,59岁,因“右下后牙牙洞和食物嵌塞”来诊。口腔检查:右下6面深龋,冷、热刺激未见明显不适,叩诊(-)。患牙去除龋损后,患者要求银汞充填窝洞,自动调拌时间是()A.40秒B.60秒C.60秒D.5分钟E.3分钟F.15秒参考答案:A单项选择题26、患者男性,26岁,因“右上后牙龋损”来诊。口腔检查:右上6近中邻面探及深龋洞,面色黑,冷水入龋洞呈一过性不适,叩诊(-)。为了增加银汞合金充填的固位,需在面制作鸠尾,鸠尾峡宽度为()A.1.0mmB.0.8mmC.0.5mmD.1.5mmE.1.5m

12、mF.2.0mm参考答案:D单项选择题27、患者男性,26岁,因“右上后牙龋损”来诊。口腔检查:右上6近中邻面探及深龋洞,面色黑,冷水入龋洞呈一过性不适,叩诊(-)。垫底的作用不包括()A.隔绝外界和充填材料的电流及机械刺激B.垫平洞底C.增加充填材料的粘结力D.形成窝洞,承受充填压力和咀嚼力E.隔绝外界和充填材料的温度、化学、电流、机械刺激F.促进牙本质再矿化参考答案:C单项选择题28、患者男性,26岁,因“右上后牙龋损”来诊。口腔检查:右上6近中邻面探及深龋洞,面色黑,冷水入龋洞呈一过性不适,叩诊(-)。患牙去除龋损组织后,达牙本质深层,充填之前垫底的厚度一般是()A.0.3mmB.0.5

13、mmC.0.5mmD.1.0mmE.1.01.5mmF.2.0mm参考答案:C单项选择题29、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 对该疾病有效的处理方法是()A.冲洗上药B.消炎、镇痛C.间接盖髓D.龋洞充填E.开髓拔髓参考答案:C单项选择题30、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治

14、。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 与主诉疾病治疗效果关系最密切的是()A.腐质去净的程度B.开髓窝洞的制备C.充填材料的选择D.接触关系的恢复E.消炎咬物的选择参考答案:D单项选择题31、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照

15、牙。 对主诉疾病有效的处理方法是()A.消炎、镇痛B.开髓、拔髓C.盖髓、充填D.龋洞充填、上药E.洁治、冲洗上药参考答案:D单项选择题32、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 需要进行鉴别诊断的疾病是()A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.可复性牙髓炎参考答案:B单项选择题33、 患者女性,40岁,因“左上后牙持续胀痛3天,加重1天,不能咬

16、物”来诊。近2个月该部位严重食物嵌塞,要求诊治。口腔检查:左上5MO(MO:近中邻洞)、左上4DO(DO:远中邻洞)龋达牙本质中层,有嵌塞食物,龈乳头红肿,探痛(+),出血(+),叩痛(+),不松动,冷测试同对照牙。 患者主诉疾病的诊断是()A.中龋B.深龋C.慢性牙髓炎D.牙龈乳头炎E.急性牙周脓肿参考答案:D多项选择题34、临床评价复合树脂修复时,Ryge评价标准指标包括()A.解剖外形、边缘完整性和边缘着色B.继发龋C.颜色匹配D.表面光滑E.牙髓活力参考答案:A,B,C,D,E多项选择题35、充填修复时,不宜使用橡皮障的是()A.未完全萌出的年轻恒牙B.未完全萌出的第3磨牙C.严重的错

17、位牙D.相邻多个牙同时需要治疗E.鼻呼吸困难的患者参考答案:A,B,C,E多项选择题36、窝洞预备时保护牙髓的措施包括()A.清楚了解牙体组织结构、髓腔解剖形态及增龄变化B.使用慢速器械去龋C.间断操作,使用锐利器械,并用水冷却D.离牙髓近的位置采用间接盖髓术E.勿向髓腔方向加压,特别是制备深窝洞时参考答案:A,C,E多项选择题37、洞外形的设计必须遵循的原则是()A.以病变为基础B.洞缘必须扩展到健康的牙体组织C.外形线尽量避开牙尖和嵴等承受咬合力的部位D.外形线呈圆缓曲线,以减少应力集中,利于材料的充填E.邻面的颊舌洞缘应位于接触区以外,分别进入楔状隙,龈缘与邻牙之间至少应有0.5mm的间

18、隙,不必扩展到龈下参考答案:A,B,C,D,E多项选择题38、为达到良好的抗力形,正确的做法是()A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.邻面洞应制成阶梯D.邻面洞邻面部分龈壁应作成斜向龈方的斜面E.去除薄壁弱尖参考答案:A,B,C,E多项选择题39、深龋备洞时,正确的是()A.洞底平,侧壁平直,两者相垂直B.去净腐质C.保护牙髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康牙体组织参考答案:A,B,C,D,E多项选择题40、隐匿性龋好发部位为()A.磨牙沟裂下方B.前牙舌面C.邻面D.磨牙面E.前磨牙颊侧参考答案:A,C多项选择题41、不促进再矿化的是()A.盐水

19、含漱B.增加糖摄入频率C.仔细刷牙D.使用含氟牙膏E.饮用水加氟参考答案:A,B多项选择题42、脱矿过程包括()A.唾液蛋白质形成获得性膜B.细菌吸附形成牙菌斑C.钙、磷酸盐沉积D.菌斑中的致龋菌产生有机酸E.氢离子与釉质反应参考答案:A,B,D,E多项选择题43、龋病病因学说中,内源性理论包括()A.体液学说B.化学(酸)学说C.寄生腐败学说D.蛋白溶解学说E.活体学说参考答案:A,E多项选择题44、四联因素之外,其他影响龋病发生和发展的因素还有()A.年龄B.性别C.地理因素D.种族E.遗传参考答案:A,B,C,D,E多项选择题45、龋病病因学的四联因素包括()A.微生物B.宿主C.时间D

20、.免疫E.食物参考答案:A,B,C,E多项选择题46、影响唾液缓冲能力的因素有()A.性别B.流速C.激素水平D.健康状况E.新陈代谢参考答案:A,C,D,E单项选择题47、关于C因素,叙述错误的是()A.C因素即洞形因素,指充填窝洞的树脂产生粘结的面与未粘结的面之比B.不同的C因素充填体所形成的聚合应力不同C.C因素越高,聚合收缩应力就越小D.同样体积的类窝洞,深而窄窝洞充填树脂的聚合收缩应力较大,浅而宽窝洞的树脂收缩应力较小E.临床采用分层充填和固化的操作方法可有效减少聚合收缩应力参考答案:C参考解析: C因素值是指树脂充填窝洞的粘结面与未粘结面( 自由面) 的面积比值,C因素越高,聚合收

21、缩应力就越大。故此题答案选C。 单项选择题48、关于影响复合树脂固化的因素,叙述错误的是()A.光源的功率不能少于300mW/cm2B.复合树脂表面受光强度与光源引导头距复合树脂的距离成正比C.光源引导头与材料表面的距离超过3mm,强度会显著减少D.光照材料表面可产生65%的转换率,在材料内2mm处转换率为45%,在材料内34mm处转换率只有15%E.临床上充填和固化的材料每层厚度不超过2mm参考答案:B参考解析:光源引导头应该尽可能接近材料表面,如果距离超过3mm,强度会显著减少。在理想条件下,光照时间至少需要 20 秒。 光照材料表面可产生65%的转换率,在材料内2mm处,转换率为45%,

22、在材料内34mm处,转换率只有15%。因此临床上每层充填和固化的材料厚度不超过2mm。故此题答案选B。单项选择题49、不属于窝洞预备处理原则的是()A.去净龋损组织B.保护牙髓组织C.尽量保留健康牙体组织D.应注意固位形和抗力形的预备E.注意患者全身状况参考答案:E单项选择题50、关于深龋的临床表现,叙述错误的是()A.龋损已至牙本质深层B.大多数有冷、热激发痛C.对甜酸食物较为敏感D.偶尔也会出现自发痛E.龋洞嵌入食物有疼痛参考答案:D参考解析: 深龋的龋洞深大,位于邻面的则外观略有色泽改变,洞口较小而病损破坏很深;如食物嵌入洞中,可出现疼痛症状;遇冷、热和化学刺激时,产生的疼痛较为剧烈。患

23、者无自发痛,无叩痛,探诊洞底敏感,除去腐质后无穿髓孔,除去刺激后疼痛消失,电活力测验正常。故选D。 单项选择题51、深龋的治疗措施不恰当的是()A.保留极近牙髓的少量软化牙本质B.必要时可不必底平壁直C.洞底垫氢氧化钙12mm以促进第3期牙本质形成D.制备抗力形和固位形E.龋损牙能完全去净而牙髓基本正常的患牙,可一次完成治疗参考答案:C单项选择题52、浅龋的鉴别诊断有()A.釉质钙化不全、釉质发育不全和氟牙症B.釉质钙化不全、釉质发育不全C.釉质发育不全和慢性牙髓炎D.釉质钙化不全和氟牙症E.氟牙症和可复性牙髓炎参考答案:A单项选择题53、龋病的诊断方法为()A.探诊龋损,叩诊牙面,冷、热测试

24、,X线检查B.视诊牙面,触诊牙面,冷、热测试,X线检查C.视诊牙面,触诊牙面,叩诊牙面,冷、热测试D.视诊牙面,探诊龋损,叩诊牙面,X线检查E.视诊牙面,探诊龋损,冷、热测试,X线检查参考答案:E单项选择题54、龋第一位好发牙面为()A.唇颊面B.舌腭面C.近中面D.远中面E.咬合面参考答案:E单项选择题55、龋好发于牙齿的()A.自洁区B.边缘嵴C.滞留区D.舌面E.牙尖参考答案:C单项选择题56、恒牙中患龋最多的部位是()A.下颌磨牙B.上颌磨牙C.下颌第一、二磨牙D.上颌第一、二磨牙E.上下颌前磨牙参考答案:C单项选择题57、患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后,一直有冷热痛,几个月后疼痛

25、加重,不敢咬合。查:右上1充填体完好无继发龋,叩诊(+),冷热疼痛。造成该患牙的原因可能为()A.充填体材料的化学性刺激B.制备过程中产热过多C.消毒药物的刺激D.充填体有早接触E.充填材料的微渗漏参考答案:A单项选择题58、窝洞外形线需制备成圆缓曲线,其目的是为了()A.防止充填体脱落B.防止充填体折断C.防止继发龋的出现D.达到良好的美观效果E.防止牙体折裂参考答案:E单项选择题59、患者因龋坏充填治疗后1年,牙齿折裂,要求治疗。查:右下6银汞充填体,近远中牙冠纵向劈裂达根部,下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因()A.洞壁有悬釉B.剩余牙体组织过少C.咬合创伤D.充填体过大E.充填材料选择不当参考答案:E单项选择题60、患者30岁,左上6因深髓治疗时不慎意外穿髓,穿髓孔一钻针大小。该患牙应如何处理()A.氢氧化钙制剂直接盖髓,羧酸水门汀垫底,银汞合金充填B.氢氧化钙制剂直接盖髓,氧化锌丁香油糊剂安抚C.氢氧化钙制剂直接盖髓,玻璃离子水门汀充填D.活髓切断术E.牙髓治疗参考答案:E

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