深圳长质量奖.docx

1、深圳长质量奖深圳市市长质量奖申报表组织名称： （公章）联 系 人： 联系电话： 电子邮箱： 填表日期： 年 月 日填报说明：申报组织应在详细阅读并理解项目含义后如实填写，如有虚假信息取消申奖资格。一、总体说明1深圳市市长质量奖由组织自愿申请，参评免费。评定遵循科学、公正、公平、公开的原则和专家评审、社会公示、政府决策的程序。奖项为年度奖，当年有效。2申奖组织须承诺在获得市长质量奖荣誉后高标准履行社会责任，签署承诺声明随申报表一并提交。3市长质量奖评定工作依据深圳市市长质量奖管理办法实施，凡不属于规定程序的任何活动，均与评定过程无关，对评定结果不产生任何影响。除公益性宣贯活动外，市长质量奖推进办

2、不举办、不参与、不委托其他组织举办与奖项评定有关的任何活动。二、申报资格1申报组织为在深圳市登记注册的法人单位，符合深圳市市长质量奖管理办法的资格规定。从事多元化经营，提供多项产品和服务的，其申报材料信息应覆盖各项主要业务。2以集团公司名义申报的，相关项目须对应填写，保证申报信息详尽准确。三、申报资料1市长质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。组织先行进行网上申报，填写申报表并经网上受理审核通过后，凭回执在10个工作日内向推进办提交以下申报材料（书面材料一式五份，A4规格纸双面打印；电子光盘一份；另一并提供注册登记证、组织机构代码证及行政许可证件原件以备核验）：（1）

3、申报表。按项目据实填写，具体要求见后注；按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标；可依据行业规制或特性调整指标名称并简要释义；不填写项要说明原因或提供相关证实性材料；请注意详尽给出相关指标有助于评审的充分准确。（2）自评报告。内容包括三个部分，均按深圳市市长质量奖评定标准的要求提供，文字力求简洁，含图表不超过60000字：A. 组织简介。限3000字以内，按深圳市市长质量奖评定标准的要求提供。B. 过程说明。“过程”指组织应对评定标准类目1至类目6中的条目要求所采用的各种方法。评价的四个因素为方法、展开、学习和整合（Approach、Deployment、Learning、Integrat

4、ion, A-D-L-I），条目说明可互相引用。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。C. 结果说明。“结果”指组织应对评定标准类目7中7.17.6的条目要求的成果。评价的四个因素为水平、趋势、对比和整合（Levels、Trends、Comparisons、Integration, Le-T-C-I）。A、B部分以WORD格式，C部分以PDF格式，分别提供。（3）证实性材料。指凡在申报表和自评报告中涉及的，需组织提供的，以及组织自认为还应提供的其它有效证实性材料，并包括：A. 主要竞争伙伴名录、主要用户名单；如无法提供的，需做出书面说明；B.组织有效运行

5、卓越绩效管理一年以上的证明，可采取以下方式之一：(a)曾参评过国家、省、市和区质量奖的，由质量奖主办机构出具的参奖证明或受理回执；(b)经我局备案或外部审核的组织上一年度卓越绩效管理自评报告（含评分表、自评摘要、明细评审表、卓越绩效模式管理推进机构设立文件和企业自评员名单）。（4）电子光盘。包含（1）（3）内容的电子光盘。承诺声明 组织所提交申奖材料内含信息真实、准确、合法、有效，并承担相应责任。 本组织清楚了解市长质量奖评定所依据的相关制度、标准、规范和守则，并同意完全遵守。 本组织同意最后公布的评定结论为最终决定，具有约束力。 本组织承诺在获得市长质量奖荣誉后高标准地履行社会责任，承担包括

6、不少于60小时的经验推广、模式宣讲、接访交流义务，选派专业人员作为市长质量奖评审员参与评审工作，持续提供办奖工作绩效测评所需经营结果数据，以及连续3年提交组织自评报告等。 本组织同意不因本组织的参奖行为，而要求奖项主办单位、承办单位承担相关法律责任。是否接受 是 否法人代表：公司印章：日期：一、基本情况申报组织名称： 组织机构代码： 行政区域： （八区）注册登记类别： （企业法人、事业法人、社团法人）注册登记号： 注册地址： 邮编： 成立日期： 经济类型*： 是否上市公司： 所属行业*： （GB4754）企业规模* 大型 中型 小型集团公司或隶属单位明细 附：组织机构图法人代表： 电话： 负责

7、领导： 职务： 电话： 手机： 卓越绩效推进机构名称： 负责人： 职务： 联系电话： 传真： 邮箱： 职工总数： 管理人员： 其中卓越绩效管理自评员： 主要产品/服务： 注：1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。详见国家统计局2001年颁发的关于划分企业登记注册类型的规定。2.企业规模划分详见国家统计局统计上大中小型企业划分办法（暂行）及其说明。特大型工业企业划分详见国家统计局特大型工业企业划分标准。3.行业划分对照深圳市市长质量奖申报组织行业分类标准，依据国民经济行业分类（GB/T4754-2002）准确填报。二、资质信息1导入卓越绩效模式起始时间

8、提供证实性材料2是否属于国家限制性产业政策调整范围 是 否行业政策规定 提供证实性材料3产品或服务是否纳入行政许可管理范围 是 否许可类别 提供证实性材料4是否符合国家节能环保法规政策 是 否 提供证实性材料5近三年有无违法违法行为、安全生产责任事故、服务质量及劳动保障等重大有效投诉； 有 无 提供证实性材料说明： 6体系或产品认证情况认证类别 认证时间 提供证书复印件认证类别 认证时间 提供证书复印件认证类别 认证时间 提供证书复印件认证类别 认证时间 提供证书复印件注：在选定项前“”内划“”。三、主要产品/服务质量水平（多类别产品/服务则分表填写，以下同）主要产品/服务名称： 主要技术/服

9、务指标本企业水平同行业水平/比较国际先进水平/比较 四、近三年产品/服务质量监督检查情况（国家、省、市级）（适用时填写）时 间产 品 名 称抽 查 部 门抽 查 结 论五、主要经济效益、安全、环境指标序号项 目单位 年 年 年 行业排名1总资产万元2主营业务收入万元3投资收益万元4营业外收入万元5销售额万元6利润总额万元7创汇总额万美元8上缴利税万元9总资产贡献率%10资本保值增值率%11资产负债率%12流动资产周转率次13成本费用利润率%14全员劳动生产率万元/人15新产品产值率%16质量损失率%17净资产收益率%18主要物料消耗19环境指标20安全指标（自定义）自行选取指标说明1、 2、

10、注：1. 相关指标填写参见原国家经贸委关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案的要求。指标的内容及计算公式如下： 利润总额+税金总额+利息支出 12总资产贡献率= 100% 平均资产总额 累计月数其中：税金总额为产品销售税金及附加与应交增值税之和；平均资产总额为期初期末资产总计的算术平均值。 报告期期末所有者权益资本保值增值率= 100% 上年同期期末所有者权益其中：所有者权益等于资产总计减负债总计。 负债总额资产负债率= 100% 资产总额 其中：资产及负债均为报告期期末数。 销售收入 12流动资产周转率= 100% 流动资产平均余额 累计月数 利润总额成本费用利润率 = 100

11、% 成本费用总额其中：成本费用总额为产品销售成本、销售费用、管理费用、财务费用之和。 工业增加值 12全员劳动生产率 = 全部职工平均人数 累计月数 其中：由于工业增加值是按现行价格计算的，而职工人数不含价格因素，因此应将增加值价格因素予以消除。具体方法可采用总产值价格变动系数消除价格影响。 新产品产值新产品产值率 = 100% 总产值 内部损失成本外部损失成本质量损失率 = 100% 总产值其中：“质量成本”依据GB/T 13339质量成本管理导则为预防成本、鉴定成本、内部损失成本、外部损失成本。“内部损失成本”指产品交货前因未满足规定的质量要求所损失的费用：a. 报废损失费；b. 返修费；

12、c. 产品质量事故处理费等。“外部损失成本”指产品交货后因未满足规定的质量要求，导致索赔、修理、更换或信誉损失等所损失的费用：a. 索赔费；b. 退货损失费；c. 折价损失费；d. 消费服务费；e. 诉讼费；f. 召回费等。 净利润净资产收益率 = 100% 年度末股东权益2. “主要物料消耗”按行业要求填写并注明物料名称。3. “安全指标”按行业要求填写，并提供行业指标要求及安全部门出具的证实性材料。4. “环境指标”须提供环境指标依据和环保部门出具的监测结果证实性材料。5. “上缴利税”须提供国税、地税的证明材料。6. “行业排名”为最近一年的数据，须提供市级以上（含市级）统计局/行业主管

13、部门/行业协会/权威机构出具的证明。7. 对于非制造企业，1519项指标可根据行业实际情况取舍，并在表内空格栏合理增加本行业惯用经济指标及结果并附指标定义。六、主要市场指标主要产品名称数据来源市场占有份额国际国内国际国内国际国内 年 年 年顾客满意度 年 年 年注: 1、提供国际或国内市场占有份额指标及证实性材料，可采用政府部门、中介机构、权威媒体等提供的数据；无法填写或提供的应予说明。2、提供顾客满意度测评的证实性材料，最好填报第三方机构的评价结果，也可填写本组织的测评结果，并提供一份主要用户名单；无法填写或提供的应予说明。七、近三年获得的主要荣誉荣誉名称获得时间授予部门注：填写市级及以上的主要荣誉情况，如科技奖、名牌产品、驰名商标等并提供证书复印件。八、同行业主要竞争者情况名称 地址 邮编 产品 品牌 联系人 电话 传真 名称 地址 邮编 名称 地址 邮编 产品 品牌 联系人 电话 传真 注：国内及市内同行业竞争伙伴必须各提供2家以上。