视力训练看得清kL3型直线视力训练仪.docx

1、视力训练看得清kL3型直线视力训练仪视力训练看得清kL-3型直线视力训练仪视力训练大纲第一部分 直线训练功能直线训练准备：1. 开机，打开屏幕；选择直线训练功能。包括速度、视距、停顿、训练时间4个选项（具体见方法）。2. 下巴贴紧托架，前额靠额托，双眼中心略高于灯珠20-25mm，用右侧的银色手柄旋转调节。3. 训练镜调整高度与眼中心齐。4. 选择合适训练球镜片和棱镜片，插于架上（具体见方法）。5. 开始训练。要严格要求受训练者认真、用劲、坚持，并鼓励和输送正能量。眼视光的直线训练法，是德国察尔特医生（博士）发明的治疗视光疾患的最有效方法，具有非常多的实用功能。能够对单纯性近视、远视、散光、斜

2、视、眼位调节、双眼融像、视觉调节、单双眼复视等视光功能问题进行有效的控制和治疗。由于其应用功能广泛，使用者一定要在实践的基础上，理解并研究总结应用的相关技巧，从而达到提升治疗效果。第一直线训练仪适用人群对于眼视光方面的问题，使用直线训练仪都会得到良好的效果。青少年康复的效果会更加显著，包括正视眼、近视、近视性弱视、散光、散光性弱视、老花、远视、远视性弱视、斜弱视、眼震、调节不足、调节无力等。看得清直线训练仪是通过标靶在不同视距点间的直线运动，慢速、快速的移动和停留，使眼球发生内旋运动、外旋运动，从而达到强化眼肌、提高调节能力的作用。通过红光的强化刺激，视网膜感光敏锐度大大提升，针对斜视、隐斜视

3、加用棱镜训练镜，构建最佳用眼轨迹，能快速改变眼位偏斜症状。1.协助改善近视性弱视、斜视或内外旋机能不佳，启动困态眼的内外旋机能，促使眼外肌的内聚及外散能力更良好，训练上下斜肌使眼球内旋调节能力增强。2.加强眼球运动，使屈光系统更协调使调节及集合的关系更合理运作，令黄斑中心窝注视能力加强。3.远视患者（老花患者）通过在眼前加放高度数凹镜注视近距离标靶，使晶状体调节能力增强，近视代偿，快速提升视力。4.近视患者通过训练使屈光系统更协调，使调节与集合的关系更合理运作，促使调节机能更好，巩固视力，稳定度数。5.斜视、隐斜视患者通过训练眼位得到及时矫正，保持眼球最佳运动状态和正确的运动轨迹。6.快速提升

4、视距。绝大部分人群做完训练后，裸眼视距都有10cm以上的提升，视野范围明显扩大。视距没有明显提升的人群都会感觉眼睛转动灵活，眼肌得到锻炼。第二直线训练仪操作五要素一 速度：以眼球转动可以跟上灯光运动、不放弃为宜。如果眼球不跟进，则放慢速度；如可以全程跟进，可逐步适当加快，每次增加一点儿。 速度越快，训练的效果越好 ！ 但对于调节力弱的患者，以慢速的效果比较好。二 训练时间：1520分钟；近视15分钟，弱视20分钟。由于直线训练的强度非常大，容易视疲劳，因此，把握好合适的时间，时间太长反而会有负面效果。三 视距确认： 近视点视标由远到近，由看得清楚过渡到模糊之后变双，俗称爆裂点，即近视点；一般在

5、7-8CM会比较好。可用笔尖测试，也可以用直线仪灯光测试。 远视点-视标由近到远，由看得清楚过渡到模糊之后变双，俗称爆裂点，即远视点。越远视力越好。 远视点与近视点之间的距离称为视距。视距越长越好！四 停顿时间：最慢5秒，最快0秒或不停顿。一般远点停留较多，近点停留较少。 眼肌非常好时，用1-2秒停顿。 眼肌根本不能清晰聚散时，用5秒； 作例行保养（和放松），可不停顿。 内聚不好时，近点多停留；外散不好时（属于上直肌、内直肌无力），远点多停留。五 选择训练镜片 一般使用的训练用镜为黄底，6-8棱应用较多。如果镜力过大，也可准备3-9棱镜，棱镜度的大小，根据患者融像功能好不好来确定，融像好的，可

6、选择7-10棱镜，融像不好的，选择4-7棱。 OUT（负）镜，底朝外，练习内聚，训练10分钟，选低于实际屈光度150200度开始。 IN（负）镜，底朝内，练习外散用（多用于融像训练），训练10分钟。前4-5次可不做。 IN（正负）镜，放松用，一般用正球镜。底朝内，度数500度以上，可用负镜。做5-6分钟，不做外散时，可多些时间。高度近视多些放松时间。弱视患者要做两次放松，即先做一次，再做内聚，后做外散，最后放松。 最后可不戴眼镜再看一会儿，3-5分钟 。 近视、棱镜、散光片的放置顺序：球镜靠外侧，棱镜靠眼球一侧。注意事项： 小朋友耐心不足，可以先用一副训练用镜，再逐步过渡到2-3付镜训练 。

7、视距在1米以下的，先选4 ，视距超过1米的，选6 或者更大。 低近视度数选用4 ，高近视度数选择6 或者更大。 单眼屈光参差非常大的,用遮眼板遮住不参加训练的眼睛. 融像不好的，先做放松，再练IN- 融像 。 融像好的用7-10，融像差的用4-6。 在具体的棱镜数选择上，以灯光运动时，眼睛跟得上为宜。 弱视都选择50-200度，球镜的正、负及度数根据具体需要而定。 远视性弱视，是眼机能不好，应用先视距，再放松的程序，不做融像。 检查融像时，把标靶上的两个灯变一个灯，再变成两个灯的距离越长，融像功能越好。 高调节时，选镜要比平时戴镜度数高；低调节比平时戴度数低 第三操作要领 本直线训练有速度选择

8、、视距选择、前后停顿选择、时间选择4个项目。1. 速度分为9个档位，1档最慢，9档最快；根据患者的调节力，要跟得上光标的移动速度，分别用不同的速度。每按一次增加一档。一般情况，选择慢速3档开始训练比较好。2. 视距分为11个档位；第六灯为最近的视距，约60cm，第18灯为最远视距；逐步过渡到18灯位。每按一次增加一档。3. 停顿可设备为1-5秒；可分别设置为1秒、2秒、3秒、4秒、5秒。每按一次，增加一档。如果内聚不好，可在近点设置停顿、远点不停；如果外散不好，则在远点设置停顿，近点不停。4. 时间设备为25分钟；可分别设置为5分钟、10分钟、15分钟、20分钟、25分钟。每按一次加5分钟。直

9、线训练准备：1) 开机，打开屏幕；选择直线训练功能。包括速度、视距、停顿、训练时间4个选项（具体见要领）。2) 下巴贴紧托架，前额靠额托，双眼中心略高于灯珠20-25mm，用右侧的银色手柄旋转调节。3) 训练镜调整高度与眼中心齐。4) 选择合适训练球镜片和棱镜片，插于架上（具体见实例）。第四 训练技术及训练实例近视的训练与选镜近视训练时，选择度数应按欠矫的方式开始训练，直至取消全部近视度数。即原来是3.0D，则选择2.0D开始训练，每训练十次，再降低50或100度训练，直至完全取消近视镜片。一放松训练目的：雾视原理，放松睫状肌时间：分钟选镜：针对假性近视患者，用base-in prism(外散

10、训练镜) 加凸透镜（+.D，比原度数减少.D），放松调节训练，让紧张的晶状体得到缓解、恢复1) 挑选合适的棱镜及近视镜片，作为训练镜2) 测量顾客的裸眼视距，详细记录3) 设定近视点和远视点位置。近视点一般设定在cm处。戴上训练镜后，把灯光从近视点逐步移远，顾客注视E字，当E字出现模糊的地方，为远视点停留位置（这里指的是灯光停留位置，应调整感应开关位置，令灯光停留准确）4) 停留时间和速度调整。速度为中速，近视点不停留，远视点停留秒。5) 开启电源开关灯光逐步移远时，指导顾客看十字图的横线，移近时看十字图的竖线，观察顾客的眼睛是否会跟随运动。6) 灯光来回运动次后，询问顾客看十字线是否清晰；如

11、果清晰，再将灯光向远处移动cm，继续观察，如不清晰，则将灯光退回cm，往返训练次，并重复以上提问。7) 训练完毕后，测试裸眼视距，作好记录。如果视距提升，则继续同样动作；如果视距提升不明显，则要改变方法或增加训练强度。提示：根据患者近视的度数，从2.0D 到6.0D，可从6个棱镜度增加到9-10个棱镜度，要以双眼调节力适应情况确定；凸透镜的度数，可从+5.0D-15.0D 选择患者能够适应的镜片进行训练。选片原则是以适应和临床经验为主。二外散训练目的：增强眼肌外展能力，锻炼睫状肌，让顾客能用.的矫正视力看到.视力。时间：分钟 选镜：步骤:1) 用顾客矫正视力到.视力度数的外散训练镜；如顾客.D

12、可看到.，.D能看到.，则选用.D的外散训练镜，也可以在顾客原近视度数上直接减.D即可。2) 测试顾客的裸眼视力，详细记录。3) 设定近视点和远视点，近视点一般设定在cm；远视点的设定须戴上选择好的训练镜，将灯光后移，顾客看十字图出现两图标时，为远视点（如果顾客戴的棱镜不会出现重影，可尝试更换为训练镜）。4) 停留时间和速度的调整。速度为中速，近点不停留，远点停留秒。5) 打开开关，辅导顾客在栽植移远时，看十字图的横线，灯光移近时看十字图的竖线；观察顾客的眼球是否跟随转动。6) 灯光往返运动次，询问顾客看十字线是否变成一个，如果没有重影，将灯光视距向后延长cm,继续训练并观察。如果此时重影加重

13、，则将视距缩短cm,每训练个来回，重复以上观察和提问。7) 训练完毕后，测试裸眼视距，做好记录。三内聚训练训练目的：增强调节能力、眼肌集合能力，提升弱视者的视觉能力。训练时间：分钟训练步骤1) 在顾客原有度数基础上加.D，如果顾客.D，就选用.D的内聚训练镜，底朝外。2) 测试顾客的裸眼视距，并记录。3) 设定远、近视点，近视点在cm，远视点设定在米左右。4) 速度为中速，近视点停留秒，远视点不停留。5) 启动开关，辅导顾客在灯光移动时，看十字图的横线，灯光移近时看竖线，观察顾客的眼球是否跟随转动。如果未全程转动，则要缩短视距再训练。6) 根据顾客的训练程度，可以逐步递增凹透镜度数，但最高不超

14、过.D，避免调节过度。棱镜数也可跟随提高个棱。7) 训练完毕，测试裸眼视距，并作好记录。四降集合训练训练目的：眼睛外散能力和集合能力的整合训练。训练时间：分钟训练步骤1) 使用插片架，在顾客原来度数基础上加.D至-15.0D。2) 测试顾客的裸眼视距，记录。3) 设定远、近视点，近视点在cm，远视点设定在米左右。4) 速度设定为稍快，近、远视点都不停留。5) 启动设备，要求顾客注视红灯，以，观察顾客的眼球是否跟随转动。如果未全程转动，则要缩短视距再训练。6) 灯光每运行个往返，每次减少更换训练镜数数.D，重复该步骤，直到度数降到零为止。7) 裸眼训练次，结束。8) 测试裸眼视距，记录。这里，视

15、距与今天开始训练前应该明显增加。近视训练口诀： 两放松一紧张，两紧张一放松，一周一次降集合。 解释：针对假性近视、混合性近视，训练程序是两放松一紧张。即：一周次训练，第一次以放松训练为主，第二次做外散训练，第三次做内聚训练。近视训练注意事项： 棱镜数的递增。做训练时，要观察顾客的眼球转动，若转动幅度不大，有两种原因：一是没有认真看，要大声督导顾客用力看灯光；二是棱镜数度过高，这时需要降低棱镜数后再训练。若眼球转动灵活，可适当增加棱镜数，加强训练的力量。 内聚训练度数的递增，要循序渐进。顾客第一次训练时，不能直接加.D，这样顾客的眼睛会受不住，可能产生放弃的现象。应该在顾客已经适应的基础上，按每

16、次.D的量逐步增加。根据眼睛适应的程度来确定是否增加或增加多少度数。 裸眼视距的上升或下降，不能代表度数的增减。如果顾客视距拉长，证明该次训练有效，有认真做训练；而视距下降，有可能是训练不合适，也有可能是眼睛过度疲劳、或不认真所致。度数的改变，都应以验光为准。远视的训练与选镜一静态代偿训练训练目的：针对矫正视力达到.以上，远视在+.D以下的顾客，利用高凹透镜带动晶状体正向调节，令裸眼视力能够达到戴镜的水平。训练时间：分钟训练步骤1) 记录顾客的裸眼视力，裸眼视距。2) 分别准备.D -9.00D -12.00D三组镜片，插上架。3) 设定近视点为cm，远视点先不设。4) 首先戴。D注视十字线分

17、钟，注视过程中，引导顾客性尽可能看清楚十字图的线条；十分钟完毕，立即做降集合训练，把度数降到剩下.D后停下。接着做第二组.D的静态代偿分钟，注视完毕做降集合训练，把度数降低到.D停下；再做第三组.D静态代偿分钟，注视完毕训练降集合，把度数降至.D停下。5) 代偿完毕，用.D检测顾客是否代偿成功，如果顾客明显觉得戴.D眼镜比原来视距有提升，表明训练成功。6) 代偿训练连续做天，训练期间不能戴原来的远视眼镜，当天过后，复检裸眼视力，看是否可以提升到.以上训练后可能出现两种情况：第种情况。训练后裸眼视力达到.，不用戴原来的远视眼镜，改配.D的近视眼镜作为生活训练用镜，每天使用小时，看中距离视物训练；

18、每周到本中心做次训练，用6-1.00内聚训练镜做内聚训练分钟，再用.00D外散镜做外散训练分钟。第种情况。训练后裸眼视力不能达到.的，休息两天后重复上述步骤一次，如果能够达到.，就按一节第种方法实施；如果仍然未能达到，请参照远视训练第二种方法“动态代偿训练”。二动态代偿训练训练目的：针对远视性弱视顾客，逐步提供调节力训练时间：分钟训练步骤1) 记录顾客的裸眼视力，裸眼视距2) 测试顾客训练镜度数。让顾客裸眼注视CM十字线，首先用.D测试顾客能否适应凹透镜度数，如果用.D能够看清楚，则逐步往上增加度数，每次加.D，直到不能看清楚的前一个度数，作为训练镜度数（如果，D能够看清楚，则用。D内聚训练镜

19、）。另一种情况，如果顾客一加上.D就不能看清，则要从顾客的远视度数开始逐步以+.D下降，直到勉强看清十字标为止；如果顾客远视+.D，降至+.D还可以勉强看清，就用+.D的内聚训练镜做训练。3) 测试好训练镜度数后，开始做内聚训练（参看近视的内聚训练方法）4) 训练完毕，测裸眼视距，做好记录。注意事项 适合动态代偿训练的顾客，每周训练次以上，每次训练前都要测试顾客的训练镜度数，一个月验光一次，验光的要求是最低球镜度数最好视力表现，如远视度数减低，应更换镜片后再训练。 代偿时间不宜过长（通常一次为分钟），一般代偿分为次进行，代偿度数不断加深，但最高凹透镜度数不超过.D 因为佩戴凹透镜会带动高调节，

20、调节继而带动集合，做在代偿完毕后，要做降集合训练。 视力提升的患者，改作眼睛内外旋训练。远视眼训练注意事项 静态代偿成功的顾客，改配.D眼镜，该眼镜的使用是中距离使用，即米，佩戴不宜超过小时，半年后矫正视力稳定，不需要再戴镜。 静态代偿成功的顾客，要定期测试裸眼视力，如果发现裸眼视力下降，可以做一次静态代偿训练，巩固晶状体的调节能力。 远视性散光的顾客，做训练的时候，将散光的度数折一半为球镜度数即可。 每次动态代偿训练之前，都要测试训练度数，以便达到最佳效果。 动态代偿训练的时间可以根据顾客的适应程度，恰当延长分钟左右，棱镜度也可以适当增加。斜视训练方法一外斜训练方法训练目的：重新构建眼内肌在

21、视觉活动中正确的活动轨迹，改变眼位偏斜。针对显性斜视，首先要做解除症状，再做构建正常的用眼轨迹运动，令双眼同步、协调动作。训练时间：分钟训练步骤1) 测试顾客双眼集合点的位置。首先由远至近移动灯光，观察眼睛能够在哪个位置上向内转动，该点即为近视点停留位置，远视点一般设定在.米左右。2) 用底朝内（外散训练镜）+原镜度数，做外散训练分钟，令眼球外转能力进一步加强。本次训练变成近视点停留秒，远视点不停留（做外斜的训练，无论外散还是内聚，都是近视点停留）3) 观察眼球的运动情况，转动是否符合正常生理规则；如果运动有力，则更换成内聚训练镜+原度数，做内聚训练分钟。4) 选用底朝外内聚训练镜+原度数，再

22、做内聚训练分钟。5) 训练完毕，测试集合点是否有变近。二内斜训练方法训练目的：调整眼外肌在视觉活动中正确的活动轨迹，改变眼位偏斜。针对显性斜视，首先要做解除症状训练，再做调整正常用眼轨迹训练，令双眼同步运动、协调动作。训练时间：分钟训练步骤1) 测试顾客双眼外散点位置，首先由近至远移动灯光，观察眼球在哪个位置上停止向外转动，该点即为远视点停留位置；近视点设置在CM处。2) 用底朝外（内聚镜）+原镜度数，作内聚训练分钟，令眼睛内转能力进一步加强。本次内聚训练，远视点停留秒钟，近视点不停留。（做内斜的训练，无论外散还是内聚，都是远点停留，近点不停留）3) 观察眼球的运动情况，转动是否符合正常生理规

23、则；如果运动有力，则更换底朝内+原镜度数，再做外散训练分钟。4) 使用底朝外+原镜度数，继续做外散训练分钟。5) 训练完毕，测试集合点位置是否有更近。注意事项 单眼斜视的顾客，早期训练时要遮盖好眼，差眼重复上述步骤的训练，做周后（每周次），根据双眼同步的情况，再做双眼同时训练。 上述训练只针对因屈光引起的斜视。如果是先天性斜视和眼肌麻痹类斜视，应到医院治疗后，再来本中心训练康复。 顾客治疗一段时间后，棱镜度要适当向上递增，令训练力度加大。老花眼训练训练目的：增强调节力，延缓晶状体老化，适合初戴花镜者训练时间：分钟训练步骤：1) 测试顾客的近视点，灯光由远向近移动，引导顾客看E字，刚刚出现模糊时

24、停止移动，再将灯光向远移动，直到E字重新变清晰的点，为顾客的近视点（作为训练时的近视点停留位置），记录。2) 测试顾客的训练镜度数。将灯光停在顾客的近视点位置，戴上试镜架，指导顾客注视十字图，先插片.D的球镜，如顾客不能看清楚十字图，则再增加.D，如此类推，直到顾客看清楚十字图标为止。以该度数配合内聚训练镜做训练，如果顾客到.D勉强看清楚，就用底朝外.D做内聚训练。3) 灯光运动速度为中速，近视点停留秒，远视点不停留，引导顾客努力看清楚十字图的竖线。4) 训练完毕，重新测试近视点，做好记录。5) 老花训练，每次训练都要测试顾客的训练镜度数。注意事项：1) 代偿时间不宜过长（通常情况下一次为分钟

25、），一般代偿分为次进行，代偿度数不断加深，但最高凹透镜度数不超过.D2) 因为佩戴凹透镜会带动高调节，调节继而带动集合，做在代偿完毕之后，要做降集合训练。3) 训练过程中要注意顾客的注视点是否落在十字灯光上，要耐心辅导。4) 代偿完毕，用.D检查顾客是否代偿成功，如果患者戴.D明显感觉眼镜比原来视物清晰，则表明代偿成功。5) 代偿训练一般做天，每天连续做次；当天过后，复检裸眼视力，看可否提升视力到.以上。6) 视力提升的患者，改作眼睛内外旋训练。7) 远视患者每天来做训练时，都要测试一下代偿是否成功。远视训练务求可以分辨横线和竖线，并给予眼球远点、近点内缩和外展、内外旋的训练。第五 案例分析

26、案例1 8岁男孩，远视双眼+2.00D，眼位正常，眼轴偏短。分析：患者戴镜2年，轴性远视，需要高凹镜代偿，强化晶体调节力，弥补眼轴短。训练记录： 第一步：检查常规数据，A超检查，角膜地形图检查，电脑验光仪检查，双眼融像功能检查，记录数据。如没有类似检查，可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。 第二步：晶体代偿训练，眼睛注视眼前7cm处十字标靶，在试镜架上放第一组高度凹镜 -3.00D, -2.00D，-1.00D10分钟，第二组高度凹镜 -4.00D, -3.00D,-2.00D10分钟(同上)，第三组高度凹镜-5.00D, -4.00D, -3.00D5分（同上）。 第三步：每做完一组代偿

27、训练，需要做降集合训练。 第四步：带-0.50D眼镜，感觉戴镜清楚，代偿成功，连续3天。 第五步：三天后检测视力，裸眼视力提升到1.0. 该患者每隔2天做视力训练仪一次，并检测晶体变相是否稳定，平时改戴-0.50D聚焦镜。总结：该患者接收训练6个月，裸眼视力稳定均达1.0，双眼1.2 ，效果显著。案例2 14岁女孩，近视度数R:-2.751.0，L:-3.001.0，裸眼视力单眼0.2，轴性近视（眼轴超出正常值1mm），戴镜3年。初戴眼镜度数为双眼-1.00，每年度数增加接近-1.00.眼位正常，立体视觉正常。 分析：以控制近视度数发展为基础，构建最佳用眼轨迹，增强调节为核心。第一步：检查常规

28、数据，A超检查，角膜地形图检查，电脑验光仪检查，双眼融像功能检查，记录数据。如没有类似检查，可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。第二步：找出近点距离和远点距离。第三步：内聚训练。先Base-out Prism（内聚训练镜) 6+0.8视力度数（-2.50），近点停留时间长一些。约5分钟，换8out+1.0 视力度数（-3.00）5分钟，9out+1.2视力度数（-3.50）3分钟;换回8out+1.0 视力度数（-3.00）5分钟，6+0.8视力度数（-2.50）5分钟，裸眼2分钟。 第四步：内聚训练结束，接着做外散训练。用Base-in Prism（外散训练镜）6+0.8视力度数（-2.

29、50）约10分钟，远点时间停留长一些。 第五步：训练完毕，测视距提高30cm。每隔3天训练一次。 第六步：佩戴合适的棱镜每天2小时，抑制眼轴增长。 第七步：视力训练仪每天使用一次，全方位巩固视力。总结：该患者接收训练3个月，裸眼视力提升到单眼0.4，度数降至-0.50D。案例3 男孩10岁，度数R: -1.251.0，L：-1.251.0，裸眼视力0.6，眼轴没有增长，初戴镜。分析：该患者为假性近视，为调节过度 (紧张) 第一步：检查常规数据，A超检查，角膜地形图检查，电脑验光仪检查，双眼融像功能检查，记录数据。如没有类似检查，可建议患者去有条件的医院检查后再来治疗。第二步：测出顾客近点和远点

30、距离。再测戴训练镜后的远点距离。 第三步：放松训练，佩戴Base-in Prism（外散训练镜）6+（+2.00），注视十字标靶，远处停留3秒，近处不停留。放松训练持续一周，测裸眼视已提升到单眼0.9，双眼1.0.晶状体调节得到松弛。第四步：内聚训练。先Base-out Prism（内聚训练镜) 6+（-0.50），近点停留时间长一些。约3钟，换8out+（-1.0）3分钟，9out+（-1.50）2分钟；换回8out+（-1.00）3分钟， 6+0.8（-0.75）3分钟，裸眼2分钟（运行速度适当减缓，以匀速最好）. 第五步：裸眼视力恢复正常到1.0，内聚训练1周做1次，外散训练1周2次。 第六步：每天视力训练仪眼球训练。 第七步：每天近用治疗棱镜看书作业2小时。总结：该患者接受训练半个月，度数下降-0.50D，裸眼视力单眼0.9