上半年河北省西医综合科目考试试题.docx

1、上半年河北省西医综合科目考试试题 文档编制序号：KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688上半年河北省西医综合科目考试试题2015年上半年河北省西医综合科目考试试题一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是 A能提高肺的顺应性 B能增加肺泡表面张力 C能减小肺的弹性张力 D由肺泡型细胞分泌 E脂质成分为棕榈酰卵磷脂 2、高血压并发急性左心衰时应选用的药物是_ A呋塞米 B复方降压片 C心得安 D美托洛尔 E倍他洛尔3、心房颤动常见于_ A甲状腺功能低下症 B心肌炎 C风心病二尖瓣狭窄 D无器质性

2、心脏病患者 E高血压性心脏病 4、瞳孔的直接对光反射是指当光线刺激一侧瞳孔时_ A双侧瞳孔散大 B该侧瞳孔散大 C该侧瞳孔缩小 D对侧瞳孔散大 E对侧瞳孔缩小5、下列因素中，与Ras蛋白活性无关的是 AGRB2 BGTP C鸟苷酸交换因子 D鸟苷酸环化酶 6、当人体由蹲位突然站立时，通过压力感受性反射引起的反应是 A心迷走紧张性加强 B心交感紧张性减弱 C交感缩血管神经紧张增强 D肾小球入球小动脉扩张 E冠状动脉扩张 7、从毛细血管动脉端滤出生成的组织液，再经静脉端重吸收入血的约占 A30% B50% C70% D90% 8、类风湿关节炎的基本病理表现是 A滑膜炎 B类风湿结节 C血管翳 D血

3、管炎 9、下列有关乙状结肠扭转临床表现的描述中，错误的是 A多见于老年人，常有便秘习惯 B表现为持续性腹胀、腹痛 C钡灌肠可见“鸟嘴”样改变 D一般不发生绞窄 10、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作的常见诱因是 A体位改变 B排便 C扪压腹部 D以上均是11、以下反映肺换气功能的参数是 A肺活量 B一氧化碳弥散指数 C用力肺活量 DFEV1 12、下列何种疾病出现的咳嗽是肺淤血所致 A左房室瓣狭窄 B心包炎 C肺栓塞 D肺炎 E肺结核 13、关于急性ITP，下列哪项是正确的 A多见于成人 B血小板寿命正常 C骨髓幼稚巨核细胞增加 D大多数患者可迁延不愈转为慢性型14、视觉器官的感觉器是 A视神经 B

4、感光细胞 C角膜 D晶状体 E玻璃体 15、真核生物RNA聚合酶催化转录后的产物是 AtRNA BhnRNA C5.8S-rRNA D5S-rRNA 16、高压蒸汽灭菌，欲杀灭带芽孢的细菌至少需 A蒸汽压力1520Ibf/in，温度121126，维持10分钟 B蒸汽压力1520Ibf/in，温度121126，维持20分钟 C蒸汽压力1520Ibf/in，温度121126，维持30分钟 D蒸汽压力1520Ibf/in，温度121126，维持45分钟 17、神经细胞动作电位的幅度接近于 AK+平衡电位 BNa+的平衡电位 C静息电位绝对值与Na+的平衡电位之和 D静息电位绝对值与Na+的平衡电位之

5、差 18、有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特点是 AVmax增大；Km值不变 BVmax不变；Km值降低 CVmax不变；Km值增大 DVmax降低；Km值不变 19、血液凝固的发生是由于 A纤维蛋白溶解 B纤维蛋白的激活 C纤维蛋白原变为纤维蛋白 D血小板聚集与红细胞叠连 20、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于 A发病年龄不同 B对胰岛素的敏感性不同 C胰岛素基础水平与释放曲线不同 D发生酮症酸中毒的倾向不同 21、下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤 A脂肪瘤 B血管瘤 C软骨瘤 D乳头状瘤 22、男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征 A心尖部第三

6、心音 B心尖部第一心音亢进 C心尖部短促的舒张中期杂音 D心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导23、患者因低热、出汗、消瘦、左上腹坠痛等表现，经检查诊断为慢性粒细胞白血病，其主要体征是_ A淋巴结肿大 B颈强直 C脾肿大 D胸骨压痛 E肝肿大 二、多项选择题（共 23 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、男性，60岁，晚餐后突然头痛、呕吐、很快昏迷，体格检查：左侧瞳孔扩大，对光反射消失，右侧对光反射存在。初步诊断为_ A食物中毒 B脑出血 C肺性脑病 D癔症 E肝昏迷 2、肉芽肿性炎时，下述哪种细胞是主要成分 A多核巨细胞 B泡沫细胞 C上皮样细胞

7、 D伤寒细胞 E骨骼肌细胞3、下列哪种状态时肾血流量发生明显变化 A动脉血压为80100mmHg B动脉血压为110130mmHg C动脉血压为5080mmHg D动脉血压为140180mmHg 4、近球小管对小管液的重吸收为 A低渗性重吸收 B等渗性重吸收 C高渗性重吸收 D受抗利尿激素的调节 E受醛固酮的调节5、脑复苏时采取低温措施的主要目的是 A防止病人烦躁 B降低脑细胞需氧量 C降低肌张力 D维持血液渗透压的正常 E减轻心率失常 6、粥样斑块没有下列哪种成分 A泡沫细胞 B胆固醇结晶 C中性粒细胞 D纤维组织伴玻璃样变性 7、一个心动周期中，持续时间最长的时期是 A等容收缩期 B减慢射

8、血期 C等容舒张期 D减慢充盈期 8、女，20岁。胸水检查结果为：外观呈红色，混浊，比重1.021，黏蛋白定性测定阳性，白细胞计数为95010 6/L，乳酸脱氢酶活性为550U/l。该患者诊断应考虑为 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 C癌性胸膜炎 D肾病综合征 E丝虫感染 9、神经干中许多纤维传导兴奋时互不干扰的主要原因是 A髓鞘对电流的绝缘作用 B细胞膜的膜电阻很大 C细胞外液对电流的短路作用 D生物电很微小，干扰也很弱 10、下壁心肌梗死出现特征性改变的心电图导联是_ AI、aVL、V4、V6 BV3、V4、V5 CV1、V2、V3 D、aVF EV1-V511、下列关于阑尾的叙述，正确的

9、是_ A附于回肠末端 B附于升结肠末端 C根部是三条结肠带集中之处 D动脉供应来自肠系膜下动脉 E属于消化腺 12、肝细胞可以达到完全性再生的病变是 A肝细胞桥接坏死 B肝细胞点状坏死 C肝细胞重度碎片状坏死 D肝细胞亚大片坏死 13、不能高压灭菌的物品有 A橡胶类 B药物 C刀、剪 D敷料类14、dTMP合成的直接前体是 AdUMP BTMP CdCMP DdUDP 15、消化性溃疡患者不能停用NSAID时，应选用下列哪种药物治疗 A法莫替丁 B奥美拉唑 C硫糖铝 D雷尼替丁 16、Murphy征阳性见于_ A急性肝炎 B急性胃炎 C急性胆囊炎 D急性腹膜炎 E急性胆管炎 17、阵发性室上性

10、心动过速常见于_ A高血钾 B无明显心脏病的患者 C严重心肌损害 D洋地黄中毒 E奎尼丁中毒 18、传导速度最快的心肌细胞是 A心房肌 B窦房结P细胞 C房室交界 D浦肯野纤维 19、衡量组织兴奋性高低的指标是 A动作电位 B静息电位 C刺激强度变化率 D反应强度 E阈值 20、进行胃肠外营养时，下列哪项是错误的_ A每12d检测电解质 B定期检测肝、肾功能 C记录24h出入量 D控制好输入速度 E用此输液管抽血化验 21、良性高血压的基本病变是 A增生性细小动脉炎 B细小动脉的纤维素样坏死 C细动脉玻璃样变性 D肉芽肿性小动脉炎 22、AIDS最常见的机会感染是 A卡氏肺孢子虫感染 B曲菌感染 C白色念珠菌感染 D巨细胞病毒感染23、患者，女16岁，重度浮肿；尿常规蛋白(+)，RBC阴性，血清蛋白15g/L，用强的松 60mg/d治疗，30天后复查尿常规蛋白仍(+)，此时可采取下列哪项措施 A加用环磷酰胺 B加大强的松剂量 C强的松减量，加用环磷酰胺 D继续使用原剂量强的松