初级护士专业知识132.docx

1、初级护士专业知识132初级护士专业知识-13-2(总分：35.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题(总题数：12，分数：12.00)1.赵某，男，行胆总管切开取石，T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应 ( )。 A用无菌生理盐水冲洗T管 B检查T管是否受压扭曲 C用注射器抽吸T管 D准备T管造影 E继续观察，暂不处理（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 T管引流的护理。重点等级 2.患儿2岁，主诉：精神不振、食欲减退、疲乏无力、不爱活动。查体：皮肤黏膜苍白，肝右肋下可触及约2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛。辅助检查：红细胞数 2.5

2、1012/L，血红蛋白量80g/L，血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是( )。 A营养性缺铁性贫血 B营养性巨幼红细胞贫血 C溶血性贫血 D感染性贫血 E失血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 营养性缺铁性贫血的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 3.8岁男孩，1周来发热、咳嗽重，2天来加重，曾用青霉素3d无效。查体：一般情况好，T38，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿考虑为( )。 A肺炎支原体肺炎 B呼吸道合胞病毒性肺炎 C大叶性肺炎 D金黄色葡萄球菌肺炎 E腺病毒肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 肺

3、炎的临床表现重点等级 4.何某，31岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是( )。 A恶性卵巢肿瘤 B良性卵巢肿瘤 C子宫肌瘤 D黄素囊肿 E早期妊娠（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 卵巢肿瘤重点等级 5.某病人因肺切除术后行闭式胸腔引流，在翻身时，胸腔导管不慎脱出，即时首要措施是( )。 A将引流管重新插入 B用无菌敷料将伤口堵闭 C手指捏紧引流口皮肤 D急呼医生处理 E在第2肋间插入粗针头（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 胸外科病人的胸膜腔闭式引流护理重点等级 6.3岁小儿，入院前3d曾

4、与水痘患儿接触，应采取的措施是( )。 A多饮水 B静脉点滴抗生素 C进行检疫 D隔离 E晒太阳（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 儿科病房管理重点等级 7.产妇王某，第二胎，孕40周，第一胎囚前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大 2cm，胎位为枕左前，胎心音132/min。制定的护理措施中哪项是错误的( )。 A剃毛(备皮) B灌肠 C鼓励少量多次进食 D严密观察产程 E勤听胎心音（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 分娩期入院后护理常规重点等级 8.女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170mol/L (10mg/d1)。该女婴可能是( )。 A

5、新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 新生儿特殊生理状态重点等级 9.刘某，33岁，孕1产0，12岁来月经，28 30d一次，每次5d，量中等，无痛经。但自人工流产后出现痛经，且逐渐加重。妇科检查：子宫后倾固定，阴道后穹隆处可见紫褐色结节，触痛明显。该病人最可能的诊断为( )。 A阴道炎 B盆腔炎 C原发性痛经 D功能失调性子宫出血 E子宫内膜异位症（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 子宫内膜异位症重点等级 10.宏某，妊娠30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧2d入院。检查心率 102

6、/min，呼吸32/min，血压16/10.6 kPa(120/80mmHg)，下肢水肿(+)，腹围102cm，胎心音轻而远，胎位不清，应考虑诊断为( )。 A双胎 B妊娠合并心脏病 C胎盘早期剥离 D急性羊水过多 E卵巢囊肿扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 羊水过多重点等级 11.5岁女孩，2周前发热，第2天后出皮疹，皮疹23d出齐后体温渐退，1周来全身皮肤糠麸样脱屑，手脚有大片脱皮，最可能的诊断是( )。 A麻疹 B风疹 C药疹 D猩红热 E幼儿急疹（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 猩红热重点等级 12.某产妇，产后第6天发热达40，恶露多而浑浊，有臭味

7、，子宫复旧不佳，有压痛。下述哪一项护理不妥( )。 A半卧位 B床边隔离 C物理降温 D抗感染治疗 E坐浴12/d（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：考点 产褥感染护理重点等级 二、A3/A4型题(总题数：8，分数：10.00)秦女士，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112/min，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。（分数：1.50）(1).秦某存在的最主要护理问题是( )。（分数：0.50）A.活动无耐力B.心输出量减少C.体液量过多D.潜在心律失常E.潜在感染解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理

8、措施重点等级 (2).对秦某第1周的护理措施正确的是 ( )。（分数：0.50）A.高热量、高蛋白饮食B.协助病人翻身、进食C.协助病人人厕D.低流量持续吸氧E.指导病人床上活动解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 (3).在监护过程中护士发现秦某烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生( )。（分数：0.50）A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧解析：考点 心肌梗死的辅助检查、护理诊断及护理措施重点等级 王先生，70岁，高血压史30年，于家中人厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，

9、血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。（分数：1.00）(1).护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是( )。（分数：0.50）A.防止颅内压升高B.改善脑缺氧C.减轻脑水肿D.保持呼吸道通畅E.避免外伤解析：考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 (2).王先生安静卧床的时间应控制至( )。（分数：0.50）A.呼吸平稳B.4周以上C.血压平稳D.1周以上E.神志清醒解析：考点 急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施重点等级 季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。

10、（分数：1.50）(1).该病人入院时的护理诊断是( )。（分数：0.50）A.心输出量减少B.体液不足C.组织灌注量改变D.活动无耐力E.知识缺乏解析：考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (2).术前护理中哪一项是特殊准备( )。（分数：0.50）A.心理护理B.皮肤准备C.每晚洗胃D.备血、皮试E.术前用药解析：考点 胃、十二指肠溃疡术的护理重点等级 (3).术后若发生胃肠吻合出血。最早出现的临床表现是( )。（分数：0.50）A.脉搏细速，血压下降B.烦躁不安，面色苍白C.尿量减少，四肢湿冷D.头晕、心悸、出冷汗E.胃管内吸出大量血液解析：考点 胃、十二指肠溃疡术后护理重点等级 男，

11、27岁，右腰部撞伤2小时，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。（分数：1.00）(1).下列哪项能及时反映肾出血情况( )。（分数：0.50）A.面色、意识B.腰部疼痛C.血压、脉搏D.肢体温度E.尿量、尿色解析：考点 泌尿系损伤重点等级 (2).该病人的护理，下列哪项错误( )。（分数：0.50）A.绝对卧床休息B.输液，使用止血药C.按时使用抗生素D.血尿消失即可下床活动E.做好术前准备解析：考点 泌尿系损伤重点等级 初产妇，25岁，孕足月出现规律性宫缩， 1小时后来院，由于宫缩过强，立刻将产妇放在产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道

12、有较多血流出。腹部检查：子宫收缩良好。（分数：1.00）(1).采取以下哪项措施可以预防产后出血 ( )。（分数：0.50）A.胎儿娩出后肌内注射缩宫素B.胎肩娩出后，立即肌内注射缩宫素C.胎儿娩出后，迅速徒手取出胎盘D.注意保护会阴E.胎头娩出后，即可给予缩宫素，加强宫缩解析：考点 产后出血的护理重点等级 (2).此产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘不完整，那么首选的措施为 ( )。（分数：0.50）A.按摩子宫，止住出血B.按摩子宫，同时肌内注射宫缩剂C.监视生命体征，注意观察尿量D.官腔探查E.阴道内填塞纱布止血解析：考点 产后出血的护理重点等级 某妇女，35岁，患“子宫肌瘤”

13、入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。（分数：1.00）(1).在术前1天的准备中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.皮肤准备B.阴道冲洗并在子宫颈、穹隆部涂1%甲紫C.晚饭减量，进半流食，20点以后禁食D.晚上可口服镇静安眠药E.睡前予肥皂水灌肠解析：考点 手术前病人的护理重点等级 (2).在术后护理中，不正确的是( )。（分数：0.50）A.去枕平卧4hB.按常规监测生命体征直至正常C.术后第2d，取半卧位D.当天禁食，术后1一2d进流食E.留置导尿管12d解析：考点 手术后病人的护理重点等级 患儿5个月，因发热、咳嗽两天、喘一天入院。体检：体温39.5，脉搏150/min

14、，呼吸50/min，烦躁不安，面色灰白，两肺有细湿哕音。诊断：支气管肺炎。（分数：1.50）(1).该患儿首选的护理诊断问题是( )。（分数：0.50）A.体液不足B.营养缺乏C.心输出量减少D.体温升高(过高)E.睡眠形态紊乱解析：考点 肺炎的护理重点等级 (2).该患儿的喂养，下列哪项不妥( )。（分数：0.50）A.少量多次喂养B.喂养中可间断休息C.给予高营养的软食D.必要时边吸氧边喂E.喂奶后右侧半卧位解析：考点 肺炎的护理重点等级 (3).该患儿入院时，护士对家长进行健康指导最重要的是( )。（分数：0.50）A.介绍预防肺炎知识B.纠正不良饮食习惯C.讲解各种肺炎病因D.按时进行

15、预防接种E.保持患儿安静避免呛咳解析：考点 肺炎的护理重点等级 患儿男，1岁半，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。入院查体：体温39.8，脉搏180/min，呼吸65/min，精神委靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼扇动，三凹征(于)，两肺散在中小水泡音，肝脏右肋下3cm。血白细胞2.5109/L，中性粒细胞90%。（分数：1.50）(1).该患儿最可能的诊断是( )。（分数：0.50）A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性脑病C.肺炎合并脓胸D.肺炎合并肺大泡E.肺炎合并肺脓肿解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (2).该患儿首要的护理诊断是( )。（

16、分数：0.50）A.体温升高B.有腹胀的可能C.气体交换受损D.营养失调E.体液不足解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 (3).对该患儿的具体护理措施以下哪项不妥 ( )。（分数：0.50）A.密切观察患儿体温B.保持呼吸道通畅，给氧C.保持室内适当的温度和湿度D.半卧位保持安静，尽量减少刺激E.经常帮助患儿翻身，拍背，进行体位引流解析：考点 充血性心力衰竭的治疗原则及护理重点等级 三、B1型题(总题数：3，分数：5.00) A游走性四肢大关节肿痛，极少出现畸形 B脊柱关节强直性病变，呈弓状畸形 C对称性小关节受累，晚期多有畸形 D大小关节均可受累，很少畸形及关节脱位 E全身关

17、节酸痛伴明显胸骨下端压痛（分数：1.50）(1).风湿性关节炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).类风湿关节炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).系统性红斑狼疮( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：考点 风湿性关节炎的临床表现重点等级 A骑跨伤 B枪弹、锐器伤 C骨盆骨折 D腰部撞击伤 E盆腔手术或腹膜后手术（分数：2.50）(1).尿道球部损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).后尿道损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).肾损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C

18、.D.E.解析：(4).输尿管损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(5).泌尿系开放性损伤多见于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：考点 泌尿系损伤重点等级 A1015/min B2024/min C510/min D5060/min E3040/min（分数：1.00）(1).人工呼吸时吹气频率婴幼儿为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).人工呼吸时吹气频率儿童为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：考点 心跳呼吸骤停的护理重点等级 四、X型题(总题数：8，分数：8.00)13.ARDS初期的临床特点是( )。（分

19、数：1.00）A.呼吸费力B.无明显低氧血症C.无明显发绀D.无明显肺部体征E.无胸部X线检查的阳性发现解析：考点 成人呼吸窘迫综合征重点等级 14.小儿急性肾功能衰竭少尿期临床表现为 ( )。（分数：1.00）A.脱水B.水肿C.恶心、呕吐D.重症有惊厥、出血E.肌酐、尿素氮随病情进展逐日增高解析：考点 急性肾炎的病因及发病机制、临床表现及辅助检查重点等级 15.以下属于重度新生儿窒息的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.心率70/minB.皮肤青紫色C.皮肤苍白D.呼吸表浅E.呼吸不规则解析：考点 新生儿窒息的护理重点等级 16.呕吐患儿需要评估的项目包括( )。（分数：1.00）A

20、.呕吐方式B.呕吐物性状C.胃肠蠕动波D.呕吐的时间E.伴随症状解析：考点 儿科基础护理重点等级 17.肺炎患儿存在的主要护理问题是( )。（分数：1.00）A.气体交换受损B.体温过高C.皮肤完整性受损D.组织灌注量改变E.清理呼吸道无效解析：考点 肺炎的护理重点等级 18.慢性心力衰竭发生时，患者的饮食原则应选用下列哪几项( )。（分数：1.00）A.低热量饮食可降低代谢率B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品D.避免食用产气食物导致呼吸困难加重E.选用刺激性食物，以增加食欲解析：考点 慢性心力衰竭的护理措施重点等级 19.小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.颈动脉搏动消失B.血压测不出C.瞳孔缩小D.神志丧失，昏迷、抽搐E.心跳、呼吸停止解析：考点 心跳呼吸骤停的临床表现重点等级 20.骨关节结核病人可能出现的临床表现有 ( )。（分数：1.00）A.患儿夜啼B.寒性脓肿C.鹤膝畸形D.拾物试验阳性E.托马斯征阳性解析：考点 骨关节结核重点等级