泌尿系统疾病病人的护理1试题.docx

1、泌尿系统疾病病人的护理1试题泌尿系统疾病病人的护理1(总分：41.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：10，分数：10.00)1.急性肾炎水肿多由何处开始A眼睑B面部C腰部D胫前区E踝部（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：2.肾功能不全的早期表现A内生肌酐清除率20ml/分B血尿素5mmol/LC血肌酐50umol/LD夜尿量750mlE夜尿量750ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：3.肾盂肾炎护理措施正确的是A绝对卧床休息B立即应用抗菌治疗后留尿检查C清淡富有营养的饮食且多饮水D高热量、高维生素饮食且少饮水E高脂肪、高热量、高维生素饮食（分数：1.00）A.

2、B.C.D.E.解析：4.下列关于泌尿系统疾病的症状描述错误的是A肾性水肿一般先发生在眼睑及颜面部B肾性高血压对心脑血管会造成不利影响，但对肾脏无损害C夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多D尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致，多见于尿路感染E肾区疼痛多由于肾包膜被牵拉所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：5.慢性肾衰竭饮食原则中，下列哪项不妥A高生物效价高蛋白B给予充足热量C给予多维生素食物D主食以淀粉为宜E给低磷高钙食物（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：6.尿中管型的形成主要物质是A尿酸B胆固醇C蛋白质D尿糖E碳酸钙（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：7.引起肾

3、盂肾炎患者尿路感染最常见的致病菌为A葡萄球菌B铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C大肠杆菌D克雷伯杆菌E粪链球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：8.预防肾盂肾炎最简单的措施是A隔日1次抗生素口服B多饮水C碱化尿液D每天冲洗膀胱E每天尿道口消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：9.肾盂肾炎的健康指导错误的是A多饮水，勤排尿B避免劳累和感染C注意妇婴会阴部卫生D定期复查尿常规及尿培养E经常预防性服用抗菌药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：10.急性肾小球肾炎前驱感染潜伏期A1周B13周C23周D34周E45周（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：二、A2型题(总题数：

4、10，分数：10.00)11.男性，34岁，血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白经常(+)，管型(+)，最大可能诊断为A急性肾炎B慢性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D输尿管结石E肾结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：12.男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(+)，血液生化检查示血肌酐80mol/L，内生肌酐清除率为84ml/min。此时，适合该患者的蛋白摄入量宜为A0.3g/(kgd)B0.30.5g/(kgd)C0.50.8g/(kgd)D1.0g/(kgd)E1.0g/(kgd)（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：13.男性，36岁。腰痛、尿频、尿急，血压

5、21.3/ 13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩张，最可能的诊断是A慢性肾炎B慢性肾盂肾炎C多囊肾D肾结核E肾盂积水（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：14.某尿毒症病人，近日厌食，恶心、呕吐加重，尿少，查血钾10mmol/L，若不紧急处理，会突然发生A休克B昏迷C心脏骤停D充血性心力衰竭E呼吸衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：15.女性，50岁，反复发作尿急，尿痛，尿频，腰酸痛15年，近一个月乏力，头晕，恶心，呕吐，该病人的诊断是：A急性肾小球肾炎B肾功能不全C尿路感染D肾功能

6、衰竭E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：16.某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确A给予低热量饮食B每日口腔护理1次C勤用温水擦洗皮肤D病室光线充足E晚间睡前不宜饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：17.男，17岁，患慢性肾小球肾炎，检查：血BUN15.6mmol/L，血Cr289mol/L，尿蛋白(+)，夜尿1000ml，尿比重1.012，下列哪些药物应避免使用A头孢拉定B诺氟沙星C氨苄青霉素D庆大霉素E头孢三嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：18.男，20岁。上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血

7、压 23/14kPa(173/ 105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血 Cr720mol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是A血液透析B使用碱剂C使用利尿剂D使用钙盐E腹膜透析（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：19.女，32岁，由于慢性肾盂肾炎引致发展成慢性肾炎，目前内生肌酐清除率为65ml/分。说明A尚未达肾衰竭B肾衰竭失代偿期C肾衰竭期D肾衰竭代偿期E心功衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：20.某尿毒症病人，烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑A尿毒症性肺炎B尿毒症

8、性胸膜炎C尿毒症性心包炎D尿毒症引起的心力衰竭E尿毒症所致心律失常（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：三、A3型题(总题数：4，分数：6.00)女，35岁。因发热、尿频、尿急、腰痛2d就诊，检查：T39.5，肾区叩击痛明显，尿蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞10/HP15/HP。（分数：2.00）(1).此时最可能的诊断是A急性膀胱炎B急性肾盂肾炎C急性间质性肾炎D尿道综合征E慢性肾盂肾炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).此时应给予的处理是A留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗B立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物C留尿作培养等报告后处理D先给抗革兰氏阳性球菌药物E行B超和肾检查

9、（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).减轻病人腰痛采取的卧位是A取屈曲位B取仰卧位C取俯卧位D取侧卧位E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).对此病人健康教育不妥的是A避免劳累、感冒B保持会阴部清洁C注意经期卫生D经常预防性口服抗菌药物E多饮水、少憋尿（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：男，60岁。上呼吸道感染2周后出现血尿、高血压、水肿来院就诊。体检：肾炎面容，血压23/14kPa(173/105mmHg)，尿液检查为镜下血尿，肾活检：毛细血管内增生性肾炎，临床诊断为急性链球菌感染后肾炎。（分数：1.00）(1).病人镜下血尿是指A新鲜尿液经离心

10、沉渣高倍视野红细胞大于3个B1h尿红细胞计数超过5万C12h尿红细胞计数超过10万D新鲜尿液经离心沉渣高倍视野红细胞大于8个E1h尿红细胞计数超过50万（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).病人发病初期给予的饮食应为A高糖低盐饮食B高蛋白低盐饮食C低糖低盐饮食D低蛋白低盐饮食E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：女，24岁。发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1d来院就诊。尿液检查：尿红细胞5/HP10/HP，白细胞2/HP3/HP，有白细胞管型，以往无类似发作史，肾区有叩击痛。确诊为肾盂肾炎。（分数：1.00）(1).该病的致病菌最多见的是A大肠杆菌B变形杆菌C葡萄球

11、菌D粪链杆菌E克雷白杆菌（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).对该病人护理指导不正确的是A嘱多饮水B宜食清淡营养食物C绝对卧床D屈曲卧位E解除病人紧张情绪（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：男，30岁。因体检时发现血压20/12.5kPa(150/90mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞5/HP10/HP，白细胞2/HP3/HP，血红蛋白90g/L，血肌酐125mol/L，拟诊“慢性肾炎”入院。（分数：2.00）(1).入院后收集24h尿查尿蛋白，对该病诊断有帮助的结果是A1.5gB2.5gC3.5gD4.5gE5.5g（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).治疗

12、该病最有益的降压药A血管紧张素转换酶抑制剂B钙通道阻止剂C受体阻止剂D利尿剂E血管扩张剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(3).该病人的饮食应给予A低优质蛋白和低磷饮食B低优质蛋白和高磷饮食C高优质蛋白和高磷饮食D高优质蛋白和低磷饮食E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(4).让该病人了解的预防知识不包括A诱发该病的常见因素B药物治疗的目的及重点C避免肾毒性药物的使用D预防病情变化的要点E活动耐力监测（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：四、B型题(总题数：5，分数：5.00)A恶心、呕吐B膀胱刺激征C氮质血症D无症状性菌尿E失衡综合征（分数：1.00）(

13、1).慢性肾衰竭的早期表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).急性肾小球肾炎的表现是（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A双侧输尿管结石B血糖低C慢性肾小球肾炎D急性肾炎E肾结核（分数：1.00）(1).肾后性尿少或无尿见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).肾性无尿或少尿见于（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A0.6-0.8g/kg.d的优质蛋白B低盐，高糖饮食C低盐，高蛋白饮食D低盐，高钙饮食E饮食清淡、易消化、富有营养（分数：1.00）(1).氮质血症病人蛋白质摄入原则（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).对急性肾盂肾炎病

14、人应采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A高血压B缓解尿路刺激征C治疗成功的关键D预防尿路感染的关键E治愈后1年内避孕（分数：1.00）(1).急性肾盂肾炎正规用抗生素（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).保持外阴部清洁（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：A泌尿系感染B慢性肾炎C尿毒症D急性肾炎E急进性肾炎（分数：1.00）(1).尿沉渣镜检有大量白细胞提示（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：(2).尿沉渣镜检有大量颗粒管型提示（分数：0.50）A.B.C.D.E.解析：五、X型题(总题数：10，分数：10.00)21.血液透析适应（分数：1.00）A

15、.急性肾衰早期B.慢性肾衰GFR5ml/minC.急性药物或毒物中毒D.高氮质血症E.重度高血钾解析：22.尿毒症病人皮肤瘙痒，刺激物是（分数：1.00）A.血钾B.血钙C.血磷D.血尿素E.血脂解析：23.慢性肾衰竭导致贫血的原因（分数：1.00）A.红细胞生成素减少B.出血及失血过多C.骨髓受到抑制D.电解质代谢紊乱E.代谢性酸中毒解析：24.急性肾衰竭少尿期水、电解质及酸碱平衡紊乱表现是（分数：1.00）A.水中毒B.高钾血症C.高钠血症D.代谢性酸中毒E.高钙血症解析：25.引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（分数：1.00）A.蛋白质营养不良B.粒细胞缺乏C.免疫功能紊乱D.大

16、量使用抗生素E.大量使用糖皮质激素解析：26.腹膜透析护理措施是（分数：1.00）A.病人取侧卧位或头低足高位B.嘱病人勿咳嗽、翻身C.注意灌注速度和排出速度D.透析液温度保持在3740E.腹透过程中严格卧床休息解析：27.慢性肾炎病人近日因水肿加重入院，现静脉输液为保持体液平衡，应注意观察（分数：1.00）A.体重B.腹围C.尿量D.胸围E.血压解析：28.肾脏的生理功能主要是（分数：1.00）A.维持机体内环境稳定B.排泄代谢产物C.调节水、电解质和酸碱平衡D.吸收营养E.为全身组织器官运输血液解析：29.肾病综合征病人应用糖皮质激素时应该注意（分数：1.00）A.起始用量要足B.撤减药要快C.撤减药要慢D.维持用量要短E.维持用量要久解析：30.慢性肾炎病程迁延。主要临床表现有（分数：1.00）A.蛋白尿B.血尿C.低蛋白血症D.高血压E.水肿解析：