从业资格考试备考临床助理医师考前复习题含答案解析第二篇.docx

1、从业资格考试备考临床助理医师考前复习题含答案解析第二篇教学资料范本从业资格考试备考(临床助理医师)考前复习题含答案解析(第二篇)编 辑：_时 间：_ 单选题-1疾病的三间分布是指A死亡率、病死率B罹患率、患病率C死亡率、续发率D病死率、流行率E死亡率、流行率【答案】B【解析】流行病学的常用指标：发病率、罹患率、患病率、感染率、续发率、病残率、生存率。 单选题-2一般不会出现蜘蛛痣的部位是A肝细胞气球样变B桥接坏死C肝细胞碎片状坏死D肝细胞脂肪样变E假小叶形成【答案】E【解析】肝硬化的病理改变。假小叶形成是肝硬化最有意义的病理组织学特点。 单选题-3男性，64 岁。进行性黄疸3 个月，伴中上腹持

2、续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物，Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是A慢性胆囊炎B胆石症C原发性肝癌D胃癌E胰头癌【答案】E【解析】胰头癌的体征主要包括皮肤、巩膜黄染，肝脏、胆囊、脾肿大，上腹部压痛或包块。出现腹水、腹部包块、浅表淋巴结肿大等往往提示晚期病变。结合该患者的临床症状首先考虑为胰头癌。 单选题-4成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是A霍乱B急性肠炎C伤寒D急性细菌性痢疾E肾综合征出血热【答案】D【解析】该患者急性起病，发热、腹痛、腹泻伴里急后重，粪镜检：WBC20-30/HP，RBC 10-15/

3、 HP ，首先考虑急性细菌性痢疾。 单选题-5属于第二级预防措施的是A糖尿病B病因不明确疾病C脑卒中D职业病E心血管疾病【答案】B【解析】一级预防分针对环境的措施针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，如病原体的感染，精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常活动等。这些都会造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的，如抗感染、心理调整、加强营养等。病因不明确疾病无法采取一级预防。 单选题-6不属于肉芽肿性炎的疾病是A淋病B梅毒C结核病D血吸虫病E伤寒【答案】A【解析】属于慢性肉芽肿性炎症的疾病有：结核病、麻风病、梅毒、血吸虫病、伤

4、寒、组织胞浆菌病、肉样瘤病和异物引起的炎症如手术缝线、石棉和滑石粉。 单选题-7冠心病主要危险因素包括A降低胆固醇水平有可能达恶性，不能使用B降低胆固醇水平有可能诱发脑血，不必使用C基础低密度脂蛋白胆固醇水平不高，不必使用D基础肝肾功能不正常，不能使用E确诊冠心病，只要无禁忌证，应长期服用【答案】E【解析】冠心病常见症状：劳动耐力下降、胸骨后疼痛、胸闷、劳累后心悸、阵发性夜间呼吸困难、不稳定性心绞痛、不典型胸痛、劳力性呼吸困难、心悸。应长期服用使用他汀类降脂药物。 单选题-8脑出血患者，应用甘露醇3天后出现少尿，尿钠 40mmol/ L,其肾衰竭原因应是A急性间质性肾炎B肾后性急性肾衰竭C肾前

5、性氮质血症D急性肾小管坏死E急进性肾小球肾炎【答案】D【解析】甘露醇对肾血管具有双重影响，小剂量使肾血管扩张，而大剂量可引起肾血管收缩、肾小管缺血，致肾小管坏死。 单选题-9男，43 岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A胃憩室B胃炎C胃溃疡D胃癌E胃平滑肌瘤【答案】C【解析】胃溃疡疼痛多为餐后半小时内出现 ，持续1-2 小时进食疼痛加重，午夜痛少见。 单选题-10初产妇，27 岁。 妊娠 34 周，有不洁性交史，出现尿频、尿急、尿痛伴阴道口分泌物增多5天。查体：尿道口及宫颈口均见脓性分泌物，该患者应首选的治疗药物是A四环素B青霉素C氧氟沙星D

6、头孢曲松E红霉素【答案】D【解析】对淋菌性尿道炎、宫颈炎给子头孢曲松。 单选题-11男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。最可能的诊断是A腹主动脉旁B腹腔C胃大弯D肝十二指肠韧带E结肠中动脉旁【答案】C【解析】胃体部癌肿发生淋巴转移，首先受累的淋巴结群位于胃大弯。 单选题-12无休克的急性腹膜炎非手术治疗时，采取的体位是A右侧卧位B头、躯干和下肢各抬高约20C平卧位D左侧卧位E半卧位【答案】E【解析】半卧位有利于腹内渗出液积聚在盆腔，便于引流。 单选题-13描述一个地区的居民健康

7、状况和卫生保健工作水平，选用指标A感染率B罹患率C患病率D累积发病率E发病率【答案】E【解析】发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率，是反映疾病对人群健康影响和描述疾病分布状态的一项测量指标。 单选题-14高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是A酚妥拉明B氨氯地平C美托洛尔D卡托普利E氢氯噻嗪【答案】C【解析】美托洛尔，用于治疗各型高血压（可与利尿药和血管扩张剂合用）及心绞痛。静脉注射对心律失常、特别是室上性心律失常也有效。 单选题-15女，26 岁。乏力、纳差、消瘦1个月，胸部X线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影。痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是

8、A浸润性肺结核B肺癌C肺脓肿D肺囊肿合并感染E支气管扩张【答案】A【解析】乏力、咳嗽、低热、盗汗、痰中带血考虑力肺结核。胸片示：右肺上叶尖段 炎症，伴有空洞形成，考虑为浸润性肺结核。 单选题-16患者，男，50 岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体：脑膜刺激征阳性，脑脊液检查为血性，压力升高。最可能诊断为A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D脑内血肿E高血压脑出血【答案】C【解析】颅骨内板和脑表面间新月形或半月形影是硬膜下血肿的特征性 CT 表现。硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一，患者病史有2个月，故为慢性硬膜下血肿。 单选题-17单纯左心衰竭的典型体征A地高辛B利多卡

9、因C美托洛尔D地尔硫E普罗帕酮【答案】A【解析】左心衰竭伴房颤，首选强心药洋地黄，洋地黄也有减慢心率的作用，如果没有心衰，控制房颤心室率应该首选β受体阻滞剂。 单选题-18女孩，1 5 岁。左小腿近端持续性疼痛3个月，夜间加重。查体左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X 线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是A骨巨细胞瘤B骨肉瘤C尤文肉瘤D骨髓瘤E转移性骨肿瘤【答案】B【解析】骨肉瘤对放疗不敏感。 单选题-19反应机体蛋白质营养状况的是A氮平衡试验B三头肌皮褶厚度C血清转铁蛋白D上臂中部周长E肌酐身高指数【答案】A【解析】氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄

10、入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。 单选题-20女，32 岁，药物流产后 3 天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是A卵巢巧克力囊肿破裂B急性阑尾炎C卵巢黄体破裂D异位妊娠破裂E急性盆腔炎【答案】E【解析】发热伴脓性分泌物首先考虑细菌感染。