造口管理试题.docx

1、造口管理试题造口管理填空题1康惠尔清创胶的特点及利益是什么？（请至少写出三点）（请明确哪三点是重要必答的）参考答案： 1）水合伤口的坏死组织，启动机体自溶性清创过程快速、有效地清创2）高内聚性便于涂抹和去除3）高吸收性降低渗漏和浸渍的危险4）手风琴式涂抹器单手操作，容易控制，便于观察使用量5）天然成分，无添加剂温和但有效清创 填空题2康惠尔溃疡贴的特性与利益是什么？参考答案： 特性：坡形边缘创新技术添加藻酸钙盐，使渗液管理能力更加卓越，达到最佳的吸收和蒸发率利益：病人顺应性更好；无需胶布固定；不易卷边，降低渗漏危险。创新技术添加藻酸钙盐，使渗液管理能力更加卓越，达到最佳的吸收和蒸发率延长敷料使

2、用时间；减少渗漏；减少异味；无浸渍；无残留； 填空题3如何判断伤口是否感染？参考答案： 局部症状有红、肿、热、痛，伤口有脓性分泌物或渗出物；有恶臭；伤口内的肉芽容易破碎、出血、颜色灰暗等现象；全身可有体温升高、实验室检查白细胞105个ml，创面分泌物细菌培养菌落数105个ml。 判断题4、康惠尔银离子抗菌敷料可持续释放银离子长达7天。参考答案：对判断题5、拜尔坦银离子泡沫敷料是一种一次性无菌的聚氨酯泡沫敷料，添加了活性成分银离子。参考答案：对判断题6、严重渗液的伤口，可以使用清创胶帮助吸收渗液。参考答案：错判断题7、康惠尔水胶体油纱不需外层需要覆盖二级敷料，如纱布或绷带。参考答案：错单项选择题

3、8、1917年，（）最早提出“ 造口护理”。A.LockhertMurreryB.TurnbullC.NormaGill参考答案：A单项选择题9、肠造口出血常发生于术后（）天。A.3B.4C.5D.6参考答案：A单项选择题10、造口袋内分泌物超过（）可倒出。A.1/2B.1/3C.1/4D.2/3参考答案：B单项选择题11、造口一般于术后何时开放（）。A.12天B.23天C.35天D.79天参考答案：B填空题12康惠尔水胶体油纱适用于急性伤口的治疗，如（）、（）、（）、（），也适用于慢性伤口如（）清创后至愈合的各个阶段。参考答案：部分皮层烧伤；供皮区伤口；手术后伤口；皮肤擦伤；压疮和腿部溃疡填

4、空题13皮肤对压力的耐受性（）肌肉组织对压力的耐受性。参考答案：大于填空题141962年，英国后家医学会，（）在动物实验中证实，在湿性环境下，伤口愈合速度比干性环境下的愈合速度快（），这一实验结论为现代湿润创面处理理论奠定了基础。参考答案：Winter博士；一倍填空题15银离子的杀菌机理包括三种：银离子破坏（）：通透性增加，细菌死亡；银离子破坏（），不能产生能量，细菌死亡；银离子破坏（），阻止伤口细菌菌落形成。参考答案：细胞壁；细菌物质传递；DNA填空题16糖尿病足溃疡按照病变性质分为（）、（）和（）。参考答案：神经性溃疡；缺血性溃疡；混合性溃疡填空题17常用的拜尔坦银离泡沫敷料的型号与规格分

5、别是：无粘胶敷料，1010cm，泡沫厚度是（），产品代码是：（）；无粘胶敷料，1515cm，泡沫厚度是（），产品代码是：（）；有粘胶敷料，12.512.5cm，泡沫厚度是（），产品代码是：（）。参考答案：4.4mm；9622；4.4mm；9625；3mm；9632填空题18在使用康惠尔透明贴治疗静脉炎时，早期发现并及时处理，是控制静脉炎发展的有效手段，一旦出现症状（）小时内处理，效果良好。参考答案：6填空题19压力造成的损害是由深至浅的，长时间压迫，（）天深部肌肉损害已出现，（）天后才出现肉眼可见的皮肤损害。参考答案：2；7填空题20在使用银离子敷料时，过多的银离子从敷料中释放进入伤口，银离子

6、会与伤口中的半胱氨酸的SH基反应产生黑色的（）沉淀，或者与渗出液反应形成黑色的（）沉淀，从而可能会导致伤口出现黑色的色素沉淀。参考答案：硫化银；氯化银填空题21引起脂肪液化伤口的主要原因包括：1.（）；2.（），3.（）；4.（）。参考答案：肥胖；缝合不规范；止血不彻底；电刀应用更多内容请访问做题室微信公众号填空题22影响伤口愈合的因素有哪些？参考答案： 全身因素：a）年龄b）营养c）血运d）潜在/并发疾病e）肥胖及吸烟f）用药情况g）放疗h）心理局部因素：a）伤口的局部处理措施b）伤口的温度和湿度c）炎症控制d）异物e）局部制动f）血流量和氧张力g）手术操作h）换药方法 填空题23压疮产生方

7、程式（）（）=压疮参考答案：压力强弱；时间填空题24压疮、化脓性骨髓炎等感染严重的伤口，可以使用（）清洁创面，（）敷料覆盖创口。参考答案：碘伏和/或双氧水；庆大霉素盐水填空题25换药前询问了解患者的（）情况，观察、了解（）情况。参考答案：身体；伤口局部填空题26病人在中途转科时，压疮申报表随病人一同（），由（）电话通知护理部病人转科的信息。参考答案：转入下一科室；接受科室填空题27根据伤口愈合时间，将伤口分为：（）和慢性伤口。参考答案：急性伤口填空题28造口护理的目的是：保持造口周围皮肤的（）和帮助患者掌握护理造口的（）。参考答案：清洁、完整；方法填空题29造口袋的选择要根据造口类型、（）、个

8、人习惯等内容来选择。参考答案：手术时间判断题30、正常皮肤偏酸性，PH4.0-5.5，尿和粪均为碱性。参考答案：对判断题31、油纱条不要放到创面上，应该在盐水纱布上，防止盐水过快的挥发。参考答案：对判断题32、受压皮肤在解压30分钟后，压红不消退，应缩短翻身时间。参考答案：对判断题33、压力、剪切力、摩擦力、潮湿是影响压疮的内在因素。参考答案：错填空题34简述伤口的定义？参考答案： 是指皮肤组织的完整性受到破坏，并常伴有机体物质的缺失。其中皮肤完整性受损，并累及肌肉、骨骼及内部器官的深伤口称为复合伤口。 填空题35造口周围皮肤出现红、肿或表皮溃烂与哪些因素有关？参考答案： 一般来说有以下几个原

9、因：1.粪液长时间浸渍、刺激皮肤引起刺激性皮炎，又称接触性皮炎。2.频繁更换造口袋，或强行剥离造口袋粘胶，造成皮肤的机械性损伤，又称剥离性损伤。应轻柔慢慢剥离粘胶，并且避免频繁更换造口护理用品。3.造口周围体毛过密或多汗，易产生毛囊炎或湿疹，应将体毛剃除。4.皮肤对粘胶成分过敏。过敏的皮肤红肿，形状规则，边界清楚，常与粘胶形状吻合。这时应换另一种粘胶或使用皮肤保护膜。若为结肠永久性造口，还可考虑使用灌洗系统。 填空题36造口的并发症有哪些？参考答案：造口出血；造口缺血坏死；皮肤与肠造口分离；肠造口粘膜移位；造口狭窄；造口脱垂；造口旁疝。填空题37期压疮处理原则有哪些？参考答案：期压疮处理原则：

10、解除局部受压，改善局部血运，去除危险因素，定时翻身，避免压疮进展。填空题38大便失禁是指（）失去对粪便和气体排出的控制能力，气体、液体和固体粪渣不由自主地排出肛门。参考答案：肛门括约肌填空题39中度造口缺血坏死：造口黏膜外中2/3呈（），有分泌物和异常臭味，但造口中央黏膜仍呈淡红色或红色。用力摩擦可见黏膜出血。参考答案：紫黑色填空题40吸收性软聚硅酮泡沫敷料普通型适用于（）渗出液的伤口、有边型适用于（）渗出液的伤口。参考答案：少量至中量；中量至大量填空题41造口回缩选用（）的造口袋、过敏性皮炎更换另一系列造口用品袋。参考答案：凸面底盘填空题42女，11岁，左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移，因骶

11、尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗，进食困难，极度消瘦，体重30KG，大小便失禁，长期卧床，全身疼痛。骶尾部可见一95cm，深达肌肉层的压疮，伤口渗出液为大量，臭味，脓性分泌物触碰易出血。制定伤口处理的方法。参考答案： 处理方法：伤口局部处理：清创：盐水清洗伤口内层敷料：藻酸盐银离子敷料（抗感染，促进肉芽组织生长，吸收渗液）外层敷料：棉垫或泡沫敷料（管理伤口渗出液） 填空题43女，11岁，左股骨骨肉瘤术后放化疗伴双肺转移，因骶尾部压疮就诊于门诊。患儿因长期放化疗治疗，进食困难，极度消瘦，体重30KG，大小便失禁，长期卧床，全身疼痛。骶尾部可见一95cm，深达肌肉层的压疮，伤口渗出液为大量

12、，臭味，脓性分泌物触碰易出血。影响伤口愈合的全身因素有哪些？参考答案：全身因素：长期放化疗治，营养不良，大小便失禁，长期卧床，全身疼痛。填空题44乙状结肠造口：术后早期造口有不同程度水肿，粪便稀薄，宜选用（）透明造口袋。参考答案：一件式填空题45造口脱垂选用（）造口袋，造口狭窄选用（）造口袋，造口皮肤黏膜分离选用两件式造口袋，造口旁疝选用造口底盘柔软一件式造口袋。参考答案：一件式；两件式填空题46造口袋的种类有：（）、（）、（）、（）、（）。参考答案：开口袋；闭口袋；平面；凸面透明；不透明填空题47术后后期胃肠功能恢复后：选择半透明或不透明的一件式或两件式造口袋，（）、（）、（）功能的造口袋。

13、参考答案：带碳片；有排气；防臭填空题48术后早期胃肠功能恢复前：选择一件式或两件式（）的白色透明袋。参考答案：无碳片填空题49清洗造口时宜使用（）清洗，不要使用（）、（）等消毒用品，使用柔软的卫生纸或毛巾轻柔擦拭，防止用力过猛，损伤皮肤表皮。参考答案：温水；酒精；碘酒填空题50理想造口用品需具备的功能有哪些？参考答案：理想造口用品需具备的功能：妥善收集造口排泄物、皮肤保护功能、佩戴舒适、方便、隐蔽、具有隔臭功能、便于造口观察、费用经济。填空题51需要进行肠造口手术的疾病有低位的直肠癌、（）、（）、（）、吻合口漏、膀胱肿瘤、巨结肠、小儿先天性肛门闭锁等。参考答案：肠外伤；肠坏死；肠梗阻填空题52

14、肠造口：指因治疗需要，把一段肠管拉出腹腔，并将开口缝于腹壁切口上以排泄粪便或尿液。根据目的分为（）和（）。参考答案：排泄粪便的肠造口术；排泄尿液的肠造口术填空题53藻酸盐敷料适应疾病有哪些？参考答案：藻酸盐敷料适应疾病：感染伤口、窦道引流、清创后出血的伤口、脂肪液化的伤口、肛瘘术后及鼻窦手术后换药，如：压疮、下肢溃疡、供皮区、术后二级伤口敷料。填空题54藻酸盐敷料作用机制：吸收渗液、和伤口渗出液接触形成一层（），促进形成湿性愈合环境。参考答案：凝胶填空题55高渗盐清创敷料作用机制：吸收渗出物，细菌和坏死组织、通过高渗透的作用起到（）效果。参考答案：清创填空题56水凝胶敷料作用机制：高（），有效

15、水合，促进伤口坏死组织的自溶，有效清除坏死组织缩短愈合时间，减少感染机会。参考答案：渗透性填空题57可用棉签探查皮肤黏膜分离的深度，若表浅者可用护肤粉，防漏膏保护分离部分，若分离范围大及深，生理盐水清洗后，给予海藻类敷料等填塞，用防水性敷料或防漏膏保护分离部分，再贴造口袋。一般（）天更换一次分离处敷料及造口袋。参考答案：23填空题58造口缺血坏死护理的要点有哪些？参考答案： 造口缺血坏死护理要点：术后选用透明造口袋；密切观察造口血运；造口黏膜暗红或紫色时拆除造口周围的碘仿纱布，解除一切压迫；使用生物频谱仪照射伤口，每一天2次，每次30分钟。 填空题59造口出血的原因有哪些？参考答案： 造口出血的原因：早期手术时止血不足；肠系膜小动脉未结扎或结扎脱落；患者凝血功能障碍（放疗或化疗后血小板过低）；肿瘤；门脉高压；应激性溃疡等。 填空题60轻度造口缺血坏死临床表现：造口边缘暗红色或微呈黑色范围不超过造口黏膜外（），尚未有分泌物增多和异常臭味，造口皮肤无改变。参考答案：1/3