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公卫执业医师考试精选练习题与答案.docx

1、公卫执业医师考试精选练习题与答案2019年公卫执业医师考试精选练习题及答案 1.女性第二性征在何年龄发育应考虑有性早熟问题A.8岁以前B.9岁C.11岁D.13岁E.15岁【准确答案】 A【答案解析】 女性第二性征指除外生殖器外的女性特有的外部特征,如*、阴毛和腋毛等。各项第二性征指标发育的年龄、顺序和幅度有明显的个体差异。*的发育在第二性征中出现最早,多在1011岁时,但也可早至8岁或晚至l3岁开始。一般认为,女童在8岁之前出现*增大、阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者,或月经初潮开始于l0岁以前者,均属于性早熟。所以答案A 8岁以前为准确答案。2.以下哪一项不是孕产期危险因素A.年

2、龄1835岁B.贫闲.C.文盲D.血红蛋白35岁、经济贫困、文肓或者半文盲(四年以下教育)、贫血(血红蛋白48小时72小时D.72/小时96/小时E.第7天【准确答案】 A【答案解析】 分娩后回心血量骤然增加,心脏负担加重,心功能不全的产妇在产后尤其在24小时,有发生心力衰竭的危险。所以答案A 24小时为准确答案。6.我国孕产妇死亡的第一位原因为A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病E.产褥感染【准确答案】 A【答案解析】 我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血,占死亡总数的49.1%,几乎占据一半。所以答案A产科出血为准确答案。7.以下属于筛查性智力测验的是A.韦氏学龄

3、前儿童智力量表B.绘人测验C.贝利婴幼儿发育量表D.发育量表E.斯坦福一比奈量表【准确答案】 B【答案解析】 筛查性智力测验是指一种比较简单、快速、经济的方法,在较短的时间就能够筛查出在生长发育或智力方面有问题的宝宝。筛查性智力测验比较常用的有:丹佛婴儿发育量表(简称DDST),适用于新生儿至6岁儿童;绘人试验,适宜于59岁儿童;图片词汇测验,适宜于49岁儿童。筛查出有问题者,可实行诊断性的测验,常用诊断性测验有Gesell婴儿发育量表、贝利婴儿发育量表、斯坦福一比奈量表、韦克斯勒学前儿童量表和韦克斯勒学龄儿童量表等等。8.胎儿身长增长最快是A.孕前2周B.孕012周C.孕l327周D.孕28

4、42周E.孕42周【准确答案】 C【答案解析】 从胎儿到成人,先后出现两次生长突增高峰:第一次从胎儿4个月至出生后l年;第二次发生在青春发育初期,女孩比男孩早两年出现。身长在胎儿446个月期间增长约27.5cm,占正常新生儿身长的一半左右,是胎儿身长增长最快的阶段。9.胎儿体重增长最快是A.孕前2周B.孕012周C.孕l327周D.孕2842周E.孕42周【准确答案】 D【答案解析】 体重在胎儿79个月期间增长约2.3kg,占正常新生儿体重的2/3以上,是一生中增长最快的阶段。10.关于百白破三联制剂下列哪项是准确的A.百白破三联制剂是减毒活疫苗B.接种方法为皮下注射C.首次接种年龄与脊髓灰质

5、炎疫苗相同D.基础免疫需实行3次,每次间隔一个月E.7岁需增强注射百白破三联制剂一次【准确答案】 D【答案解析】 百白破疫苗是百(百日咳)、白(白喉)、破(破伤风)三联混合制剂的简称,百自破三联疫苗是由白喉类毒素、百日咳菌苗和破伤风类毒素按适当比例配置成的。当前我国使用的是含有吸附剂的百白破疫苗,常用的接种方法是肌注射。我国现行的免疫程序规定,百白破三联制剂的基础免疫是在新生儿出生后满3月龄开始接种第1针,在4月龄、5月龄时,各接种1次,连续接种3针,每针间隔时间最短不得少于28天,在1岁半至2周岁时再用百自破疫苗增强免疫1针。11.以下哪项不会引起性发育迟缓A.下丘脑病变B.垂体病变C.卵巢

6、发育不良D.处女膜病变E.甲状腺功能不良【准确答案】 D【答案解析】 如果女孩超过14岁,男孩超过l5岁或比当地均值落后2个标准差(或2年)以上仍无性发育的征象,就称为性发育迟缓。原因主要有:体质性青春期延迟,以男性多见,预后好,不需治疗;全身各系统异常等因素引起性发育迟缓;性腺功能不全,因为下丘脑病变、垂体病变、卵巢发育不全症,或甲状腺功能不良引起的原发性或继发性的性腺功能不全也可导致性发育迟缓。12.女性青春期生长发育突增期发生在A.月经初潮前34年B.月经初潮前12年C.月经初潮时D.月经初潮后12年E.月经初潮后34年【准确答案】 B【答案解析】 已来潮女孩的身体形态、功能水平及第二性

7、征发育,都明显超过同龄未来潮女孩。绝绝大部分女孩的月经初潮出现在身高突增高峰后的一年左右;来潮后身高的生长开始减速,平均增加57cm。但就个体来说,初潮后体格生长的幅度,因来潮年龄的早晚而异。13.青春期心理健康的标准不包括A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适合一般人际关系D.行为协调及反应适度E.具有较良好的情绪【准确答案】 B【答案解析】 青春期的心理健康标准是一个相对的概念,可参照以下几方面:智力发育正常;情绪反应适度;心理特点和行为与年龄相符;人际关系正常;有较好的意志品质。14.儿童“生长”指的是A.细胞和组织的分化13.细胞繁殖增大和细胞间质增加C.细胞和组织功能的持续完

8、善D.身体器官的成熟E.儿童体质的发展【准确答案】 B【答案解析】 生长(growth)是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加,表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化,为量的改变。发育(development)是指细胞和组织的分化及功能的持续完善,心理、智力的发展和运动技能的获得,为质的改变。15.关于健康教育与健康促动的关系的叙述,准确的是A.健康促动是健康教育的核心容B.健康教育对健康促动起着维护和推动作用c.健康教育包括了疾病预防和健康促动两大容D.健康教育是健康促动的深化与发展E.健康促动要以健康教育为先导【准确答案】 E【答案解析】 健康促动包括三个方

9、面:预防性健康保护、预防性卫生服务和健康教育。社区和群众参与是健康发展的基础,而人群的健康知识和观点是主动参与的关键。通过健康教育激发、社区和个人参与的意愿,营造健康促动的氛围。所以,健康教育是健康促动的基础,健康促动如不以健康教育为先导,则健康促动是无源之水,无本之木。16.“增强随访和管理,提升个人和家庭自我保健水平”,这个高血压病的社区健康促动对策适用于A.高血压病人B.高危人群C。社区群众D.重点人群E.社会公众【准确答案】 A【答案解析】 高血压病的社区健康促动策略分三个工作层面:健康人群、重点人群和(患者)高危人群,对于患者要即时发现和登记管理、诊断、治疗随访,并增强自我管理和提升

10、自我保健水平。17.根据健康教育的知一信一行理论,下列表述中不准确的是A.健康教育的目标是行为改变B.知识是行为改变的基础C.一旦掌握了知识就意味着行为改变D.态度反映了行为的倾向性E.信念是行为改变的动力【准确答案】 C【答案解析】 】知-信-行理论认为:卫生保健知识和信息是建立积极、准确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。只有当人们了解了相关的健康知识,建立起积极、准确的信念与态度,才有可能主动形成有益于健康的行为,改变危害健康的行为。但知识转化为行为是一个漫长和复杂的过程,有很多因素可能影响知识到行为的顺利转化。18.下列关于健康传播概念的叙述不准确

11、的是A.健康传播是一种社会性传递健康信息的行为B.健康传播追求的效果是知晓健康信息C.健康传播者是健康信息的把关人D.健康传播是健康教育与健康促动的重要策略E.健康传播需使用各种传播媒介和手段【准确答案】 B【答案解析】 健康传播效果分为4个层次:知晓健康信息、健康信念认同、态度向有利于健康转变、采纳健康的行为和生活方式。19.健康教育与健康促动计划设计中“社会诊断”的任务是A.评估目标人群中的社会环境及其生活质量B.确定主要的健康问题及其影响因素C.确定引起健康问题的相关行为因素D.确定社区常见疾病的危险因素E.评估目标群的健康知识、态度与行为【准确答案】 A【答案解析】 社会诊断的重点容主

12、要是社区人群的人口学特征、人群的生产、生活环境及其生活质量。20.下列关于健康教育与健康促动计划评价的叙述,不准确的是A.评价是将客观实际与目标实行比较的过程B.评价可保证计划执行的质量C.评价通常在项目的总结阶段实行D.评价的方法之一是建立监测系统E.评价可改进专业人员的工作【准确答案】 C【答案解析】 计划评价是一个系统地收集、分析、表达资料的过程,旨在确定健康教育对于健康促动计划的价值,协助健康教育与健康促动中的决策。计划评价不但能使我们了解健康教育与健康促动项目的效果如何,还能全面监测、控制,限度保障计划的先进性和实施的质量,从而也成为计划取得预期效果的关键措施。评价是管理的重要组成部

13、分,贯穿健康教育与健康促动项目的始终。21.某社区老年人口平均年龄为71.6岁,经调查老人们健康生活(生命质量权重W=1.00)的平均年龄为65.2岁,不卧床但活动受限(W=0.59)的平均年限为4.5年,卧床(W=0.34)的平均年限为l.9年。用生命质量方法重新评价该社区老年人口的健康寿命为A.68.5岁B. 69.9岁C. 65.2岁D. 61.7岁E. 69.1岁【准确答案】 A【答案解析】 质量调整寿命年的计算,通常用生命质量得分充当一种权重值,计算公式:E=WKYK,其中E为质量调整生存年,WK为处于K状态的生命质量权重值,YK为处于K状态的年数。所以,E=65.2+0.594.5

14、+0.341.9=68.5(年)。22.关于社区卫生服务的主要容,不准确的说法是A.社区健康教育B.社区预防和康复C.疑难重症的诊疗D.慢性病防治与管理E.计划生育技术指导【准确答案】 C【答案解析】 社区卫生服务应具备“六位一体”的功能。“六位”是指:健康教育和健康促动、社区预防、社区保健、社区康复、计划生育技术指导、常见病和慢性病治疗。所以,C是不包含在其中的。23.下列不属于第二次卫生革命主攻目标的是A.心脑血管疾病B.急性传染病C.恶性肿瘤D.意外伤害E.精神病【准确答案】 B【答案解析】 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标,主要是心脑血管系统疾病、恶性肿瘤、糖尿病、精神系统疾

15、病和意外伤害。24.医学伦理学的特征之一是A.灵活性B.集体性C.继承性D.组织性E.非规性【准确答案】 C【答案解析】 医学伦理学具有三个显著的特征,分别是实践性、继承性和时代性,故C选项准确。25.医务工作者崇高的职业道德境界A.只体现在理解疾病的活动中B.只体现在治疗疾病的活动中C.只体现在理解疾病、治疗疾病的活动中D.只体现在家庭生活中E.与医学研究无关【准确答案】 C【答案解析】 医务工作者献身于医学事业,崇高的道德境界就体现在他们所从事的具体的理解疾病、治疗疾病的医疗活动中。26.在下述各项中,不符合有利原则的是A.医务人员的行动与解除病人的疾苦相关B.医务人员的行动使病人受益而可

16、能给别的病人带来损害C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是的【准确答案】 B【答案解析】 有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促动病人健康、增进其幸福为目的。有利原则要求医务人员的行为对病人确有助益,必须符合以下条件:病人确实患有疾病;医务人员的行动与解除病人的疾苦相关;医务人员的行动可能解除病人的疾苦;病人受益不会给别人带来太大的损害。所以B选项不符合有利原则。27.公正不但指形式上的类似,更强调公正的A.作用B.容C.基础D.特点E.意义【准确答案】 B【答案解析】 在医

17、疗实践中,公正不但指形式上的类似,更强调公正的容,如在稀有卫生资源分配上,必须以每个人的实际需要、水平和对社会的贡献为依据。28.关于道德权利,下述提法中准确的是A.道德权利都是法律权利B.道德权利是依法行使的权力和应享受的利益C.道德权利是法律权利的后盾D.道德权利与道德义务是对应的E.道德权利是尽道德义务的前提【准确答案】 D【答案解析】 道德权利与义务和法律权利与义务概念既有联系,又有区别,联系:法律权利与义务和道德权利与义务都是相对应的;区别:在法律围,公民尽到了义务就能够依法行使一定的权利、享有一定的利益;在道德领域,道德权利不以道德义务的履行为前提。利用排除法可知D是符合要求的选项

18、。29.关于医德良心,下述提法中错误的是A.医德良心是医德情感的深化B.医德良心是对道德责任的自觉意识C.医德良心在行为前具有选择作用D.医德良心在行为中具有监督作用E.医德良心在行为后具有社会评价作用【准确答案】 E【答案解析】 良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价水平,是人们对其道德责任的自觉意识。良心在行为前、行为中和行为后分别具有选择、监督和评价作用。良心在行为后的评价作用是自我评价,而不是社会评价,所以答案应该为E。30.医学伦理学中最古老、最有生命力的医德畴是A.医疗B.医疗公正C.医疗权利D.医疗荣誉E.医疗义务【准确答案】 A【答案解析】 医疗是医学伦理学中最古

19、老也是最有生命力的医德畴,从希波克拉底誓言到日瓦宣言,病*利法案等都将医疗看作是对医生来说的非常重要的道德要求。31.关于病人的道德权利,下述提法中准确的是A.病人都享有稀有卫生资源分配的权利B.病人都有要求开假休息的权利C.医生在任何情况下都不能超越病人要求的权利D.病人被免除社会责任的权利是随意的E.知情同意是病人自主权的具体形式【准确答案】 E【答案解析】 病人的权利有:基本的医疗权、知情同意权和知情选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利。病人有享有医疗分配的权利,但这种权利不是指能够享有稀有卫生资源分配的权利,而是享有基本的医疗的权利;病人享有的获得休息和免除社会责任的权利必

20、须是在医疗正当围,而不是指每一个病人都有要求开假休息的权利,所以病人被免除社会责任也不可能是随意的;病人有权要求医生为其保守医疗秘密,但当病人的这个权利对他人和社会可能产生危害时,医生能够超越病人的这个权利;故E是符合题干要求的选项。32.医务人员共同的首要义务和天职是A.维护病人的利益和社会公益B.维护医务人员和医院的声誉C.维护医务人员和医院的经济效益D.维护医务人员和医院的自身利益E.维护医务人员之间、医院间的和谐【准确答案】 A【答案解析】 共同维护病人利益和社会利益、保护病人的生命和健康、捍卫病人的正当权利是医务人员的共同义务和天职,故选项A准确。33.临终关怀的根本目的在于A.节约

21、卫生资源B.提升临终病人的生存质量C.减轻家庭的经济负担D.防止病人自杀E.缩短病人的生命时限【准确答案】 B【答案解析】 临终关怀的目的在于使临终病人的生存质量得到提升,能够在舒适和安宁中走完人生的最后旅程,并使家属得到慰藉和居丧照顾。34.人体实验的前提是A.有利于提升人类健康水平B.受试者知情同意C.维护受试者利益D.实验者严谨E.有利于促动医学科学发展【准确答案】 B【答案解析】 人体实验的目的是研究人体的生理机制,探索疾病的病因和发病机理,改进疾病的诊疗、预防和护理措施,利于维护和促动人类的健康水平和医学科学的发展。但在人体实验开始之前,让受试者知情同意是人体实验的前提。所以B选项符

22、合题干要求。35.现代临终关怀事业的创立者是A.南丁格尔B.桑德斯C.希波克拉底D.白求恩E.恩格尔【准确答案】 B【答案解析】 1967年7月西希里桑德斯(D.CSaunders)博士在英国伦敦创办了圣克里斯多弗临终关怀院,临终关怀(hospice)作为一种对待特殊病人的新照料模式才真正进入人们的视野,临终关怀事业由此得以开创。36.关于脑死亡标准的制定和实施,下列说法中不准确的是A.有利于节约卫生资源B.有利于减轻家属的负担C.有利于维护死者的尊严D.有利于展开器官移植E.有利于减少“植物人”的数量【准确答案】 E【答案解析】 执行脑死亡标准,有利于科学地确定死亡,维护人的生命和人的尊严;

23、有利于节约卫生资源,同时减轻家属的负担;有利于器官移植的展开。利用排除法,可知E选项符合题干的要求,因为“植物人”并不符合脑死亡标准的条件。37.下列各项中,能反映医学本质特征的是A.技术B.设备C.人才D.医德E.管理【准确答案】 D【答案解析】 “医乃仁术”,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。所以选项D准确。38.关于人体实验的知情同意,下列说法中不准确的是A.科研人员将相关信息告知受试者B.受试者能够理解信息的容C.受试者具有自主水平D.受试者自由决定同意E.受试者的同意表示不可更改【准确答案】 E【答案解析】 人体实验的知情同意原则是指在人体实验开始之前,必须让准备参加实验的

24、受试者对实验的目的、方法、预期的好处、潜在的危险等信息理解、知晓,并回答他们的疑问,在知情的基础上表示自愿同意参加并履行承诺手续,然后才可实行实验,对缺乏或丧失自主水平的受试者,由家属、监护人或代理人代表。已参加人体实验的受试者,有随时撤销其承诺的权利。故E选项是不符合人体实验的知情同意原则的。39.下列属于母婴保健法规定能够申请医学技术鉴定的是A.对孕妇、产妇保健服务有异议的B.对婚前医学检查结果有异i义的C.对婚前卫生咨询有异议的I).对孕产期保健服务有异议的E.对医学指导意见有异议的【准确答案】 B【答案解析】 见母婴保健法第四章“技术鉴定”第二十五条:“县级以上地方人民政府可设立医学技

25、术鉴定组织,负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的实行医学技术鉴定。”因为这些检查、诊断结果,将直接影响当事人的婚配与生育,易发生异议,故应选B。40.医疗保健机构依法展开产前诊断的,必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县级以上地方人民政府卫生行政部门A.审查B.审核C.认可D.许可E.确认【准确答案】 D【答案解析】 见母婴保健法第二十二条规定,凡展开婚前医学检查、遗传病诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术的,都必须符合卫生部规定的条件和技术标准,并经县以上地方卫生行政部门许可。41.在突发公共卫生事件应急处理工作中,相关单位和个人拒绝相关专业技术机构的人员进入突发事件的现场,

26、不配合相关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,并触犯中华人民国刑法,对相关责任人给予A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分E.追究刑事责任【准确答案】 E【答案解析】 见第l0题解析容,但在该条例第五十一条还规定,凡属上述情形,且已触犯刑律的应追究刑事责任。42.在突发公共卫生事件应急处理工作中,相关单位和个人不配合相关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对相关责任人给予A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.行政处分或者纪律处分E.追究刑事责任【准确答案】 D【答案解析】 见突发公共卫生事件应急条例(2003)法律责任中第五十一条规定。即

27、在事件处理过程中,单位和个人拒绝、阻挠或不配合卫生行政部门或其他行政部门指定的专业技术人员展开上述工作的,对责任人员依法给予行政处分或纪律处分。43.对食品摊贩在食品生产经营过程中的卫生要求,食品卫生法授权能够作出具体规定的部门是A。国务院卫生行政部门B.省、自治区、直辖市人大常委会C.省、自治区、直辖市人民政府D.国务院E.各级地方人民政府【准确答案】 B【答案解析】 】见食品卫生法第八条规定,因为我国各地情况差异较大,食品摊贩和城乡集贸市场的食品经营者人数众多,情况复杂,所以对其食品生产经营过程中的卫生要求,授权各省(市、区)人大常委会制定符合本地情况的地方法规,但地方法规不得与食品卫生法

28、的规定相冲突。44.对于未依照突发公共卫生事件应急条例的规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报,造成传染病传播、流行,构成犯罪的医疗机构主要负责人、负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予A.警告B.吊销执照C.降级或者撤职的纪律处分D.追究行政责任E.追究刑事责任【准确答案】 E【答案解析】 突发公共卫生事件应急条例第十条规定,属上述一般违反情形的,由卫生行政部门或其他行政部门给直接相关人员行政处分或行政处罚。但若造成传染病传播、流行,构成犯罪的则由司法机关追究刑事责任。45.传染性非典型肺炎病人或疑似病人以及密切接触者及其他相关单位和人员,拒绝配合疾病预防控制机构和医疗机构采取预防控制的,可依法予以协助强制执行的机关是A.民政机关B.司法机关C.公安机关D.监察机关E.审计机关【准确答案】 C【答案解析】 传染病防治法(2004)第四条规定,乙类传染病中的“非典”、“禽流感”和“肺炭疽”采取甲类传染病(鼠疫、霍乱)的预防控制措施。本法第四章“疫情控制”中的第三十九条规定,医疗机构发现甲类传染病病人、病原携带

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