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监理用表统一格式(交通部).doc

1、施工组织设计(方案)报审表祁润波监A-01工程名称: 编号: SS-001 监理机构: 现报上 施工组织设计(方案)(全套、部分)已经我单位上级技术部门审查批准,请予审查和批准。附件:1.2.3. 承包人: 技术负责人: 报审日期: 监理机构审查意见:并于 月 日前报来监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 业主审查意见:业 主 代 表: 日期: 业主负责人: 日期: 分包单位资格报审表监A-02工程名称: 编号: FB-001 监理机构: 经审查分包人 能胜任下述工程,可以保证工程按全部合同文件的规定执行。分包后,我们负责总包责任,请予审查批准。附件:1. 企业介绍 5.有关许可证 2

2、. 历年承包主要工程介绍 6.本项目负责人履历表3. 营业执照复印件 7.企业主要人员履历表4. 企业资质证书 5.承包人: 责任人: 日期: 分包工程名称工程量单位分包总价占总价的 合计监理机构审查意见: 总监理工程师: 日期: 业主意见:业主代表: 日期: 业主负责人: 日期: 施工测量放线报验单监A-03工程名称: 编号: CL-001 监理机构: 根据合同文件要求,我们已完成 工程的施工控制网、点(基线)布置,请予查验。附件:6. 测量控制网、点布置资料。7. 水准点布置资料。承包人: 责任人: 日期: 工程或部位名称放样内容备注 监理工程师核验意见:1. 查验合格2. 纠正差错后合格

3、3. 纠正差错后再报 监理工程师: 日期: 工程开工报审表监A-04工程名称: 编号: KG-001 监理机构: 我单位承担 准备工作已完成。1.施工组织设计(方案)已审批 2.劳动力按计划已进场 3.机械设备已进场 4.管理人员全部到位 5.施工材料已备齐 6.开工前的各种手续已办妥(见附件) 7.其他 特此申报开工,请批准。承包人: 负责人: 报审日期: 监理机构审查意见:总监理工程师: 日期: 业主审查意见:业主负责人: 日期: 材料/构配件/设备报验单监A-05工程名称: 编号: BY-001 监理机构: 清单所列工程材料/构配件/设备经检验,符合设计及有关规范要求,请批准使用。名称规

4、格单位数量生产厂家复试单附件:1.出厂合格证 份 2.复试/检验报告 份3.准用证 份 4商检证 份5. 份承包人: 技术负责人: 日期: 监理工程师审查意见:1.同意 2.补充材料 3.不同意 监理工程师: 日期: 工程材料(试验)送检见证单监A-06工程名称: 编号: SJ-001 监理机构: 下列材料准备送检或试验:1、 材料或试验名称: 2、 送检日期: 3、 检测试验室名称: 请派员见证。送检单位: 送检人: 日期: 见证监理工程师: 日期: 隐蔽/分项工程报验单监A-07工程名称: 编号: FX-001 监理机构: 根据合同文件和规范要求,我们已完成 隐蔽、分项工程,并经自检合格,

5、报请查验。附件:自检资料(隐蔽工程验收记录、分项工程质量评定表) 承包人: 负责人: 报审日期: 监理工程师验收意见:经检查质量等级:1.优良2.合格3.不合格监理工程师: 日期: 整改复查报审表监A-08工程名称: 编号: ZG-001 监理机构: 根据第 号监理通知单或监理要求,我们已于 年 月 日整改完成,情况如下: 请于复查承包人: 负责人: 日期: 监理工程师复查意见:监理工程师: 日期: 工程质量问题(事故)报告单监A-09工程名称: 编号: ZB-001监理机构: 年 月 日 时在 部位(祥见设计图纸 ),发生工程质量问题(事故),报告如下: 1.问题(事故)经过及原因的初步分析

6、:2.造成损失及人员伤亡:3.不久措施及初步处理意见:、待进一步调查后,再做详细报告,并提出处理方案上报审查。承包人: 负责人: 日期: 监理机构意见:监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 业主意见:业主负责人: 日期: 抄报:工程质量事故处理方案报审表监A-10工程名称: 编号: ZSB-001 监理机构: 年 月 日 时在 部位(祥见设计图纸 ),发生的 工程质量事故,已于 月 日提出工程质量问题(事故)报告单。现提出处理方案。请予审查: 附件:1. 工程质量事故详细报告2.工程质量事故处理方案承包人: 负责人: 日期: 监理机构审查意见:监理工程师: 日期: 总监理工程师: 日期: 业主审查意见:业主负责人: 日期: 抄报:技术核定报审表监A-11工程名称: 编号: JHB-001 监理机构: 因

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