监理用表统一格式(交通部).doc
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施工组织设计（方案）报审表祁润波
监A-01
工程名称：
编号：
SS-001
监理机构：
现报上《施工组织设计（方案）》（全套、部分）已经我单位上级技术部门审查批准，请予审查和批准。
附件：
1.
2.
3.
承包人：
技术负责人：
报审日期：
监理机构审查意见：
并于月日前报来
监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
业主审查意见:
业主代表：
日期：
业主负责人：
日期：
分包单位资格报审表
监A-02
工程名称：
编号：
FB-001
监理机构：
经审查分包人能胜任下述工程，可以保证工程按全部合同文件的规定执行。
分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。
附件：
1.企业介绍5.有关许可证
2.历年承包主要工程介绍6.本项目负责人履历表
3.营业执照复印件7.企业主要人员履历表
4.企业资质证书
5.
承包人：
责任人：
日期：
分包工程名称
工程量
单位
分包总价
占总价的﹪
合计
监理机构审查意见：
总监理工程师：
日期：
业主意见：
业主代表：
日期：
业主负责人：
日期：
施工测量放线报验单
监A-03
工程名称：
编号：
CL-001
监理机构：
根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基线）布置，请予查验。
附件：
6.测量控制网、点布置资料。
7.水准点布置资料。
承包人：
责任人：
日期：
工程或部位名称
放样内容
备注
监理工程师核验意见：
1.查验合格
2.纠正差错后合格
3.纠正差错后再报
监理工程师：
日期：
工程开工报审表
监A-04
工程名称：
编号：
KG-001
监理机构：
我单位承担准备工作已完成。
1.施工组织设计（方案）已审批
2.劳动力按计划已进场
3.机械设备已进场
4.管理人员全部到位
5.施工材料已备齐
6.开工前的各种手续已办妥（见附件）
7.其他
特此申报开工，请批准。
承包人：
负责人：
报审日期：
监理机构审查意见：
总监理工程师：
日期：
业主审查意见：
业主负责人：
日期：
材料/构配件/设备报验单
监A-05
工程名称：
编号：
BY-001
监理机构：
清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。
名称
规格
单位
数量
生产厂家
复试单
附件：
1.出厂合格证份2.复试/检验报告份
3.准用证份4商检证份
5.份
承包人:
技术负责人:
日期:
监理工程师审查意见:
1.同意2.补充材料3.不同意
监理工程师:
日期:
工程材料（试验）送检见证单
监A-06
工程名称：
编号：
SJ-001
监理机构：
下列材料准备送检或试验：
1、材料或试验名称：
2、送检日期：
3、检测试验室名称：
请派员见证。
送检单位：
送检人：
日期：
见证监理工程师：
日期：
隐蔽/分项工程报验单
监A-07
工程名称：
编号：
FX-001
监理机构：
根据合同文件和规范要求，我们已完成隐蔽、分项工程，并经自检合格，报请查验。
附件：
自检资料（隐蔽工程验收记录、分项工程质量评定表）
承包人：
负责人：
报审日期：
监理工程师验收意见：
经检查质量等级：
1.优良
2.合格
3.不合格
监理工程师：
日期：
整改复查报审表
监A-08
工程名称：
编号：
ZG-001
监理机构：
根据第号监理通知单或监理要求，我们已于年月
日整改完成，情况如下：
请于复查
承包人：
负责人：
日期：
监理工程师复查意见：
监理工程师：
日期：
工程质量问题（事故）报告单
监A-09
工程名称：
编号：
ZB-001
监理机构：
年月日时在部位（祥见设计图纸），发生工程质量问题（事故），报告如下：
1.问题（事故）经过及原因的初步分析：
2.造成损失及人员伤亡：
3.不久措施及初步处理意见：
、
待进一步调查后，再做详细报告，并提出处理方案上报审查。
承包人：
负责人：
日期：
监理机构意见：
监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
业主意见：
业主负责人：
日期：
抄报：
工程质量事故处理方案报审表
监A-10
工程名称：
编号：
ZSB-001
监理机构：
年月日时在部位（祥
见设计图纸），发生的工程质
量事故，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。
现提出处理
方案。
请予审查：
附件：
1.工程质量事故详细报告
2.工程质量事故处理方案
承包人：
负责人：
日期：
监理机构审查意见：
监理工程师：
日期：
总监理工程师：
日期：
业主审查意见：
业主负责人：
日期：
抄报：
技术核定报审表
监A-11
工程名称：
编号：
JHB-001
监理机构：
因
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