1、老年人的中医养生资料老年人的中医养生鲤城区江南医院 陈佳雄主治医师养生是保护生命、延年益寿。我国中医学十分重视预防保健,称为养生,通过精神调养、食疗药膳、养生功法等整体综合措施。达到体质增强、防治疾病、防止衰老,延长生命的目的。可以说,养生是中华民族的瑰宝,养生是中华民族传统文化的一个有机组成部分,养生是我们的先民在长期的生活实践中认真总结生命经验的结果。那么,养生的秘诀是什么呢?养生的关键是什么呢?“生命在于运动”,这是尽人皆知的名言。还有人说“生命在于静止”,“生命在于营养”,“生命在于舒畅”。从生命现象的本质看,这些都是不全面的。生命的本质是什么?究竟健康长寿靠什么?从古到今,从国内到国
2、外,人们都在探索。秦始皇没有找到长生不老药,中国4000年中经历了67个王朝,446个皇帝,活到古稀之年者仅有武则天、乾隆等9个皇帝。其他都短命,平均才活了42岁。按理,他们的补品、药品、营养、生活均是优越的,但寿命却不如老百姓长,这是为什么呢?现代科学证明,关键是生活方式。世界卫生组织(WHO)明确公告:“健康长寿遗传因素占15,社会因素占10,医疗条件占8,气候条件占7,生活方式占60。研究证明,良好的生活方式可减少高血压病发病率55,已有高血压者发生脑中风减少75,糖尿病减少50,癌症减少1/3,传染病减少50以上。从中医养生角度看,养生关键是细节,核心是适度,无论吃、喝、运动都是这样。
3、老人最有体会,晚上多吃了一点,胃就难受,睡眠爱影响,长期这样,能不生病吗?胃病、脂肪肝、胆结石能不找他吗?养生的基础则是坚持,再好的养生绝招,你三天打鱼,两天晒网,不能坚持,等于白费。有的人想到锻炼重要,开始跑步,过几天不坚持了。过一段时间,听别人讲打太极拳、舞太极剑好,他又练了,没过半月,又不坚持了,锻炼成了空话。为了身体,非狠下决心, 强化恒心不可。我们说,养生基础是坚持,核心是适度,关键是细节,根本是平衡。从生命本质看都是为了平衡,平衡才能实现活百岁。 下面我从细节角度谈谈平衡。平衡是瞬间的,平衡却又是永恒的,每个人都应努力使自己达到平衡 是永恒的,每个人都应努力使自己达到平衡。平衡包括
4、营养平衡、动静平衡、环境平衡和心理平衡。 一、营养平衡 营养素是生命的物质基础,没有营养素就没有生命。成人身体已不再生长,要根据热能的消耗量来决定热能的摄入,也就是“量出为入”,使身体热能收支平衡,这样才能保持适当体重,保持健康。摄人量过多或过少,吃的比例不对,就会失去平衡,也就没有健康。为了营养平衡,饮食必须合理。中国居民膳食指南明确指出:(1)食物多样,谷类为主;(2)多吃蔬菜、水果、薯类;(3)每天喝奶,吃豆类、豆制品;(4)常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉,少吃肥肉及荤油;(5)吃清淡及少盐膳食;(6)食量和体力活动相适应,保持适宜体重;(7)饮酒限量;(8)吃清洁卫生的食物。此外做到三餐合理
5、,一般早中晚餐的能量,以分别占总能量的30%、40%和30%为宜。 现在营养学流行通俗简便的两句话: “一、二、三、四、五;红、黄、绿、白、黑”。“一”指每日一杯牛奶或一杯酸奶。“二”指每餐二两粮食。“三”指每日三份蛋白,每份指肉类二两(瘦猪牛羊肉或鸡鸭肉或鱼虾)或豆制品二两或鸡蛋一个。“四”指四句话,有粗有细(粗细粮搭配),不咸不甜,三四五顿,七八分饱。“五”指每日吃500克蔬菜和水果,保持身体处于弱碱性,有助于防病防癌。“红”指西红柿、红葡萄酒(100毫升以内)等。“黄”指南瓜、胡萝卜、黄豆、玉米等。“绿”指绿茶、深绿色蔬菜等。“白”指燕麦、茭白、白萝卜等。“黑”指香菇、黑木耳、黑芝麻等。
6、要“三远三近”,远离三白(白糖、盐、动物油),近三黑(黑木耳、黑芝麻、香菇类)。从营养价值看,四条腿(猪牛羊)不如两条腿(鸡鸭),两条腿不如没有腿(鱼类等)。这两句话把饮食合理养平衡具体化了,容易记,按这两句话做,基本可以达到营养平衡。 保证饮食合理和营养平衡还应重视以下细节问题: 1吃什么油最好? 脂肪是人体必需的营养素,但不宜多,要保持营养平衡。肥肉饱和脂肪酸高、胆固醇高,应尽量少吃。食用植物油含饱和脂肪酸虽少,但也不宜多吃,一般每人每天有25克就够了。 油的质量,起码条件是不含黄曲霉素、化学残留物和变质成分。最好是采取科学的物理压榨工艺生产的油。 2.多少盐最好? 盐中所含钠是人体内不可
7、缺少的元素,但盐对健康损害也很大。总的说,一天食物中所含钠已够身体所需,少吃盐并无妨碍。一人一天吃盐最多不应超过6克,三口之家一月最好不超过500克。这个限量中还应包括酱油、咸菜。一块酱豆腐就含4克盐,发面馒头中的碱也是钠,味精也含钠。 3吃哪些食物最好? 全国营养学权威专家评出十类健康食品:(1)大豆及大豆制品(豆腐、豆奶、豆浆);(2)十字花科蔬菜,如花菜、卷心菜、白菜;(3)牛奶和酸奶;(4)海鱼;(5)西红柿;(6)黑木耳等菌菇类食物;(7)绿茶;(8)胡萝卜;(9)荞麦;(10)禽蛋。 4吃哪些食物不好? (1)应限制的食品:高度白酒、烟熏类食品(烤牛羊肉、腊肉、火腿、咸肉等)、腌菜
8、类食品(咸菜、酱菜、菜、泡菜等)、煎炸类食品及含糖饮料。(2)应少吃的食品:松花蛋、臭豆腐、方便面、炸薯条、油条、味精、爆米花、动物内脏(尤其是脑、肝)、果冻、粉条。(3)尽量不吃的食物:含较多食品添加剂、香精、色素、杀虫剂、保鲜剂的食品;养鱼池中饲养的鱼(含抗生素);用激素和化学养料催长的动物肉;罐头食品、保鲜食品以及从污染地区运来的蔬果。(4)绝对不要吃的食物:青西红柿、长斑红薯、发芽土豆、腐烂生姜、烂白菜、未煮熟的四季豆及豆类、鲜黄花菜、未腌透的腌菜、畸形瓜果、变质甘蔗、霉茶叶和霉花生米、变质银耳以及死蟹、死鳝、头体分离的虾、毛蚶和其他变质食品。 5怎样清洗蔬果上的农药?(1)浸泡法:在
9、清水中浸泡30分风钟,约可减少30%农药;(2)分解法:清洗后用盐或食用碱加入水中(浓度为10克/1000毫升水),泡510分钟,最后用清水冲洗;(3)加热法:清洗后水沸水中焯23分钟;(4)去皮法:有皮菜应削皮;(5)贮存减毒法:农药随时间推移可分解,可将南瓜、冬瓜等存放1015天后食用。 6怎样烹出营养? (1)温度:并非温度越高营养丧失越多。现已证实,烹饪时温度66,菠菜中维生素c损失90,而在95时,仅损失18。原因是5065分解维生素的酶更加活跃,而在70%以上,这种酶就受到抑制,维生素就不再被破坏了。所以,大火快炒适量加醋,可以避免维生素破坏。 (2)时间:烹饪时间越长,营养损失越
10、多。因此,菜汤中营养多,不宜倒掉。猪肉经过慢火煮12小时,其中的饱和脂肪酸减少30%50%,不饱和脂肪酸成倍增加。 7.吃营养品为何也要适度? 营养食品并非多多益善。多了,除了使营养失衡,还会产生副作用。黄豆含优蛋白质多,还有植物雄激素,又有无饱和脂肪酸之优,但也不宜过量,过量会抑制铁的正常吸收,引起消化不良,并促使碘排泄引起碘缺乏,还可促使痛风发作。有痛风、尿酸高的人,最好将豆腐等豆制品用水先煮一下,把易溶水的嘌呤类物质去掉再吃。花生含微量元素丰富,营养价值高,但是多吃了也是不利的,影响消化吸收功能,增加了脂肪的摄入。因此,任何营养,必须掌握摄入量,贵在适度。 8吃蔬菜有哪些误区?(1)先切
11、后洗,营养大量损失。应先洗后切。 (2)挤菜汁。饺子、馄饨馅的菜汁常常挤掉,这要丢失70的维生素、矿物质。最好将挤出的汁做汤。 (3)烧菜隔顿吃。青菜炒好15分钟后维生素减少20,放30分钟损失30%,放1小时损失50%,隔夜还含有致癌物,而且菜变质量致肠炎。 (4)菠菜不去草酸,影响钙的吸收。应在沸水中先焯2分钟,去掉草酸再炒,就不会影响钙的吸收。 9怎样补钙最合理? 人们越来越重视三大元素钙、铁、锌,特别是钙的补充。那么怎样补钙才合理呢?一天饮食中已有400毫克钙,若每天早晚各喝一杯奶,或早一杯奶、晚一杯酸奶,一般无需再服钙片。牛奶是最好的天然钙,最容易吸收,是最佳的选择。但不要空腹喝牛奶
12、,最好在餐后喝,否则不易吸收。对于孕妇和少数老年人以及长期有不良饮食习惯的,食补以外也可选择吸收较好、对胃刺激小的钙片。一般应在晚间服用,一方面影响吸收的因素少,另一方面晚间12点至凌晨血钙最低,老人、孕妇最易发生腿部抽筋等缺钙现象。10喝什么水好? 不是可乐,不是含糖饮料,也不是碳酸饮料,而是以喝水和绿茶水最好(每天8杯)。日常用水应注意,早上放掉一夜水管中的死水,饮用水可先放几个小时再用(但不宜超过一天)。储存3天以上的老化旧水,不宜饮用。开水一般沸腾3分钟,不要煮沸过久,水不开或煮沸过久都不好,反复煮沸及暖瓶中存了几天的水都不宜饮用。 二、动静平衡 适度运动,可增强心、脑、肺、胃肠、神经
13、内分泌、免疫各系统功能。美国哈佛大学研究表明,人在35岁以后,这些功能以每年0.75%l%的速率退化。不运动和久坐的人其退化的速率是经常锻炼人的两倍,衰老程度相差8年,到45岁时则相差达20年,以后每过10年差距递增2年。 1、怎样适度运动? 适度运动的原则是:有氧运动,安全适度,方法简便,持这以恒。(一)什么时间运动最好?早上锻炼并不好,因为晨间空气质量不好。黄帝内经里记载,没有太阳不要锻炼。从现代科学的角度看,很有道理。早上有了阳光后,污浊的空气上沉了,污染物质减少,没有反流现象了。科学测定证明,下午3点空气质量最好,对上班族来说,晚炼也比较适宜。另外,早晨69点,是一天中血压最高的时间,
14、运动更易引发血压增高,容易引发心脑血管疾病。因此,锻炼最好在下午34点。 (2)什么运动项目最好?一般作有氧代谢运动,即做操、打拳、慢跑等等。对中老年人而言,最好的运动就是快走。(3)怎样掌握有效运动量?现在推荐的“三、五、七”概念就十分明确。“三”就是每次运动坚持在30分钟以上,运动时间不足20分钟,则仅消耗少量血糖,不会消耗脂肪,达不到加强心肺功能效果。“五”是一周不少于5次运动。“七”是指运动后心跳数必须达到170减去本人年龄之数。一般来说,“三、五、七”提示了运动量的标准。正常运动后出点汗,心跳呼吸加快,休息五六分钟即可恢复,这是粗略的估量。 2、怎样保证良好的睡眠? 人生三分之一时间
15、在睡眠。清代李渔说过“养生之诀,当以睡眠为先”。莎士比亚把睡眠称为“生命宴席”上的“滋补品”,“睡眠是一切精力的源泉,是病人的灵药。”巴甫洛夫称“睡眠是神经系统的镇静剂”。随着年龄老化,睡眠也会老化。WHO把“睡得香”列为健康的重要客观指标。 (1)做好睡前准备。睡前3小时不进食,可散步、洗热水澡或热水泡脚,每天定点上床。 (2)避免兴奋过度。老年人交感神经活动兴奋性增强,因此睡前应避免情绪激动,如不看易引起激动的电视节目及体育比赛。睡前不要多饮水,特别是浓茶、咖啡易使大脑兴奋,更应少饮或不饮。(3)睡具舒适科学。不睡软床,最好睡硬质床。枕头以哑铃状为宜,仰卧以取枕高59厘米,侧卧以取枕高与肩
16、宽相近,约914厘米为好。 (4)保持正确的睡姿和睡向。从养生角度看,以右侧卧位、两腿弯曲如弓状为宜。佛教胜地普陀山卧佛便是右卧,可见1100年前古人已科学地认识睡姿。取右卧,心脏在左不会受压,可使血流向腹部,流向肝脏,对肝代谢有利,也可使胃中食物顺利进入肠内,也利于胆囊中胆汁畅流,帮助消化,促进身体健康。 三、环境平衡 一切健康长寿的生命体,都必须与环境保持平衡。因此,应保护好适宜人类生活的大环境,管好自己的小环境。 1重视生活规律 对人的一生,民间有种“魔鬼时刻”的说法。一年中的“魔鬼时刻”,指冬季和夏季,那是生病和死亡多发季节,死亡率要比平时高出1.5倍。一周之中,德国司坦芬教授称“黑色
17、的星期一”,因心脑血管病发病率及死亡率比其他天高出40%。芬兰专家也证实,星期一中风最多,星期天下降至最低。一天中上午6点至10点是危险时刻,血压最高。起夜时三个半分钟(起床醒了躺半分钟,坐起在床上等半分钟,再在床沿坐半分钟,然后立起)实属必要。欧美名酒威士忌的商标是一个长寿老人托马斯伯尔,他活了152岁9个月。英国国王查理一世想见这位传奇老人,派人将他请到皇宫。由于老人的生活习惯和规律被改变,他不到一周就死亡。生活细节最佳时间是: (1)大便晨起最佳。 (2)开窗换气911时和1416时,气温升高逆流层现象消失,利于新鲜空气进入。(3)锻炼1516时或晚间。(4)洗澡临睡前。(5)喝茶饭后1
18、小时,刚吃完饭喝茶,茶叶中所含的鞣酸妨碍铁的吸收。 2、重视居室环境达标 居室环境标准是:居室日照每天至少2小时,冬季室温不低于12,夏季不高于30,湿度不大于65。要着重抓好卧室卫生,通风早晚两次,每次30分钟,湿式擦灰,不在卧室内吸烟,简化卧室物品,床上用品做到一两周一晒,两三周一洗,不随意和衣在床上坐卧。 3、重视起居细节(1)防感冒益健康保护三心:脑门心(避免寒冷刺激或洗头后遭风吹)、背心、足心。(2)冷水洗脸(10左右)美容保健;温水漱口(35左右)牙齿长久;热水泡脚(5570)胜似吃药。(3)充分认识十要、十忌、十伤、十多十少。十要:头要常梳、面要常擦、目要常转、耳要常揉、齿要常叩、津要常咽、腹要常摩、腰要常动、足要常搓、肛要常提。十忌:忌晨裸头、忌湿地久坐、忌汗出扇风、忌冷着汗衣、忌憋尿便、忌忌烫澡、忌蹲便、忌独脚穿裤、忌头部急转、忌熬夜不眠。十伤:久视伤眠、久听伤神、久行伤筋、久坐伤腰、久卧伤气、久立伤骨、忧极伤心、多食伤胃、悲极伤肺、暴怒伤肝。十多十少:少肉多菜、少盐多醋、少糖多果、少酒多水、少食多嚼、少衣多浴、少车多行、少药多练、少虑多笑、少说多做。 总之,把握环境平衡,才有利于巩固生命塔基排毒、修复、活化细胞,综合调节人体各种平衡,才能健康长寿。最后,请大家牢记养生之道四句话:“平衡是根本,适度是核心,坚持是基础,细节是关键”。总之一句话,细节决定活百岁。
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