临床医师考试复习题.docx

1、临床医师考试复习题临床医师考试复习题一、A1型题共50题，每题1分，总计50分1、固定宫颈位置的主要韧带是（ ）。A圆韧带B主韧带C骨盆漏斗韧带D阔韧带E宫骶韧带2、关于月经的特点下述何项是正确的（ ）。A有排卵才有月经B排卵发生在两次月经之间C月经期基础体温是上升的D排卵发生在下次月经来潮前14天E排卵发生在月经来潮后第14天3、下列哪项属于孕激素的生理作用（ ）。A使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜B促使子宫发育及肌层变厚C使乳腺腺管增生D促使阴道上皮细胞增生、角化E促使钠、水潴留4、下列哪项不是妊娠期子宫变化（ ）。A妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显B早期妊娠，子宫峡部变软最显著C妊娠后

2、期，子宫大多有不同程度右旋D妊娠中期引起子宫肌壁逐渐增厚直至足月E足月妊娠时子宫下段可伸长至710cm5、正常妊娠38周的羊水量约为（ ）。A600mlB800mlC1000mlD1200mlE1500ml6、关于滋养层发育正确的是（ ）。A滋养层外层是细胞滋养细胞B细胞滋养细胞是由合体滋养细胞分化而来的C合体滋养细胞是分裂生长的细胞D细胞滋养细胞是执行功能的细胞E滋养层内层为基底膜，有胎盘屏障作用7、胎方位是指（ ）。A胎儿长轴与母体长轴的关系B胎儿顶骨与母体骨盆的关系C最先进入骨盆人口的胎儿部分与母体骨盆的关系D胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系E以上都不是8、0CT阳性是指在测试（ ）。

3、A早期减速在10分钟内连续出现3次以上B胎心率基线变异在6次以下C无宫缩时10分钟内出现3次晚期减速D在10分钟内晚期减速连续出现3次以上，胎心率基线变异在5次以下E早期减速出现频率达50%以上9、关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的（ ）。A是由合体滋养叶细胞产生B是一种甾体激素C检测时可因与促黄体生成素有交叉反应而呈假阳性D妊娠810周时达高峰E葡萄胎妊娠在孕12周后hCG继续上升10、首次产前检查最恰当的时期应是（ ）。A停经6周B停经8周C停经10周D停经12周E确诊早孕时11、为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的（ ）。A血中甲胎蛋白值B尿中雌三醇值C尿中孕二醇值D羊水中肌酐值E羊水中人

4、胎盘生乳素值12、自耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离是（ ）。A骨盆入口前后径B对角径C真结合径D中骨盆前后径E产科结合径13、枕左前位分娩时，与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时，胎头的动作是（ ）。A复位B外旋转C仰伸D拨露E着冠14、下列哪项是正常产褥期的表现（ ）。A产后24小时体温超过38B产后第一天宫底达脐平C产后脉搏一般偏快D产后24小时白细胞应恢复至正常范围E产后二周恶露开始转为浆液性15、进入产程中的子宫收缩的特征，下列哪项是错误的（ ）。A是不自主的节律性收缩B宫缩具有对称性C宫缩的子宫底部为最强烈，子宫下段收缩最弱D子宫肌纤维在宫缩时变短变宽，间歇时松弛恢复如旧E子宫收缩间隔越

5、来越短，持续时间越来越长16、第一产程中肥皂水灌肠，下列哪项不应列入禁忌证（ ）。A胎膜早破B见红C心功能级的心脏病D胎位异常E初产妇宫口扩张4cm以上17、下列哪项不属于肛查了解的范围（ ）。A先露的高低B宫口开大情况C骶耻内径长度D中骨盆平面大小E胎方位18、下列哪项不应作会阴切开（ ）。A初产妇阴道助产手术时B会阴过紧或胎头过大C早产时预防新生儿颅内出血D经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E估计分娩时会阴撕裂不可避免者19、关于流产的定义，下列哪项是正确的（ ）。A妊娠28周，胎儿体重1000gB妊娠20周，胎儿体重500gC妊娠2027周，胎儿体重500gD妊娠2027周，胎儿体重l000

6、gE妊娠1220周，胎儿体重500g20、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为（ ）。A输卵管妊娠流产B输卵管妊娠破裂C胚胎可发育至3个月以上D输卵管妊娠中最危险的一种E胚胎死亡吸收 临床医师考试测试题一、A1型选择题（1-40题） 每题1分1.坏死是指（ ） A.局部组织、细胞的坏死 B.人体死亡后、人体组织、细胞出现的变化 2.关于慢性支气管炎的原因，不正确的是（ ）级是指（ ）级 C. 心功能不全级 D. 心功能不全级 E.心功能不全4.小儿生长发育最快的时期是（ ）5.宫颈扩张活跃期是指（ ）-2cm2cm-9cm3cm至宫口开全（10cm-3cm6.导致乳房皮肤出现橘皮样改变是由于（ ）

7、A.癌性溃疡 B.皮肤多个瘤样节结 C.癌灶侵犯库柏韧带 7.十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括（ ）8.贫血按形态学分类不包括（ ） A.正常细胞性贫血 B.大细胞性贫血 C. 小细胞性贫血 D. 9.小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是（ ） A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 10.围生期的定义是指（ ） A.自妊娠20周至产后7天 B. 自妊娠28周至产后4周 C. 自妊娠28周至产后7天 D. 自妊娠37周至产后7天 E. 自妊娠38周至产后2周11.兴奋性是指（ ）12.佝偻病发生的因素错误的是（ ） A.日光照射不足 B.食物中钙、磷比例不合适

8、 C.肝、肾损害 D.维生素D摄入不足 E.小儿生长发育缓慢13.SLE与类风湿关节炎不同的是（ ） A.发热 B.关节疼痛 C.小关节受累后是否发生畸形 D.对称性 14.以下疾病哪项不合适使用全肠外营养（ ） A.乙状结肠瘘 B.溃疡性结肠炎 C.急性胰腺炎 D.短肠综合症 5cm以内的直肠癌，手术方式是（ ） A.经腹直肠癌切除术 B.直肠肿瘤局部切除术 C.乙状结肠造口术 D.拉下式直肠切除术 E.腹会阴联合直肠癌根治术16.右心功能不全是（ ） A.体循环筋脉压增高而淤血产生的临床表现 B.以夜间阵发性呼吸困难为主C.可伴咳嗽、喀血 D.精神、饮食正常，无消化道症状出现 E.尿量正常

9、，无浮肿17.有移位的锁骨骨折治疗易采用（ ） A.手法复位，横8字绷带固定 B.手术治疗 C.肩人字石膏固定 18.肾结核的主要症状是（ ） A.尿频、尿急、尿痛 B.终未成全程血尿 C.脓尿 D.腰痛、腰部肿块19.无尿的定义是指24小时的尿量少于（ ）20.关于胎盘的功能，不正确的是（ ） A.气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能 B.共给营养，还具有合成、分解和储存物质的功能 C.排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出，可代替胎儿泌尿系统的功能 D.防御功能，能防止各种细菌、病毒感染胎儿 E.内分泌功能，能合成多种激素和酶21.术后伤口感染的早期表现是（ ） A.伤口疼痛 B.伤口红肿 C.

10、伤口周围皮温高 D.伤口局部波动感明显 22.引起慢性肺心病失代偿期最常见的诱因是（ ） A.急性呼吸道感染 B.过度劳累 C.营养不良 D.空气污染 紧急止惊劂处理是（ ） A.补维生素D B.静脉推注50%葡萄糖液 C.静24.关于淋病的防治，错误的是（ ） A.注意性卫生，避免婚外性生活 B.急性期必须做盆腔内诊查确诊 C.青霉素为首选治疗药物 D.型伴侣应同时治疗 E.连续3个月分泌物复查阴性，方为治愈25.孕36周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动不清，可考虑为（ ）26.心包积液与右心功能不全的区别是（ ） A.颈筋脉怒张 B.肝肿大 C.水肿

11、 D.肝颈筋脉回流征阳性 轻而遥远27.急性白血病中，出血最多见的类型是（ ）28.诊断急性中毒最有力的依据是（ ）29.脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（ ） A.脑室出血 B.枕骨大孔疝 C.海马沟回疝 D.小脑幕裂孔上疝 30.妊娠合并肝炎，哪项正确（ ） A.妊娠可加重孕妇肝脏负担，但对胎儿影响不大 B.乙型肝炎易感者应注射乙肝疫苗 C.妊娠早期发病者经积极治疗后行人流术 D.分娩是为预防产后出血可静滴止血药 E.新生儿同样注射乙肝疫苗31.不孕症的检查诊断，错误的是（ ）32.不属于甲亢危象表现的是（ ）33.肺炎球菌肺炎的治疗，以下哪项不正确（ ）34.禁做胃镜检查的

12、急性胃炎是（ ）35.瘢痕性幽门梗阻突出的临床症状是（ ）36.脊柱骨折病人搬运过程中的体位是（ ）37.使用过量最易引起心律失常的药物是（ ）38.小儿结核性脑膜炎的早期表现为（ ）39.典型失神发作的特点是（ ） A.发作性短暂意识丧失 B.发作时常有局部抽搐 C.以青年人多见 D.发作性精神异常 E.突然丧失肌张力40.肛裂的主要特点是（ ）二、A2型选择题（41-60题） 每题1分41. 女，29岁，已婚3年未孕，平素月经2-3/28-30天，现停经50天，近一周来双乳房胀痛，于停经34天时妊娠试验阴性，用黄体酮10mg每天一次肌注，共3天，停药后10天无撤退出血。最可能的诊断为（ ）

13、42. 男性，45岁，一年来经常头痛，血压维持在150/105mmHg，心率80次/分，下列对血压升高原因的分析，较合理的是（ ） A.心脏收缩力过强，心输出量增加 B.心率过快 C.外周阻力增加 43. 经产妇，宫内孕39+2周，于孕30周出现双下肢浮肿，于半月前浮肿加重，在当地测血压150/95mmHg，未治疗。今日患者见红3小时，不规则宫缩1个多小时，入院查体，子宫符合妊娠月份，水肿“+”，测血压160/110mmHg，尿蛋白“+”，宫缩规律。胎头棘下1cm，宫口开3cm，胎心正常。处理措施是（ ）44. 男性，45岁，肝硬化病史5年，近2个月来常感肝区疼痛、消瘦、乏力，2小时前突然出现

14、剧烈腹痛、头晕、冷汗，查体：面色苍白，四肢湿冷，血压90/70mmHg，心率110次/分，腹部压痛、反跳痛及轻度肌紧张，可能的诊断是（ ）45. 男性，65岁，慢性支气管炎，阻塞性肺气肿10年，3天前感冒、咳嗽加重。血气分析（未吸氧）：PH7.39、paO2 50mmHg、paCO2 45mmHg。其低氧血症的原因可能是（ ）46. 男性，78岁，“高血压病”史10年，“冠心病”史3年，突然心悸、多汗2小时，心电图示室上速，心率200次/分。下列治疗错误的是（ ） A.刺激咽部，引起恶心 B.静注维拉帕米 C.压迫单侧颈动脉窦 D.应用心律平 E.令其先深吸气后屏气，用力做呼气动作47. 1.

15、5岁小儿，多汗，烦躁，前囟未闭，“O”形腿，血钙低，碱性磷酸酶增高。应诊断为（ ） A.佝偻病初期 B.佝偻病激期 C.佝偻病后遗症期 D.佝偻病恢复期 48. 男性，50岁，下腹隐痛不适，偶有粘液血便，按慢性结肠炎治疗效果不佳，前来就诊，你认为首选的检查方法是（ ） A.直肠就诊 B.直肠镜检 C.腹部CT检查 D.X线钡剂灌肠 49. 女性，60岁，间断浮肿3年，加重4周，气急、喀血3天。查体：血压135/90mmHg、腹水征阳性，尿蛋白（+），红细胞0-2个/Hp，血红蛋白120g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾大，双肾静脉主干有血栓，胸片正常。拟诊应考虑（ ）50. 男性，47岁

16、，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cm*8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是（ ） A.多根肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 51. 8岁患儿，浮肿、少尿4天，1日来头晕眼花、呕吐、测血压120/100mmHg，尿常规示红细胞12个/Hp，该患儿诊断为（ ） A.急性肾小球肾炎循环充血 B.高血压 C.急性肾炎合并高血压脑病 52. 某6个月女婴，母乳喂养未添加辅食，面色苍黄、嗜睡，诊断为具有巨幼红细胞贫血，因缺乏（ ）212 53. 男性儿童，10岁，身高1米，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍（ ）54. 男性，50岁，急

17、性上消化道出血，估计失血量约700ml。病人烦躁，口渴，面色苍白，皮肤发凉，血压110/90mmHg，脉搏100次/分。应判断为（ ）55. 30岁女性，因盆腔肿物行开腹探查术，术中见子宫正常大小，双卵巢8cm*6cm*7cm大小，囊性，包膜完整，冷冻切片报告为“良性囊性畸胎瘤”。最适宜的处理方法为（ ） A.双卵巢肿物剔除术 B.双卵巢切除术 C.一侧切除、一侧剔除术 D.双附件切除术 E.子宫全切+双附件切除术56. 男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg。浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT

18、示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是（ ）57. 男性，28岁，脐周持续疼痛伴恶心呕吐4小时转移并固定于右下腹。查体：体温，右下腹压痛、反跳痛、轻度肌紧张，可能的诊断是（ ）58. 男性，20岁，大学生，因学习紧张患者感失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅CT均未见异常，诊断是（ ）59. 一急性心梗患者，治疗期间突然出现心尖部收缩期杂音，无振颤，同时咳喘加重。最可能的原因是（ ） A.乳头肌功能失调或断裂 B.心包积液 C.心律失常 D.室间隔穿孔 60. 女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，

19、不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是（ ） A.立即终止妊娠 B.加强产前监护 C.在严密监护下继续妊娠 D.控制心衰后终止妊娠 E.积极控制心衰，继续妊娠三、B1型选择题（61-70） 每题2分（61-63题共用备选答案） A.剑突下可见心脏搏动 E.颈静脉怒张、肝颈筋脉回流征阳性61.提示慢性阻塞性肺气肿的体征（ ）62.提示右心功能不全的体征（ ）63.提示右心室肥大的体征（ ） （64-65题共用备选答案） A.维生素A B.维生素D 1664.缺乏性夜盲（ ）65.可用于治疗先兆流产（ ） (66-68题共用备选答案)66

20、.好发在青壮年长骨骨端的骨肿瘤为（ ）67.好发于老年人椎骨的骨肿瘤为（ ）68.好发于长骨干骺端的骨肿瘤为（ ） （69-70题共用备选答案）69.墨菲征阳性（ ）70.雷诺伍联征（ ）四、A3/A4型选择题（71-80题） 每题2分 （71-72题共用题干） 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。71.该患者的可能诊断为（ ）72.该患者心功能不全的类型为（ ）（73-75题共用题干）患者孕35周，于34周发现下肢浮肿，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），近2天来

21、血压170/110mmHg，尿蛋白（+），水肿（+），并伴有头痛、眼花，有时呕吐，胎心胎动正常。73.应诊断为（ ）D.重度妊高征，先兆子痫74.根据上诉症状应做何种检查了解病情的严重程度（ ）C.尿常规化验D.血液粘稠度检查E.肝功能检查75.最恰当的处理是（ ） A.痉挛、镇静、降压、利尿（76-77题共用题干） 女性，20岁，输血后5分钟出现寒战、高热，心前区有压迫感，血浆呈粉红色，血压80/50mmHg。76.拟诊为（ ）77.有关此病人的治疗不正确的是（ ）E.输新鲜同型血液 （78-79题共用题干） 女性，40岁，急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后一周，伤口愈合良好。发热，伴里急后重，大便次数增多，6-8次/日，带粘液，直肠指检前壁饱满，有触痛和波动感。78.可能诊断是（ ）79.最好的处理方法是（ ） A.开腹探查，腹腔引流D.禁食，胃肠减压E.输液，补充血容量mmol/L，血钠136mmol/L，血氯90mmol/L，血清pH值为7.48。80.下列诊断哪项最正确（ ）