吉林省标准验收表汇总.docx

1、表B20 扣件式钢管（单、双排/满堂）脚手架搭设验收记录 编号：项目名称搭设部位高度跨度最荷载搭设班组班组长操作人员 持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性安全技术交底情况脚手架 材料进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量挑选情况外观质量检查情况检查内容允许偏差（mm）方案要求（mm）实际情况（mm）符合性立杆垂直度H/500100纵向（三跨）水平度20同跨相邻纵杆水平度10立杆基础表面排水垫板底座纵向间距横向间距竖向接长位置水平杆纵、横向水平杆设置纵向接长位置纵向步距横向步距扣件拧紧扭力矩情况横向斜支撑拐角处设置情况其他部位剪刀撑垂直纵、横向设置水平向设置连墙件设置扫地杆设置

2、立网和护栏设置层间防护架体内防护作业层与建筑物之间防护脚手板设置挡脚板设置通道设置坡度宽度踏步(防滑条)设置安全防护其他搭设单位： 现场负责人（签字）：年 月 日使用单位：现场负责人（签字）：年 月 日总包单位：项目技术负责人（签字）： 项目安全员（签字）：项目负责人（签字）：年 月 日监理单位：监理工程师（安全）（签字）：总监理工程师（签字）：年 月 日注：1、本表由施工单位技术人员填写，监理单位、施工单位各存一份。2、承重架施加荷载前验收。3、房屋建筑工程防护架每层验收一次,不大于3步。4、其它防护架体按专项方案验收。 表B22 门式钢管脚手架搭设验收记录 编号：项目名称搭设部位高度跨度最

3、大荷载搭设班组班组长操作人员 持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性安全技术交底情况脚手架材料进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量挑选情况外观质量检查情况检查内容允许偏差（mm）方案要求（mm）实际情况（mm）符合性地基与基础表面排水垫板底座200门架安装门架立杆与底座轴线偏差2.0上下榀门架立杆轴线偏差2.0垂直度每步架h/5003.0整体h/50050水平度一跨距内两榀门架高差5整体100连墙件与工程建筑结构连接牢固水平间距300垂直间距300与门架横杆距离200剪刀撑间距300与地面的倾角续表B22水平加固杆设置作业层脚手板铺设孔洞25施工层防护栏杆、挡脚板设置安全平网

4、、密目网设置扣件拧紧扭力矩纵横向扫地杆距底座高度200扣件规格与连接钢管外径匹配通道设置其他搭设单位：现场负责人（签字）：年 月 日使用单位：现场负责人（签字）：年 月 日总包单位：项目技术负责人（签字）：项目安全员（签字）：项目负责人（签字）： 年 月 日监理单位：监理工程师（安全）（签字）：总监理工程师（签字）：年 月 日注：本表由施工单位技术员填写，监理单位、施工单位各存一份。 表B23 悬挑式脚手架搭设验收记录 编号：项目名称搭设部位高度跨度最大荷载搭设班组班组长操作人员持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性安全技术交底情况脚手架材料进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质

5、量挑选情况外观质量检查情况检查内容允许偏差（mm）方案要求（mm）实际情况（mm）符合性立杆垂直度H/500100纵向（三跨）水平度20同跨相邻纵杆水平度10悬挑钢梁截面高度固定段与悬挑段长度比与建筑结构的梁板固定每根钢梁外端钢丝绳设置钢梁间距立杆纵向间距横向间距竖向接长位置水平杆纵、横向水平杆设置纵向接长位置纵向步距横向步距扣件拧紧扭力矩情况竖向斜杆拐角处设置情况其他部位续表B23剪刀撑垂直纵、横向设置连墙件设置扫地杆设置立网和护栏设置层间防护架体内防护作业层与建筑物之间防护架体底层满铺竹芭或其他材料防护脚手板设置挡脚板设置通道设置坡度宽度踏步(防滑条)设置安全防护其他搭设单位：现场负责人（

6、签字）：年 月 日使用单位：现场负责人（签字）：年 月 日总包单位：项目技术负责人（签字）：项目安全员（签字）：项目负责人（签字）：年 月 日监理单位：监理工程师（安全）（签字）：总监理工程师（签字）：年 月 日注：本表由施工单位技术员填写，监理单位、施工单位各存一份。 表B24 高处作业吊篮安装验收记录 编号：项目名称信达东湾半岛A组团第三四标段搭设部位高度跨度搭设班组班组长操作人员持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性安全技术交底情况工具设备进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量挑选情况外观质量检查情况序号检查项目检查标准检查结果方案实测符合性1悬挑机构悬挑机构的连接销轴规

7、格与安装孔相符，并用锁定销可靠锁定。悬挑机构稳定，前支架受力点平整，结构强度满足要求悬挑机构抗倾覆系数大于等于2，配重铁足量稳妥安放，锚固点结构强度满足要求2吊篮平台吊篮平台组装符合产品说明书要求吊篮平台无明显变形和严重锈蚀及大量附着物连接螺栓无遗漏并拧紧3操作系统供电系统符合施工现场临时用电安全技术规范要求电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠电缆无破损裸露,收放自如续表B244安全装置安全锁灵敏可靠，在标定有效期内，离心触发式制动距离小于等于200mm，摆臂防倾 3-8锁绳独立设置锦纶安全绳，锦纶绳直径不小于 16mm，锁绳器符合要求，安全绳与结构固定点连接可靠行程限位装置

8、是否正确稳固，灵敏可靠超高限位器止挡安装在距顶端80cm处固定5钢丝绳动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具的规格 型号符合产品说明书要求钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物钢丝绳的安装稳妥可靠6防护施工现场安全防护措施落实，划定安全区，设置安全警示标志安装单位：现场负责人（签字）：年 月 日使用单位：现场负责人（签字）：年 月 日总包单位：项目技术负责人（签字）：项目安全员（签字）：项目负责人（签字）：年 月 日监理单位：监理工程师（安全）（签字）：总监理工程师（签字）：年 月 日注：1、每台吊篮安装一次，填写一张验收表。2、本表由施工单位技术员填写，监理单位、施工单位各存一份。3、手动吊篮的使用高度不能超过24米。 表B25 承插型盘扣式钢管脚手架验收记录 编号：项目名称搭设部位高度跨度最大荷载搭设班组班组长操作人员持证人数证书符合性专项方案编审程序符合性技术交底情况安全交底情况钢管支架进场前质量验收情况材质、规格与方案的符合性使用前质量检测情况外观质量检查情况检查