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身体各部位CT值大全.docx

1、身体各部位CT值大全CT正常值一、头颈部重要的测量数据正常CT值白质皮层平扫(平均值)39Hu 32Hu增强(平均值) 41Hu 33-35Hu每个数值的偏差土 2Hu皮质与白质之间的CT值相差:大约7Hu脑室的大小1、 侧脑室体部指数:B/A 4二正常2、 侧脑室前角:(Monro孔水平)40岁以下:v 12mm40 岁以上:v 15mm3、 第三脑室的宽度: 儿童v 5mn60岁以下成人:v 7mn60 岁以上成人:v 9mm4、 眼静脉的宽度:3-4mm5、 视神经(轴位)a眼球后节段:5.5mm 0.8mm b最狭窄的位置(约在眼眶中央部位):4.2mm 0.6mm6、 眼球的位置:眼

2、球的后缘在颧骨间线后 9.9mm 1.7mm垂体:垂体高度正常男性 1.4-5.9mm(平均3.5mm) 女性 2.7-6.7mm(平均 4.8mm)青年女性特别是妊娠期高径可达 9-10mm (也有人报道达 12mm者),其横径较宽约8mm左右,宽度(在冠状位上的横向长度,分娩年龄的女性):12.9mn 1.6mm在冠状位上的垂体的面积(高度 x宽度,分娩年龄的女性):93mm 1 .6mm2垂体柄:v 4mm ,一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤,大于10mm者为大腺 瘤。视交叉:冠状位:宽度9-18mm高度3-6mm轴位:宽度12-27mm 深度4-9mm内耳道:5-10mm (平

3、均为7.6mm);两侧相差应该在 1mm之内, 但要注意窗口技术的选择眼部1、 眼球直径:轴位:右:28.6mn 1.2mm 左:29.4mn 1.4mm 矢状位:右:27.8mn 1.2mm 左:28.2mn 1.2mm2、 眼球的位置:后缘位于颧骨间线后: 9.9mn 1.7mm3、 视神经(轴位):球后段:5.5mr 0.8mm最狭窄的部位(大约在眼眶中间部分):4.2mn 0.6mm4、 眼静脉:1.8mn 0.5mm (轴位,4mn!勺层厚)2.7mn 1mm(冠 状位)5、 眼部肌肉:a 上直肌:3.8mn0.7mm b 斜肌:2.4mn 0.4mm c 夕卜直肌:2.9mn 0.

4、6mm6、 内直肌:4.1mn 0.5mm e 下直肌:4.9mn 0.8mm泪腺:少于1/2的腺体位于颧骨额突前方畐U鼻窦:1、 额窦:高度约1.5-2cm2、 碟窦:宽度约 0.9-1.4cm3、 上颌窦:宽度约2cm高度约2cm椎前软组织:1、 咽后部:1.7mn 0.7mm2、 舌后部:9.9mn 1.7mm 6.0mn 1.1mm3、 气管后部:8.4mn 2.5mm上呼吸道管腔(正常呼吸):1、喉部入口:(舌骨水平面):19mn4mm2、 声门:21m4mm3、 气管:17m 3mm4、 甲状腺的大小:长度:3.6-6mm (重组) 宽度:1.5-2mm深 度: 1-2mm血管的管

5、径(甲状腺水平):8颈总动脉:6-10mm 9、食管:管壁3mm眼环厚度2-4mm视神经粗3-6mm第三脑室宽3-8mm顶部脑沟宽度不应超过 5mm内听道开口前后径正常为 3-5mm大于5mm为增大。脑出血血量的算法:长X宽X高Xn /6 (单位:ml)。在脑梗塞2-3w时进入吞噬期,往往可以见到模糊效应。腔隙性脑梗塞的大小一般小于 15mm小于5mm者 CT不易发现, 大于15mm者为巨腔隙,最大径达 35mm颅缝分离:一般认为颅缝双侧相差 1mm以上,单侧缝间距大于1-2mm成人颅缝单侧大于1.5mm即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦不应超过 2mm。颅内血肿的CT值多高于60Hu,在60-

6、90HU之间,最大不应超过94Hu (红细胞压积为100%寸的CT值)。脂肪组织的CT值为-80-130Hu。硬膜下血肿分期:急性V 3d,亚急性4d-3w,慢性3w。透明隔囊肿:其横径大于 3mm双侧壁向外膨凸,椭圆形或近球 形,脑脊液密度。眼球突出: 在摆位良好的横轴位图像上, 于两侧颧突之间作一连 线,正常人大约有眼球的 1/3 位于该线之后, 如位于此线后方的 眼球面积少于 1/3 寸,指示有意义的眼球突出。骨性外耳道大约 1.5cm 长,占据外耳道之内 2/3 ,外侧 1/3 为软 骨部。颈部食管后上方平第 6 颈椎下缘,前上方平环状软骨, 与咽相接, 下平颈静脉切迹至第 1 胸椎上

7、缘的斜面。颈部气管上端位于第 6颈椎下缘水平, 与环状软骨相接, 下界前 缘平颈静脉切迹, 后缘位于第 7 颈椎下缘水平, 向下移行至胸部 气管,成人颈部气管长约 6.5cm,横径约1.94cm,矢状径约1.87cm,有6-8个气管软骨,仰头或低头时气管上下移动约 1.5cm,其上段位置表浅,下段位置较深,距皮肤约 4cm颈椎椎管近似一尖端向后的三角形, C1-C3逐渐变小,C4-C7大小一致,前后径在C1为16-27mm,下颈部颈椎椎管为12-21mm甲状腺位于颈正中气管两侧,由左右两叶和连接两叶的峡部组 成,呈蝴蝶形, 左右两叶位于喉下部和气管上部, 起自甲状软骨, 下至第 6 气管环,

8、相当于第 2-4 气管软骨的水平, 正常甲状腺重 10-60g,一般为 25-30g。甲状旁腺有两对,上面一对位于甲状腺左右两叶后面上 1/3 处, 常埋于甲状腺内, 下面的一对位于左右甲状腺下极, 每个甲状旁 腺大小约5X 3X 1.5mm3重约30-50mg,正常CT上不可见。甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹,约平颈 5 平面。CT上,颈部淋巴结肿大的通行标准是 1.5cm以上。、胸部1、 肺实质的 CT值:-403Hu 25Hu2、 主动脉直径:v 4cma升主动脉:肺动脉干分支水平:3.2cm 0.5cm主动脉根部水 平: 3.7cm土0.3cmb降主动脉:2.5cm土 0.

9、4cm主动脉弓:1.5cm 1.2cm升主动脉与降主动脉直径的比率=1.5 : 13、 上腔静脉的直径:主动脉弓水平:1.4cm 0.4cm肺动脉干分 支水平:2cm 0.4cm4、 肺动脉的直径:肺动脉干:2.4cm 0.2cm右侧肺动脉近端:1.9cm 0.3cm右侧肺动脉末端:1.5cm 0.3cm 左侧肺动脉:2.1cm 0.4cm5、 主支气管的宽度:右侧约 15mm左侧约13mm6、 纵隔:胸腺的横径:1-2cm心脏:7、 右心房:最大横径:4.4cm 主动脉根水平:1.9cm 0.8cm二 尖瓣水平:3.2cm 1.2cm 心室中心:2.8cm 0.4cm&左心房:最大前后径:4

10、-5cm主动脉根部水平:2.4c m- 4.5cm 二尖瓣水平:2.9cm-4.9cm最大横径:9cm主动脉根部水平:5.5cm-8.4cm 二尖瓣水平: 4.9cm-9.1cm9、正中矢状面和室间隔的角度: 38度10、 室间隔的厚度:约 5-10mm11、 心包的厚度:1- 2mm12、 心肌的厚度:10-12mm升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为 2.2-1.1 : 1。奇静脉淋巴结正常直径可达 10mm右肺动脉心包内部分正常测量值 12-15mm正常主肺动脉直径不应超过29mm胸内气管长约6-9cm,位于中线或稍偏右侧,正常人气管直径约10-27mm平 均男性 19.5m m 女性

11、17.5mm食管壁厚度取决于膨胀程度,一般不超过 3mm纵隔内淋巴结任何径线大于1cm者均视为异常。胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹,约平胸 2平面。肺结节是指直径小于 4cm的肺内类圆形病灶,4cm及其以上者则称为肿块,粟粒结节指 4mml以下的点状结节空泡征是指病灶内1-2mm (或v 5mm的点状透亮影。肺内结节或肿块的分叶:弧弦距/弦长0.4为深分叶;=0.3为 中分叶;w 0.2为浅分叶。肺内病变小于2cm者80%为良性;大于4cm者绝大多数为恶性。 厚壁空洞其壁厚大于 3mm。肺内小结节或粟粒结节大小约 1-2mm。左斜裂后端位于第 3-4 胸椎水平,向前下走行抵于前

12、肋膈角;右斜裂后端位于第 5 胸椎水平,斜向前下方,止于距前胸壁约3-5cm 处;横裂平第 4 肋骨水平内端指向肺门角, 后端相当于斜裂中点, 外 端止于侧胸壁。正常心包厚度上界为4mm如大于4mn为异常。CT扫描很容易发现心包积液,少至 50ml液体即可检出,仰卧位 少量积液一般位于左室后壁下方, 宽度较小,心外侧及心前区仅有少量或无液性暗区,其积液量一般在100ml以下;中等量积液 均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧、右室前壁之前,以房室 沟处最多,其积液量在100-500ml之间;大量积液,积液暗区较 宽,遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心 脏悬浮于积液中,其积液量在

13、500ml以上。气胸:如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的 1/4时被压缩的肺大 约为25注右;1/3时被压缩的肺约为 50%左右;1/2时被压缩的 肺约为65%左右。肺泡壁破裂融合而成含气空腔, 大于10mm寸称为肺大泡,无壁。 大叶性肺炎的分期:充血水肿期(12-24h );红色肝样变期(2-3d ); 灰色肝样变期(4-6d);消散期(7-10d )。在下肺动脉收缩压正常值为 1825mmHg正常值为610mmHg 平均压为1216mmHg静息状态下肺动脉和平均压分别超过 30 和20mmH即为。三、腹部1、肝:a肝左缘的角度:约45b左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为 5cmc尾状叶/右叶(

14、CL/RL)=0.37 0.16 (肝硬化时为 0.88 0.2 )参考线(从内侧面):1线是尾状叶的内侧缘的切线;H线与I线平行是门静脉的外侧面的切线; 山线与肝外缘相切,垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线,和I、H线垂直门静脉:为1.5cm肝静脉:为0.5cm2、 脾:a 厚度(D) : 4-6cmb 宽度(W: 7-10cmc 长度(L) : 11- 15cm脾指数:DxWxL=160-4403、 胰腺:a头部为3.5cmb 体部:2.5cmc 尾部:2.5cm主胰管:宽度1-3mm4、 肾上腺:(变异较大):侧肢的厚度v 10mm5、 胆囊:a断面直径为5cm (大于5cm可疑为有水肿

15、、积液)B胆囊壁的宽度:1-3mmc胆总管的宽度:w 8mm(在胆囊切除后:w 10mr)6、 下腔静脉:横径为2.5cm7、 腹主动脉:横径约18-30mm&肾脏:a前后径约4cmb横径5-6cm:头尾向的直径(=最高层到最低层)8-13cm左右 的差异v 1.5cmc横位的肾轴:肾夹角120肾门水平的肾横径:(5-6 ) cm(a 横向的)x (3-4 ) cm ( b前后的)d肾脏皮层的宽度:4-5mm e输尿管的宽度:4-7mm肾脏的上极的位置:右:L1的上缘 左:T12的下缘(可变的,注意相差不超过1.5个椎体高度)肾极之间的距离:a上极:相隔约10cm (4-16cm) b下极:相

16、隔约 13cm (9-18.5cm )对比剂达到皮髓质平衡时间:1min对比剂排泄进入肾盂盏系统时间: 3mi n吉氏筋膜(厚度):1-2mm大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的, 大多数情况下是有意义 的CT值肝:65H吐10Hu脾:45H吐5Hu胰腺:40H吐10Hu脂肪:-65Hu-100Hu肾脏:平扫35-45HU缺乏对比;强化后皮层:约 140Hu肾上腺:平扫为25-40HU肌肉:45H吐5Hu静脉:平扫时大约为 40-55HU胆囊:0-25Hu血管平扫:40-55Hu肝脏是人体内最大的器官,成人肝重约 1300g,约为体重的2%肝脏有腹膜包绕,但有 3个区域无腹膜:下腔静脉窝、胆囊

17、窝、 膈面裸区。CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下腔静脉窝的连线,即坎 特利氏线(Cantlie )。肝内血管系统有三套:肝静脉、肝动脉、门静脉。肝脏血供是双重性的,肝动脉20-25%;门静脉75-80%。由于肝内糖原含量较高,所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、 肾 和脾,肝平均比脾高7-8Hu。门静脉正常值:主干长为4.8-8.8cm 平均 7.3cm,横径 0.7-1.6cm 平均为 1.09cm。总肝管直径3-5mm 一般不能显示,总肝管和胆囊管和并形成胆总管,胆总管直径v 6mm为正常,6-10mm者为可疑扩张,大于10mm者为扩张。胆囊壁厚薄均匀一致,正常厚度 1-2mm( CT上不

18、可见),超过3.5m m考虑为异常,大于5mn为肯定增厚。胆囊长径4-5cm,胆囊增大CT表现为长径大于5cm由于胆囊壁的炎性水肿, 充血或肝组织继发性水肿, 其壁与胆囊窝及周围肝脏界限模糊或出现低密度环。通常肝内胆管直径为 1-3mm。肝内胆管扩张依范围可分为 3 级:仅肝门附近胆管扩张者为轻度 扩张;既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张; 肝门及外周均 明显扩张者为重度扩张,依肝内胆管I -山级分支扩张程度分为直径 0.5cm 为轻度; 0.6-0.8cm 为中度; 0.9cm 以上为重度。胰腺长约15cm,位于腹膜后腔前肾旁间隙,为凸面向前的弓形 软组织影,横跨第1-2腰椎之间,正常胰管

19、内径约 2-4mm,在高 分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有扩张的胰 管才能在整个胰腺全程显示。一般来说,胰头大小不超过第 2腰椎横径; 体尾部不超过第 2腰 椎横径的2/3,胰头部最大径(前后径)29.3mm体部最大径 25.6mm尾部最大径21.2mm对突然超过邻近胰腺 3mn以上的 隆起变化应予高度重视。急性胰腺炎血清淀粉酶增高在发病后 24 小时内可被测得,血清淀粉酶明显升高 500U/dl,( 正常值 40-80U/dl,Somogyi 法) ,其 后 7 天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断急性胰腺炎的一项敏感指标, 尿淀粉酶升 高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长,

20、尿淀粉酶明显升高具有诊断 价值(正常值80-300U/dl,Somogui法)淀粉酶的值越高,诊断 正确率越大,但与病情轻重不成正比。成人脾重100-250g,长12cm,宽7cm,厚3-4cm,正常脾长度不超过15cm,脾下缘不超过肝右叶最下缘,脾前缘不超过腋中线。CT横断面以5个肋单元作为脾的正常标准。正常胃壁在适当膨胀情况下,通常厚度较均匀,约在2-6mm之间, 平均为4mm有两个区域胃壁厚度可超过 1cm 一是胃食管连接处,其厚度在 0.6-1.8cm 之间,形成所谓的“假肿瘤”;二是胃 窦部小弯侧。一般把胃壁的厚度10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即便v 10mn亦视为异常。小肠

21、、空肠占踞左上腹,可显示羽毛状或环形的粘膜类型;回肠踞右下腹和盆腔,无特征性的粘膜类型。通常小肠肠腔不小于 3cm,正常小肠壁厚度小于 3-4mm小肠皱 壁厚度约2-3mm肠系膜淋巴结正常时不可见,或显示为直径小 于5mni勺线状或结节状软组织密度影。正常结肠在膨胀情况下壁厚不超过 3mm当空虚时不超过5mm其壁厚度超过5mm为可疑增厚,超过10mm肯定为异常。直肠长约12-15cm。正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。成人肾上腺长约 1-4cm,宽约1-3.3cm,厚约0.2-0.8cm。肾脏约3-4个腰椎椎体长,即12-14cm,宽5-7cm。右肾较左肾低1-2cm,

22、两肾大小差别不应超过 1cm女性盆腔:1、 骶髂关节间隙:软骨厚度 2-5mm (前部和下部:2-3mm2、 子宫:大小(可变的):青春前期:长w 3cm横径约1cm未产妇:长w 8cm 横径约 4cm经产妇:长w 9.5cm,横径约 5.5cm绝经后:长w 6cm横径约2cm直立位子宫横径(充盈良好的膀胱)w子宫颈:横径约w 3cm5cm3、卵巢:青春前期:长w 2.5cm,横径约2.5cm性成熟期:长w 4cm,横径约2.5cm绝经后:长w 3cm,横径约1.5cm4、膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约 3mm5、直肠:壁厚w 5mm6、 耻骨联合:宽度v 6mm7、骨盆的尺寸:骨盆出口:前

23、后径(尾骨到耻骨联合后缘)约9cm男性骨盆:1、骶髂关节间隙:软骨厚度 2-5mm (前部和下部:2-3mn)2、膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约 3mm3、精囊:大小:(变化较大)长度5cm宽度:2cm,高度:2.5cm膀胱精囊角:两侧均清晰4、前列腺:大小:(因年龄而异,20-70 岁)前后径2.5-3cm左右径(及上下径)3-5cm密度均匀,60-70岁上下径达5cm, 前后径为3.4cm,左右径为4.8cm。成人睾丸长 3-4cm,厚1-2cm,宽2-3cm。CT值:40-65Hu5、直肠:壁厚w 5mm子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长6cm,子宫肌壁厚1.5-2.5cm。剑突约平胸10

24、平面。脐孔约平腰 3-4平面。耻骨联合约平骶尾 椎平面。四、脊柱颈椎1、 齿状突前间隙的前后径:v 2mm2、 矢状径:C121mm C20mm C17mm C4-C7=14mm3、 椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径 20-21mm4、 脊髓宽度:矢状面6-7mm胸椎1、 椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径 20-21mm2、 椎管的矢状径:T1-T11=13-14mm T12=15mm3、 Jones-Thomson 比率:(=AxBxCxD:在 0.5-0.22 之间为正常(v 0.22为椎管狭窄)4、 椎间隙的宽度: 在T1处最小T6-T11 :约4-5mm在T11-T12处最大腰椎1、腰骶角

25、(S1横剖面):26-57度2、椎间隙宽度或腰椎间盘高度:8-12mm从L1到L4/5递增,从L5/S1递减3、 椎管宽度:椎弓根水平之椎管横径: L1-L4 20-21mm L5 24mm4、矢状径:16-18mm (简易公式:至少15mm 11-15mm= 对狭窄,小于10m m绝对狭窄5、Jones-Thomson 比率:(=AxBxCxD :在0.5-0.22 之间为正常,(v 0.22为椎管狭窄)6、侧隐窝(矢状径):4-5mm7、黄韧带:宽度v 6mm&椎间盘CT值:70H吐5Hu腰椎椎管: 矢状径:16-18m m(简易公式:至少15mm 11-15mm=相对狭窄,小于10m m

26、绝对狭窄,有争议呀,各个的说法不一, 也有提出小于12MM者就是狭窄。在实际工作中,发现很多腰椎 间盘患者的椎管要是按照 11- 15MM为相对狭窄计算的话,基本 上98%的就诊者都是相对狭窄,自己也感觉不太合情理呀!CT横断位可清楚的显示每个椎弓的 7个附属突起,即1个棘突,2个横突及4个关节突,关节间隙正常为 2-4mm正常椎管前后径15-25mm横径为20-30mm侧隐窝前后径(椎体后缘到上关节突前缘的距离)正常大于 5mm黄 韧带厚度3-5mmCT能提供多种有关椎管形态的测量资料,就临床而言,其中最 重要的是测量椎管中央前后径,颈段v 10mm为椎管狭窄,腰段12mm应视为比较狭窄,若

27、减到 10mm寸为绝对狭窄,文献报道腰 椎椎体前后径平均为16-17mm下限为11.5mm椎弓根间径平均 值20-21mm (腰5为24mr),下限为16mm侧隐窝前后径w 3mm 提示侧隐窝狭窄,w 2mm肯定为狭窄。脊柱主要体表标志:第7颈椎棘突最长;第3胸椎棘突平肩胛冈 内侧端;第7胸椎棘突平肩胛骨下角;第4腰椎棘突平两侧髂脊正常人体组织的CT值(HU):脑25 45肌肉3550白质25 38脂肪-80-130灰质35 60淋巴结45 10密质骨250血浆27(加减5)松质骨130前列腺3075基底节30 45骨1501000脑室0 12椎间盘50110肺 -500-900子宫4080甲状腺100 10精囊3075肝40 70水0脾50 70空气-1000胰40 60静脉血液55 5肾40 60凝固血液80 10 5主动脉35 50渗出液(蛋白-30g) 18 2脑脊液020漏出液(蛋白 18 2新生儿脑部CT: 脑白质:1828 脑灰质:2639 病变CT值:钙化80 300结核病60慢性血肿20 -40炎性包块0 20囊肿正负15肺癌平均40鲜血0r脑出血50 -80

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