1、诊断学基础修订版整理2021年中西医执业医师考试大纲:诊断学根底 第一单元 病症学细目一:发热要点:细目二:胸痛要点:细目三:腹痛要点:细目四:咳嗽与咯痰要点:细目五:咯血要点:细目六:呼吸困难要点:细目七:恶心与呕吐要点:细目八:呕血与黑便要点:细目九:黄疸要点:2.各型黄疸的病因、临床表现及实验检查特点细目十:抽搐要点:细目十一:意识障碍要点:2.嗜睡、昏睡、昏迷、意识模糊、谵妄的临床表现第二单元 问诊要点:问诊的内容第三单元 检体诊断细目一:根本检查法要点:细目二:全身状态检查要点:1.体温测量的方法、正常值2.脉搏检查法、脉率的正常值及变异的临床意义3.血压的测量方法、正常值及变异的临
2、床意义细目三:皮肤检查要点:1.皮肤弹性、颜色、湿度异常改变的临床意义2.皮疹、出血点与紫癜、蜘蛛痣、水肿、皮下气肿、皮下结节的检查法及临床意义细目四:淋巴结检查要点:细目五:头部检查要点:2.眼睑、结膜、巩膜、角膜的一般检查法及异常改变的临床意义5.外耳、乳突的一般检查法及异常改变的临床意义7.唇、口腔黏膜、齿及牙龈、舌、咽、扁桃体及腮腺的检查法及异常改变的临床意义细目六:颈部检查要点:2.甲状腺、气管位置的检查法及异常改变的临床意义细目七:胸壁及胸廓检查要点:骨骼标志、体表标志线及分区3.胸壁静脉曲张、胸壁及胸骨压痛的临床意义细目八:肺和胸膜检查要点:2.正常呼吸频率、深度、节律及异常改变
3、的临床意义5.肺下界及肺下界移动度的检查法、正常值及异常改变的临床意义8.病理性呼吸音、啰音、胸膜摩擦音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义10.肺实变、肺气肿、胸腔积液及气胸的典型体征细目九:心脏、血管检查要点:2.正常心尖搏动的位置、范围、强度及其改变的临床意义3.心脏触诊时震颤、心包摩擦感的检查法及临床意义4.心脏叩诊法、正常心脏浊音界及异常改变的临床意义6.正常心率、心律及异常改变的临床意义7.正常心音的产生机制、听诊特点及异常改变的临床意义9.心脏杂音的产生机制,杂音的特征,各瓣膜区常见杂音的临床意义10.心包摩擦音的听诊特点、部位及临床意义11.血管检查的内容、方法及临床意义1
4、2.二尖瓣狭窄及关闭不全、主动脉瓣狭窄及关闭不全的体征细目十:腹部检查要点:2.腹部外形、腹壁静脉曲张和蠕动波的检查法及临床意义3.腹壁紧张度、压痛和反跳痛的检查法及临床意义4.肝、胆、脾和肾脏的触诊法及临床意义5.肝、脾和膀胱的叩诊法及临床意义6.肠蠕动音和振水音的听诊法及临床意义,常见腹部血管杂音的临床意义细目十一:肛门、直肠检查要点:肛门、直肠视诊及指诊检查的内容细目十二:脊柱与四肢检查要点:2.四肢、关节检查内容和临床意义细目十三:神经系统检查要点:5.常用神经反射检查法、内容和临床意义第四单元 实验室诊断细目一:血液的一般检查要点:1.血红蛋白、红细胞、白细胞及血小板检查的正常值及异
5、常的临床意义2.网织红细胞、红细胞沉降率检查的正常值及异常的临床意义细目二:血栓与止血检查要点:出血时间、血小板粘附试验、凝血时间的正常参考值及临床意义细目三:骨髓检查要点:骨髓细胞学检查的临床意义细目四:肝脏病常用的实验室检查要点:1.蛋白质、胆红素代谢实验室检查的正常值和异常的临床意义3.甲、乙、丙型肝炎病毒标志物检测的临床意义细目五:肾功能检查要点:去除率、血肌酐、尿素氮及二氧化碳结合力测定的意义、正常值及异常的临床意义细目六:常用生化检查要点:1.血清钾、钠、氯、钙测定的正常值及异常的临床意义2.血糖、血脂测定的正常值及异常的临床意义细目七:酶学检查要点:血清淀粉酶、心肌酶检测的正常值
6、及异常的临床意义细目八:免疫学检查要点:2.抗链球菌溶血素“O、类风湿因子、肥达反响、梅毒血清学检查及艾滋病病毒抗体测定的临床意义细目九:尿液检查要点:常用尿液检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十:粪便检查要点:粪便检查的内容、正常值和异常的临床意义细目十一:痰液检查要点:细目十二:浆膜腔穿刺液检查要点:细目十三:脑脊液检查要点:脑脊液检查的适应证和禁忌证,常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点第五单元 心电图诊断要点:2.心电图各波段及心电轴的正常范围,异常变化的临床意义3.房室肥大、心肌梗死、冠状动脉供血缺乏、过早搏动、阵发性心动过速、心房及心室颤抖、房室传导阻滞的心电图表现第六单元 影像诊断细目一:超声诊断要点:超声诊断的临床应用细目二:放射诊断要点:CT的临床应用MRI的临床应用细目三:放射性核素诊断要点:TT4、三碘甲状腺原氨酸TT3、游离T3、游离T4、促甲状腺激素测定的临床意义第七单元 病历与诊断方法要点:
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