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药学专业知识二模拟试题.docx

1、药学专业知识二模拟试题2020年药学专业知识二模拟试题单选题1、属于钙通道阻滞剂(第IV类)的抗心律失常药是A维拉帕米B胺碘酮C美西律D拉贝洛尔E普鲁卡因胺单选题2、用于治疗黏液性水肿的是A呆小病BB先天愚型C巨人症D侏儒症E甲状腺功能低下单选题3、治疗甲状腺功能亢进症的药物有A卡比马唑B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D甲巯咪唑E丙巯咪唑单选题4、属于钙通道阻滞剂(第IV类)的抗心律失常药是A普萘洛尔B多巴胺C米力农D胺碘酮E维拉帕米单选题5、患者,女,54岁。患风湿性心脏病,心功能不全II度。经地高辛治疗4周后病情缓解,但出现恶心、呕吐、黄视等,心电图P-P和P-R间期延长。测血中地高辛浓度为3.2

2、ng/ml,诊断为地高辛中毒。除立即停药外,还应给下列哪种药物A奎尼丁B利多卡因C普萘洛尔D维拉帕米E苯妥英钠单选题6、属于血小板膜蛋白IIb/IIIa受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D奥扎格雷E前列环素单选题7、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者,应注意适当补充A70%B60%C50%D40%E30%单选题8、辅助治疗不孕症的维生素是A维生素B2B维生素B6C维生素ED烟酸E维生素A多选题9、可加速毒物排泄的药物是A急性肾功能衰竭早期B急性肺水肿和脑水肿C轻症高血压D高钙血症E青光眼单选题10、在痛风发作的急性期,应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E吲

3、哚美辛单选题11、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A血红蛋白含量降低B血小板减少C嗜酸性粒细胞增加D中性粒细胞减少E淋巴细胞减少单选题12、属于二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的是A阿司匹林B氯吡格雷C替罗非班D阿替普酶E前列环素多选题13、以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点,描述正确的是A详细询问病史、用药史及药物过敏史等B做皮肤过敏试验C皮试液应提前配制好备用D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药E发生休克,应立即注射肾上腺素,严重者稀释后静滴单选题14、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左氧氟沙星B氯霉素C妥布霉素D庆大霉素E多黏菌素单选题15、属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是

4、A炔雌醇B他莫昔芬C阿那曲唑D丙酸睾酮E氟他胺单选题16、上述药物中属于胃黏膜保护剂的是A男性乳房女性化、女性泌乳B骨折和低血镁症C大便变黑D眼压升高、排尿困难E锥体外系反应多选题17、普萘洛尔A室性心律失常B室上性心律失常C心肌梗死D偏头痛E肥厚型心肌病单选题18、维持心肌和神经肌肉的正常应激性,须静脉滴注给药的电解质是A氯化钙B氯化钠C硫酸镁D氯化钾E氯化铵单选题19、红霉素的药理作用和临床应用有A属繁殖期杀菌剂B抗菌谱与青霉素相似但略广C具有肝脏毒性D对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌有效E治疗军团菌感染单选题20、四环素类引起的不良反应是A庆大霉素B加替沙星C多西环素D头孢哌酮E阿莫西林-1

5、-答案:A抗心律失常药按其作用于心肌细胞的电活动的机制分为:(1)钠通道阻滞剂(第类),该类药又可以细分为三个亚类,属于a类的奎尼丁、普鲁卡因胺,属于b类的利多卡因、苯妥英钠和属于c类的普罗帕酮和氟卡尼等。(2)β体阻断剂(第类)代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。(3)延长动作电位时程药(第类),主要代表药有胺碘酮、索他洛尔和溴苄胺等。(4)钙通道阻滞剂(第类),临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫。此外,还有一些包括腺苷、天冬酸钾镁和地高辛等也具抗心律失常作用。相对于快速型心律失常治疗药,治疗缓慢心律失常的治疗药物较少,主要有阿托品和异丙肾上腺素等。2-答案:A甲状腺素

6、维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身体矮小,肢体短粗、发育缓慢、智力低下。3-答案:B丙硫氧嘧啶可通过抑制甲状腺激素的生物合成,进而起到抗甲亢作用。其在甲状腺外能抑制T4转化为T3。4-答案:E维拉帕米作为钙通道阻滞剂,有负性肌力作用,静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速和左心室特发性室性心动过速。5-答案:E及时进行地高辛过量者的救治,对轻度中毒者可及时停药及利尿剂;对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液;对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100200mg;对心动过缓者可静脉注射阿托品0.52mg或异丙肾上腺素0.51mg。6-答案:C替罗非班为一种高选择性非肽

7、类血小板膜糖蛋白b/a受体阻断剂,可减少血栓负荷和继发的远端微循环栓塞,改善心肌组织水平的灌注。7-答案:E头孢菌素类、青霉素类、糖肽类(万古霉素、去甲万古霉素)以及林可霉素类同属围术期预防性应用的抗菌药物,对类清洁切口术前应用必须掌握下列原则:(1)必须选择杀菌剂。(2)以静脉滴注途径给药。(3)以小容积量溶剂稀释,在短时间(30min)滴注;以保证在短时间内尽快达到血浆峰浓度,保证手术部位在切开而可能有细菌植入时有足够的血浆药物浓度。(4)给药时间应在术前0.52h。(5)抗菌药物须在细菌污染前已在组织内有一定杀菌血浆峰浓度,才能有效地预防感染。(6)术后预防性抗菌药物的时间不宜过长,尽可

8、能缩短,要求能覆盖感染期,因而有时(手术时间超过抗菌药物的血浆半衰期,手术超过3h、出血量≥3000ml)需重复给药,但一般不宜超过1天。鉴于单剂给药与多剂给药相比,预防手术感染的效果并无明显差异,不应无原则持续给药。(7)对β内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染,可选用氨曲南预防革兰阴性杆菌感染,必要时可联合应用。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率较高的医疗机构,可选用万古霉素或去甲万古霉素。(8)预防性用药的比例不得超过手术病例总数的30%。8-答案:C维生素E用于吸收不良新生儿、早产儿、低出生体重儿;用于进行性肌营养不良,以及心、脑血管疾

9、病,习惯性流产及不孕症的辅助治疗。9-答案:A呋塞米可用于充血性心力衰竭,肝硬化,肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾衰竭),与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等;预防急性肾衰竭,用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足,如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等。在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会;高血压危象;高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症(尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时);抗利尿激素分泌过多症;急性药物及毒物中毒。10-答案:A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及

10、水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。11-答案:E糖皮质激素能刺激骨髓造血功能,使红细胞和血红蛋白含量增多,大剂量使血小板及纤维蛋白原浓度升高,凝血时间缩短。促使中性粒细胞数目增多,但却抑制其游走、消化、吞噬等功能。此外对淋巴组织有明显的影响,能减少淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数目。12-答案:B目前,临床使用的P2Y12阻断剂有噻氯匹定、氯吡格雷、阿那格雷、普拉格雷、依诺格雷、替格雷洛和坎格雷洛。13-答案:A青霉素类可引起严重的过敏反应,在各种药物中居首位,发生无一定的规律,且与剂量无关,表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、

11、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。由开环的β-内酰胺环与自身蛋白结合形成的青霉噻唑-蛋白质聚合物,称为主要抗原决定簇,鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基,因此,可以选用250-500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.050.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。(1)经20min后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用,应随时做好过敏反应的急救准备。(2)询问用药史时,必须了解患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。(3)无论采用何种给药途径(口服、肌内或静脉注射),应用青霉素类、青霉素类复方制剂前,须做青霉素

12、皮肤敏感试验。(4)过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,并即给患者皮下注射肾上腺素,吸氧,应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。14-答案:B氯霉素具有广谱抗菌活性,也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物,滴用后患者耐受性良好。由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险,因此在临床中应当慎用。15-答案:E激素失调能诱发多种肿瘤,与许多肿瘤的发生和生长有着密切关系,改变激素平衡可以有效地抑制肿瘤的生长环境。常用的调节体内激素平衡的药物包括雌激素类、雄激素类、孕激素(甲羟孕酮酯)、抗雌激素类(他莫昔芬、托瑞米芬)、糖皮质激素类、抗雄激素类(氟他胺、安鲁米特)等。16-答案:C由于其铋剂的不

13、溶性和局部作用的特点,服药期间口中可能带有氨味,并可使舌、大便变黑,牙齿短暂变色,停药后能自行消失。17-答案:A普萘洛尔用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。18-答案:D钾是细胞内液的主要阳离子,体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。血清钾过高时,对心肌有抑制作用,可使心脏搏动在舒张期停止,血清钾过低能使心肌兴奋,可使心搏在收缩期停止,血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。正常情况下,日常饮食中的钾含量足以满足机体的需要,不会出现缺钾。钾由肠道吸收后,约有30%由肾脏排泄。19-答案:A本题考查红霉素的相关知识。红霉素属快速抑菌剂,而不是繁殖期杀菌剂。临床上是治疗军团菌病、百日咳、空肠弯曲菌肠炎和支原体肺炎的首选药,抗菌谱与青霉素相似但略广,对青霉素耐药的金黄色葡萄球菌也有效,具有肝脏毒性。20-答案:C四环素类可与钙离子形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴幼儿骨骼的正常发育。

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