总论习题DLD.docx

1、总论习题DLD一、绪论：1、外科学与内科学的范畴是 。 A相对的 B完全不同的 C偶尔相同的 D仅区别于手术大小 E只区别于疾病的严重程度二、外科病人的体液失调：1、细胞内液绝大部分存在于 。A血液中 B脂肪中 C骨骼肌中 D肾脏中 E肝脏中2、正常血浆渗透压为 。A290310mmol/L B180310 mmol/L C290400 mmol/LD60100 mmol/L E100200 mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压 。缺水缺Na一样多A增高 B不变 C下降 D低钾 E高钾4、低渗性缺水常无 。A缺水 B缺钠 C口渴感 D血容量减少 E少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在 以上。A

2、142 mmol/L B150 mmol/L C160 mmol/LD180 mmol/L E200 mmol/L6、水中毒还需用 以促进水分排出。A高渗盐水 B强心剂 C低渗盐水 D大量补充血容量 E利尿剂7、正常血钾浓度是 。A5、56、5 mmol/L B3.55.5 mmol/L C3、54、5 mmol/LD4、06、0 mmol/L E5、07、0 mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈 。A中性 B碱性 C酸性 DH排出减少 EK排出增多9、低钾血症时，尿量增过 后再静脉补钾。A20ml/h B30 ml/h C40 ml/h D50 ml/h E60 ml/h10、

3、血清钾超过 ，即为高钾血症。A3、5 mmol/L B4、5 mmol/L C5、0 mmol/L D5、5 mmol/L E6、5 mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为 。A510 mmol/L B520 mmol/L C1020 mmol/LD2040 mmol/L E1015 mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和 。A有机酸 B盐酸 C碳酸 D硫酸 E胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是 。A呼吸变得又浅又快 B呼吸变得又浅又慢 C呼吸变得又深又慢 D呼吸变得又深又快E呼吸变得时浅时深三、输血10. 输血反应发生率最高的是？（ C ） A. 过

4、敏反应 B. 溶血反应 C. 发热反应 D. 传播疾病 E. 循环超负荷 11. 引起发热反应最常见的原因是？（ D ） A. 血小板抗体 B. 红细胞抗体 C. 细菌污染 D. 白细胞抗体 E. 致热原12. 输血反应发生率依次排列的是？（ C ） A. 过敏反应 溶血反应发热反应传播疾病循环超负荷 B. 传播疾病过敏反应 发热反应循环超负荷溶血反应 C. 发热反应过敏反应溶血反应循环超负荷细菌污染反应 D. 溶血反应发热反应传播疾病过敏反应 循环超负荷 E. 发热反应传播疾病循环超负荷细菌污染反应溶血反应13. 即发性输血反应指的是：（ A ）A 输血过程中或输血后24小时内 B 输血过程

5、中或输血后36小时内C 输血过程中或输血后12小时内 D 输血结束后24小时内E 输血结束后48小时内14. 迟发性输血反应指的是：（ E ）A 输血结束24小时内 B 输血结束48小时内C 输血结束48小时后 D 输血结束12小时后 E 输血结束24小时后四、外科休克3循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素（ ）。 A血容量、心功能、输液速度B功能、脉压差、血容量C周围血管张力、血容量、心功能D心功能、周围血管张力、血压E血容量、脉压差、周围血管张力4失血性休克代偿期估计失血量为：（ ） A400ml以下B600ml以下C800ml以下D1000ml以下E1200ml以下5.

6、休克最关键的治疗是（ ）。 A抗感染B补充血容量C去甲肾上腺素的应用D纠正酸中毒E治疗原发病6 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（ ）。 A早期胸部X线一般无明显异常B用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C动脉血氧分压多低于8.0kPaD气道阻塞引起通气障碍可引起本病E本病最终可导致死亡7失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：（ ） A右旋糖酐溶液B全血C血浆D平衡盐溶液E5葡萄糖溶液8 引起上消化道大出血的最常见病因是（ ）。 A出血性胃炎B胃癌C门静脉高压症D胃十二指肠溃疡E肝癌9 诊断休克的主要依据（ ）。 A临床表现B脉率变快C血压下降D动脉氧分压60mmHgE尿少10感染

7、性休克治疗原则下列错误的是：（ ） A补充血容量以血浆为主全血B控制感染C纠正酸碱失衡D血管扩张药物E营养支持11所谓有效循环血量是指（ ）。 A在微循环内的总血量B全身总血量C单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D在动脉内的血量E在静脉内的血量五、多器官衰竭综合症2、关于肾功能衰竭，下列哪项是正确的（ ）。 A每日尿量少于400ml称为少尿B每日尿量少于100ml称为无尿C急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类D急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡E以上都对3、引起“肾前性肾功能衰竭”的病因（ ）。 A挤压综合征B感染性休克C广泛烧伤D盆腔手术误扎双侧输尿管E缺水，血容量减少4、

8、吸入纯氧法,氧分压仍低于多少即可诊断ARDS: （ ） A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.70mmHgE.80mmHg5、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至（ ） A200ml以上B250ml以上C300ml以上D350ml以上E400ml以上6、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是：（ ） A高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙7、多系统或(和)器官衰竭最常见的是: （ ） A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液C.心、肺、肾D

9、.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠8、下列哪些原有疾病受急性损害后更易发生MSOF：( ) A.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B.免疫功能低下,糖尿病,严重的营养不良C.错误的输血用药D.长期应用抗癌药物E.以上都是9、以下哪项不属于MODS的高危因素？（ ） A.创伤与大手术B.坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳骤停复苏后E.慢性胃病11、以下哪项不是急性肝功能衰竭的发病基础？（ ） A.病毒性肝炎B.化学性药物中毒C.休克D.妊娠期E.甲状腺功能亢进症六、麻醉见人卫版七、重症监测与治疗复苏八、围手术期A型题1、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的 。A手术前1d开始进流质饮食 B手术前12h

10、开始禁食C手术前4h开始禁止饮水 D必要时可使用胃肠减压E手术前23d开始应用抗生素2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是 。A让胃肠道适当的休息 B防止麻醉或手术过程中发生呕吐C减少胃肠道手术时的污染 D防止术后腹胀E减少术后排便3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的 。A吸烟病人必须停止吸烟12周 B鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C痰液稠厚者可用雾化吸入 D哮喘经常发作者可给予地塞米松E咳嗽明显者可给与镇咳剂4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术 。A3d以后 B1周之后C2周之后 D34周之后E1个月之后5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是

11、。A切口疼痛轻微 B体温低于37、5C肛门排气之后 D病人要求进食时E恶心、呕吐消失6、某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于35天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取 。A立即停药 B减半给药C逐渐减量 D术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注E术前3d开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注7、解除术后腹胀简单有效的方法是 。A给与新斯的明 B补充钾盐C给与肾上腺皮质激素 D置鼻胃管行胃肠减压E纠正水、电解质平衡8、手术前常规禁食的目的是 。A避免胃膨胀而妨碍手术 B防止围手术期的呕吐和误吸C防止术后膨胀 D防止术后肠麻痹E防止术后便秘11、下列

12、对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的 。A术前1天开始禁食 B术前4h开始禁止饮水C术前晚洗胃 D术前晚清洁灌肠E术前3天开始口服新霉素15、关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当 。A减少肺部并发症 B减少下肢静脉血栓形成C有利于减少腹胀 D有利于减少尿潴留E有利于减少切口感染16、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 。A颅内压增高 B麻醉反应C术后腹胀 D肠梗塞E低血钾17、胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于 。A类甲级 B类甲级C类乙级 D类乙级E类乙级19、引起术后腹胀的主要原因是 。A咽下空气在肠内积聚 B食物残渣在肠腔内发酵产气

13、C低钾血症 D肠粘连E术后早期缺少运动20、下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的 。A术后68小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断B较多见于肛门手术后 C是引起术后尿路感染的主要原因D治疗是应先安定病人的情绪E导尿时尿量300ml，就应留置导尿12天500ml21、手术前准备的最根本目的是 。A促进切口良好愈合、 B防止术后感染C是病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力D防止术中各种并发症发生 E促进术后早日康复22、术前常规禁食的时间是 。A禁食4小时、禁饮2小时 B禁食6小时、禁饮2小时C禁食8小时、禁饮3小时 D禁食10小时、禁饮3小时E禁食12小时、禁饮4小时25、心肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后 。A23月，无心绞痛发作 B34月，无心绞痛发作C45月，无心绞痛发作 D56月，无心绞痛发作E6月以上，无心绞痛发作26、手术后离床活动的时间，一般是术后 。A12天 B23天C34天 D45天E5天以后28、腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是 。A切口感染 B切口裂开C切口皮下积液 D切口内有血肿E病人凝血功能不全29、下列手术中那种属于限期手术 。恶性肿瘤A胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术 B急性阑尾炎的阑尾切除术C胃癌的根治性手术 D嵌顿疝的疝修补术E脾