普通外科分类模拟题8含答案.docx

1、普通外科分类模拟题8含答案普通外科分类模拟题8A型题1. 患者，女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤答案：C2. 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是A.腹胀、乏力B.肝区疼痛C.食欲不振D.肝区肿块E.体重下降答案：D3. 患者，男性，48岁，11年前有乙型肝炎病史， 4年前发现肝硬化，脾肿大，今突然呕血，黑便，伴头晕，出冷汗而来我院急诊，血压10/8kPa，脉搏110次/分，经复苏后循环稳定，未再出血，此时应A.急诊胃镜检查B.急诊胃肠钡餐检查C.试用三腔

2、管压迫D.急诊分流术E.急诊断流术答案：A4. Calot三角内穿行的结构为A.胆囊动脉和肝右动脉B.胆囊动脉和副右肝管C.副右肝管和副右动脉D.胆囊动脉和副右动脉E.胆囊动脉和肝固有动脉答案：B5. 择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取A.作胃镜检查，查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查，解除梗阻D.输液、补钾 E肌注阿托品 答案：D6. 患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高下服后减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有瘙痒，逐渐加重，查右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是A

3、.右小腿溃疡B.血栓性浅静脉炎C.右下肢坏死D.溃疡破裂出血E.右踝关节强直答案：D7. 急腹症诊断不明的处理中，下列哪一项是错误的A.严密观察，定时反复检查B.禁用泻药及灌肠C.可以适当地用吗啡止痛D.在观察过程中防治休克E.应用抗生素，控制感染答案：C8. 绞窄性肠梗阻其中错误的为A.持续性腹部绞痛B.腹部压痛明显伴腹肌紧张C.早期出现休克D.肠鸣音多，音调高并有金属音E.腹胀不对称答案：D9. 患者，男性，50岁，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然发生呕血，色鲜红，量约 1500ml，急至医院就诊，查体：BP80/50mmHg，P106次/分，面色苍白，四肢末梢凉，脾于肋缘下5.0cm触

4、及，移动浊音 (+)，腹壁可见静脉曲张，至医院后患者又呕血一次，量约300ml不恰当的治疗方法A.三腔两囊管压迫B.血管加压素静点C.急诊剖腹探查，止血D.输血E.纤维胃镜介入治疗答案：C10. 患者，女，37岁。查体发现甲状腺度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是A.甲状腺癌B.亚急性甲状腺炎C.慢性淋巴性甲状腺炎D.结节性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤答案：C11. 下述哪种表现不是血栓闭塞性脉管炎的特点A.病人多为男性青壮年B.病

5、变主要侵袭四肢中、小动静脉C.肢体缺血症状多是周期性发作D.反复发作游走性浅静脉炎E.X线检查显示动脉有钙化斑答案：E12. 急性梗阻性化脓性胆管炎的典型临床表现是A.右上腹阵发性绞痛B.胆囊肿大压痛C.墨菲征阳性D.雷诺五联征阳性E.夏柯三联征阳性答案：D13. 患者，男性，40岁。因腹股沟可复性肿物3年，突然脱出并伴剧痛10小时，无法还纳，行急诊手术治疗，术中发现疝囊内肠管发黑，而行肠切除、吻合术后，对于疝的治疗正确的是A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法疝修补术C.McVay法疝修补术D.Halsted法疝修补术E.Bassini法疝修补术答案：A14. 肠梗阻诊断明确后，极为重

6、要的是了解A.梗阻的原因B.梗阻的部位C.梗阻的程度D.梗阻发生速度E.梗阻是否绞窄答案：E15. 关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E.宜早期手术答案：B16. 患者，男，60岁，左腹股沟可复性疝5年，近3个月来有排尿困难，检查病人一般情况好，最适当的处理是A.Bassini修补法B.MCVay修补法C.FErguson修补D.疝成形术E.暂不手术答案：E17. 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉破裂出血E.治疗顽固性腹水答案：D18. 急性胰腺炎发

7、病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶答案：C19. 属于常染色体隐性遗传病的是A.海洋性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.自体免疫性血小板减少性紫癜D.丙酮酸激酶缺乏症E.自体免疫性溶血性贫血答案：D20. 肠梗阻时肠腔内大量气体主要是由于A.吞入的气体B.肠内容物的发酵C.细菌繁殖D.血运障碍E.肠蠕动增加答案：A21. 血栓闭塞性脉管炎病变主要位于A.大、中动脉B.中小静脉C.中小动静脉，而以动脉为主D.中小动静脉，而以静脉为主E.小动脉，而不发生于静脉答案：C22. 患者，男性，60岁，半年来经常便秘，三天前出现腹部持续疼痛，阵发性加

8、剧，呕吐二次系胆汁性液体，约500ml，过去无类似发作史，查体腹胀BP18/13kPa，体温：37.5，右下腹稍压痛，腹软，未触及肿块，肠鸣音亢进，白细胞9109/L，其可能为A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.肠梗阻E.急性肠扭转答案：D23. 嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现答案：C24. 关于脾破裂以下哪项是不正确的A.行脾切除术B.行脾缝合修补术C.待失血性休克好转后手术D.可收集腹腔内出血行自家输血E.行脾部分切除术答案：C25. 患者，男性，18个月患儿，阵发性哭闹一天，伴有呕

9、吐，呕吐物内有蛔虫，腹痛时右上腹部可触及一肿块，轻压痛，右髂窝空虚，肠鸣音亢进，大便呈果酱样，蛔虫卵阳性，立位腹部 X线平片见数个小液气平面，首先应考虑为A.肠道蛔虫B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠肿瘤E.肠扭转答案：C26. 患者，男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白答案：E27. 机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A.近端肠管扩张，远端

10、肠管未见气体B.扩张肠段呈阶梯型排列C.孤立性肠段扩张且较固定D.扩张肠段黏膜呈鱼刺状E.大小肠均胀气答案：C28. 急性阑尾炎出现脐周痛，但未有右下腹痛时，此时具有诊断意义的是A.血白细胞的增高B.出现发热C.腰大肌试验呈阳性D.脐部压痛E.右下腹固定压痛答案：EX型题1. 腹股沟管上壁A.联合肌腱B.腹外斜肌C.提睾肌D.腹外斜肌、腹横肌的弓状下缘E.以上均对答案：D2. 急性腹膜炎的主要临床表现A.腹膜刺激征B.肠鸣音增强C.发热，白细胞计数增加D.胸式呼吸受限E.腹胀答案：AC3. 胃癌的癌前状态A.胃溃疡B.胃息肉C.胃酸缺乏症和慢性萎缩性胃炎D.胃黏膜肠上皮化生E.以上均可答案：A

11、BCD4. 上腹部绞痛、寒战、高热、黄疸最常见于A.先天性胆道闭锁B.胆总管囊肿C.胆道蛔虫病D.胆囊息肉E.胆总管结石并感染答案：E5. 腹股沟疝的特点A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环突出B.均以男性多见，但直疝多见于老年人C.直疝和斜疝可进入阴囊D.压内环口后，疝块仍脱出者为直疝E.以上均对答案：BD6. 休克的特殊监测指标包括A.动脉血乳酸盐测定B.中心静脉压C.心排出量D.肺毛细血管楔压E.血细胞比容答案：ABCD7. 感染性休克的处理原则是A.控制感染B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用受体阻滞剂E.纠正碱中毒答案：ABC8. 常见的胆囊息肉样病变有A.胆固醇息肉B.胆囊腺

12、瘤C.胆囊腺肌增生症D.胆囊癌E.胆囊壁炎症性增厚答案：ABC9. 有关腹部损伤的描述，下列哪些是正确的A.腹部损伤可分为开放性损伤和闭合性损伤两大类B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤答案：ABCD10. 肠梗阻的主要表现是A.急性腹痛B.肠鸣音亢进C.腹部可见肠型和蠕动波D.腹部有振水音E.停止排气排便答案：ABC11. 乳腺癌病人在下列情况下禁忌手术A.癌瘤广泛固定于胸壁B.病侧手臂水肿C.锁骨上淋巴结已有转移D.肺或肝转移E.局部感染答案：ABCD12.

13、门脉高压症的诊断依据是A.脾肿大、脾功能亢进B.呕血、黑便C.腹水D.黄疸E.血细胞减少答案：ABCE13. 疝手术后下床活动时间应为A.早期离床B.卧床4周C.根据病人情况而定D.术后一周E.术后两周答案：D14. 术后伤口不愈合的原因A.营养不良B.伤口张力过高C.缝合不好D.糖尿病E.打结不紧答案：ABCDE15. 腹股沟疝修补术，将精索移置于皮下的方法A.Ferguson法B.Bassini法C.MC Vay法D.Halste法E.Shouldice法答案：D16. 休克的特殊监测指标包括A.动脉血乳酸盐测定B.中心静脉压C.心排出量D.肺毛细血管楔压E.血细胞比容答案：ABCD17. 腹膜后十二指肠损伤主要临床表现A.血性呕吐物B.X线拍片腹膜后积气C.右上腹及背部疼痛D.膈下游离气体E.腹膜炎体征答案：ABC18. 急性化脓性腹膜炎手术治疗的目的A.去除病因B.吸尽腹腔脓液C.放置必要的引流D.便于腹腔内放置抗生素E.便于腹腔冲洗答案：ABC19. 术前预防性应用抗生素指征包括A.严重糖尿病和长期应用糖皮质激素的病人B.胃肠道手术C.涉及感染病灶或切口接近感染区的手术D.股疝修补手术E.甲状腺手术答案：ABC20. 嵌顿疝区别于难复性疝的特点A.疝块突然增大B.疝蒂部压痛C.可伴有腹部绞痛D.可具有恶心呕吐E.两者均有压痛答案：ABCD