1、LA医师上岗证考试试题与参考 答案2000年LA医师上岗证考试试题及参考答案1. 电子直线加速器与电子回旋加速器相比, 其特点是: A 直线加速器的输出剂量率较低 B 直线加速器的能谱特性较差 C 直线加速器的能谱特性较好 D 直线加速器的照射野较大 E 直线加速器的射线能量较高 2组织间治疗不适用于: A 病变局限 B 病理分化好 C 肿瘤侵犯骨 D 肿瘤侵犯软组织 E 肿瘤体积肯定 3暂时性组织章照射,最常用于: A 头颈部肿瘤 B 肺癌 C 胸膜间皮瘤 D 复发性直肠癌 E 4哺乳动物细胞以分裂延缓为标准,哪一 期最敏感: A G0。 B G1 C G 2 D S期 E M期 5小细胞肺
2、癌预防性全脑照射(PCI)的时 机: A 诱导化学治疗同时PCI B 放射治疗和化学治疗后处于CR状态时 C 与胸部放疗同时 D 诱导化学治疗有效后 E 有脑症状的病人 6脑原发非霍奇金淋巴瘤作放射治疗时, 对脊髓的处理 A 预防性照射全脊髓 B 有侵犯时照射病变区 C 不处理 D 预防性照射颈髓 E 有侵犯时照射全脊髓 7非霍奇金淋巴瘤结外受侵,最常见的部 位是: A 韦氏环 B 消化系统 C 骨 D 中枢神经系统 E 乳腺 8、期低度恶性非霍奇金淋巴瘤的特 点为: A 进展缓慢 B 发展快,可治愈 C 发展快,不可治愈 D 进展缓慢,可以治愈 E 进展缓慢,不能治愈 9小淋巴细胞型非霍奇金
3、淋巴瘤与慢性 淋巴细胞性白血病是: A 两种病 B 一种病不同病名 C 一个疾病的两个阶段 D 细胞来源不同,形态相同 E 细胞来源相同,形态不同 10我国非霍奇金淋巴瘤的特点为: A 低度恶性多,中高度恶性少 B 低度恶性与中高度恶性相近 C 低度恶性少,中高度恶多 D 没有低度恶性 E 没有中高度恶性 11国际工作分类中,恶性程度最高的 非霍奇金淋巴瘤为: A 小淋巴细胞型 B 免疫母细胞型 C T-淋巴母细胞型 D 弥漫性大细胞型 E 滤泡性大细胞为主型 12肝癌用介入治疗和放射治疗的综合治疗 比单独介入治疗好,原因为: A 增敏作用 B 协同作用 C 互补作用 D 再充氧 E 改变肿瘤
4、的微循环 13胰腺癌的外照射治疗结果,哪一项不正确: A 以远处转移失败为主 B 以局部失败为主 C 远处转移+局部失败 D 远处转移+局部失败+疼痛 E 中位生存期11.8月 14直肠癌淋巴转移好发部位,下列哪项不正确: A 骶前淋巴结区 B 髂内淋巴结区 C 髂外淋巴结区 D 髂内,髂外淋巴结区 E 腹股沟淋巴结区 15浸润性膀胱癌术前放疗适应症的最大范围是: A 表浅型膀胱癌 B 有广泛转移的膀胱癌 C 肌层受累的膀胱癌 D 肌层及浆膜受累的膀胱癌 E 膀胱周围脂肪受累的膀胱癌 16膀胱癌术中放射治疗,主要解决: A 减少远外转移 B 消除局部残存肿瘤 C 减少盆腔淋巴结转移 D 使转移
5、通路闭塞 E 减少血行和淋巴路转移 17一例睾丸精原细胞瘤患者,腹部有10cm转移病灶,治疗方案应是:睾丸根治切除+ A 首选化学治疗,再全腹放射治疗,缩野局部加量 B 全腹放射治疗,缩野加量,再化学治疗 C 放、化疗同时 D 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗 E 肿瘤局部野放射治疗+腹主动脉周围放射治疗+化学治疗 19睾丸精原细胞瘤,睾丸切除术后哪一项不需做同侧阴囊放射治疗: A 作过隐睾手术 B 作过疝修补术 C 睾丸被膜受累 D 其它盆腔手术 E 阑尾切除术 20前列腺癌治疗原则下列哪颈不正确: A T1-2PSA小于10ng/ml,手术或放射治疗 B T1bT2b放射治疗和手术
6、疗效相似 C T3放射治疗与内分泌治疗疗效相似 D T? 内分泌治疗为主 E T1b-T3?治疗+化学治疗 21鼻咽癌原发灶手术适应症: A 早期鼻咽癌 B 伴有鼻腔或上颌窦受侵 C 伴蝶、筛窦受侵 D 伴颅内海绵窦受侵 E 放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵 22颊粘膜癌如未查出颈淋巴结转移对颈淋巴引流区的处理: A 颈部不予治疗,定期观察 B 颈部预防性放疗 C 颈部预防性淋巴结清扫 D 化学治疗和定期观察 E 颈部淋巴结清扫加化学治疗 23口腔癌1997年UICC分期中,N3的标准是: A 对侧颈淋巴结转移 但3cm B 双侧颈淋巴结转移 但3cm-6cm D 同侧颈淋
7、巴结转移 6cm 24脑胶质瘤术后放射治疗的剂量是: A 3000cGy4000cGy B 4000cGy5000cGy C 5000cGy6000cGy D 6000cGy7000cGy E 7000cGy 25期声带癌的治疗应为: A 全喉切除 B 放射治疗 C 等待观察 D 全喉切除加颈清扫 E 化学治疗 26与x(r)线相比,快中子有下述特点: A RBE值小,OER值高 B RBE值大,OER值低 C 物理剂量分布好 D 物理剂量分布好,RBE值大,OER值低 E 物理剂量分布与钴-60的相近 27现代近距离治疗的放射源是微型的,其优点是: A 能使剂量分布更好 B 可以在门诊治疗
8、C 便于操作 D 腔内治疗时可以通过较小角度,达到治疗部位,组织间治疗时,针细操作损伤少 E 高技术 28近距离治疗,一个放射源,由程控马达控制,可以控制放射源的驻留位置及驻留时间,其最大优点是: A 准确 B 快捷 C 方便 D 实现理想的剂量分布 E 安全 29现代后装技术最主要的优点是: A 工作人员防护好 B 工作人员省事 C 省时间 D 病人舒服些 E 病人受到最准确的照射 30前列腺癌的永久组织间照射源一般采用: A 钴-60 B 铱-192 C 铯-137 D 碘-131 E 碘-125 31前列腺癌治疗的疗效 A 根治术最好 B 外照射最好 C 组织间照射最好 D 根治术,外照
9、射及组织间照射疗效一样 E 根治术加外照射最好 32以下哪一项是早反应组织 A 肺 B 脊髓 C 脑 D 皮肤 E 肌肉 33线性能量传递(LET)与氧增强比的关系是: A 无关 B 有些关系 C 有关系 D 关系不明确 E 有极重要的关系 34乏氧细胞增敏剂-5-硝基咪唑(Miso): A 广泛应用于临床 B 正进行临床实验研究 C 尚未应用于临床 D 已停止使用 E 正在作临床研究前准备 35神经组织的/值一般按哪一组值计算: A 1Gy2Gy B 2Gy3Gy C 3Gy4Gy D 4Gy5Gy E 5Gy6Gy 36L-Q模式的优点在于考虑了: A 晚期正常反应组织 B 早期正常反应组
10、织 C 肿瘤反应 D 脊髓反应 E 皮肤反应 37标准的超分割治疗: A 每周照射七次,每日一次,每次剂量不变,加大周剂量 B 每日二次,每周三天,每次间隔45小时,每次剂量1.11.3Gy C 每日三次,每周七天,每次间隔45小时,每次剂量1.11.3Gy D 每日四次,每周三天,每次间隔45小时,每次剂量1.11.3Gy E 每日三次,每周三天,每次间隔45小时,每次剂量1.11.2Gy 38L-Q模式在临床放射治疗中的应用主要是: A 考虑不同时间、剂量、分次的方案时,计算各组织的等效剂量 B 考虑皮肤反应 C 考虑肿瘤的效应 D 考虑控制皮肤癌的等剂量 E 考虑总剂量 39相对生物效应
11、(REB)与: A X线相关 B 钴-60相关 C 铯-137相关 D X线,钴-60及铯137相关 E 照射的不同生物体系及用以比较的指标相关 40哺乳动物细胞以死亡为标准,对辐射最不敏感的期别是: A G0。 B G1 C G 2 D S期 E M期 41铱-192放射源用于近距离照射时优于钴-60,铯-137的原因是: A 平方反比定律对铱-192源的剂量分布影响小 B 反平方定理对钴-60、铯-137源的剂量分布影响较大 C 铱-192源的r线能量较低水中衰减恰好被散射建成补偿 D 铱-192源的r线能量较低水中衰减恰好被平方反比定律抵消 E 钴-60、铯-137r线能量较高、水中衰减
12、快 42钴-60机、加速器中使用准直器的目的是: A 形成治疗用照射野 B 改变输出剂量率 C 改变射线的能量 D 改善射线的能量 E ?不规则? 43钴-60治疗机和200KV-X线治疗机有关半影的比较中,正确的说法是: A 钴-60治疗机的几何半影比200KV-X线机的几何半影大 B 200KV-X线机的散射半影比钴-60治疗机的散射半影大 C 钴-60治疗机的散射半影比200KV-X线机的散射半影大 D 钴-60治疗机的物理半影比200KV-X线机的物理半影大 E 200KV-X线机的物理半影比钴-60治疗机的物理半影大 44高能X线照射时组织填充一般是用于: A 减轻皮肤反应 B 提高
13、百分深度剂量 C 提高肿瘤(靶区)的百分深度剂量 D 提高皮肤剂量 E 代替组织补偿器 45X(r)线、电子束混合照射的物理原理是: A 电子束的较高皮肤剂量和X(r)线的较高的深部剂量 B X(r)线的较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度 C X(r)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区 D 电子束的有效治疗深度和X(r)线的指数吸收规律 E 电子束的有效射程 46一个好的治疗体位应该是: A 使用治疗体位固定器 B 满足治疗技术的要求,让患者得到一个较舒适的重复性好的体位 C 利于技师摆位 D 利于患者上治疗床 E 利于照射中观察病人 47设肺癌的肿瘤致死剂量为70Gy、肺的耐受剂量
14、TD5/5为35Gy,前后野对穿照射方案的剂量分布:靶区(肿瘤)剂量为65Gy,射野内的正常肺组织平均剂量为60Gy 前后野照射的治疗增益比为: A 1.08 B 2.0 C 0.86 D 1.86 E 0.5 48设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为:靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy,靶区剂量为63Gy,脊髓剂量为35Gy,其治疗比为: A 2.0 B 0.5 C 0.8 D 0.56 E 以上都不对 49颈段食管癌常见转移部位是: A 食管旁淋巴结 B 气管旁、颈深及锁骨上淋巴结 C 腹腔淋巴结 D 气管、支气管淋巴结 E 肺门淋巴结 50浸润性胸腺瘤的治疗原则是: A 手术
15、切除 B 手术切除+化学治疗 C 放射治疗 D 放射治疗+化学治疗 E 手术+放射治疗 51纵膈肿瘤中,下述哪一项属于生殖细胞瘤的范畴: A 胚胎癌 B 畸胎瘤 C 精原细胞瘤 D 浸润性胸腺瘤 E 绒毛膜上皮癌 52肺癌脑转移引起颅内压增高,内科急诊处理原则和措施是: A 降低颅内压 B 脱水 C 降低颅内压+地塞米松静滴 D 镇静剂 E 渗透性利尿剂 53肺癌病人出现内分泌紊乱或异位内分泌综合征,多见于: A 小细胞肺癌 B 肺鳞癌 C 肺腺癌 D 肺类癌 E 大细胞癌 54早期中心型肺癌的X线最常见的征象是: A 无异常发现 B 局限性肺气肿 C 炎症变化 D 肺不张 E 支气管粘液阻塞
16、 55肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵膈肿块影。临床诊断考虑为: A 异位ACTH综合征 B Pancoast综合征 C 副癌综合征 D 上腔静脉压迫综合征 E 柯兴综合征 56目前霍奇金病肝侵犯的临床诊断标准为: A 肝肿大 B 肝功能异常 C 肝肿大+肝功能异常 D 影像学检查有实性占位病变 E 实性占位病变+肝功能异常 57霍奇金病在淋巴系统内的扩展是: A 有规律 B 无规律 C 顺序前进 D 跳跃式 E 逆向扩散 58Ann Arbor分期法的缺点是: A 不以判断预后 B 不能作为治疗的依据 C 没有考虑肿块大小对预后的影响 D 治疗应用困
17、难 E 太繁琐 59、期霍奇金病需要放射治疗和化学治疗的适应症为: A 儿童患者 B ESR60mm/小时 C 纵膈有大肿块 D 结节硬化型 E 病变区3个 60霍奇金病做斗篷野照射时,哪个因素容易诱发放射性肺炎: A 抗生素 B 吸烟 C 饮酒 D 肾上腺皮质激素 E 冠心病 61胰腺癌外照射时,下列哪一项不是放射治疗并发症: A 胰腺假性囊肿形成 B 胃窦部出血 C 横结肠出血 D 胆管梗阻 E 胰腺炎 62胰腺癌后装近距离治疗的技术要点应当是: A HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/3次/3天 B HDR,参考点1cm,剂量2500cGy/5次/3天 C HDR,参考点2cm,剂
18、量3000cGy/5次/3天 D HDR,参考点1.5cm,剂量3000cGy/58次/3天4天 E HDR,参考点1cm,剂量3000cGy/5次/3天 63直肠癌高危组中不包括: A 有盆腔淋巴结转移 B 期 C 期 D 期 E 有浆膜侵犯 64下列有关肾胚胎癌的描述,错误的是: A 病理包括典型的神经母细胞瘤 B 术后放射治疗剂量依年龄大小而定 C 不论分期,全部都要行术后放射治疗 D 主要是血行转移 E 对放射治疗敏感 65膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对: A 上界在骶髂关节中部 B 下界在闭孔下缘 C 用前后相对两野 D 用三野或四野照射 E 用旋转照射 66下列哪一条当行阴
19、茎癌姑息放射治疗: A 肿瘤直径小于2cm B 无腹股沟淋巴结转移 C 外生,表浅型 D 肿瘤直径大于2cm,有卫星结节 E 术后残余病灶 67阴茎癌放射治疗后哪一项不是并发症: A 阴茎纤维化 B 坏死性溃疡 C 阳萎 D 尿道狭窄 E 下肢浮肿 68下列关于前列腺癌转移的描述,不正确的是: A 前列腺淋巴引流有三个途径 B 髂外、下腹后支淋巴路转移都在骶前淋巴结总汇 C 髂外、下腹后支淋巴路转移都在髂总淋巴结总汇 D 肿瘤局部侵犯可以形成血行和淋巴路转移 E 血行转移比淋巴结转移少 69乳癌根治术后,局部和区域复发中最常见的部位为: A 腋窝淋巴结 B 锁骨上淋巴结 C 胸壁 D 内乳淋巴
20、结 E 手术疤痕处 70局部晚期乳癌的合理治疗方法为: A 单独手术 B 单独放射治疗 C 单独化学治疗 D 手术和放射治疗 E 化学治疗、放射治疗和手术 71早期乳癌肿块切除和放射治疗后,最常见的复发部位为: A 乳腺其它象限 B 乳腺内原病变区 C 腋窝淋巴结 D 锁骨上淋巴结 E 内乳淋巴结 72乳原导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时,照射: A 全乳+腋窝淋巴结 B 全乳 C 腋窝淋巴结区 D 锁骨上淋巴结区 E 内乳淋巴结区 73早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者,腋窝清扫与单独放射治疗比较: A 腋窝清扫疗效好,并发症少 B 腋窝清扫疗效好,并发症多 C 两者疗效及并发症相同 D 疗
21、效相同,放射治疗并发症多 E 疗效相同,放射治疗并发症少 74乳癌根治术后放射治疗: A 降低局部复发率,提高生存率 B 对局部复发率和生存率均无效 C 降低局部复发率,不提高生存率 D 不降低复发率,提高生存率 E 疗效不肯定 75软组织肉瘤,术前放射治疗照射淋巴结区的指征是: A 常规放射治疗淋巴结区 B 肿瘤接近淋巴结区(相距小于10cm) C 肿瘤接近淋巴结区(相距小于15cm) D 分化好的肉瘤 E 脂肪肉瘤 76软组织肉瘤术前放射治疗的适应症不包括哪一项: A 生长较快的肿瘤 B 肿瘤较大,估计手术切除不易彻底 C 靠近血管不易彻底切除 D 有远位转移 E 有复发倾向、分化差的肿瘤
22、 77从治疗效果看,头颈部低分化癌首选治疗手段是: A 手术治疗 B 放射治疗 C 化学治疗 D 生物治疗 E 加温治疗 78鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应: A 与外照射同时进行 B 外照射DT10Gy后加用后装治疗 C 外照射DT30Gy后加用后装治疗 D 外照射至DT50Gy60Gy时,对残余表浅、小病灶后装推量治疗 E 外照射至根治量以上,再加用高剂量后装治疗 79鼻咽癌颅底骨破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是: A 外展神经 B 三叉神经 C 滑车神经 D 动眼神经 E 视神经 80鼻咽癌有一侧第、与的第一分支颅神经麻痹,该征侯群谓之: A 眶尖征侯群 B
23、 眶上裂征侯群 C 垂体蝶窦征侯群 D 岩蝶征侯群 E 颈静脉孔征侯群 81鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的: A 小于10% B 30%45% C 50%65% D 70%80% E 85%90% 82鼻咽癌病人有舌下神经麻痹,表明肿瘤已侵至: A 鼻腔 B 口咽 C 茎突后间隙 D 咽后间隙 E 前颅凹 83鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,这是因: A 早期放射性颞叶损伤 B 早期放射性小脑损伤 C 早期放射性颈段脊髓损伤 D 早期放射性垂体损伤 E 放射性椎体脱钙 84扁桃体癌上颈深淋巴结转移的发生率约为: A 10%20% B 20%30% C 30%40% D 40%5
24、0% E 54%85% 85.下咽癌手术后切缘不净时应考虑: A 再次扩大手术切除术 B 术后放射治疗 C 化学治疗 D 激光治疗 E 免疫治疗 86下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间: A 颈1颈4 B 颈2颈5 C 颈3颈6 D 颈4颈7 E 颈5胸1 87下咽癌梨状窝受侵时常有耳部放射性痛,这是因为: A 侵犯喉返神经 B 侵犯面神经 C 侵犯迷走神经 D 侵犯舌下神经 E 侵犯皮神经 88声门上区喉癌放射治疗的5年生存率约为: A 20%左右 B 30%左右 C 50%左右 D 80%左右 E 95%左右 89早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法,但不能采用: A 外放射治疗
25、 B 组织间照射 C 口腔筒放射治疗 D 敷贴法近距离治疗 E 术中置管近距离治疗 90上頜窦癌骨壁破坏,影响预后较小的是: A 上壁破坏 B 下壁破坏 C 后壁破坏 D 内壁破坏 E 外壁破坏 91不影响上頜窦癌预后的因素有: A 淋巴结有无转移 B 各壁受累情况 C 病理类型 D 治疗的技术 E 病人的性别 92上頜窦癌选用放射治疗时,最合理的技术: A 高能X线多野照射 B 高能电子线 C 高能X线加组织间插置 D 组织间插置 E 组织间插置加高能电子线 93上頜窦恶性肿瘤的淋巴结转移发生较晚,常见的转移部位是: A 颊淋巴结 B 颌下淋巴结及锁骨上淋巴结 C 颏下淋巴结 D 耳前淋巴结
26、 E 锁骨上淋巴结 94出现视野改变的泌乳素垂体瘤,适合于: A 手术切除后加放射治疗 B 放射治疗 C 溴隐亭治疗 D 溴隐亭和放射治疗 E 以上都不合适 95颅内生殖细胞瘤,最佳治疗选择: A 单纯手术治疗 B r刀治疗 C X刀治疗 D 局部放射治疗 E 全中枢神经系统放疗加局部补量 96垂体瘤一般不会引起哪支颅神经损害: A 嗅神经 B 视神经 C 动眼神经 D 滑车神经 E 外展神经 97一侧额叶的胶质瘤,术后放射治疗最简单有效的布野技术是: A 单一前野照射 B 左右两侧野照射 C 前后两野相对照射 D 前后左右四野照射 E 一前一侧野相交90用45楔形板 98颅底深部的脑膜瘤可选择多种治疗方法,但不能用: A 常规放射治疗 B 手术加术后放射治疗 C r刀治疗 D X刀治疗 E 栓塞治疗 99全脊髓照射,下述哪一种方法不合理: A 以椎管为中心,彩用高能X射线背侧垂直照射 B 以椎管为靶区,彩用高能X射线和电子线背侧垂直照射 C 以椎管为中心,彩用左右两后斜
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