深圳市节水型企业单位考评申报书.docx

1、深圳市节水型企业单位考评申报书深圳市节水型企业(单位)考评申报书( 年度)单位名称 ：(盖章)二 年 月 日报告书填写注意事项1、本报告书由深圳节水网直接下载，电脑打字填写，加盖本单位公章后上报。（网址：）2、情况具体、真实，数据计算准确。3、另附材料用纸应与报告书规格相同。4、本报告书需提交三份原件。5、五个系列申报材料提交两份原件。一、基本情况：用户编号： 日期：单位用户（盖章）所在行政区域 (区、街道)通信地址邮政编码单位负责人联系电话手机单位联系人联系电话手机单位联系电话单位传真电话年计划用水总量（m3）上一年度计划用水总量（m3）单 位 用 户 概 况用水人数（人）经营（租赁）面积（

2、m2）生产产量用水设施生产用水设备辅助用水设备（空调机组或其他）经营性质绿化面积（m2）用水类型及用水情况备注：1、本表手机号码将用于接收市节水办发布的水量平衡测试、计划用水等重要信息，请慎重填写。2、有关单位的用水基本情况本表位置不够，可加附页，附此页后。二、自查情况：（一）自查评分情况（数据均为一个年度，请注明具体日期）考核期 年 月至 年 月单位用户用水总量 万立方米（共 块表）自查主要指标： 1、工业用水重复利用率为 % 得 分其中：新水量为 万立方米 重复用水总量为 万立方米含以下用水部位及用水量：（单位：万立方米）（1） ，新水量 ，总水量（2） ，新水量 ，总水量（3） ，新水量

3、 ，总水量2、间接冷却水循环率为 % 得 分其中：冷却用新水量为 万立方米 冷却用水总量为 万立方米含以下用水部位的新水量和总水量：（单位：万立方米）（1） ，新水量 ，循环总水量（2） ，新水量 ，循环总水量（3） ，新水量 ，循环总水量（4） ，新水量 ，循环总水量（5） ，新水量 ，循环总水量3、万元产值取水量递减率为 % 得 分其中：上年万元产值取水量为 立方米/万元 当年万元产值取水量为 立方米/万元4、水表计量率为 一级表 % 得 分 二级表 % 三级表 %其中：一级表水量之和 万立方米 二级表水量之和 万立方米（共 块表）有三级表的二级表水量之和 万立方米（共 块表）5、居民生活

4、用水户表率为 % 得 分其中：居民生活用水户应装水表数为 块 居民生活用水户已装水表数为 块6、企业用水设施水量损失率（包括自备井）为 % 得 分其中：企业供水总量为 万立方米企业有效供水量 万立方米7、卫生洁具设备漏水率为 % 得 分检查日期： 检查器具设备总数 件，其中漏水件数 件8、锅炉冷凝水回收率为 % 得 分年蒸汽可回收量 立方米，已回收量 立方米9、主管领导负责节水工作建立办公会议制度 有、无 得 分10、有节水主管部门和专职（兼职）节水管理人员 有、无 得 分11、有健全的节水管理网络和明确的岗位责任制 有、无 得 分12、有计划用水和节约用水的具体管理制度 有、无 得 分13、

5、原始记录和统计台帐完整规范 有、无 得 分按时完成统计报表并进行分析 有、无 得 分14、用水情况清楚定期巡回检查问题及时解决 有、无 得 分15、按规定进行水平衡测试 有、无 得 分16、有近期完整的管网图 有、无 得 分17、实行指标分解或定额管理，节奖超罚 有、无 得 分18、制定完成节水规划 有、无 得 分19、经常性开展节水宣传教育 有、无 得 分20、有计量管理制度 有、无 得 分21、有完善的近期计量网络图 有、无 得 分22、完成节水指标和年度节水计划 得 分23、用水设备管道器具有定期检修制度 有、无 得 分24、已使用的节水设备管理好运行正常 有、无 得 分自查应得分实得分

6、折算后得分自查负责人： 自查日期上述项目的计算依据、原始资料详见附件和五个系列申报材料（二）节水型企业（单位）自评汇总表序号考 核 内 容国家考核分数自评分备 注1工业用水重复利用率见申报书 P 页2间接冷却水循环率见申报书 P 页3万元产值取水量递减率见申报书 P 页4水表计量率二级 %，三级 %见申报书 P 页5居民生活用水户表率见申报书 P 页6企业用水设施水量损失率见申报书 P 页7卫生洁具设备漏水率（现场检查 处，漏水 处）见申报书 P 页8锅炉冷凝水回收率见申报书 P 页9主管领导负责节水工作建立办公会议制度见申报材料之 P 页10有节水主管部门和专职（兼职）节水管理人员见申报材料

7、之 P 页11有健全的节水管理网络和明确的岗位责任制见申报材料之 P 页12有计划用水和节约用水的具体管理制度见申报材料之 P 页13原始记录和统计台帐完整规范见申报材料之 P 页按时完成统计报表并进行分析见申报材料之 P 页14用水情况清楚定期巡回检查问题及时解决见申报材料之 P 页15按规定进行水平衡测试见申报材料之 P 页16有近期完整的管网图见申报材料之 P 页17实行指标分解或定额管理，节奖超罚见申报材料之 P 页18制定完成节水规划见申报材料之 P 页19经常性开展节水宣传教育见申报材料之 P 页20有计量管理制度见申报材料之 P 页21有完整的近期计划量网络图见申报材料之 P 页

8、22完成节水指标和年度节水计划见申报材料之 P 页23用水设备管道器具有定期检修制度见申报材料之 P 页24已使用的节水设备管理好运行正常见申报材料之 P 页合 计折后总分三、单位用户节水量达标前一年单位用户三个月实际用水量数据： 立方米达标后同期三个月实际用水量数据： 立方米节水量： 立方米简述节水量的计算过程：备注：节水量具体核算依据详见深圳市节水型企业（单位）申报材料之五四、单位自查总结附件主要指标计算依据1、 工业用水复用率：2、 间接冷却水循环率：3、 万元产值取水递减率：4、 水表计量率：5、 居民生活用水户表率：6、 企业用水设施损失率：7、 卫生洁具设备漏水率：8、 锅炉冷凝水

9、回收率：五个系列申报材料申报材料目录（每一份材料可单独装订）深圳市节水型企业（单位）申报材料申报材料之一文书、制度、计划类考核内容目录： 第一章、 文书类（包含国家标准的第十项、第十一项指标。第十项有节水主管部门和专职（兼职）节水管理人员第十一项有健全的节水管理网络）具体内容：1、 节水领导机构确定文件2、 节水领导小组名单3、 明确节水管理人员4、 节水管理网络图第二章、 制度类（包含国家标准的第九项、第十二项、第二十项、第二十三项及第十一项内岗位责任制、第十四项巡回检查制度、第十七项节水奖励制度指标。）具体内容：1、 第九项主管领导负责节水工作建立办公会议制度2、 第十一项有明确的岗位责任

10、制3、 第十二项有计划用水和节约用水的具体管理制度4、 第二十项有水计量管理制度5、 第二十三项用水设备管道器具有定期检修制6、 第十四项用水情况清楚定期巡回检查问题及时解决7、 第十七项实行定额管理，节奖超罚第三章、计划类（包含国家考核标准的第十八项、第二十二项。第十八项制订完成节水十年规划第二十二项完成节水指标和年度节水计划）具体内容：1、 节水规划（3-5年）2、 年度节水工作计划深圳市节水型企业（单位）申报材料申报材料之二原始记录类考核内容（包含国家考核标准内的第十三项及第二十三项相关内容第十三项原始记录完整规范第二十三项用水设备管道器具具有定期检修制）目录： 1、 会议记录2、 巡检

11、记录3、 维修记录4、 节水设备设施运行记录5、 奖惩记录等6、 各级水表原始抄表记录备注说明：如上述项目原始记录表过多的附有代表性的原始记录表即可（一级水表必须保证100%，二、三级及以上可选择代表性的原始记录），其他原始记录表仅供现场查看。深圳市节水型企业（单位）申报材料申报材料之三台帐类考核内容（包含国家考核标准的第十三项、第二十二项指标第十三项统计台帐完整规范，按时完成统计报表并进行分析第二十二项完成节水指标和年度节水计划）目录1、各级水表计量台帐2、各部门水量分析台帐3、节水指标和年度计划分配执行台帐4、近几年水量统计分析、预测台帐5、水费统计分析预测备注说明：如上述项目台帐记录表过

12、多的，附有代表性的台帐记录表即可（一级水表必须保证100%，二、三级及以上可选择代表性的原始记录），其他台帐记录表仅供现场查看。深圳市节水型企业（单位）申报材料申报材料之四图纸资料类考核内容（包含国家标准的第十五项、第十六项、第二十一项指标第十五项按规定周期进行水平衡测试，第十六项有近期完整的管网图，第二十一项有完整的近期计量网络图）目录1、水平衡测试报告书（附主要内容即可）2、管网图3、计量网络图深圳市节水型企业（单位）申报材料申报材料之五节水量及其他类考核内容（包含节水量计算依据和国家考核标准的第十九项指标，经常性开展节水宣传教育）目录第一章、节水量计算依据1、节水量计算选择同期三个月的依据（以完成水量平衡测试，节水技改，及上述措施之后产值、产量不变为选择时间依据）、各月水量数据及水费专用发票复印件（现场查原件）2、产品产值、产量说明材料及代表性原始单据复印件（现场查原件）3、开展节水技改工作及效果的说明第二章、节水宣传1、节水宣传活动记录2、节水宣传教育记录第三章、其他企业文化及亮点