药学综合知识与技能模拟试题与答案.docx

1、药学综合知识与技能模拟试题与答案药学综合知识与技能练习题(51)单选题1、应用糖皮质激素引起的骨质疏松患者，宜选用A雌激素或选择性雌激素受体调节剂B双膦酸盐C降钙素D雄激素E孕激素答案：B肾上腺皮质激素可刺激破骨细胞的骨吸收和抑制成骨细胞的骨骼形成。对于长期用药且存在其他骨折危险因素或T-1.0的患者，治疗上可应用双膦酸盐，补钙和维生素D。单选题2、患者，男，30岁。高热寒战2天，胸痛，伴咳嗽，痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。经医师进一步检查，诊断为肺炎。抗菌药物治疗后多久应对病情进行评价A1224hB2436hC3648hD4872hE7296h答案：D肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行，抗

2、菌药物治疗后4872h应对病情进行评价。单选题3、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应的药品是A青霉素钾B克林霉素C庆大霉素D头孢哌硐E依替米星答案：D乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，有些药可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢，使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应"，表现有面部潮红、头痛、眩晕、腹痛、胃痛、恶心、呕吐、气促、嗜睡、血压降低、幻觉等症状，所以在使用抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应避免饮酒。单选题4、灭鼠药磷化锌、磷酸铝、磷酸钙中毒，禁用A地西泮中毒B可待因中毒C杀鼠药磷化锌中毒D香豆素类杀

3、鼠药中毒E有机磷类杀虫药中毒答案：C磷化锌中毒治疗原则：（1）清除毒物。脱离污染源，经消化道引起的急性中毒应立即用1%硫酸镁或硫酸钠洗胃，以形成难溶性铅盐，阻止铅吸收。给予硫酸钠或硫酸镁导泻促进排出，可灌服活性炭吸附毒物，由大便排出。（2）驱铅治疗。（3）对症治疗。单选题5、下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A小檗碱B阿苯达唑C乳果糖D干酵母E硫糖铝答案：A感染性腹泻：对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）口服。单选题6、增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是A0.5h以上B1h以上C2h以上D4h以上E6h以上答案：E两性霉素B静滴速度过快有引起心室颤动和心跳骤停

4、的可能，静脉滴注时间控制在6h以上。单选题7、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A阿司匹林B维生素CC阿莫西林D氯苯那敏E对乙酰氨基酚答案：D氯苯那敏为抗过敏药，可拮抗致敏物组胺，同时也抑制大脑的中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，所以驾驶员工作时不宜服用氯苯那敏。单选题8、常用治疗腹泻的药物，不包括A乳酶生B胃蛋白酶C双歧三联活菌制剂D双八面蒙脱石E胰酶和碳酸氢钠腹泻的药物治疗答案：B因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻应服用胰酶;对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠;对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶;对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。因化学刺激引起的腹泻可选用双八面蒙

5、脱石;双歧三联活菌制剂用于肠道菌群失调性腹泻。单选题9、用药后30分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A泡腾片B咀嚼片C含漱剂D缓释片E直肠栓答案：A泡腾片应用时宜注意：供口服的泡腾片一般宜用100150ml凉开水或温水浸泡，可迅速崩解和释放药物，应待完全溶解或气泡消失后再饮用；不应让幼儿自行服用；严禁直接服用或口含；药液中有不溶物、沉淀、絮状物时不宜服用。单选题10、国内药历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书答案：E2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：基本情况  患者姓名、性别、年龄、体重或

6、体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病历摘要  既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。用药记录  药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解救措施。用药评价  用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。单选题11、儿童、老年人在高热骤然降下时可能引起虚脱，因此必须A萘普生B贝诺酯C布洛芬D阿司匹林E对乙酰氨基酚答案：C阿司匹林可透过胎盘屏障，在动物实验中对妊娠初始3个月内母体致

7、畸，在人类也有发生胎儿缺陷者的报道。对乙酰氨基酚可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成不良影响。布洛芬用于晚期妊娠可使孕期延长，妊娠及哺乳期妇女不宜用。多选题12、可能引起驾驶员视力模糊或辨色困难的药物是A东莨菪碱B丙戊酸钠C硝酸甘油D利培酮E二氢麦角碱答案：A可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物如下：(1)解热镇痛药布洛芬服后偶见有头晕、头昏、头痛，少数人可出现视力降低和辨色困难；另吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、色视。(2)解除胃肠痉挛药东莨菪碱可扩大瞳孔，持续35d，出现视物不清；阿托品可使睫状肌调节麻痹，导致驾驶员视近物不清或模糊，约持续1周。(3)扩张血管药二氢麦角碱除偶发呕吐

8、、头痛外，还使视力模糊而看不清路况。(4)抗心绞痛药硝酸甘油服后可出现视力模糊。(5)抗癫痫药卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫病作用的同时，可引起视力模糊、复视或眩晕，使驾驶员看路面或视物出现重影。抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等反应。单选题13、黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗A华法林B硝酸甘油C氯吡格雷D毛花苷C (西地兰）E哌唑嗪答案：D强心苷类正性肌力药可显著缓解轻-中度收缩性心衰患者的临床症状，改

9、善生活质量，提高运动耐量，减少住院率。单选题14、国内药历推荐格式栏目包括A患者基本信息B用药评价C临床诊断要点D用药记录E患者知情同意书答案：E2006年初中国药学会医院药学专业委员会，结合国外模式，发布了国内药历的推荐格式，包括：基本情况  患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。病历摘要  既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。用药记录  药品名称、规格、剂量、给药途径、起始时间、停药时间、联合用药、进食与嗜好、药品不良反应与解

10、救措施。用药评价  用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据、药物治疗建设性意见、结果评价等。单选题15、醛固酮受体阻断剂螺内酯引起的主要不良反应是A低钾血症B高钾血症C高镁血症D多毛症E水肿答案：E钙通道阻滞剂氨氯地平的主要不良反应是水肿、头痛，面部潮红。单选题16、关于非甾体抗炎药选药原则的说法，正确的是A2天B3天C5天D7天E10天答案：C解热镇痛药用于镇痛一般不超过5天，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。单选题17、痛风患者体内异常代谢的物质是A痛风B假性痛风C风湿性关节炎D类风湿关节炎E化脓性关节炎答案：A本题考查痛

11、风的临床表现、药物选用。(1)急性痛风性关节炎的临床表现：有药物、饮酒和饮食等诱因。临床特点为起病急、病情重、变化快，多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，第1跖趾关节为最常见发作部位，该患者的临床表现符合急性痛风性关节炎的诊断。(2)秋水仙碱是治疗急性痛风发作的首选药物。别嘌醇痛风急性期禁用，因其不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作者不宜服用苯溴马隆，以防发生转移性痛风。痛风急性发作期禁用丙磺舒，因其无镇痛和抗炎作用。（

12、3)对痛风伴有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。单选题18、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状或水样粪便B米泔水样便C黏液便D胨状便E细条便答案：E粪外观临床意义：（1）稀糊状或水样粪便见于腹泻，或急性胃肠炎；若出现大量的黄绿色稀便并含有膜状物则应考虑伪膜性肠炎。（2）米泔水样便见于霍乱，副霍乱等。（3）黏液便见于小肠炎症，大肠炎症。（4）胨状便见于过敏性肠炎，慢性菌痢等。（5）脓血便见于细菌性痢疾，溃疡性结肠炎，直肠或结肠癌（6）乳凝块便见于儿童消化不良。（7）鲜血便见于痔疮，肛裂，息肉。（8）柏油便见于上消化道出血。（9）

13、白陶土便见于阻塞性黄疸。（12）细条便为直肠狭窄的表现，主要见于直肠癌。单选题19、治疗良性前列腺增生症的药物,属于5-还原酶抑制剂的是A非那雄胺B丙酸睾酮C泼尼松龙D吲达帕胺E格列美脲答案：A分析患者的病情是高血压、前列腺增生。本题明确了“在控制患者血压的同时，应联合选用”哪种药。应该是治疗前列腺增生的药物。分析选项：A.非那雄胺——治疗前列腺增生；B.丙酸睾酮——属于雄激素，适用于无睾症、隐睾症、男性性腺机能减退症；C.泼尼松龙——糖皮质激素；D.吲达帕胺——利尿降压药；E.格列美脲——降糖药；合适的只有A。单选题20、患儿，男，12岁，连续3日夜间咳嗽就诊，首选的止咳药是A布地奈德B扎鲁司特C沙丁胺醇D羧甲司坦E多索茶碱答案：D对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。