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宋福印吃药有讲究.docx

1、宋福印吃药有讲究吃药有讲究同仁堂北京中医医院 副院长 宋福印第一节 煎药文化熬药用芝麻秸杆最好,火容易控制,而且不用拉风箱(熬药时怕风)。先用冷水泡,把药放入药吊子、或砂锅里,水没两指厚,泡0.51小时。大火烧开,文火煮2030分钟即可。药渣子不能放在家里,应撒在马路上,希望人来车往把病气带走。还药锅子时里边撒上盐,寓意“闲着”,撒盐也能杀菌防虫。忌口:每味药都有四气五味,熬好后,有一个总体的性味,据此判别忌口。通常白天看病,晚上熬第一煎,次早熬第二煎,隔夜,应放冰箱里。一般早饭前0.51小时,晚饭后0.51小时服药。存放药忌三台:忌放窗台:落灰,爬虫进入。忌放灶台、锅台:容易被小孩、他人误食

2、。吃错药。忌放香台:对鬼神不敬。第二节 药引子:现代人吃中成药(丸散膏剂),对药引子没有印象了。过去自己熬药,就用到药引子。方药中有君臣佐使(主辅佐使),主药:治疗主要病症的药。辅药:协助主药治疗主要病症的。佐药:治疗间夹病症或消除主药的副作用。使药:使者,药引子。使药达到病的部位或经络。常用药引子有几十种,比如葱、姜、醋、盐、蛐蛐、蚂蚱。有些奇怪的药因子及用法,容易被骗子用迷信、祖传秘方的幌子行骗。不懂时到医院问医生。一、蛐蛐蛐蛐本身可以利水消肿。肝硬化、肝腹水、肿瘤等用来做药引子。迷信说要找原配夫妻蛐蛐一对,其实找两只即可。二、灶心土现在临床还用。烧柴火的灶,烧煤不行。去掉黑灰,用焦黄的土

3、熬水。治疗脾胃虚寒、胃脘疼痛、肠道出血。胃癌晚期的病例:喝灶心土的水,能喝下去,胃就开了。三、童子尿幼儿的尿。养阴清热。长期低烧不退,用养阴清热的药不起作用时,喝童子尿,有败火的作用、有退烧的作用。四、姜辛温。主要作药引子。1解表散寒。此时做药引子的情况比较多,如桂枝汤治疗风寒感冒时,特别冬天感冒,身上发冷又发烧,没有汗时,在服用解表散寒的药时喝一点姜汤,使体表微汗,这时,热退脉静升阳,感冒就可以好了。最有效。2缓和药性。如解半夏毒。3温胃止呕。附子理中汤(治疗脾胃虚寒,胃脘冷痛,大便溏泄),温胃散寒,止泻。当病人同时还有呕吐的症状时,建议用温温的姜汤送服附子理中丸。立竿见影。如果吐的厉害,无

4、法服药,则先喝姜汤,8分钟后再服药。若胃脘灼痛,发热,则不能用姜汤。藿香正气水里头含姜,不要再用姜汤了。藿香正气水里还含有45%50%的酒精,司机开车前不要服用,以免查出酒驾。可以服用藿香正气丸、片、胶囊等。四正丸,与藿香正气水是一类的,芳香、解暑、化浊。治疗暑湿造成的上吐下泻、胃脘不适,即中暑。中暑时,可用温姜汤送服藿香正气丸、四正丸,效果更好。暑湿会影响脾胃的运化,生姜会促进脾胃的运化。三片姜煮水。肿瘤病人化疗期间,100%都有恶心、呕吐,吃不下,吃了就吐。化疗前先喝50ml姜汤水,化疗后恶心症状减缓,吃饭也香。若化疗前未服,可以在饭前10分钟先服用姜汤。积食,服用保和丸时,也可用姜汤。4

5、止咳化痰。5外用。斑秃(鬼剃头),赶紧找姜擦涂,坚持十几天就可以长出头发了。狗皮膏药:治疗风湿痛的(臂痛、肩、腿);伤风着凉了,肌肉痛。祛风散寒通络。如果贴前先用姜片擦擦,可以扩张毛细血管,增强膏药的效果。生姜本身就有温经散寒的作用。十香暖脐膏:治肚凉便稀;疝气;白带量多、发白、清稀(白带发黄者不适用)。贴于肚脐。如果要用姜擦,可贴于关元穴。女孩来月经时,肚子发凉,有通经时也可以用。男性肾阳虚(性功能减弱),腿冷,贴关元穴也有一定的效果。6禁忌。咽喉肿痛、上火、大便干等不宜用姜作引。五、枣甘温,健脾益气,养血安神。主要作药引子(用于脾胃虚弱、气虚、血虚时)。这种植物有四千多年的历史了,用作药用

6、已经有两千多年了。“女人不可百日无枣,男人不可百日无姜。”“一日三个枣,终身不显老。”“宁可三日无肉,不可三日无枣。”煮枣汤时,把枣撕成小块,有效成分才能充分析出;姜煮的时间短(15分钟),枣煮的时间长(30分钟)。大夫在方子中加大了枣的量(考虑不撕、煮的时间短)。另外可与汤药一同煮。1提升作用(可自己用)参苓白术散(补气、健脾、化湿):治疗脾虚泄泻,疲倦、气短、乏力,面黄肌瘦。用枣汤送服,效果大增。人参健脾丸:枣汤送服。脾统血(造血、养血),枣也是养血健脾的。枣汤送服,能增加造血功能。失眠,服用中成药(镇静安神、养血安神、清气安神),也可以枣汤送服。2制服作用(听大夫的)能制服药性骏烈的药物

7、。十枣汤:治疗胸腔积液、腹腔积水。用到甘遂、大戟、芫花等异常骏烈的利尿逐水的药。大枣能缓和这些药的毒副作用,又不影响其迅速利水的效果。3姜、枣不分家姜辛温发散,伤阴,大枣是甘缓的,能缓解姜的发散作用,不至于发汗太过。大枣是补养的药物,滋补的多了,会腻隔、阻滞,胃脘感觉痞满,不想吃东西了,姜的发散作用可以消除腻隔。既不滋腻,又不至于发散多度。姜入气分,枣入血分。一补一散,一散一收,阴阳平衡。既可以驱邪,又可以扶正。过去没有现在这么多病,一般是感冒发烧、肠胃病。而姜和枣正好是用于外感和脾胃的。所以多用。文化内涵。大夫开完方子后写“姜枣饮”。预祝病邪将早日驱除,身体将早日康复。外感风寒、肠胃不适、虚

8、弱(气虚、血虚)时用姜枣饮多。姜和枣的比例要根据病症、病情、病人身体等综合决定。找大夫咨询。病症方面如:虚弱时,可以枣多一些(10枚),姜少一些(3片)。冬天感冒发烧无汗时,姜多一些(5片),枣少一些(3枚)。经常吃肥甘厚味,体胖的男性不要用。经常吃会上火、长肉。药用为干枣。吃鲜枣会拉肚子,便中有枣皮。六、醋很重要的,不可或缺的药引子。四大名醋:镇江香醋、山西老陈醋、福建1作用活血、止血、解毒、驱虫、开胃、解酒。能软化血管,改善代谢。武则天腹痛,御医治不好,有一个被砍头,一和尚奉上一瓶醋,喝后立好,以后武皇吃饭时,必喝一小碗醋。现在洛阳地区的人吃饭时,桌子上都有一碗醋。平时养生,一天喝2030

9、ml,就可以了。胃酸过多,有溃疡者不宜。吃发汗的感冒药时不要吃醋。痛风、糖尿病人不要吃醋。2引药古代用新鲜的草药、虫、海产品、矿物质入药,有很多副作用。后来(两三千年前)发现用醋泡、蒸、炒后,药效增加,副作用减缓。现在还有三十几种饮片需要用醋来炮制,有些直接用醋来熬药,有些膏、丸、散、丹用醋作辅料。如香附子:生用,会上行头目,治疗头疼;煮熟后会引气入丹田,治疗腰腿疼痛;用醋炒制后,就进入两胁,入肝经,疏肝理气止痛,治疗两肋痛。生气憋痛时,建议用醋送服疏肝理气的药。五味子益气养阴。用醋拌后,能增强止泻、止汗、止遗的作用。治疗自汗、早泄、老年前列腺肥大造成的夜间尿频。也可以用醋泡两三天,(喝醋。五

10、味子每天用量15g,喝醋50100g。) 大夫一般会开复方。3养生良性乳腺增生:醋拌鹿角霜(鹿角熬制鹿角胶后剩下的边角料,磨成粉)涂抹在病变部位,一段时间后,减缓疼胀感,增生的乳腺会减小(酸有软坚散结的作用,鹿角霜也有此效)。女性经前乳房胀痛,则以后得乳腺炎、乳腺增生、乳腺癌的概率大。及时找大夫调,直到胀痛感消失,患病的几率会大大降低。定坤丹:清朝太医院发明,益气养血,调经止带。与乌鸡白凤丸类似,用醋送服。功能与作用:滋补气血,调经疏郁,用于月经不调,行经腹痛,崩漏下血,赤白带下,贫血衰弱,血晕血脱,产后诸虚,骨蒸潮热。一次半丸至一丸,一日2次,温水或温醋送服。经量多,白带清稀时用醋送服,可以

11、减少经量。白带黄,有炎症时,月经量少的,不要用醋。麦麸、铁沙(吸附热,使热量持续),用老陈醋拌匀,装入纱布,加热后,敷于患处,可治疗老寒腿、关节炎、骨质增生。新扭伤不可用。应冷敷。止鼻血:用棉签蘸上老陈醋,塞进去,即可。七、酒1哪种酒能做药引子? 白酒:药引子需大量服用,白酒度数高,一般人不能用。古代没有高度酒。泡酒药,能久存(防腐),但按照日常饮用量,药效小。黄酒:古代就有,酒精度适合多数人(1520度),可以做药引子,多用来送服。粮食酿制,本身有一定保健滋补作用。只要是粮食(江米、大米、高粱、小米等)经过糖化、发酵,酿制的黄酒(不是勾兑的)都可以做药引子。江浙一带盛行、时尚,山西代县也出黄

12、酒。不管何方人,喝黄酒的营养、保健作用肯定比白酒好。啤酒:不能析出药物,不用。2怎么做药引子?黄帝内经中专门有一篇汤液醪醴论,论述汤药与米酒。古代用鲜药,对胃有刺激,所以有用黄酒熬药的记载。1)炮制现在的药都是干品,易保存,而且是酒制、醋制过的。大黄:清热、泻火、通便。但是酒制后,通便的作用不明显,活血的作用更强。当归:酒制后,不仅养血,活血的作用也很强,补而不腻。2)送服用于风寒痹痛,即老寒腿。有增强祛风散寒、温经通络的作用。用40度的温黄酒。吃大活络丸、复方小活络丹时,用黄酒送服,就可以增强祛风、散寒、通络、止痛的效果。止血活血的作用。乌鸡白凤丸,治疗气血亏虚,月经不调。一般温水送服。但有

13、痛经时,建议经前一周,吃此丸并用黄酒送服,有活血、止痛、缓急的作用。3)外敷治疗关节炎等风湿病。这些陈旧病外敷比内服好。酒、醋拌药外敷效果相近,但用药不同。小活络丸碾碎酒拌,局部外敷。3养生男性“壮阳散”。淫羊藿、菟丝子、山萸肉各100g,研成粉,每日早晚各用黄酒冲服5g,三天见效,一周后效果更明显。增强体力,补充精力。方便。夏天喝后口干上火的话,减量。临床用汤药。白酒泡药,贵,鹿茸等药,泡一次2万元。麻烦,喝一两个月,效果也不明显。肉苁蓉:中年男女都可以用。补肾精、养肝血、润肠通便。研成面,日黄酒冲服10g,女士适合用黄酒冲服枸杞子、核桃、黑芝麻。滋阴养血、补气、润肠通便、美容。三子补肾散。

14、菟丝子(补肾阳)、蛇床子(温阳)、五味子(补肾阴)等分,黄酒冲服。男性用(性功能障碍、夜尿多)。女性经量多时也可以用(慎用)。外敷治疗幼儿肠胃功能紊乱、食积。肉桂1g、车前子1g、吴茱萸1g。研面,黄酒调成粉,敷肚脐,用胶布固定,一天46小时,连用3天。4禁忌痛风、糖尿病不宜喝。感冒期间慎喝。不宜与牛奶同喝。睡前半小时内不宜喝。1小时内不宜喝茶。八、蜂蜜1性状及传说久存不腐烂。美国考古学家在埃及金字塔下发现3千多年的一瓶蜂蜜,没有任何防腐措施,质地未变。神农本草经里谈到蜂蜜。孙思邈坚持喝蜂蜜酿制的酒,100岁时完成千金翼方。苏步青100岁生日时,谈到,他每天早上喝两勺蜂蜜后,再去晨练。2用于中

15、药的炮制蜜制,蜜炼。3做药丸古代用蜜及药粉做药丸,用手搓。现在代替蜜的复合乳化赋形剂种类多了。4送服能增加药物的效果;减少对人体的刺激;改善口味。送服养阴润肺的中成药、润肠通便的中成药。如麻仁丸、润肠丸、养阴清肺丸等。病例:干咳嗽,无痰。这是肺阴虚的咳嗽,应该用养阴清肺丸,一周后效果不明显,病人又不愿意喝汤药,改为两勺蜂蜜送服丸药后,三天见效,三周治愈。病人瘦弱,是阴虚的体征,而蜂蜜适宜于干咳、阴虚。注:甘草片治疗有痰的咳嗽,痰比较多,浓,有热症。不应用蜂蜜。5丸散膏丹丸:丸者缓也,谐音。也就是药在体内停留时间长,作用缓慢,适合于慢性病。如六味地黄丸服用3月2年不等。也有特例,如安宫牛黄丸,作

16、用时间短。散:散的意思。作用面积比较大,在身体的任何部位都能发挥作用。如云南白药,各受伤部位都可以用。参苓白术散是口服药,它可以作用到胃、肠。膏:一种是口服的滋补药膏,江浙一带立冬以后,都熬制一锅滋补膏(桂圆膏、龟苓膏);另一种是外用的,如狗皮膏药。丹:从炼丹术而来,中医把疗效好的、含有名贵药的丸药都叫做丹。2005年国家药监局规定,不允许用“丹”的称呼了,因其有“灵丹妙药”的意思,会误导老百姓。如至宝丹、紫血丹、大活络丹、小活络丹、仁丹。6蜂蜜的用法及禁忌夏天湿热,少用,实在要用,就弄稀一些。秋天燥,是服用蜂蜜润肺的季节。牛奶加热兑蜂蜜,每天睡前1小时坚持喝,有调节经前期紧张综合症的作用。牛

17、奶安神,蜂蜜养阴安神,能潜阳入阴。仙人掌捣碎加蜜,涂在蚊虫叮咬处。牙膏清凉,也可以用。治疗痄腮:仙人掌去皮、刺,捣成泥,加蜂蜜拌匀,敷患处,日一次,两三天治愈。轻度烫伤(灼热发红、起泡但未破),土豆捣成泥,加2匙蜂蜜调匀,敷于伤处,10分钟后,用冷水冲洗掉,擦干。每日3次。效果不错。土豆有收涩、收敛作用,能减少肿胀、渗出,缓解疼痛。糖尿病人、胰腺炎、痛风者不能用,肥胖者少用,瘦人多数阴虚,适合用。九、糖汤药中是否加糖,要咨询大夫,不可自行加糖。如清热解毒的药是用其苦味、寒性起作用的,苦入心,苦能燥湿、泄火。加糖特别是加红糖会减小药的作用。实在想加,就加一点白糖或冰糖,起码不会影响其寒性。药引子

18、多用红糖,红糖性温,益气养血,健脾暖胃,活血化瘀。在吃滋补药时,如补血、养血、补肾等,可少加一点红糖,不会影响药性。但容易胖。“女子不可百日无糖”指红糖。产后坐月子期间喝红糖水;来月经时,肚子有一点疼、凉时,喝姜糖水;感冒时用姜糖水。送服滋补类中成药,如六味地黄丸、人参归脾丸等,可以增加效果。吃生化丸、失笑散,恶露不尽时,用红糖水,有去恶露的作用。缓解腹痛效果很好。古代只有红糖,糖一出现,就用来入药,古代就两类病:风寒感冒初期喝姜糖水驱寒,不用吃药便可愈;暖胃驱寒。早上吃比晚上吃好,不易肥胖。红糖水泡人参:增加体力,补气养血;低血压的人可以升高血压。红糖水泡桂圆:养血安神。(红糖活血养血;桂圆

19、益气养血、养心。)瘦弱的女子吃红糖食有好处的。体瘦的老人喝红糖可以补充体能,延年益寿。小孩慎吃。中年女性,若体力不支、经血亏虚、体质瘦弱、面色萎黄、月经量少、体虚不孕。建议熬黑白粥喝。中医讲,阴阳和固能有子。黑白粥:黑芝麻15g、核桃仁15g、淮山药15g、莲子15g、生薏米15g。熬粥,早晚分服。经前一周加红糖吃。长期间断吃,益气、养血、补精。解酒方:陈皮10g、生姜15g、红糖15g。煮水喝,促进乙醇代谢,醒酒,和胃止呕。十、米汤1米汤的熬法有大米汤和小米汤。比平时的稀粥还稀一点,米量相当于稀粥的2/3,大火烧开,小火煮30分钟,待温后,取上层的透明部分。2大米汤性平偏温,有滋养作用。益气

20、,生津止渴,滋阴润燥,滋补脾胃,补身子,恢复气力。偏瘦、常拉肚子者用。清代王世雄说,穷人患了虚症,就用米汤代替参汤,每获奇效。自注:人在最虚弱的时候,喝大米或小米汤,能以最小的体力消耗,补充营养,有了体力后再补充肉汤、吃肉等。虚者吃其他东西会出大汗、呕吐,不但不能补充,还有消耗。糖尿病者喝米汤后半小时血糖会高,一小时后又下来。出现一个短高峰。高血脂、肥胖、痰湿比较重(嗓子有痰或常吃油腻者)慎吃大米汤!可以喝一点小米汤。引药三点:第一,吃益气养血,健脾止泻的中成药时,可用大米汤送服。增加效果。第二,三伏天易上火,常吃一些清热泻火的药,但夏天脾胃虚弱,这些苦寒药更会伤脾胃,甚至造成拉肚子,这时用米

21、汤送服。第三,夏天小孩常伤食,拉肚子,但又不是肠炎和痢疾,这时吃大米汤能起到止泻健脾的作用。如十全大补丸、人参健脾丸、附子理中丸、西黄丸、紫雪丹。西黄丸:治疗肿瘤或淋巴结肿大的非常重要的中成药。化瘤、止痛、消炎。但里头的药寒凉,刺激胃,会恶心反胃。米汤送服好。中药有三宝,安宫牛黄丸、至宝丹、新雪丹。与六神丸一样,都是清热解毒、开窍的,但寒凉伤脾,用米汤送服好。3小米汤偏寒凉,年轻力壮,体型偏胖、常上火者,用小米汤生津止渴,清火润燥。十一、大葱1小葱春天吃小葱,取生发之气。葱补阳,能提升阳气,对一年的精气神都有好处。小葱蘸酱,越吃越胖;小葱拌豆腐,一清二白;五辛菜。小葱、子姜、蒜苗、韭菜、香菜(

22、一说是芥菜)拌成小菜。能驱鬼邪,祈福迎祥。唐代流传下来,立春前后吃。2大葱白露以后的好,吃葱白。当佐料用,或吃烤鸭用。山东习俗:姑娘出嫁时带上一根双胞胎的大葱(谐音:大冲)和桃枝,用红纸包起来,带到婆家,桃枝放于窗台上,葱种在院子,葱长的好,代表小日子兴旺。治风寒感冒三部曲:感觉受凉了,打喷嚏,及时喝姜糖水,发一点汗可好。若还感觉发冷,再往后就会发烧,熬姜糖水时加葱白(根),通阳发表、解表散寒、发汗的作用更强。若还不管用,就加热米汤,“啜米汤以助药令,”发出汗来了,怕冷、浑身酸痛的感觉就会消失。姜糖葱白饮:生姜片15g、葱三段、红糖120g。葱姜加水煮开后加红糖,趁热喝,盖被发汗。适用风寒感冒

23、、发热头痛、身痛无汗。葱白、生姜各半两,盐一钱,捣成糊状,用纱布包裹,涂擦五心(前胸、后背、手心、脚心窝、肘窝)一遍。解表散寒、发汗、退烧,祛风寒。打蛔虫:一根大葱白捣碎,2两香油拌合,喝下。男人生吃大葱能壮阳。葱能养肺、通气。孙思邈用葱叶插入尿道,治疗癃闭(尿潴留),即尿频但尿不尽。现在用导尿管。这是肾虚的一个表现。一根大葱的葱白捣碎,大颗粒的粗盐炒,敷肚脐,有温肾壮阳、利尿的作用。蚊虫叮咬:用大葱汁涂擦。止痛止痒消炎。葱白生艾叶方:治疗老寒腿,风湿性关节炎。葱白十根,生艾叶60g,生骨碎补15g,姜汁半杯。捣碎,敷于患处,每次半小时1小时,早晚各一次。有发热的感觉,温经散寒,止痹痛。3禁忌葱热性,燥热。吃多了伤眼(葱辣眼,蒜辣心),吃多了会肿嗓子。体型偏胖、经常上火的人注意少吃。阳虚者宜多吃。喝牛奶可以消除吃葱的口气;嘴嚼茶叶也可。嚼油炸花生、吃口香糖更臭。忌与蜜同服。有腋臭的人慎吃。它解表散寒,发汗,更臭。胃肠道炎症者少食。表虚、多汗者少食。不宜在水里泡的时间太长。十二、

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