华南师大心理治疗笔记.docx

1、华南师大心理治疗笔记华南师大心理治疗笔记(任课教师:王志超)华南师大心理治疗笔记(任课教师:王志超) 人的问题1、问题来源的解释2、心理治疗需要了解根本原因吗？3、心理治疗者本身允许有心理问题吗？允许、但其自身心理问题会影响到受访者。4、咨询与治疗的目的，凭什么助人。人是什么？人人体精神（认识）死死前：长命；对抗 死后一、死亡 没有自我意识 人们希望死了以后还能保持自我意识（精神），所以有鬼的说法，但不可能，科学战胜不了迷信，因为科学满足不了人的保持自我意识需要。延年益寿于是，人们要对抗死亡，人们开始和别人作比较（价值观念体系），比他人有价值，于是就产生了各种各样的价值观在死亡来临之前，活得更

2、好对抗死亡，比他人更有价值。你对抗死亡的价值是什么？二、荒诞人永远在追求价值，又永远体验不到价值。因为只有得不到的理想才有价值价值的证明不依赖过去，也不依赖现在，而是依赖将来发生的某事与今天事物的关联。为了体现自己的价值，必须设置更高一层的目标。追求荒诞是人的本性；人永远带着荒诞感生活，带着高傲的观念，过着紧张而庸俗的生活。三、道德运气人不会根据道德素质，而只会根据道德行为作出判断，而通常依据人的道德运气判断，所以，道德判断取决于我们无法控制的事情。因为：1、现象是生成的2、人所处环境的决定3、以前环境决定现在的运气4、行动和（计划）结合造成的运气四、平等、公平人际关系人的社会性远远超过他的生

3、物性人是社会性动物，要群策群力，使社会进步。所以，必然要有等级制度群体力量强大，等级制、群体特征，是一种不平等制度。要公平在这个等级觉得不公平而要求上一个等级，实际上需要的就是不公平人追求平等，消灭等级制，是一个悖论。五、价值的不完整性五类价值观（冲突）1、承诺与义务：对某人/团体/机关作出一个承诺后去完成、贡献这个义务2、实现普遍权利：（与他人比较）作为人的权利和个人的权利3、效用：一个人做的事情对别人福祉的影响4、完美主义：追求成就和创造的内在价值，用理性实现的快乐5、执着：对个人计划事业的追求（外在价值）人们通常希望自己一个行为指向所有价值，所以价值不完整。但这五种价值观是冲突不相容的。

4、行为单一选择性决定了价值单一体现；鱼与熊掌不可兼得。六、性反常第二节 人的问题的延伸心理障碍的发生一、缺乏同理死亡的延伸1、来访者不理解价值是多元的，对死亡的看法取决于个人价值体系。 每一价值判断都有道理，人们只认为自己的价值体系是真理，但道理公理真理。罗杰斯：“有同理心就叫心理咨询”；咨询师要有同理心，咨询过程体现同理心，咨询结果是当事人要发展同理心。2、不同社会阶段价值不同/不同文化背景，价值的阶级性。3、当事人认为他们对世界的理解是唯一的，导致了宗教信仰热。二、异化荒诞的延伸异化一个事物的发展是使这个事物走向自身的对立面。劳动的异化：从爱劳动 到 只爱劳动成果学习的异化：对知识的兴趣用知

5、识换取兴趣教育的异化：从喜欢学习 到 只喜欢学习的结果人际关系的异化：从有归属的需要 人格的尊重（争取）批评与自我批评：攻击人格和自我攻击人格 攻击人格 从讨论问题开始，以人身攻击结束三、超人意识平等、公平的延伸自卑：想要成为超人但得不到满足的人就容易自卑超越自卑接受自卑；马斯洛的“自我实现”是超人的设计焦虑：如何才能成为超人人性的特点：人之患，好为人师，想比别人优胜自我和环境的对立性，个人环境是自我的一部分，因此总是抱怨环境四、永恒的爱情性反常的延伸爱情超价值的价值；来心理咨询师寻找爱情的解释（定义、指称），因为爱情是性反常，所有爱情是“虚无”，但人们认为爱情有价值，于是不断地追求爱情，但始

6、终得不到，于是爱情就成为了人类的一种情结。因为“爱”是超价值的，所以与“爱”结合的人也是超价值的；人想成为超价值的，所以人想与“爱”结合把爱情拉回道德的范畴，必须性反常，将爱与爱情联系，将精神之爱与肉体之爱对立起来。有些人通过性爱、情爱来实现自我价值（强化、认可自我）五、矛盾的怪圈价值不完整性的延伸1、缺失感，企图一个行为指向所有价值；但不可能，所以人生不满意 所以强迫补充学术感；强迫思考/行为理想自我与现实自我差距越来越大；多种行为 多种价值指向2、为了实现多种价值，人们作出多种承诺，由于多种承诺，人整天折腾，筋疲力尽，结果：理想的自我与现实的自我的差距越来越大六、君子和小人道德运气的延伸自

7、罪：认为自己没有遵守道德规范要求自杀：彻底否认自己道德价值系统灰色的世界：道德判断总是否定的反社会：否认人类一切社会道德规范变态人格：完全否认社会道德规范中与自我人格相反的部分第三节 咨询心理学的工作分析一、 本质分析：通过特殊的咨询背景下，改变行为和意识倾向咨询者和当事人之间相互影响的操作过程人的感觉都带有主观的意识性；统觉：带有个人意识倾向的感知觉；（TAT统觉测验）个人意识倾向投射。“我”生理我：对外部生理特征的认识 心理我：个体对自身心理特征差异倾向认识个体对自身个性特征倾向个体对自身群体位置意识认识 社会我：个体对自身群体特征的认识三十而立：自我意识确立四十而不惑：诱惑（诱以官禄德）

8、人努力改变自己的生理/外部形象，为的是官和财。心理咨询是一种哲学的应用1、关于罗杰斯的正向选择观点罗杰斯的人本主义，以人为本。哲学基本问题：人为什么能认识世界？萨特：世界既不是物质的也不是精神的，而是人的；人是世界的本源。潜能：人有发展自我的要求/趋势/能力，这种能力是潜在的，那就是每人都有的，而不只是某种能力2、语言与思维的相互影响：（NLP神经语言程序，通过说一些话来改变你的思维。）一、内容分析1、引起检讨自我的个性特征；2、引导检讨自我的价值体系；3、引导对某事物价值的评价；4、强化多元价值思维模式；5、及时强化他的语义结构。二、目标1、发展当事人平衡各种价值观能力问题不是不懂得价值观，

9、而是要明白各种价值观存在合理性；价值观存在和冲突的合理性、现实性；荒诞普遍存在荒诞的体现不能阻止人们追求美好；遭遇非独特性。2、让当事人从多方面多角度考虑问题；帮助发展自我意识；认识和接受痛苦是自我接受和认识的基础；重新认识自我存在的方式（方向和地位）；从自我的必然王国走向自我自由王国。三、心理健康的标准分析错误观点极端自尊、自强、自立、但并不愉快/没有神经症状/行为、心理没有缺陷1、讨论快乐和痛苦的原则由主观理解而导致的最大的快乐和幸福是痛快只有和痛苦伴随的快乐才是真正的。所以当事人的痛苦也就是他的快乐，我们失去的是绕在脖子上的枷锁，得到的是全世界。心理咨询教人带着枷锁去跳舞，因为人的问题是

10、无法摆脱的。2、治疗原则体现教学和教育的原则心理咨商（平等传达）；心理辅导（引导、教导）形而上学哲学，研究对象是有形的，精神与物质相对立亚里斯多德的形而上学精神分析精神分析术精神分析1、人格对话的过程Fred：人创造太多精神观点来束缚自己2、把人原始化：把当事人从一个神人兽人咨询师把当事人的假面具外衣剥下来，退化到真实本质的水平；在意识上，让其了（退 化）解自己是什么东西一、特点：1、没有交换2、不公平3、游戏规则由咨询师来定语言散漫、不完整二、金钱在金钱之前，人们是多么的虚伪1、从咨询者考虑2、从当事人考虑若不付钱或少于他能承担的合理数，分析不能进行。 付钱：为了改变自己而作的牺牲，付钱以后

11、会产生动力，否则逃避改变（不付钱？）如果讨好咨询师（因为付钱了），只能让他的欺骗人格发展，欺骗自己，欺骗别人。逃避发展完整的人格不收钱的人格发现分析师的人格完整，敢于打破人格的虚伪真诚正直，敢于打破金钱的虚伪消除当事人患病得意，使当事人不能回避问题。因为人一直认为生病时能得到好处，不然他会花很多时间试探咨询者内心。昂贵收费使当事人不依赖、被动，而是主动解决。当事人的自罪感减轻防止咨询者攻击当事人防止咨询师反转移昂贵的收费给患者一个出路3、频率会话频率升高，反转移可能性增大；会谈时间很长，当事人易不说话或乱说话；开始3个月 1次/天3小时/次；3个月后，一周23次4、退化过程不给予积极的反应，只

12、给予积极的关注，给当事人想说什么就说什么的特权。使当事人从开始感满足到逐渐感到挫折感退化中的转移现象 当事人给咨询师指派道德角色退化过程eg：我很理智地对咨询者说我的困难咨询师不理会（积极关注、消极对待）我发怒，我想是否我说的还没达到咨询师的要求，所以他才我开始调动我的全部力量去想去说，他就会理我了。咨询师还是不理我（我更不舒服，发怒）算了，将我内心完全暴露了还是不理最丑恶的一面暴露了：“求你了，说说话吧！哼，狗东西！”（忽然舒服了）人格退化社会人格 患者的痛苦是在于他披着厚厚的外衣让他理解自己其实也存在被他否定的人格（否定不等于不存在）理想人格现实人格（被）否定的人格前期人格婴儿人格患精神病

13、是人格的退化精神分析核心：让人格退化后。漫长的过程 再成长（重新），因为漫长，所以精神分析要做很长的时间Freud：精神分析作为一种疗法，其关键在于转移即暗示，包含着转移人格逆行过程，无论知觉，概念化，行为都退化，到了更原始的人格退化与进行都需要长时间，是一辈子精神病是有理想人格然后一步步退化随着治疗，问题渐渐越多，症状越重，退化到一定程度就反转，不是没有问题，而是问题没有发现。被否定的东西不是不存在（斯文人说粗话）每一个人遇到生活环境不能处理时，就人格退化，完成退化，揭露一些虚伪的东西。进行性退化的高低潮退化、反馈、解释、满足，又受挫折，又退化，又满足1、患者并非一直感到受挫（因为有人在倾听），自我意识也呈现出意外的欢快，越说越相信自己所说，一