第十二单元中药学 理气药.docx

1、第十二单元 中药学 理气药第十二单元 理气药一、概念：以疏畅气机，治疗气滞或气逆证为主要作用的药物。二、药性特点：辛、苦，温。三、功用及主治：行气，治疗气滞证，见闷、胀、疼痛等。降气，治疗气逆证，见呕恶、喘息等。四、注意：耗气，伤阴。陈皮（橘皮）理气调中：脾胃气滞之脘腹胀满或疼痛、暖气、恶心呕吐。燥湿化痰：湿浊阻中之胸闷腹胀、纳呆便溏。痰湿壅肺之咳嗽气喘。配伍：陈皮配半夏：陈皮辛苦温，功能理气健脾、燥湿化痰；半夏辛温，功能燥湿化痰。两药相合，燥湿化痰力强，凡痰湿滞中停肺均可择用。枳实苦、辛，微寒。破气消积：1）食积便秘胀痛；2）泻痢里急后重。化痰除痞：痰湿阻滞之胸脘痞满，痰滞胸痹证。特殊主治：

2、胃扩张，胃下垂，脱肛，子宫脱垂。枳壳苦、辛，微寒。归脾、胃、大肠经。本品苦泄辛散，微寒而不燥烈，入脾、胃与大肠经，善理气宽中而行滞除胀。理气宽中，行滞消胀。【主治病证】（1）脾胃气滞，脘腹胀满。（2）气滞胸闷。【用法用量】内服：煎汤，310g；或入丸散。【使用注意】本品辛散，大量、久服有耗气之虑。木香行气、调中、止痛：（1）脾胃气滞之脘腹胀痛。（2）下痢腹痛、里急后重。（3）脾运失常、肝失疏泄之胁肋胀痛、泄泻。（4）脾虚气滞之食少吐泻。 香附（重点）辛、微苦、微甘，平。疏肝理气：肝气郁滞之胸胁、脘腹胀痛，疝气痛。调经止痛：月经不调，痛经等。脾胃气滞，脘腹胀痛。沉香辛、苦，温行气止痛：寒凝气滞之

3、胸腹胀痛证。温中止呕：胃寒呕吐、呃逆。温肾纳气：下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息。痰饮咳喘属上盛下虚者。注意：后下。 川楝子苦，寒。有小毒。行气止痛，疏肝泄热：1）肝郁化火，胁肋胀痛；2）肝胃不和脘腹胁肋作痛及疝痛属肝经有热者。杀虫疗癣：虫积腹痛。头癣。配伍：川楝子配延胡索（金铃子散）：行气止痛，疏肝泄热，应用于肝郁化火，胁肋胀痛。薤白通阳散结：胸痹证之要药。痰浊闭阻胸阳之胸痹证。行气导滞：肠胃气滞，泻痢里急后重。配伍：薤白配瓜蒌：薤白辛苦而温，善通阳散结、下气导滞；瓜蒌甘微苦寒，善清热化痰、宽胸散结，兼润肠通便。两药相合，既化痰散结，又宽胸通阳，故治痰浊闭阻、胸阳不振之胸痹证。化橘红来源：芸香科

4、植物化州柚或柚未成熟或近成熟的干燥外层果皮。性味归经：辛、苦，温。归肺、脾、胃经。功效：理气宽中，燥湿化痰，消食。主治病证：风寒咳嗽、喉痒痰多。食积伤酒。使用注意：本品辛香温燥，易耗气伤阴，故内有实热者慎服，气虚及阴虚燥咳者不宜服。青皮疏肝破气：归肝经而破气力强。肝气郁滞之胸胁、乳房胀痛或结块，乳痈，疝气痛。消积化滞：食积气滞证，气滞血瘀证。癥瘕积聚，久疟癖块。注意：孕妇慎服。香橼与佛手功效主治异同点：相同点：疏肝和胃，理气化痰，治疗肝胃气滞证，痰湿咳嗽等。不同点：佛手疏肝和胃理气优于香橼，香橼化痰胜于佛手。乌药行气止痛：寒郁气滞之胸闷胁痛、脘腹胀痛、疝痛及痛经。温肾散寒：肾阳不足、膀胱虚寒之

5、小便频数、遗尿。 荔枝核行气散结，祛寒止痛：（1）疝气痛，睾丸肿痛；（2）痛经，产后腹痛；（3）肝胃不和胃脘久痛。甘松行气止痛，开郁醒脾：1）思虑伤脾或寒郁气滞引起的胸闷、脘腹胀痛、不思饮食。2）湿脚气。橘红性味归经：辛、苦，温。归肺、脾经。功效：行气宽中，燥湿化痰，发表散寒。主治病证湿痰咳嗽，痰多胸闷。风寒咳嗽。湿阻中焦。柿蒂特点：善降胃气而止呃，为治呃逆之要药。降气止呃：呃逆证。配伍：丁香、沉香、代赭石、旋覆花等。青木香功效：行气止痛，解毒消肿。主治病证：肝胃气滞之胸胁胀满、脘腹疼痛。痧胀腹痛，泻痢腹痛。蛇虫咬伤，痈肿疔毒，湿疮。使用注意：本品有小毒，多服易引起恶心呕吐；含马兜铃酸，对肾脏有损伤；故不宜过量或长期服用。脾胃虚寒者慎服，肾功能不全者忌服。香橼功效：疏肝理气，和中化痰。玫瑰花行气解郁：肝胃不和胸胁或脘腹胀闷；活血止痛：月经不调，经前乳房胀痛，跌打损伤，外伤肿痛。绿萼梅疏肝解郁：肝郁气滞证。理气和中：脾胃气滞证。化痰散结：痰气郁结之梅核气。