中药学笔记精.docx

1、中药学笔记精一、解表药1.发散风寒药麻黄发汗解表力峻 用于无汗表实证 宣肺平喘，利水消肿发汗解表要药桂枝力缓 宜于有汗无汗表实证 助阳化气，温通经络紫苏发散风寒解鱼蟹毒力缓 又行气宽中，安胎生姜又温胃止呕，解药毒呕家圣药 生姜皮：水肿，小便不利；生姜汁：开痰止呕荆芥祛风解表又透疹消疮（疮疡初期），炒炭止血发散风寒药中药性最为平和之品防风以祛风见长，又祛风湿（为风药润剂），止痉治风之通用药 防风、秦艽为祛风药中不伤阴的药香薷 发汗解表（药力较强） 化湿和中（善治阴暑），利水消肿羌活发散风寒胜湿止痛性升散，善治巅顶头痛（太阳经）、上半身痹痛藁本善治巅顶头痛（太阳经）白芷发散风寒宣通鼻窍祛风止痛善治

2、眉棱骨疼痛（阳明经） 燥湿止带，消肿排脓细辛善治少阴头痛 又温肺化饮（干姜、细辛）足少阴肾经引经药 反藜芦苍耳子散风寒通鼻窍胜湿止痛诸子皆降，苍耳独升辛夷鼻渊要药包煎 又名：木笔花2.发散风热药薄荷疏散风热透疹止痒利咽辛散力强 疏肝解郁 清利头目后下蝉蜕发散力弱 明目退翳 息风止痉牛蒡子疏散风热清热解毒透疹润肠通便 解毒消肿 利咽气虚便溏者慎用 又名：鼠黏子、大力子、牛子升麻升阳举陷（有形脏器）生用：发表透疹，清热解毒；蜜制：升阳举陷桑叶疏散风热清肝明目平肝抑阳主入肺经，偏于清肺润燥蜜制增强润肺止咳作用菊花主入肝经，偏于清肝平肝黄菊：清肝明目；白菊：清热解毒柴胡和解退热 升阳举陷（有形脏器）

3、疏肝解郁 截疟葛根生用：解肌退热（善治项背疼痛） 生津止渴 透疹；煨用：升阳止泻（无形之清气）蔓荆子疏散风热 清利头目（善祛头面诛邪）淡豆豉宣散邪热 除烦解表（风寒、风热皆可用）二、清热药1.清热泻火药石膏清热泻火除烦止渴清肺胃热味辛长于透热，为清解之品 煅用：收湿敛疮清解肺胃实热要药 先煎知母味甘养阴生津，为清润之品清相火，退虚热芦根清热泻火生津止渴清热生津力强 清胃止呕，清热利尿（热淋）清肺胃、膀胱热天花粉兼养肺胃之阴，生津止渴力强 消肿排脓反乌头竹叶清心除烦清热利尿长于清心除烦 又生津淡竹叶长于清热利尿夏枯草清肝明目清肝火力强 又散郁结，消肿草决明明目效佳，虚实皆宜 又味甘质润，润肠通便

4、不宜久煎 又名：决明子栀子清热泻火（清泻三焦，尤善清心火除烦）泻火解毒 气血双清（血淋）外用：消肿止痛生用：捣碎；醋调：外敷焦栀子：凉血止血栀子皮：达表，去肌肤热栀子仁：走里清内热生栀子：走气分，泄火 又名：越桃2.清热燥湿药黄芩清热燥湿泻火解毒主上焦，善清肺与胸膈之热 又清热安胎，凉血止血生用：清热； 炒用：安胎；酒制：清上焦热；炒炭：止血黄连主中焦，善清心胃之热、胃肠湿热为湿热泻痢要药生用：清热；姜汁制：止呕；清制：清上焦；胆汁制：清肝胆实火；炒用：降低寒性黄柏主下焦，善清下焦肾火清相火，退虚热生用：清热；炒炭：止血；盐炒：泻肾火苦寒燥湿代表药龙胆草清热燥湿（善清下焦湿热），泻肝胆火苦参清

5、热燥湿（善清下焦及肌肤湿热），杀虫利尿反藜芦白鲜皮清热燥湿（风湿热痹），祛风解毒（止痒），利胆退黄秦皮清热燥湿，泻火解毒，收涩止痢止带，清肝明目3.清热解毒药金银花清热解毒疏散风热阴疽要药清热解毒力强又凉血止痢，清解暑热治疗一切内痈外痈要药炒炭：热毒血痢；露剂：暑热烦渴连翘散结消肿，散结力强善清心火疮痈要药疮家圣药蒲公英清热解毒消痈善治乳痈（清肝胃之热，兼能通乳） 利湿通淋 疗乳痈要药紫花地丁善治疔毒鱼腥草善治肺痈（清透肺热） 利尿通淋肺痈要药 不宜久煎野菊花善治丹毒败酱草活血祛瘀善治肠痈消痈排脓红藤又祛风止痛肠痈要药 又名：大血藤贯众清热解毒凉血消斑凉血止血 又杀虫大青叶凉血消斑力强青黛清脏

6、腑之热，长于凉肝定惊（清肝火）（蚤休）又名：靛沫花板蓝根长于解毒利咽散结，清利咽喉射干清热解毒利咽散结祛痰山豆根咽喉肿痛要药土茯苓解毒除湿，利关节治梅毒要药白头翁凉血解毒，止痢（功专力强）热毒血痢要药半边莲清热解毒解热毒、蛇毒利水消肿蛇舌草利湿通淋（热淋、湿热黄疸）蚤休凉肝定惊（青黛）又名：草河车、七叶一枝花、重楼4.清热凉血药生地清热凉血养阴生津凉血养阴力强 又凉血止血、退虚热清热、凉血止血要药炒炭：止血；酒制、姜汁制：缓解甘寒滋腻玄参泻火解毒，软坚散结反藜芦丹皮清热凉血活血祛瘀凉血力强 又消痈，退虚热生用：清热凉血；酒制：活血祛瘀赤芍活血力强 又清肝火反藜芦紫草清热解毒 透疹 润肠通便水牛

7、角清热凉血解毒，定惊先煎5.清虚热药青蒿清虚热截疟、解暑，热证皆可用气味芳香，宜后下，不宜久煎地骨皮味甘质润，善治有汗骨蒸 又凉血止血，清肺降火凉血除蒸，透散之力较差银柴胡除疳热，清里热退虚热除骨蒸常用药胡黄连除疳热，清热燥湿，泻火解毒白薇清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮三、泻下药1.攻下药大黄泻下攻积清热攻下力峻 又泻火解毒，凉血止血，活血祛瘀，利湿退黄生用、泡服、后下：泻下力强；炙用、久煎：泻下力缓 又名：将军、锦纹芒硝攻下力缓又润燥软坚，外用：清热消肿止痛反硫磺、三棱番泻叶泻下通便（热结便秘）芦荟泻下通便，清肝，杀虫2.润下药火麻仁润肠通便略兼补虚之功郁李仁润肠力强，兼行气滞，利水消肿松子仁

8、润肺止咳3.峻下逐水药甘遂峻下逐水用于水湿壅盛实证毒性中，泻下力强 0.5-1g辛苦寒 消肿散结 反甘草醋制：降低毒性大戟毒性小，泻下力中 1.5-3g辛苦寒芫花毒性大，泻下力弱 1.5-3g辛苦温 杀虫疗疮 祛痰止咳巴豆辛热大毒 峻下冷积，逐水消肿 祛痰利咽外用蚀疮 去油取霜降低毒性 内服0.1-0.3g二者相反牵牛子苦寒 泻下逐水，祛积杀虫 又名：二丑四、祛风湿药独活祛风湿止痹痛祛风寒湿偏治寒湿痹痛及下半身痹痛，又解表风湿痹痛主药威灵仙善治行痹（性猛善走，通经络），消骨鲠行痹要药蕲蛇善治行痹、顽痹（祛风力强），祛风通络，止痉“透骨搜风”治疗风湿诸症，及瘰疬、梅毒、恶疮川乌散寒止痛力强，善治

9、痛痹大毒，先煎，久煎木瓜舒筋活络，化湿和胃，善治着痹秦艽祛风湿热通络止痛，利湿退黄，又退虚热，清湿热为风药润剂（防风）防己利水消肿（木防己：祛风止痛，汉防己：利水）热痹要药豨签草清热解毒，利关节专药桑枝上肢风湿热痹，又利关节络石藤通络，又凉血消肿雷公藤通络，又活血消肿止痛，杀虫解毒又名：钩吻、断肠草、黄藤五加皮祛风湿补肝肾强筋骨祛风湿力强，又利水消肿桑寄生补肝肾力强，又养血，安胎狗脊温补力强绒毛止血五、化湿药（配理气健脾药，全后下）藿香化湿解暑辛香性温，兼能解表，又止呕芳香化湿浊要药佩兰辛平（平而偏寒）尤宜于脾经湿热苍术燥湿健脾（燥湿力强），祛风寒湿（寒湿痹痛，及风寒夹湿表证），明目，苦温燥湿

10、代表药厚朴燥湿行气，消积除满，下气平喘，消除胀满要药砂仁化湿行气温中止呕行气力强，功偏中下二焦，温中止泻，安胎豆蔻化湿力强，功偏中上二焦草果燥湿温中，除痰截疟六、利水渗湿药1.利水消肿药茯苓利水消肿补气健脾药理和缓又宁心安神 利水消肿要药茯苓皮：利水消肿；茯神（抱木神）：宁心安神薏苡仁又消肿排脓，除痹（善治着痹）生用：清利湿热；炒用：健脾止泻猪苓利水力强专于利水（利水专药）泽泻又泻热（清理下焦湿热，清相火）香加皮有毒，服用不宜过量2.利尿通淋药车前子利水通淋善治热淋又渗湿止泻，清肝明目，清肺祛痰包煎滑石善治石淋、热淋，又清热解暑，收湿敛疮包煎，水飞木通清心除烦通乳清心力强，又通经（苦寒）通草力

11、缓萹蓄又杀虫止痒瞿麦又破血通经石韦又凉血止血，善治血淋 清肺止咳地肤子又清热利湿止痒（清利下焦及肌肤湿热）苦参海金沙清热利湿，通淋止痛（善治诸淋涩痛）五淋通治，治诸淋涩痛要药 包煎萆薢利湿祛浊（善治膏淋白浊）、祛风除痹膏淋要药3.利湿退黄药茵陈利湿退黄阳黄、阴黄通治，黄疸要药，又解毒疗疮金钱草又利尿通淋（热淋、石淋），解毒消肿（毒蛇咬伤）虎杖又活血祛瘀，清热解毒，祛痰止咳，泻下通便又名：阴阳莲七、温里药附子回阳救逆治亡阳证回阳力强（要药），又补火助阳，散寒止痛回阳救逆第一品药 反半夏、瓜蒌、贝母、白敛、白及、犀角干姜又温肺化饮，温中散寒肉桂补火助阳（命门火衰要药），温通经脉 引火归元，鼓舞气血

12、生长（特殊功效） 畏赤石脂吴茱萸散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻（暖肝疏肝要药）五更泻常用药 淡吴茱萸：毒性小；姜汁炒：止呕；盐水炒：止泻小茴香温中散寒止痛理气和胃，又温肾暖肝高良姜主入中焦（温中）止痛、止呕花椒主入中焦（温中）止痛，又杀虫止痒丁香长于温中降逆止呕，又温肾助阳治胃寒呕逆要药 畏郁金荜茇下气止痛 治龋齿疼痛（特殊功效）八、理气药陈皮理气力缓，主入脾胃，又燥湿化痰，降逆止呕治痰要药 又名：新会皮、橘皮青皮力峻，主入肝经，又消积导滞，破气散结枳实破气消积，化痰除痞炒后性较平和 治脏器下垂木香行气止痛，健脾消食行气止痛要药，湿热泻痢里急后重要药生用：行气力强；煨用：行气力缓，实肠止泻沉香行

13、气止痛温中止呕，纳气平喘后下或磨汁乌药温肾散寒川楝子行气止痛，杀虫（疏肝、清肝）炒用：寒性降低 又名：金铃子香附疏肝理气，调经止痛妇科调经要药 气病之主司，女科之主帅醋制：增强止痛力薤白通阳散结（胸痹要药），行气导滞柿蒂降气止呃与丁香同用荔枝核行气散结，散寒止痛佛手疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰九、消食药山楂消食焦三仙善消肉食积滞 又活血散瘀，行气止痛生用、炒用：消食散瘀；焦用、炒炭：止泻痢神曲兼助金石药物消化，又解表炒焦消食麦芽善消米面积滞，又疏肝解郁，回乳消胀生用：消食健脾；炒用：回乳消胀莱菔子善行气消胀，又降气化痰恶人参 又名：萝卜籽、土人参、小人参生用：吐风痰；炒用：消食下气化痰鸡内金消

14、各种食积，消食力强，又化坚消石，涩精止遗善治石淋 研末比煎剂效果好十、驱虫药使君子主杀蛔虫蛲虫又消（疳）积驱蛔虫要药 忌茶苦楝皮又疗癣（清热燥湿，杀虫）钩虫槟榔子主杀绦虫又消积导滞，行气利水，截疟（最佳）又名：大腹子南瓜子甘平不伤正鹤草芽兼泻下雷丸杀虫消积榧子杀虫消积，润肠通便，润肺止咳十一、止血药1.凉血止血药小蓟凉血止血解毒散瘀善治尿血、血淋 石韦 兼利尿大蓟药力较强（全身血热出血）侧柏叶凉血止血收敛止血又化痰止咳，生发乌发 全身出血生用：化痰止咳；炒用：止血地榆善治下部出血，又解毒敛疮水火烫伤要药 生用：解毒敛疮；炒用：止血槐花凉血止血清大肠积热而善治便血、痔血，又清肝泻火白茅根清热利尿

15、，清肺胃热膀胱湿热血淋、黄疸 炒炭止血苎麻根又安胎，清热解毒安胎要药2.化瘀止血药三七化瘀止血化瘀力强（化瘀不伤正，止血不留瘀），活血定痛伤科要药 血证良药茜草又凉血，活血通经（妇科多用）妇科调经要药 炒炭：止血；生用、酒炒：活血通经蒲黄性平力缓，兼利尿（石淋、血淋），又活血止痛包煎3.收敛止血药白及收敛止血各种出血善治肺胃出血，又收敛止血收敛止血要药 反乌头仙鹤草用于各种出血，又补虚（劳嗽）、截疟、止痢又名：脱力草棕榈炭易于留瘀收敛止血要药 焖煅血余炭又化瘀、利尿凉血止血药、收敛止血药宜与化瘀药同用，以免止血留瘀4.温经止血药艾叶温经止血主入下焦（暖宫），善治下焦虚寒之崩漏又散寒调经，止痛，

16、安胎温经止血要药 妇科下焦虚寒或寒客胞宫要药妇科安胎要药 炒炭：温经止血炮姜主入中焦（温中），善治中焦虚寒之出血又温中止痛干姜炒炭灶心土止呕、止泻又名：伏龙肝十二、活血化瘀药1.活血止痛药川芎活血行气止痛又祛风止痛血中气药 活血调经要药 头痛要药 妇科要药玄胡长于止痛醋制加强止痛效力 又名：延胡索、元胡索郁金疏肝解郁，利胆退黄，清心凉血畏丁香姜黄又通经乳香活血止痛消肿生肌偏于行气、伸筋为外伤科要药，相须为用没药偏于散瘀止痛五灵脂活血止痛，化瘀止血瘀滞疼痛要药 人参畏五灵脂2.活血调经药丹参活血调经祛瘀止痛药力和缓，去瘀生新，凉血消痈，除烦安神桃仁药力强润肠通便，止咳平喘桃仁霜包煎红花善于通经活

17、血祛瘀，通经止痛要药牛膝活血通经，利湿通淋，补肝肾，强筋骨， 性通利，善下行川牛膝、生用：活血通经，利水通淋怀牛膝、酒制：补肝肾、强筋骨益母草活血调经，利水消肿，清热解毒妇科经产要药鸡血藤活血补血，调经止痛，舒筋活络3.活血疗伤药马钱子散结消肿，活络止痛（止痛力强，长于疗伤止痛，及治风湿顽痹）伤科疗伤止痛之佳品又名：番木鳖土鳖虫破血逐瘀，续筋接骨黄酒送服 又名：地鳖虫、蟅虫 伤科常用药骨碎补活血疗伤，补肾强骨伤科要药 又名：毛姜苏木活血疗伤，祛瘀通经自然铜散瘀止痛，接骨疗伤伤科要药4.破血消癥药水蛭破血通经，逐瘀消癥（性善走窜，攻逐力强）又名：蚂蟥莪术破血逐瘀消积止痛偏于破气治疗癌症第一位 醋

18、制加强祛瘀止痛作用三棱偏于破血醋制加强祛瘀止痛作用 反牙硝十三、化痰止咳平喘药1.温化寒痰药半夏燥湿化痰（寒痰、湿痰），散结消痞，降逆止呕外用消肿止痛止呕要药 姜半夏：降逆止呕；法半夏：燥湿；半夏曲：化痰消食；竹沥半夏：清华热痰天南星燥湿化痰止痉止痛善祛经络之风痰（全身风痰），外用散结消肿禹白附善祛头面之风痰，又解毒散结又名：白附子 炮制后用白芥子温肺化痰（搜剔停痰伏饮），利气散结（皮里膜外之痰）芥末子皂荚祛顽痰，通窍开闭，祛风杀虫吹鼻取涕旋复花降气化痰，降逆止呕（降肺胃之气） 枇杷叶、代赭石诸花皆升，旋复独降白前降气化痰，性微温2.清化热痰药川贝清热化痰散结消痈润肺化痰力强反乌头浙贝清热散结

19、力强反乌头瓜蒌又宽胸散结，润肠通便反乌头竹茹又除烦止呕（清心胃之热）生用：清化痰热；姜汁制：止呕同出一物竹沥性质滑利，清热祛痰力强（豁痰），利窍定惊天竺黄又清心定惊（定惊力强）海蛤壳又软坚散结前胡性微寒，兼宣散风热，宣降肺气海藻消痰软坚利水消肿治瘿瘤瘰疬要药，常相须为用反甘草昆布桔梗宣肺祛痰，利咽排脓（性质升散，可载药上行）提壶揭盖3.止咳平喘药杏仁降气止咳润肠通便兼能宣肺咳喘要药 打碎入煎苏子又能化痰百部润肺止咳各种咳喘润肺力强，尤宜阴虚劳嗽，又杀虫灭虱蜜制：久咳虚喘紫菀兼祛痰生用：外感寒咳；蜜制：肺虚久咳款冬长于镇咳生用：外感暴咳；蜜制：内伤久咳桑白皮泻肺平喘利水消肿偏泻肺热，力缓，偏治风

20、水、皮水生用：平肝清火；蜜制：肺虚咳嗽葶苈子偏泻肺中痰火、水饮，力峻，偏治水湿壅盛实证包煎马兜铃清肺化痰，止咳平喘清肠消痔蜜制：肺虚久咳 又名：天仙藤、青木香枇杷叶清肺化痰，清胃止呕（清肺胃热，降肺胃气）包煎 刷毛白果敛肺化痰定喘，止带缩尿十四、安神药1.重镇安神药朱砂清心镇静安神（心火亢盛尤宜），清解热毒忌火煅 又名：丹砂、辰砂磁石重镇安神平肝潜阳又聪耳明目，纳气平喘龙骨又收敛固涩，外用生肌敛疮重镇安神要药 先煎 生用：镇静安神，平肝潜阳；煅用：收敛固涩琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋（药力和缓，石淋、血淋）忌火煅2.养心安神药酸枣仁养心安神养心益肝，又敛汗养心安神要药 炒制：增强疗效柏子仁

21、重在养心（阴虚盗汗、小儿惊痫），又润肠通便柏子仁霜：治疗便溏远志安神益智（交通心肾），祛痰开窍，消散痈肿合欢皮解郁安神（肝郁），活血消肿悦心安神要药夜交藤养血安神，祛风通络又名：首乌藤十五、平肝熄风药1.平肝抑阳药（打碎先煎）石决明平肝潜阳清肝明目平肝清肝要药，明目佳品 制酸止痛（瓦楞子）生用：平肝清肝；煨用、水飞：外用点眼珍珠母又重镇安神牡蛎平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛，重镇安神煅用：收敛固涩代赭石平肝潜阳，重镇降逆（降肺胃气），凉血止血凉降之品，重镇降逆要药 生用：降逆平肝；煅用：止血刺蒺藜平肝疏肝，祛风明目，止痒明目退翳，祛风明目要药 又名：白蒺藜罗布麻平肝抑阳，清热，利尿2.

22、息风止痉药羚羊角平肝息风息风止痉力峻（要药），清热解毒，清肝明目惊痫抽搐要药（肝阳化风，热极生风）钩藤兼清肝热，药力和缓后下天麻性平质润，宜于各种肝风内动，祛风通络肝阳眩晕要药 又名：定风草、赤箭、明天麻珍珠安神定惊，明目退翳，解毒生肌牛黄息风止痉（热极生风），化痰开窍，清热解毒又名：丑宝地龙清热息风（热极生风），通络，利尿，平喘（肺热喘证）全蝎息风止痉攻毒散结通络止痛，力缓，性平，毒性较小又名：全虫蜈蚣通络止痛，力峻，性温，毒性较大又名：天龙、百足虫僵蚕息风止痉，祛风止痛，化痰散结又名：白僵蚕 生用：散风热；炙用：其它作用十六、开窍药麝香开窍醒神止痛力峻，温开之品，又活血通经，消肿止痛醒神回

23、苏要药，伤科要药又名：当门子、元寸苏合香力次，温开之品，又辟秽，止痛冻疮良药冰片力次，凉开之品（热病神昏），又清热止痛研粉外敷，不宜入煎剂又名：艾片、梅片石菖蒲祛痰开窍（力缓，痰湿偏盛窍闭），化湿和胃，宁神益智又名：九节菖蒲十七、补虚药1.补气药人参益气生津补肺脾气力峻，大补元气，安神益智，益气生血，摄阴助阳补肺脾要药不宜与藜芦、五灵脂、莱菔子、茶叶配伍党参力缓，生津反藜芦 又名：台党，潞党太子参力弱又名：孩儿参，童参西洋参益气养阴重在益肺气，养肺阴（药力次于人参），清火生津又名：花旗参 反藜芦山药平布三焦气阴，药理和缓，固精止带，补肾涩精麸炒增强补脾止泻作用 又名：薯蓣黄芪益气利水固表止汗主

24、补肺脾之气，又升阳举陷，托疮生肌补中益气要药，气虚水肿要药 蜜制：补中益气白术主补脾气 燥湿，安胎补气健脾要药 炒用：增强补气健脾止泻作用白扁豆补脾和中，化湿（药力和缓）炒用：健脾止泻 又名：峨眉豆甘草补脾益气缓和药性补益心脾之气，缓急止痛，清热解毒，祛痰止咳蜜制：补益心脾之气，润肺止咳又名：国老草、蜜草 藻戟遂芫俱战草 大枣又养血安神，力缓蜂蜜不中（补脾气），润燥（润肺止咳，润肠通便），缓急止痛，解毒（乌头类）2.补阳药鹿茸补肾阳益精血峻补肾阳，强筋骨，固冲任，托疮毒肉苁蓉药理和缓，润肠通便（阳虚便秘）又名：淡大云巴戟天补肾阳强筋骨祛风湿药力和缓长于走下焦（腰膝疼痛）淫羊藿药性温燥长于走四肢（肢体麻木疼痛）又名：仙灵脾补骨脂补肾助阳固精缩尿暖脾止泻偏补肾阳，纳气平喘益智仁偏补脾阳，开胃摄唾菟丝子补肾固精养肝明目又止泻，安胎沙苑子偏于收涩又名：沙苑蒺藜杜仲补肝肾强筋骨安胎补肝肾力强腰痛要药 炒用增强作用续断活血疗伤伤科要药蛤蚧补肺肾平喘嗽峻补肺肾之气，助阳益精虫草平补肺肾阴阳，止血化痰又名：冬虫夏草紫河车温肾益精，益气养血（平补气血阴阳）治疗一切虚劳不足3.补血药熟地养血滋阴峻补肾阴，填精益髓（性温）养血补虚要药阿胶滋肺肾阴，润燥止咳，止血止血补血要药 烊化当归补血调经止痛活血，润肠通便补血要药