临床基础检验技术汇总.docx

1、临床基础检验技术汇总一、 名词解释1计数域误差：这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差2技术误差：由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差3中毒颗粒：在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下， 中性粒细胞胞质中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒4中性粒细胞核左移：外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时 均称为核左移5再生性核左移：核左移常伴有白细胞增高6退行性核左移：核左移伴白细胞总数不增高或减低7中性粒细胞核右移：若 5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过 3%则称为8.HCT/PCV （血细胞比容又称红细胞压积） ：是指在规定

2、条件下单位容积全血中红细胞所占容积的比值9.MCV （平均红细胞体积）：是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值10.MCH （平均红细胞血红蛋白含量）：是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均 值11.MCHC （平均红细胞血红蛋白浓度）：是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度12丄E细胞：吞噬细胞（如中性粒细胞）胞浆内吞噬了 1个或多个云雾状的、染成淡红色的圆形和椭圆形均匀体，其本身的细胞核被挤到一侧13抗凝：用物理或化学的方法，除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法14抗凝剂：能阻止血液凝固的化学试剂15直方图：是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量，以细胞体积 fl为横坐标

3、，细胞的相对数量为纵坐标构成的图形16散点图：血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点状分布图17.RDW :指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后，计算求得的反映外周血红细胞体 积大小异质性的参数，用红细胞体积的变异系数来表示18.Ret:介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，因胞浆内尚存留多少不 等的RNA，活体染色后，构成网织状，此红细胞为网织红细胞19活体染色：指细胞未经过固定，保持生物活性情况下进行染色方法。20.点彩红细胞：某些重金属中毒时，胞质中残存的碱性物质（ RNA ）变性而形成沉淀，用瑞氏染液，可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。

4、21.ESR:是指在一定条件下，离体抗凝血在静置过程中，红细胞自然下沉的速度。22.牛顿流体：在一定温度下，有些液体的黏度值为一常数，不随切变率变化而变化，这类 流体称牛顿流体23非牛顿流体：在一定温度下，液体的黏度值随切变率的变化而变化，这类流体称非牛顿 流体。2.选择题项目一任务二1关于白细胞计数的固有误差，下列哪一项是错误的 ；计数范围大，固有误差愈大白细胞计数标准差 SD = M1/2计数细胞愈多，固有误差愈小实际计数时，其误差范围有 95%在皿 2SD内变异百分率（CV ）与皿成反比2.关于皮肤采血注意事项的叙述，正确的是 ？采血部位不能有冻疮.水肿多项检查时应考虑采血顺序严格按照无

5、菌技术操作采血针刺人深度以 23mn为宜出血困难时可用力挤压3计数池内计数压线细胞的原则是 ；以上都不对压线的细胞全部计数压线的细胞不计数压在双线里边线上的计数，压在外边线上的细胞不计数计数压在上线，左线上的细胞，不计数压在下线右线上的细胞 4.正常人外周血涂片白细胞分类中，中性粒细胞所占比例为 ；0 . 3 0. 40. 5O. 70 . 20. 30 . 10. 3O. 70. 85.白细胞数小于2X 109/L,采用下列方法中哪项是错误的取血量20ul改为40ul重新取毛细血管血复查结合分类涂片细胞分布综合判断两差比值进行自我评价可数8个大方格白细胞数结果乘以 26.白细胞计数（试管稀释

6、法）通常加稀释液为 ；0.35ml0.01ml0.38ml1.99ml0.25ml7.225个,每升血液的白细胞取白细胞稀释液0.39ml,末梢血10ul,计数4大方格白细胞数为 数应为；2.5X 1097.5X 10922.5X 10917.5X 10912.5X 1098.毛细血管采血法下列哪项是正确的 ；如血流不畅，可在四周用力挤压消毒时由外向内皮肤刺入深度以23 mm为宜用90%乙醇消毒皮肤用注射针头刺入皮肤9.关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的 ；中央大方格用双线分为 25个中方格每个大方格长宽各为 1毫米每个小方格的深度为 0.1微米中央大方格的每个中方格分为 16个小方格每个

7、小方格长宽各为 1/20毫米10.不影响血细胞在计数池内分布的是 ；充液后盖片移动计数池不干净有气泡出现样本稀释不准确反复充液11.关于毛细血管采血方法的叙述，正确的是 ？血液易于被组织液稀释耳垂血一般比指血结果稳定用于需血量少的实验采血时切忌用力挤压婴幼儿可采足跟内外侧缘血12.关于血细胞计数的叙述，错误的是 ；血液分析仪计数法操作简便显微镜计数法适用于基层医疗单位血液分析仪计数法肯定比显微镜法准确性高血液分析仪计数法精密度高显微镜计数法设备简单13.白细胞稀释液不能破坏的红细胞是 ；畸形红细胞正常红细胞含氧红细胞网织红细胞有核红细胞14.与细胞免疫密切相关的细胞是 ；B淋巴细胞大单核细胞T

8、淋巴细胞嗜中性细胞嗜碱性细胞15.对大面积烧伤患者，毛细血管采血法的采血部位一般是 ；手指皮肤完整处耳垂足跟肘部16.白细胞计数为22X 109/L，分类计数200个白细胞同时发现 20个有核红细胞，该病人校正后的白细胞数应为多少X 109/L;251516142017.全血血浆和血清的概念，下列哪项是错误的 ；血浆不含纤维蛋白原血浆是指血液经抗凝剂抗凝后分离出的黄色液体脱纤维蛋白全血抗凝后分离出的黄色液体是血清血清是指血液凝固后分离出的黄色液体抗凝血是指血液加上抗凝剂后的全血18.婴儿毛细血管采血法的部位选择何处为宜 ；小脚趾以上均不宜指尖耳垂足底内外侧缘19.目前常用的血细胞计数板称为 ；

9、牛鲍计数板改良牛鲍计数板Miller 氏窥盘老牛鲍计数板新牛鲍计数板20.关于粒细胞动力学的叙述，错误的是 ；根据粒细胞的发育阶段而划分总血液粒细胞池包括循环池和边缘池划分为分裂池成熟池.边缘池储备池.循环池边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位，并经常保持着动态平衡 白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数21.白细胞计数仅反映了下列哪个池的白细胞数量 ；分裂池成熟池储备池循环池边缘池22.正常人的血液总量约占体重的 ；12-15%8-10%10-12%6-8%4-5%23.血细胞计数池每大方格的边长为 1mm每大方格的体积 0.1ul项目一任务二1.关于单核一巨噬细胞系统防御作

10、用的叙述，错误的是吞噬抗原传递免疫信息清除损伤或已死亡细胞杀灭作用参与超敏反应吞噬作用2.关于Dohle小体的叙述，正确的是；中性粒细胞胞质毒性变是一种特殊的小红细胞血小板的形态变异异型淋巴细胞吞噬小体3.关于瑞氏染色嗜碱性粒细胞形态的叙述，错误的是 ；细胞浆颗粒量少，大小不均，染蓝黑色胞质较少，常呈淡红或淡紫色细胞核常被颗粒遮盖，着色较浅嗜碱性颗粒易溶于水，制片染色时不易脱失直径io12卩m 略小于中性粒细胞4.关于瑞氏染色后单核细胞形态的叙述，错误的是 ；染色质粗糙致密，排列均匀细胞核大，呈不规则圆形肾形或马蹄形细胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒胞质量多染灰蓝色或淡粉红色直径1520卩m,为外

11、周血中最大的细胞5.关于中性粒细胞反应性增多的叙述，错误的是 ；急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多机体对各种病因的应激反应动员骨髓储备池中的粒细胞释放动员边缘池粒细胞进入循环池增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞6.不会引起白细胞数量增多的疾病是 ；急性心肌梗死流行性出血热百日咳狂犬病伤寒7.正常外周血涂片白细胞分类计数中，嗜酸性粒细胞占比例为5 %10%0. 5%5%2 %4%0 %5%20 %40%8.下列有关瑞氏染色法的叙述中，哪些是正确的 ？新鲜配制的染料可以马上使用对细胞的染色既有物理吸附作用，又有化学亲和作用是酸性染料美兰和碱性染料伊红组成的复合染料是血涂片染色最常用的方法细胞

12、核被染成紫色或蓝色9.下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关 ；胞体肿大核溶解核棘突结构模糊核固缩10.关于核左移定义的叙述，错误的是 ；再生性左移，其白细胞总数增高根据病情严重程度，分为轻度左移.中度左移和重度左移退行性左移，其白细胞总数不增高或减低指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多，可出现幼稚细胞指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数 10 %11.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述，不正确的是 ；染色呈黑色或紫黑色分布不均匀可遍布于细胞核上比正常中性颗粒粗大大小不等12.不属于中性粒细胞毒性变化的是 ；卡波环中性粒细胞大小不均核固缩中毒颗粒空泡变性13.白细胞总数增高应除外下列哪种情况 ；流行性感冒急

13、性大出血剧烈劳动后急性中毒急性感染14.关于再生性核左移意义的叙述，错误的是 ；类白血病反应时核左移不明显仅有杆状核粒细胞增多，表示感染程度较轻，机体抵抗力较强常见于急性化脓性感染表示机体反应性强，骨髓造血功能础旺盛常伴有中毒性变化15.在瑞氏染色血涂片上，见到一个 1015卩m的圆形白细胞，3叶核，核染色质深紫红色,粗糙，细胞质呈淡橘红色，胞质中颗粒多，细小，均匀分布，呈浅紫红色，该细胞为 ；中性分叶核粒细胞 淋巴细胞嗜碱性粒细胞嗜酸性粒细胞单核细胞16.正常外周血中性粒细胞分叶多为 ；3叶4叶5叶2叶6叶17.关于不同年龄白细胞生理变化的叙述，错误的是6个月2岁白细胞一般在（1112） X

14、 109/ L 初生儿外周血中白细胞主要为淋巴细胞45岁儿童，淋巴细胞与中性粒细胞基本相等 新生儿白细胞一般在 15 . 0X 10 9 / L左右 婴儿期淋巴细胞均较高，可达 O.7018.引起中性粒细胞数量增加的疾病是 ；心肌梗死过敏性休克副伤寒伤寒疟疾19.下列哪些因素能引起血膜过厚 ？角度小血滴大血液黏度高速度快HCT偏大20.与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是 ；Alder Reilly 畸形棒状小体Mott细胞棘形细胞Dohle小体21.关于淋巴细胞临床意义的叙述，错误的是 ；是人体主要免疫活性细胞含T细胞.B细胞.NK细胞等占白细胞的1/4淋巴细胞的数量变化，有助于了解机体免

15、疫功能 淋巴细胞各亚群形态不同，可以在显微镜下加以区别22.关于中性粒细胞核象的叙述，正确的是 ；指核质比例指胞核的位置指胞核的分叶状况指胞核的染色致密程度 指胞核是否处于分裂状态23.根据粒细胞发育阶段和分布特点，人为地将其划分为五个池即 分裂池成熟池储备池循环池边缘池项目一任务三1.红细胞起源于；肝脏早幼红细胞原始红细胞骨髓造血干细胞巨噬细胞2.如血液稀释倍数为 200倍，用目视计数法计数中央 5个中方格内红细胞数为 N,则正确的计算公式为（/L ）;N X 25/5 X 10X 106 X 200N X 25 X 10X 103 X 200N X 5/25 X 10X 106X 200N

16、 X 25 X 10X 106 X 200N X 5X 10X 103X 2003.高渗溶液中红细胞形态为；影形红细胞球形椭圆形皱缩呈锯齿形圆盘形4.正常成熟红细胞形态为双凹圆盘形，平均直径7.2um5.红细胞稀释液2ml加入20ul血后，充液计数中央大方格内 5个中方格中的红细胞为 500个，报告值应为；0.2 X 1012/L2.5X 1012/L5.0 X 1012/L0.5 X 1012/L1.2 X 1012/L6.红细胞稀释液中起调节渗透压作用的是 ；氯化高汞氯化钠以上均是硫酸钠蒸馏水7.赫姆氏红细胞稀释液的成份氯化钠硫酸钠氯化高汞，其作用分别为调节渗透压提高 比重防止细胞粘连 防

17、腐8.不会引起相对性红细胞增多的原因是 ；大面积烧伤多汗长期呕吐严重腹泻肺心病9.红细胞的主要成分是；血红蛋白球蛋白 亚铁血红素 血色素铁蛋白10.血细胞计数池计数红细胞用的每个中方格的容积为1/160UI1/90ul1/40ul1/250UI1/4000ul11.红细胞在低渗溶液中形态为； 双侧凹陷盘形皱缩状扁平状无改变 球形胀大12.下列多少天在红细胞寿命范围内 ；150250200100220项目一任务四1.缺铁性贫血时，红细胞与血红蛋白之间的关系表现为 红细胞与血红蛋白平行减少红细胞减少比血红蛋白减少更明显 红细胞数量减少，而血红蛋白在正常范围内 血红蛋白减少比红细胞减少更明显 红细胞

18、数量增加，但血红蛋白明显减少2.氰化高铁血红蛋白测定法的原理哪项不正确 ；高铁血红蛋白很稳定呈棕红色在规定的波长和液层厚度条件下，具有一定的吸光系数 根据吸光度，即可求得血红蛋白量血红蛋白被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白 高铁血红蛋白与氰结合成氰化高铁血红蛋白3.氰化高铁血红蛋白测定法，滤光板波长应选用 ；420nm460nm500nm540nm 580nm4.严重一氧化碳中毒患者血液颜色呈 ；鲜红色黑红色樱红色暗红色浅黄色5.血红蛋白的结构哪条是错误的 ；每个血红蛋白分子有4条多肽链每条多肽链包裹4个亚铁血红素血红蛋白分子量为 64458血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质亚铁血红素

19、由原卟啉和一个铁原子组成6.Hb的HiCN测定法为：取转化液5ml,加末梢血20ul,静置5分钟,比色波长540um光径 伽 读取吸光度值,并应绘制标准曲线，测得K常数进行计算7.目前血红蛋白的法定计量单位是 ；g/dimmol/Lg/Lmol/Lg%8.关于血红蛋白的组成，正确的是 ；亚铁血红素和珠蛋白构成亚铁血红素和清蛋白构成亚铁血红素和铁原子构成亚铁血红素和球蛋白构成亚铁血红素和原卟啉构成9.氰化高铁血红蛋白测定法，哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白 ；SHbHbO2HbCOHbSHbred10.关于血红蛋白的叙述，下列哪项是错误的 ；咼铁血红蛋白呈红褐色氧合血红蛋白呈暗红色每克H

20、b可结合氧1.39毫升氰化高铁血红蛋白呈棕红色Hb能与氧结合成氧合血红蛋白11.氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白，以下哪项混浊加入氯化钠仍不能防止 ；变性血红蛋白血症高浓度有核红细胞高丙种球蛋白血症急性粒细胞白血病血慢性粒细胞白血病血项目一任务五1.关于血细胞比容（红细胞比积），下列叙述错误的是 与红细胞数量有关是指红细胞与白细胞及血小板之比是指红细胞在全血所占体积的百分比与红细胞大小有关可用来诊断贫血并判断其严重性2.真空采血法错误的是；可减少溶血不易污染实验室和采血室的环境不易控制采血量特别适用于病房和野外流动采血可避免对医护人员的感染3草酸盐抗凝剂的抗凝作用是 ；阻止凝血酶形成钙离子结合对

21、抗凝血酶纤维蛋白原降解阻止血小板聚集4.肝素抗凝血不适用于；血细胞比容测定白细胞分类计数红细胞计数血红蛋白测定血气分析5.枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是 ；普及易得价格低毒性小用量少不溶血6.温氏法测血细胞比容，其相对离心力（ RCF应为；2246g4464g2624g2664g2264g7.温氏法测血细胞比容，下列哪项是错误的 ；如离心机有效半径不足，可适当延长离心时间即可 一定速度离心一定时间离心相对离心力为2264g一定量的抗凝血8.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起 ；红细胞形态改变白细胞分类值异常红细胞计数值偏低使某些凝血因子活性增高血沉增快9.红细胞比积缩写为 HCT/PC

22、V10.下列是微量高速离心法测定血细胞比容的特点，但除外 ；用血量少精度好血浆无残留效率高测定时间短11.下列静脉采血步骤中哪项是错误的 ； 抽血完毕，立即将血液沿针头注入试管内 选择适宜静脉，扎止血带消毒检查注射器有无阻塞和漏气穿刺时针头斜面向上抽血12.血细胞比容的参考值是；男性 70%- 80% 女性 60% 70%男性 40%- 50% 女性 37%- 48%男性 50%- 60% 女性 40%- 50%男性 60%- 70% 女性 45%- 50%男性 30%- 50% 女性 25%-40%13.温氏法测血细胞比容，离心后应从哪一层表面读取结果 ；白色乳糜层紫黑色层鲜红色层淡黄色层灰

23、红色层14.下列有关血细胞比容测定哪项是错误的 ；不同的离心机，应选择不同的离心速度所用器材必须清洁干燥不能使用改变红细胞体积的抗凝剂血浆有黄疸，溶血现象与结果无关 要求相对离心力为 2264g，离心30min15.红细胞比积（温氏法）测定所用相对离心力为 2264G,有效半径22.5厘米时，其转速为3000转/分，离心时间为 30分钟.16.关于肝素的叙述，下列错误的是 ；可阻止血小板聚集可促进凝血酶形成是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂存在于肥大细胞颗粒中是一种含有硫酸基团的粘多糖17.肝素的抗凝作用主要是；纤维蛋白原降解有助于血小板聚集钙离子沉淀阻止凝血酶形成溶解纤维蛋白18.EDTA-K

24、2抗凝剂一般适用于哪项检查 ；血细胞分析仪的测定血小板功能检查血沉白细胞吞噬功能测定凝血象检查19.有关静脉采血步骤中，下列哪项是错误的 ；扎止血带时间不可太长注射器中最后带有气泡的血不宜注入抽血完毕后，立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中 穿刺时针头斜面和针筒刻度向上消毒时应由内向外同心圆的方式进行20.相对离心力等于；1.118x 10-5 x 有效直径（cm）x 转 /min1.118x 10-5 x 有效半径（cm） 2 x 转 /min1.118x 10-5 x 有效直径（cm）x（转 /min ） 21.118x 10-5 x有效半径（cm） x（转 /min ） 21.118x

25、 10-5 x 有效半径（cm）x 转 /min21.下列不与钙离子结合的抗凝剂是 ；枸橼酸钠草酸钠EDTA钾盐草酸钾肝素22.肝素的抗凝能力（血液：肝素）是 ；1 ml: 0.1mg1 ml: 10mg1ml :4ml1ml :1mg1ml :9ml项目一任务六1.某贫血患者 MCH为22 pg , MCV为76 fl , MCH（为340 g /L,属下列哪种贫血以上都有可能正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血大细胞性贫血2.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是 ；每个红细胞血红蛋白含量平均红细胞容积 平均红细胞血红蛋白浓度平均红细胞血红蛋白量平均血红蛋白体积3小

26、细胞低色素性红细胞最常见于 ；巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血白血病缺铁性贫血急性溶血性贫血4.MCV是平均红细胞体积.5.下述计算公式，错误的是；手工法 MCHC=HbHCT手工法MCH=HbHCT仪器法HCT红细胞计数X红细胞平均体积手工法HCT压紧的红细胞高度/全血高度手工法 MCV=HC/RBC6.MCH测定以皮克为单位，1皮克等于多少克 ；10-21 克10-9 克10-12 克10-18 克10-15 克7.MC V测定以飞升为单位，1飞升等于多少升；10-21 升10-15 升10-18 升10-12 升10-9 升8.根据MCH MCV MCH进行贫血分类，一般缺铁性贫血属贫血 小

27、细胞低色素性,感染性贫血 属单纯小细胞性贫血,再生障碍性贫血属正常细胞性贫血,巨幼细胞性贫血属大细胞性贫 血.9.缺铁性贫血细胞形态学表现是 ；正常细胞性贫血正常低色素性贫血小红细胞低色素性贫血大红细胞性贫血单纯小细胞性贫血10.血液检查结果： MCV为120fl , MCH 45pg, MCH（为375g/L，有助于判断；小细胞低色素性贫血正常细胞性贫血健康人大细胞性贫血单纯小细胞性贫血11.关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是正确的 ；MCHC正常，贝U MCV MCH必定正常红细胞平均值正常，提示患者红细胞形态没有改变贫血者虽有红细胞畸形，但其平均值可在正常范围MCV小于正常.MCH小于正

28、常，MCHC必定小于正常MCV大于正常，MCHt于正常，MCHC必定大于正常12.再生障碍性贫血属于；大细胞高色素性贫血小细胞低色性贫血大细胞性贫血正常细胞性贫血单纯小细胞性贫血项目一任务七1.下列哪种疾病不会使血小板减低 ；SLE再生障碍性贫血DIC急性溶血脾功能亢进2.血小板计数质量保证的主要原则是 ；可选用尿素稀释液避免血小板被激活和破坏准确辨认血小板血标本可以低温保存可用肝素抗凝血3.血小板的正常参考值 100-300*10人9儿。4.按操作规程，下列各试验的血液稀释倍数分别为：白细胞计数 20倍红细胞计数200倍血小板计数（草酸铵法） 20倍。计数范围分别为 四角四个大方格、中央大方格内的五个中方格及 中央大方格内的五个中方格 。5.血小板计数的参考方法为；普通光学显微镜直接计数法血细胞分析仪法相差显微镜直接计数法免疫法普通光学显微镜间接计数法6.下列不属于血小板功能的是 ；使血块收缩释放激活抗凝血酶粘附促进凝血7.血小板的缩写为 BPC/PLT。8.关于血小板计数，下列叙述错误的是血小板计数时，充液前充分混匀许汝和稀释液的优点是视野较清晰测定血小板时，应将计数板和盖玻片充分洗净低倍镜下计数血小板要待血小板完全下沉后再计数项目一任务八1.在电阻抗型血细胞分析仪中，下列哪项与脉冲高低成正比 细胞的数量细胞的比密细胞的移动速度 细