临床基础检验技术汇总.docx
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临床基础检验技术汇总
一、名词解释
1•计数域误差:
这种由于每次充池后细胞在计数池内分布不可能完全相同所造成的误差
2•技术误差:
由于操作不规范或使用器材不准确造成的误差
3•中毒颗粒:
在严重化脓性感染及大面积烧伤等病理情况下,中性粒细胞胞质中出现的粗大、
大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色的颗粒
4•中性粒细胞核左移:
外周血中杆状核细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称为核左移
5•再生性核左移:
核左移常伴有白细胞增高
6•退行性核左移:
核左移伴白细胞总数不增高或减低
7•中性粒细胞核右移:
若5叶核及5叶核以上的中性粒细胞超过3%则称为〜
8.HCT/PCV(血细胞比容又称红细胞压积):
是指在规定条件下单位容积全血中红细胞所占
容积的比值
9.MCV(平均红细胞体积):
是指红细胞群体中单个红细胞体积的平均值
10.MCH(平均红细胞血红蛋白含量):
是指红细胞群体中单个红细胞血红蛋白含量的平均值
11.MCHC(平均红细胞血红蛋白浓度):
是指平均每升红细胞所含的血红蛋白浓度
12丄E细胞:
吞噬细胞(如中性粒细胞)胞浆内吞噬了1个或多个云雾状的、染成淡红色的
圆形和椭圆形均匀体,其本身的细胞核被挤到一侧
13•抗凝:
用物理或化学的方法,除掉或抑制血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法
14•抗凝剂:
能阻止血液凝固的化学试剂
15•直方图:
是血细胞分析仪用电阻抗法对血细胞进行测量,以细胞体积fl为横坐标,细胞
的相对数量为纵坐标构成的图形
16•散点图:
血细胞分析仪通过联合使用多项技术对白细胞进行检测得到各类白细胞的散点
状分布图
17.RDW:
指血细胞分析仪测量一定数量的红细胞体积后,计算求得的反映外周血红细胞体积大小异质性的参数,用红细胞体积的变异系数来表示
18.Ret:
介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞,因胞浆内尚存留多少不等的RNA,活体染色后,构成网织状,此红细胞为网织红细胞
19•活体染色:
指细胞未经过固定,保持生物活性情况下进行染色方法。
20.点彩红细胞:
某些重金属中毒时,胞质中残存的碱性物质(RNA)变性而形成沉淀,用
瑞氏染液,可见胞质内出现形态不一的蓝色点状物。
21.ESR:
是指在一定条件下,离体抗凝血在静置过程中,红细胞自然下沉的速度。
22.牛顿流体:
在一定温度下,有些液体的黏度值为一常数,不随切变率变化而变化,这类流体称牛顿流体
23•非牛顿流体:
在一定温度下,液体的黏度值随切变率的变化而变化,这类流体称非牛顿流体。
2.选择题
项目一任务二
1•关于白细胞计数的固有误差,下列哪一项是错误的;
计数范围大,固有误差愈大
白细胞计数标准差SD=M1/2
计数细胞愈多,固有误差愈小
实际计数时,其误差范围有95%在皿±2SD内
变异百分率(CV)与皿成反比
2.关于皮肤采血注意事项的叙述,正确的是?
采血部位不能有冻疮.水肿
多项检查时应考虑采血顺序
严格按照无菌技术操作
采血针刺人深度以2〜3mn为宜
出血困难时可用力挤压
3•计数池内计数压线细胞的原则是;
以上都不对
压线的细胞全部计数
压线的细胞不计数
压在双线里边线上的计数,压在外边线上的细胞不计数
计数压在上线,左线上的细胞,不计数压在下线右线上的细胞
4.正常人外周血涂片白细胞分类中,中性粒细胞所占比例为;
0.3〜0.4
0.5〜O.7
0.2〜0.3
0.1〜0.3
O.7〜0.8
5.白细胞数小于2X109/L,采用下列方法中哪项是错误的
取血量20ul改为40ul
重新取毛细血管血复查
结合分类涂片细胞分布综合判断
两差比值进行自我评价
可数8个大方格白细胞数结果乘以2
6.白细胞计数(试管稀释法)通常加稀释液为;
0.35ml
0.01ml
0.38ml
1.99ml
0.25ml
7.
225个,每升血液的白细胞
取白细胞稀释液0.39ml,末梢血10ul,计数4大方格白细胞数为数应为;
2.5X109
7.5X109
22.5X109
17.5X109
12.5X109
8.毛细血管采血法下列哪项是正确的;
如血流不畅,可在四周用力挤压
消毒时由外向内
皮肤刺入深度以2〜3mm为宜
用90%乙醇消毒皮肤
用注射针头刺入皮肤
9.关于血细胞计数板结构的叙述哪项是错误的;
中央大方格用双线分为25个中方格
每个大方格长•宽各为1毫米
每个小方格的深度为0.1微米
中央大方格的每个中方格分为16个小方格
每个小方格长•宽各为1/20毫米
10.不影响血细胞在计数池内分布的是;
充液后盖片移动
计数池不干净
有气泡出现
样本稀释不准确
反复充液
11.关于毛细血管采血方法的叙述,正确的是?
血液易于被组织液稀释
耳垂血一般比指血结果稳定
用于需血量少的实验
采血时切忌用力挤压
婴幼儿可采足跟内外侧缘血
12.关于血细胞计数的叙述,错误的是;
血液分析仪计数法操作简便
显微镜计数法适用于基层医疗单位
血液分析仪计数法肯定比显微镜法准确性高
血液分析仪计数法精密度高
显微镜计数法设备简单
13.白细胞稀释液不能破坏的红细胞是;
畸形红细胞
正常红细胞
含氧红细胞
网织红细胞
有核红细胞
14.与细胞免疫密切相关的细胞是;
B淋巴细胞
大单核细胞
T淋巴细胞
嗜中性细胞
嗜碱性细胞
15.对大面积烧伤患者,毛细血管采血法的采血部位一般是;
手指
皮肤完整处
耳垂
足跟
肘部
16.白细胞计数为22X109/L,分类计数200个白细胞同时发现20个有核红细胞,该病人校
正后的白细胞数应为多少X109/L;
25
15
16
14
20
17.全血•血浆和血清的概念,下列哪项是错误的;
血浆不含纤维蛋白原
血浆是指血液经抗凝剂抗凝后分离出的黄色液体
脱纤维蛋白全血抗凝后分离出的黄色液体是血清
血清是指血液凝固后分离出的黄色液体
抗凝血是指血液加上抗凝剂后的全血
18.婴儿毛细血管采血法的部位选择何处为宜;
小脚趾
以上均不宜
指尖
耳垂
足底内外侧缘
19.目前常用的血细胞计数板称为;
牛鲍计数板
改良牛鲍计数板
Miller氏窥盘
老牛鲍计数板
新牛鲍计数板
20.关于粒细胞动力学的叙述,错误的是;
根据粒细胞的发育阶段而划分
总血液粒细胞池包括循环池和边缘池
划分为分裂池•成熟池.边缘池•储备池.循环池
边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位,并经常保持着动态平衡白细胞计数时所得的白细胞值是循环池和边缘池的粒细胞数
21.白细胞计数仅反映了下列哪个池的白细胞数量;
分裂池
成熟池
储备池
循环池
边缘池
22.正常人的血液总量约占体重的;
12-15%
8-10%
10-12%
6-8%
4-5%
23.血细胞计数池每大方格的边长为1mm每大方格的体积0.1ul
项目一任务二
1.关于单核一巨噬细胞系统防御作用的叙述,错误的是
吞噬抗原传递免疫信息
清除损伤或已死亡细胞
杀灭作用
参与超敏反应
吞噬作用
2.关于Dohle小体的叙述,正确的是;
中性粒细胞胞质毒性变
是一种特殊的小红细胞
血小板的形态变异
异型淋巴细胞
吞噬小体
3.关于瑞氏染色嗜碱性粒细胞形态的叙述,错误的是;
细胞浆颗粒量少,大小不均,染蓝黑色
胞质较少,常呈淡红或淡紫色
细胞核常被颗粒遮盖,着色较浅
嗜碱性颗粒易溶于水,制片染色时不易脱失
直径io〜12卩m略小于中性粒细胞
4.关于瑞氏染色后单核细胞形态的叙述,错误的是;
染色质粗糙致密,排列均匀
细胞核大,呈不规则圆形•肾形或马蹄形
细胞质内有细小尘土样嗜天青颗粒
胞质量多染灰蓝色或淡粉红色
直径15~20卩m,为外周血中最大的细胞
5.关于中性粒细胞反应性增多的叙述,错误的是;
急性溶血所致的中性粒细胞增高属反应性增多
机体对各种病因的应激反应
动员骨髓储备池中的粒细胞释放
动员边缘池粒细胞进入循环池
增多的粒细胞主要是原始或幼稚粒细胞
6.不会引起白细胞数量增多的疾病是;
急性心肌梗死
流行性出血热
百日咳
狂犬病
伤寒
7.正常外周血涂片白细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞占比例为
5%〜10%
0.5%〜5%
2%〜4%
0%〜5%
20%〜40%
8.下列有关瑞氏染色法的叙述中,哪些是正确的?
新鲜配制的染料可以马上使用
对细胞的染色既有物理吸附作用,又有化学亲和作用
是酸性染料美兰和碱性染料伊红组成的复合染料
是血涂片染色最常用的方法
细胞核被染成紫色或蓝色
9.下列哪项与中性粒细胞的退行性变无关;
胞体肿大
核溶解
核棘突
结构模糊
核固缩
10.关于核左移定义的叙述,错误的是;
再生性左移,其白细胞总数增高
根据病情严重程度,分为轻度左移.中度左移和重度左移
退行性左移,其白细胞总数不增高或减低
指外周血涂片中中性杆状核粒细胞增多,可出现幼稚细胞
指外周血涂片中中性杆状核粒细胞计数<10%
11.关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是;
染色呈黑色或紫黑色
分布不均匀
可遍布于细胞核上
比正常中性颗粒粗大
大小不等
12.不属于中性粒细胞毒性变化的是;
卡波环
中性粒细胞大小不均
核固缩
中毒颗粒
空泡变性
13.白细胞总数增高应除外下列哪种情况;
流行性感冒
急性大出血
剧烈劳动后
急性中毒
急性感染
14.关于再生性核左移意义的叙述,错误的是;
类白血病反应时核左移不明显
仅有杆状核粒细胞增多,表示感染程度较轻,机体抵抗力较强
常见于急性化脓性感染
表示机体反应性强,骨髓造血功能础旺盛
常伴有中毒性变化
15.在瑞氏染色血涂片上,见到一个10〜15卩m的圆形白细胞,3叶核,核染色质深紫红色,
粗糙,细胞质呈淡橘红色,胞质中颗粒多,细小,均匀分布,呈浅紫红色,该细胞为;
中性分叶核粒细胞淋巴细胞
嗜碱性粒细胞
嗜酸性粒细胞
单核细胞
16.正常外周血中性粒细胞分叶多为;
3叶
4叶
5叶
2叶
6叶
17.关于不同年龄白细胞生理变化的叙述,错误的是
6个月〜2岁白细胞一般在(11〜12)X109/L初生儿外周血中白细胞主要为淋巴细胞
4〜5岁儿童,淋巴细胞与中性粒细胞基本相等新生儿白细胞一般在15.0X109/L左右婴儿期淋巴细胞均较高,可达O.70
18.引起中性粒细胞数量增加的疾病是;
心肌梗死
过敏性休克
副伤寒
伤寒
疟疾
19.下列哪些因素能引起血膜过厚?
角度小
血滴大
血液黏度高
速度快
HCT偏大
20.与遗传性疾病有关的粒细胞异常形态改变是;
Alder—Reilly畸形
棒状小体
Mott细胞
棘形细胞
Dohle小体
21.关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是;
是人体主要免疫活性细胞
含T细胞.B细胞.NK细胞等
占白细胞的1/4
淋巴细胞的数量变化,有助于了解机体免疫功能淋巴细胞各亚群形态不同,可以在显微镜下加以区别
22.关于中性粒细胞核象的叙述,正确的是;
指核质比例
指胞核的位置
指胞核的分叶状况
指胞核的染色致密程度指胞核是否处于分裂状态
23.根据粒细胞发育阶段和分布特点,人为地将其划分为五个池即分裂池成熟池储备池
循环池边缘池
项目一任务三
1.红细胞起源于;
肝脏
早幼红细胞
原始红细胞
骨髓造血干细胞
巨噬细胞
2.如血液稀释倍数为200倍,用目视计数法计数中央5个中方格内红细胞数为N,则正确的
计算公式为(/L);
NX25/5X10X106X200
NX25X10X103X200
NX5/25X10X106X200
NX25X10X106X200
NX5X10X103X200
3.高渗溶液中红细胞形态为;
影形红细胞
球形
椭圆形
皱缩呈锯齿形
圆盘形
4.正常成熟红细胞形态为双凹圆盘形,平均直径7.2um
5.红细胞稀释液2ml加入20ul血后,充液计数中央大方格内5个中方格中的红细胞为500
个,报告值应为;
0.2X1012/L
2.5X1012/L
5.0X1012/L
0.5X1012/L
1.2X1012/L
6.红细胞稀释液中起调节渗透压作用的是;
氯化高汞
氯化钠
以上均是
硫酸钠
蒸馏水
7.赫姆氏红细胞稀释液的成份氯化钠硫酸钠氯化高汞,其作用分别为调节渗透压提高比重防止细胞粘连防腐
8.不会引起相对性红细胞增多的原因是;
大面积烧伤
多汗
长期呕吐
严重腹泻
肺心病
9.红细胞的主要成分是;
血红蛋白
球蛋白亚铁血红素血色素
铁蛋白
10.血细胞计数池计数红细胞用的每个中方格的容积为
1/160UI
1/90ul
1/40ul
1/250UI
1/4000ul
11.红细胞在低渗溶液中形态为;双侧凹陷盘形
皱缩状
扁平状
无改变球形胀大
12.下列多少天在红细胞寿命范围内;
150
250
200
100
220
项目一任务四
1.缺铁性贫血时,红细胞与血红蛋白之间的关系表现为红细胞与血红蛋白平行减少
红细胞减少比血红蛋白减少更明显红细胞数量减少,而血红蛋白在正常范围内血红蛋白减少比红细胞减少更明显红细胞数量增加,但血红蛋白明显减少
2.氰化高铁血红蛋白测定法的原理哪项不正确;
高铁血红蛋白很稳定呈棕红色
在规定的波长和液层厚度条件下,具有一定的吸光系数根据吸光度,即可求得血红蛋白量
血红蛋白被高铁氰化钾氧化为高铁血红蛋白高铁血红蛋白与氰结合成氰化高铁血红蛋白
3.氰化高铁血红蛋白测定法,滤光板波长应选用;
420nm
460nm
500nm
540nm580nm
4.严重一氧化碳中毒患者血液颜色呈;
鲜红色
黑红色
樱红色
暗红色
浅黄色
5.血红蛋白的结构哪条是错误的;
每个血红蛋白分子有4条多肽链
每条多肽链包裹4个亚铁血红素
血红蛋白分子量为64458
血红蛋白是由珠蛋白和亚铁血红素组成的结合蛋白质
亚铁血红素由原卟啉和一个铁原子组成
6.Hb的HiCN测定法为:
取转化液5ml,加末梢血20ul,静置5分钟,比色波长540um光径伽读取吸光度值,并应绘制标准曲线,测得K常数进行计算
7.目前血红蛋白的法定计量单位是;
g/di
mmol/L
g/L
mol/L
g%
8.关于血红蛋白的组成,正确的是;
亚铁血红素和珠蛋白构成
亚铁血红素和清蛋白构成
亚铁血红素和铁原子构成
亚铁血红素和球蛋白构成
亚铁血红素和原卟啉构成
9.氰化高铁血红蛋白测定法,哪种血红蛋白不能被转化成氰化高铁血红蛋白;
SHb
HbO2
HbCO
HbS
Hbred
10.关于血红蛋白的叙述,下列哪项是错误的;
咼铁血红蛋白呈红褐色
氧合血红蛋白呈暗红色
每克Hb可结合氧1.39毫升
氰化高铁血红蛋白呈棕红色
Hb能与氧结合成氧合血红蛋白
11.氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白,以下哪项混浊加入氯化钠仍不能防止;
变性血红蛋白血症
高浓度有核红细胞
高丙种球蛋白血症
急性粒细胞白血病血
慢性粒细胞白血病血
项目一任务五
1.关于血细胞比容(红细胞比积),下列叙述错误的是与红细胞数量有关
是指红细胞与白细胞及血小板之比
是指红细胞在全血所占体积的百分比
与红细胞大小有关
可用来诊断贫血并判断其严重性
2.真空采血法错误的是;
可减少溶血
不易污染实验室和采血室的环境
不易控制采血量
特别适用于病房和野外流动采血
可避免对医护人员的感染
3草酸盐抗凝剂的抗凝作用是;
阻止凝血酶形成
钙离子结合
对抗凝血酶
纤维蛋白原降解
阻止血小板聚集
4.肝素抗凝血不适用于;
血细胞比容测定
白细胞分类计数
红细胞计数
血红蛋白测定
血气分析
5.枸橼酸钠作为抗凝剂用于输血的主要优点是;
普及易得
价格低
毒性小
用量少
不溶血
6.温氏法测血细胞比容,其相对离心力(RCF应为;
2246g
4464g
2624g
2664g
2264g
7.温氏法测血细胞比容,下列哪项是错误的;
如离心机有效半径不足,可适当延长离心时间即可一定速度离心
一定时间离心
相对离心力为2264g
一定量的抗凝血
8.静脉采血时止血带压迫时间过长可引起;
红细胞形态改变
白细胞分类值异常
红细胞计数值偏低
使某些凝血因子活性增高
血沉增快
9.红细胞比积缩写为HCT/PCV
10.下列是微量高速离心法测定血细胞比容的特点,但除外;
用血量少
精度好
血浆无残留
效率高
测定时间短
11.下列静脉采血步骤中哪项是错误的;抽血完毕,立即将血液沿针头注入试管内选择适宜静脉,扎止血带
消毒
检查注射器有无阻塞和漏气
穿刺时针头斜面向上抽血
12.血细胞比容的参考值是;
男性70%-80%女性60%^70%
男性40%-50%女性37%-48%
男性50%-60%女性40%-50%
男性60%-70%女性45%-50%
男性30%-50%女性25%-40%
13.温氏法测血细胞比容,离心后应从哪一层表面读取结果;
白色乳糜层
紫黑色层
鲜红色层
淡黄色层
灰红色层
14.下列有关血细胞比容测定哪项是错误的;
不同的离心机,应选择不同的离心速度
所用器材必须清洁干燥
不能使用改变红细胞体积的抗凝剂
血浆有黄疸,溶血现象与结果无关要求相对离心力为2264g,离心30min
15.红细胞比积(温氏法)测定所用相对离心力为2264G,有效半径22.5厘米时,其转速为
3000转/分,离心时间为30分钟.
16.关于肝素的叙述,下列错误的是;
可阻止血小板聚集
可促进凝血酶形成
是RBC渗透脆性试验理想的抗凝剂
存在于肥大细胞颗粒中
是一种含有硫酸基团的粘多糖
17.肝素的抗凝作用主要是;
纤维蛋白原降解
有助于血小板聚集
钙离子沉淀
阻止凝血酶形成
溶解纤维蛋白
18.EDTA-K2抗凝剂一般适用于哪项检查;
血细胞分析仪的测定
血小板功能检查
血沉
白细胞吞噬功能测定
凝血象检查
19.有关静脉采血步骤中,下列哪项是错误的;
扎止血带时间不可太长
注射器中最后带有气泡的血不宜注入
抽血完毕后,立即将血液通过针头沿管壁缓缓注入容器中穿刺时针头斜面和针筒刻度向上
消毒时应由内向外同心圆的方式进行
20.相对离心力等于;
1.118x10-5x有效直径(cm)x转/min
1.118x10-5x有效半径(cm)2x转/min
1.118x10-5x有效直径(cm)x(转/min)2
1.118x10-5x有效半径(cm)x(转/min)2
1.118x10-5x有效半径(cm)x转/min
21.下列不与钙离子结合的抗凝剂是;
枸橼酸钠
草酸钠
EDTA钾盐
草酸钾
肝素
22.肝素的抗凝能力(血液:
肝素)是;
1ml:
0.1mg
1ml:
10mg
1ml:
4ml
1ml:
1mg
1ml:
9ml
项目一任务六
1.某贫血患者MCH为22pg,MCV为76fl,MCH(为340g/L,属下列哪种贫血
以上都有可能
正常细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
小细胞低色素性贫血
大细胞性贫血
2.每升血液中细胞容积除以每升血液中红细胞数计算出值是;
每个红细胞血红蛋白含量
平均红细胞容积平均红细胞血红蛋白浓度
平均红细胞血红蛋白量
平均血红蛋白体积
3•小细胞低色素性红细胞最常见于;
巨幼细胞性贫血
再生障碍性贫血
白血病
缺铁性贫血
急性溶血性贫血
4.MCV是平均红细胞体积.
5.下述计算公式,错误的是;
手工法MCHC=HbHCT
手工法MCH=HbHCT
仪器法HCT红细胞计数X红细胞平均体积
手工法HCT压紧的红细胞高度/全血高度
手工法MCV=HC/RBC
6.MCH测定以皮克为单位,1皮克等于多少克;
10-21克
10-9克
10-12克
10-18克
10-15克
7.MCV测定以飞升为单位,1飞升等于多少升;
10-21升
10-15升
10-18升
10-12升
10-9升
8.根据MCHMCVMCH进行贫血分类,一般缺铁性贫血属贫血小细胞低色素性,感染性贫血属单纯小细胞性贫血,再生障碍性贫血属正常细胞性贫血,巨幼细胞性贫血属大细胞性贫血.
9.缺铁性贫血细胞形态学表现是;
正常细胞性贫血
正常低色素性贫血
小红细胞低色素性贫血
大红细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
10.血液检查结果:
MCV为120fl,MCH^45pg,MCH(为375g/L,有助于判断;
小细胞低色素性贫血
正常细胞性贫血
健康人
大细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
11.关于红细胞平均值的叙述,下列哪项是正确的;
MCHC正常,贝UMCVMCH必定正常
红细胞平均值正常,提示患者红细胞形态没有改变
贫血者虽有红细胞畸形,但其平均值可在正常范围
MCV小于正常.MCH小于正常,MCHC必定小于正常
MCV大于正常,MCHt于正常,MCHC必定大于正常
12.再生障碍性贫血属于;
大细胞高色素性贫血
小细胞低色性贫血
大细胞性贫血
正常细胞性贫血
单纯小细胞性贫血
项目一任务七
1.下列哪种疾病不会使血小板减低;
SLE
再生障碍性贫血
DIC
急性溶血
脾功能亢进
2.血小板计数质量保证的主要原则是;
可选用尿素稀释液
避免血小板被激活和破坏
准确辨认血小板
血标本可以低温保存
可用肝素抗凝血
3.血小板的正常参考值100-300*10人9儿。
4.按操作规程,下列各试验的血液稀释倍数分别为:
白细胞计数20倍红细胞计数200倍血
小板计数(草酸铵法)20倍。
计数范围分别为四角四个大方格、中央大方格内的五个中方
格及中央大方格内的五个中方格。
5.血小板计数的参考方法为;
普通光学显微镜直接计数法
血细胞分析仪法
相差显微镜直接计数法
免疫法
普通光学显微镜间接计数法
6.下列不属于血小板功能的是;
使血块收缩
释放
激活抗凝血酶
粘附
促进凝血
7.血小板的缩写为BPC/PLT。
8.关于血小板计数,下列叙述错误的是
血小板计数时,充液前充分混匀
许汝和稀释液的优点是视野较清晰
测定血小板时,应将计数板和盖玻片充分洗净
低倍镜下计数血小板
要待血小板完全下沉后再计数
项目一任务八
1.在电阻抗型血细胞分析仪中,下列哪项与脉冲高低成正比细胞的数量
细胞的比密
细胞的移动速度细