诊断选择题.docx

1、诊断选择题 诊断学理论综合考试试卷（最佳选择题）每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。1、生命征是包括评价生命活动存在与否及其质量的指标，是体格检查时必须检查项目之一。以下哪个不包括在内： （ E） A.体温 B.呼吸 C.脉搏D.血压 E.心率2.蹒跚步态指走路时身体左右摇摆似鸭行，不见于: （E ） 、 A.佝偻病 B.大骨节病 C.进行性肌营养不良D.先天性双侧髋关节脱位E酒精中毒3.双侧眼球突出见于甲状腺功能亢进症,以下眼征不符合该病的是： A.眼球见水平震颤

2、 （ A） B.瞬目减少C.眼球下转时上睑不能相应下垂D.集合运动减弱E.上视时无额纹出现4口唇肥大增厚不见于： (D) A.粘液性水肿B.肢端肥大症C.呆小病D.核黄素缺乏症5. 二尖瓣面容见于：（B） A.二尖瓣关闭不全 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂6.检查腋窝时，不对的是： （ B）A.应以手扶被检查者前臂稍外展， B.检查者以左手检查左侧，C.以右手检查左侧，D.触诊时由浅至深腋窝顶部。7.口腔检查错误的是： （ D） A.出现蓝黑色色素沉着斑片，多为肾上腺皮质功能减退症 B.大小不等的粘膜下出血点或瘀斑，多为出血性疾病或维生素C缺乏 C. 第

3、二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点，为麻疹粘膜斑，为麻疹早期特征 D.粘膜溃疡见于白色念珠菌感染。8. 甲状腺肿大可分三度，描述不对的是：( A)A.不能看出肿大也不能触及者为度B.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度C.超过胸锁乳突肌外缘者为度9.下列与第一心音强度改变无关的因素是 C A、心肌收缩力 B、心室充盈程度 C、肺动脉高压 D、瓣膜位置的高低 E、瓣膜的结构、活动性。10.最常见的第二心音分裂为 B A、生理性分裂 B、通常分裂 C、固定分裂 D、反常分裂 E、逆分裂11.心脏左界第三肋间相当于 D A、左心室 B、右心室 C、肺动脉段 D、左心耳 E、升主动脉12. 使心

4、浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形的心脏因素是 B A、右心室增大 B、左心室增大 C、主动脉扩张 D、左心房增大 E、肺动脉段扩大?13. 坐位时心界呈三角形烧瓶样，卧位时心底部浊音增宽，临床常见于下列何种疾病 C A、二尖瓣狭窄 B、扩张型心肌病 C、心包积液 D、主动脉瓣关闭不全 E、升主动脉瘤14.第二心音产生机理是 B A、二尖瓣和三尖瓣的关闭 B、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭 C、主动脉瓣和肺动脉瓣的开放 D、心室快速充盈的血流自心房冲击室壁E、心房收缩使房室瓣及其相关结构突然紧张振动? 15.左侧卧位使下列何种疾病的杂音更明显 B A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣

5、关闭不全D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄 16.二尖瓣狭窄的特征性杂音为 C A、心尖区粗糙的吹风样全收缩期杂音B、心尖区柔和而高调的吹风样杂音C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音.E、胸骨左缘3、4肋间粗糙的全收缩期杂音17.不符合生理性杂音的条件为 D A、只限于收缩期 B、心脏无增大 C、杂音柔和、吹风样D、沿血流方向传导较远而广 E、无震颤18.心包摩擦音的特征不包括 E A、音质粗糙、高音调 B、类似纸张摩擦的声音 C、在胸骨左缘3、4肋间最响亮 D、坐位前倾及呼气末更明显E、屏气时摩擦音消失19.向左腋下传导的杂音提示下列何种疾病 A A、二尖瓣关闭

6、不全 B、二尖瓣狭窄 C、主动脉瓣关闭不全D、主动脉瓣狭窄 E、肺动脉瓣关闭不全20.胸骨左缘3、4肋间强有力的搏动是 B 的征象A、左心室肥厚 B、右心室肥厚 C、左心室、右心室均肥厚D、左心房扩大 E、右心房扩大21.心尖抬举性搏动确立为 B 的体征【A、右心室肥厚 B、左心室肥厚 C、左右心室均肥厚D、左心房扩大 E、右心房扩大22.下列何种疾病能引起第一心音增强 B A、二尖瓣关闭不全 B、二尖瓣狭窄 C、心肌炎D、心力衰竭 E、心肌病23.下列何种疾病能引起第二心音增强 A A、高血压 B、低血压 C、主动脉瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄24.血压为160/100mmg应诊断

7、为 C A、正常高值 B、1级高血压 C、2级高血压 D、3级高血压E、单纯收缩期高血压25.下列何种疾病一般不能触及震颤 E A、二尖瓣狭窄 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭D、主动脉瓣狭窄 E、轻度二尖瓣关闭不全26.下列何种脉搏为左心室衰竭的重要体征之一 B A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、正常脉搏27.心包积液的脉搏为 C A、水冲脉 B、交替脉 C、奇脉 D、无脉 E、正常脉搏28.周围血管征阳性不包括 D A、水冲脉 B、枪击音 C、Duroziez双重杂音 D、奇脉 E、毛细血管搏动征29. 袖带加压法测量血压时，气袖的下缘应在肘窝以上多少厘米 B A、0厘米 B

8、、2厘米 C、4厘米 D、6厘米 E、8厘米30. 胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤，常见的病变是 A A、主动脉瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、三尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全 E、肺动脉瓣狭窄31. 第一心音是心室收缩的开始，是由哪个瓣膜关闭产生的 C A、主动脉瓣 B、二尖瓣 C、二尖瓣和三尖瓣D、三尖瓣和肺动脉瓣E、肺动脉瓣和主动脉瓣&32. 下列哪项不是听诊时判定第一心音（S1）和第二心音（S2）的依据 D A、S1音调较低，时限较长，在心尖区最响。B、S2音调较高，时限较短，在心底部最响。C、S1至S2的距离较S2至下一心搏的S1距离短。D、S1是心脏收缩的标志 S2是心脏舒张的标志。

9、E、心底部的S1与S2易于区分。33. 下列哪项不是心脏杂音听诊的要点 C A、杂音听诊的部位和传导；B、杂音出现的时间；- C、杂音的临床意义； D、杂音的强度、音调和音色； E、一些引起血流动力学改变的因素对杂音的影响；34、诊断最常用的超声频率范围是 ( C )A10MHz B10MHz C2MHz10MHz D9j2vGu医生圈医学社区5MHz10MHz 35、o-XXo9aq 、超声可描述为 ( A)A.可通过物质传播的机械振动 B.可通过真空传播的机械振动C.可通过组织传播的电磁波 D.可穿透软组织的微波 E.可穿透物质的射线36g zaJl|GO W!j*KMc4m医生论坛,医生

10、晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权、超声心动图检查主要几种检查方法 （ C ） 二维超声显像 M型 频谱多普勒（PW、CW） 彩色多普勒 组织多普勒A B C D E O0QhfL医生论坛,医生晋级,执业医师考试,医学资料,医学论坛,健康网站,医师维权1637必须空腹检查的器官是 ( C )1双肾 膀胱 脾脏 胆囊 输尿管 A B C D E 38、为什么检查肝脏须多方向、多体位扫查 ( D ) 肝脏超声检查易受气体干扰肝脏超声检查易受胃肠气体影响肝脏超声检查易受肋骨影响肝脏右侧膈顶部及左外侧为超声检查的“死角”应采用多方向、多体位扫查以缩小“死角”区A B C D E

11、 39、以下哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热：（C ）A、病原体产生的内源性致热源B、|C、病原体产生的外源性致热源D、血液中白细胞产生的内源性致热源E、血液中白细胞产生的外源性致热源F、血液中白细胞及病原体的代谢产物40、中度发热口腔温度是：（C）A、41以上41、国人咯血的常见原因：（A）A、肺结核B、肺炎C、肺吸虫D、肺癌E、肺梗死42、胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪些正确：（B）A、绞榨性痛肺梗死B、闷痛肺癌C、刀割样痛干性胸膜炎D、撕裂样痛带状疱疹E、尖锐刺痛心梗43、肾病综合症时，产生水肿的主要始动因素是：（D）A、毛细血管滤过压增高?B、毛细血管通透压增高C、水钠潴留D、

12、血浆胶体渗透压下降E、淋巴液回流受阻44、腹痛发生的三种基本机制：（ C ）A、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B、腹腔内、腹腔外和全身性疾病C、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛、内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛45、胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为（C ）A、动力性腹泻B、吸收不良性腹泻C、渗出性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻46、呕血最常见的原因是 AA、消化性溃疡B、胃底、食管静脉曲张破裂C、钩端螺旋体病!D、食管癌E、急性胃粘膜病变47、急性心肌梗死时最常见的心律失常是（B）A.心房颤动 B.室性早搏及室性心动过速 C.房室传导阻滞 D.预激综

13、合征 E.非阵发性交界性心动过速48、下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据（D）与QRS波无关 间期相等 间期相等 D.可见心室夺获波与室性融合波 E.心室率在100-250次分49、以下哪个神经支配舌后1/3味觉。 （ A ）A.舌咽神经 B.迷走神经 C.喉返神经 D.面神经 E.三叉神经|50、按05级肌力分级法检查时发现患者的肢体能在床上移动，但不能抬离床面，则此患者的肌力为几级。 （ B ） A. 1级 B. 2级 C. 3级 D. 4级 E5级51、痰鸣音属于 EA、响亮性湿罗音B、非响亮性湿罗音C、细湿罗音D、中湿罗音E、粗湿罗音52、正常人背部第1、2胸椎可闻及的呼

14、吸音 CA、粗糙性呼吸音【B、齿轮状呼吸音C、支气管呼吸音D、肺泡呼吸音E、支气管肺泡呼吸音53、患者，男，65岁，慢性咳嗽，咳白色粘液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，右下肺可闻及少许湿性罗音；X线胸部正位像示肺纹理增强，则该病人最可能的诊断是 AA慢性支气管炎 B支气管扩张 C支气管哮喘 D慢性肺纤维化 E慢性阻塞性肺疾病54、心绞痛的牵涉痛表现为 BA、剑突下痛B、左前臂内侧痛C、胸骨中段痛D、心前区痛，E、胸骨上段痛55、混合性呼吸困难见于 DA、急性喉炎B、气管异物C、支气管哮喘D、大量胸腔积液E、颅脑外伤56、食道、胃肿瘤较易转移到：（C）A颈前淋巴结 B腋窝淋巴结

15、 C左锁骨上淋巴结 D右锁骨上淋巴结 E右锁骨下淋巴结57、急性肾炎时，产生水肿的主要始动因素是：（B ）A、毛细血管滤过压增高(B、毛细血管通透压增高C、水钠潴留D、血浆胶体渗透压下降E、淋巴液回流受阻58、正常人在平卧，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A、不显露B、下2/3以内C、下1/3以内D、下1/2以内E、以上都不对59、心脏触诊检查震颤时，通用的正确手法是A、全手掌B、手掌尺侧缘C、手掌桡侧缘D、第2、3指指腹E、拇指指腹60、心脏触诊关于震颤的描述，哪项错误A、震颤又称猫喘B、器质性心脏病不一定有震颤C、震颤肯定有器质性病变D、有震颤可一定能听到杂音E、听到杂音一定能触及

16、震颤61、下列哪项不是躯体性腹痛的特点A、疼痛定位准确B、伴有局部腹肌紧张C、咳嗽、体位变化可加重D、疼痛剧烈而持久E、常伴有自主神经兴奋症状62、腹部深部触诊法不用于检查：（E）A肝脾肿大 B腹部包块 C腹部压痛 D腹部反跳痛 E腹壁紧张度63、女性，52岁。因发现心动过缓半年来院门诊。心电网显示度房室传导阻滞，此时可闻及： （E）;A第三心音 B第四心音 C收缩期喀喇音 D心包叩击旨 E大炮音64、下列心动过速哪项是绝对不规则的：（D）A心房扑动 B室性心动过速 C窦性心动过速 D心房颤动 E交界性心动过速65、左侧卧位可使腹痛减轻，提示何种疾病A、十二指肠淤积症B、胰体癌C、反流性食管炎

17、D、胃粘膜脱垂E、胃溃疡66、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：( C )【A .超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描67、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为 ( E )A.扁平胸 B.鸡胸 C.正常胸廓 D.漏斗胸 E.桶状胸68、皮肤检查描述哪项不正确 ( C )A.皮肤粘膜出血，形成红色或暗红色斑，压之不褪色 B.皮肤粘膜出，不高出皮肤，5mm为血肿E.皮肤有小红点，高出皮肤表面，压之褪色者为丘疹69、气胸 ( B )A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音70、正常心尖搏动位于何处，范围大小: (

18、 D ) A.左锁骨中线上，搏动范围-2.5cm B.左锁骨中线内-1.0cm，范围-3.5cmC.左锁骨中线内-3.0cm，范围-1.0cm D.左锁骨中线内-1.0cm，范围-2.5cmE.左锁骨中线外-1.0cm，范围、以下哪一项是肥厚型心肌病的临床上主要诊断手段: ( C ) A.胸部X线检查 B.心电图 C.超声心电图 D.心导管检查和心血管造影 E.心内膜心肌活检72、心脏杂音强度分级中3/6级杂音是:( B )A.较易听到，不太响亮 B.明显的杂音，较响亮 C.明显的杂音，不太响亮D.杂音较响亮并触及震颤 E.杂音最响亮，不用听话器也可听到73、最轻的意识障碍为 A.嗜睡 B.意

19、识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.谵妄74、意识水平轻度下降，患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍属于，哪种意识障碍 BA.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.轻度昏迷 E.谵妄75、急性肺水肿患者咳痰的性质为： （ C ） A铁锈色 B. 恶臭痰 C. 粉红色泡沫痰 D. 黄绿色痰 E.砖红色胶冻样痰76、咯血的病因不包括 （ E ） A. 支气管疾病 B.肺部疾病 C.心血管疾病 D.血液病 E.消化道疾病77、尿中尿胆原强阳性，不见于 （ C ） A中毒性肝炎 B.肝硬化 C. 胆总管结石 D. 溶血性贫血 E.蛇毒中毒78、严重吸气性呼吸困难最主要特点是：

20、（ B ） A呼吸频率、深度、节律改变 B. 三凹征 C. 发绀明显 D.鼻翼扇动 E.呼吸时间延长79、肝浊音界消失见于 （ A ）-A急性胃肠穿孔 B大量腹水 C胃肠胀气 D肝癌 E.肠梗阻80、声频在20KHz以上的称为 ( B )A. 次声 B. 超声 C. 可听声 D. 不可听声 E. 微波81、全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑： ( D )A.心衰 B.肾衰 C.晚期肝硬化 D.抗利尿激素分泌过多综合征 E.低蛋白血症82、皮下出血面积大于多少为紫癜 A.小于2cm B. 2-3cm C. 3-5cm D. 大于5cm E. 以上均可83、24小时尿量超过多少为多尿 B B.

21、 2500ml C. 3000ml D. 3500ml E. 4000ml84、肉眼血尿其1L尿液中至少出血多少 A/ B. 2ml C. 3ml D. 4ml E. 5ml85、38岁男患，因突然发冷、发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片提示肺内炎性浸润已基本消失，胸部体检可听及的体征是： BA、大水泡音B、中水泡音C、支气管呼吸音D、捻发音E、支气管肺泡呼吸音86、首次病程应在 内完成小时 B. 8小时 C. 12小时 D. 24小时 E. 48小时87、主诉不应超过多少字* B. 19 C. 20 D. 24 E. 3088、女性，甲状腺I131治疗后，3年来水肿、畏冷，化验见FT

22、3、FT4降低，其水肿的特征表现是 EA、非炎症性水肿B、身体下垂部位水肿C凹陷性水肿D、全身性水肿E、非凹陷性水肿89、下列哪项对意识障碍病因描述最正确 （ E ） 重症急性感染颅脑非感染性疾病内分泌及代谢障碍心血管疾病物理或缺氧性损害A. B. C. D. E.90、男性，45岁，腹胀2个月，查体腹壁静脉曲张，腹水征阳性，脾大，该患者腹壁静脉血流方向为： DA、脐上、脐下皆上行B、脐上、脐下皆下行C、脐上下行、脐下上行D、脐上上行、脐下下行E、脐向四周放射状流行91、一有溃疡病史的男性患者，因1小时前呕血入院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷，根据上述临床表现，估计出血量大

23、约为 E B. 250ml C. 300ml D. 350ml E. 大于400ml92、一发热病人，近5天来体温维持在39-41，24小时内体温相差不超过1，查体：腹部玫瑰疹，肝脾肿大，该病人的热型是 DA.间歇热 B. 波状热 C. 回归热 D. 稽留热 E. 弛张热93、男性51岁，反复出现胸骨后烧灼样疼痛，多在餐后出现，其最可能的诊断： D A.变异性心绞痛 B.陈旧性心肌梗死 C. 食管癌 D. 反流性食管炎 E. 纵膈肿瘤94、男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次/分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿罗音，其呼吸困难为A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难

24、D、阵发性呼吸困难E、心源性哮喘95、风心病二尖瓣病变患者，因发热1周住院，查体：肺底水泡音，肝大伴压痛，下肢水肿，心电图示心率130次/分，P-R间期，心脏听诊可听到哪种奔马律： CA.左室奔马律 B.右室奔马律 C. 重叠奔马律 D. 火车头奔马律 E. 房性奔马律96、正常人的脾浊音界在左腋中线的第几肋间 D C. 8-11 D. 9-11 肋缘97、皮下出血面积大于多少称为瘀斑 DA.小于2cm B. 2-3cm C. 3-5cm D. 大于5cm E. 以上均可98、血管检查所见的临床意义哪项正确： BA.奇脉休克 B.水冲脉动脉导管未闭 C.交替脉高血压 D.短绌脉心包积液 E.重搏脉急性心肌梗塞99、肺炎克雷白菌引起的肺部感染，其咳痰性状为： CA.鲜红血痰 B.铁锈色血痰 C. 砖红色胶冻样粘痰 D. 粉红色乳样痰 E.粉红色浆液性泡沫痰100、女性，45岁，右上腹绞痛，查体：皮肤巩膜未见黄染，辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清胆红素 26umol/L，该患者胆红素测定时可出现哪些改变： BA.血清总胆红素和非结合胆红素增高 B. 血清总胆红素和结合胆红素增高 C. 血清总胆红素、非结合胆红素和结合胆红素均增高 D. 结合胆红素/血清总胆红素小于20% E. 结合胆红素/血清总胆红素大于35%)