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妇女保健副主任医师真题精选副高.docx

1、妇女保健副主任医师真题精选副高2016年妇女保健副主任医师真题精选(副高)单项选择题1、服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应A.加用止血药B.立即停药C.加大药量D.减少药量E.加用炔雌醇片参考答案:E材料题2、经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬子母单选1.此时产妇出血的主要原因A.子宫收缩乏力B.膀胱充盈C.软产道损伤D.副胎盘滞留E.凝血功能障碍参考答案:A子母单选2.此患者给缩宫素后,宫体变硬,但仍然有少量鲜红色血液流出

2、,检查宫颈缝合处无明显渗出,此时考虑血液可能来源于A.胎盘剥离面B.子宫下段C.宫颈D.阴道E.会阴裂伤处参考答案:B子母单选3.下一步处理应选择A.再次检查产道B.静脉点滴催产素C.立即剖宫探查D.子宫全切E.子宫次全切参考答案:C单项选择题3、下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是A.经产妇边缘性前置胎盘,枕先露,无活动性出血B.初产妇部分性前置胎盘,出血多C.经产妇部分性前置胎盘,无活动性出血D.经产妇中央性前置胎盘,无活动性出血E.初产妇边缘性前置胎盘,枕先露,出血多,估计在短时间内能结束分娩者参考答案:A参考解析:该题为理论应用题,考查考生对前置胎盘处理原则的理解运用。阴道分娩仅适用于边缘

3、性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。该题中只有A符合,因此正确答案为A。单项选择题4、正常骨产道特征正确的是A.最短的前后径是中骨盆前后径B.对角径等于入口前后径C.最短的横径是骨盆入口平面横径D.站立时骨盆入口平面与地面平行E.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前参考答案:E参考解析:最短的前后径是骨盆入口前后径,称真结合径;最短的横径是骨盆出口平面横径;站立时骨盆入口平面与地面形成一角度,一般为60。所以只有选项E对。单项选择题5、一产妇临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,请问此时产力组成是下列哪种情况A.子宫收缩力B.子宫收缩力+腹肌收

4、缩力C.子宫收缩力+膈肌收缩力D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力参考答案:A参考解析:此孕妇所处产程为第一产程,此时产力为子宫收缩力。单项选择题6、下列哪项代表胎儿肺发育成熟A.羊水中的含脂肪细胞达20B.羊水中的卵磷脂鞘磷脂2C.羊水中的淀粉酶1450ULD.羊水中的肌酐176.8molLE.羊水中的胆红素类物0.02参考答案:B材料题7、初孕妇在预产期前6天检查时,胎头仍然高浮,因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查,其结果阳性子母单选1.跨耻征阳性的临床含义为A.胎头过大B.骨盆狭窄C.头盆不称D.前置胎盘E.胎儿发育异常参

5、考答案:C子母单选2.之后,让孕妇取半卧位,再次做跨耻征检查,此时检查结果阴性,请问此产妇的异常在A.头盆可能不对称B.骨盆轴异常C.骨盆倾斜度异常D.扁平骨盆E.横径狭窄骨盆参考答案:C单项选择题8、下列哪项因素与发病率的变化无关( )A.防疫措施的有效与否B.患病率的升高或下降C.疾病诊断水平的提高或下降D.诊断标准的变化E.致病因素的作用明显加强和减弱参考答案:B单项选择题9、以下各项不是经饮用水传播传染病的流行特征的是A.发病年龄有差异,新迁入者易发病。原居住区的病例多集中于儿童B.病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源的历史C.除哺乳婴儿外,发病无年龄、性别、职业的差异D.常受污染的

6、水源病例可终年不断,发病呈地方性,一次大量污染可导致暴发E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行参考答案:A单项选择题10、产褥期保健要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吸吮E.给予计划生育指导参考答案:D参考解析:产妇产褥期保健要点:预防产后出血。产后出血是引起产妇死亡的主要原因,必须加强防治。卫生指导。为了预防感染和有利于康复,产后休养环境要做到安静、舒适,室内保持清洁、空气流通,防止过多的探视。心理保健,以防治产后心理障碍。母乳喂养指导。现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。产后半小时内即开始早吸吮,并实行产后母婴同室,按需喂哺,

7、为母乳喂养的进行打下了良好的基础。产后检查和计划生育指导产后42天,对母婴都应进行一次全面检查。产后检查正常,可恢复夫妇间的性生活。产后排卵功能的恢复,往往难以预料,也可能发生在哺乳期闭经复潮前,因此必须落实避孕措施,避免意外妊娠,对母婴都不利。单项选择题11、子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜,按2009FIGO的临床分期,应属于A.B期B.A期C.B期D.A期E.B期参考答案:D参考解析:癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜和(或)癌播散超出真骨盆均属于A期。单项选择题12、建立流行病数学模型的首要基础是( )A.有极好的数学知识B.提出模型假设C.精通计算机技术D.有适当的模型结构E.已知疾病流行过程的相关理

8、论参考答案:E单项选择题13、第二次卫生革命的目标是( )A.预防和控制慢性非传染性疾病的发生B.预防和控制传染病C.实现人人享有卫生保健D.提高生命质量E.促进入类健康长寿参考答案:A单项选择题14、在影响某种特定行为的因素中,促使行为维持或减弱的因素是A.倾向B.学习C.训练D.促成E.强化参考答案:E参考解析:Precede-Proceed模式即格林模式把影响行为的因素归纳为倾向因素、促成因素和强化因素。强化因素指的是促使行为维持、重复或减弱的因素。故答案B最为确切。多项选择题15、影响健康教育评价结果的因素有( )A.时间因素B.测试或观察因素C.回归因素D.选择因素E.失访参考答案:

9、A,B,C,D,E单项选择题16、产褥期抑郁症出现症状常在产后A.1周B.2周C.3周D.4周E.不定时参考答案:B材料题17、妊娠3个月孕妇,突起下腹部阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,并晕倒,被家人送至医院。查体:血压68/45mmHg,脉搏118次分。患者面色苍白,口唇色淡。妇科检查:外阴大量血迹,阴道内仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。子母单选1.最可能的诊断是A.难免流产并导致休克B.不全流产并导致休克C.胎盘早剥并导致休克D.前置胎盘并导致休克E.以上都不是参考答案:A子母单选2.此时在处理休克的同时宜A.清宫B.静脉注射保胎药C.

10、静脉注射缩宫素D.予以维生素KE.无须特殊处理参考答案:A单项选择题18、摄食行为属于( )A.先天性的定型行为B.反射行为C.个体保存行为D.种族保存行为E.后天习得的行为参考答案:C多项选择题19、经期卫生要注意A.盆浴、保持外阴清洁B.避免精神紧张C.保持愉快D.卧床休息E.保证充足睡眠参考答案:B,C,E参考解析:保持外阴卫生。每天要用洁净的温水洗净外阴,洗时要从前向后洗,不要从后往前洗,以免把肛门附近的细菌带到外阴部,月经期不能盆浴或坐浴,可以洗淋浴或擦浴。保持充足的睡眠,可以增强身体的抵抗力,使精神情绪稳定,也有助于经期卫生保健。保持精神愉快,避免精神刺激和情绪波动。多项选择题20

11、、下列哪些属于形成评价的内容( )A.目标人群对各项干预活动的参与情况如何B.项目目标是否符合对象人群特点C.了解干预策略及活动的可行性D.传播材料、测量工具是否经过完善E.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整参考答案:B,C,D,E单项选择题21、关于无排卵性功血正确的是A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下B.主要发生于青春期和更年期妇女C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后参考答案:B材料题22、产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第

12、一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分子母单选1.最可能的胎位是A.LOPB.LOTC.LOAD.ROAE.ROP参考答案:B子母单选2.最可能的诊断应除外哪项A.肩难产B.扁平骨盆C.巨大儿D.骨盆倾斜度过小E.新生儿窒息参考答案:D子母单选3.目前选择的处理哪项是不恰当的A.屈曲大腿B.抬高臀部C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头

13、同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出参考答案:C材料题23、三十四岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时入院。检查宫缩持续2025秒,间歇78分钟,宫口开大8cm,胎心率160次分,阴道检查坐骨棘稍突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为0。子母单选1.本例可能的诊断是A.高龄初产B.骨盆入口狭窄C.骨盆入口和出口狭窄D.骨盆出口狭窄E.中骨盆和出口狭窄参考答案:E子母单选2.复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次分,此时不恰当的处理是A.吸氧B.行无应激试验C.静滴

14、广谱抗生素D.剖宫产E.静滴碳酸氢钠参考答案:B 参考解析:1.本例坐骨棘和坐骨结节间径测量情况符合E选项。 2.有宫缩情况下是宫缩应激试验。 单项选择题24、对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制,一般采用A.分层分析B.计算标准化率C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析D.方差分析E.配对t检验参考答案:C多项选择题25、下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想( )A.掩耳盗铃B.白日梦C.画饼充饥D.酸葡萄甜柠檬E.打肿脸充胖子参考答案:B,C单项选择题26、测量骶耻外径的标志点在A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cmB.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cmC.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cmD.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角E.以上均不对参考答案:A材料题27、女,27岁,人工流产术后25天,仍有少量阴道流血。查体:子宫饱满,质中,轻压痛,宫

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