妇女保健副主任医师真题精选副高.docx
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妇女保健副主任医师真题精选副高
2016年妇女保健副主任医师真题精选（副高）
[单项选择题]1、
服用短效避孕药发生不规则阴道出血者应
A.加用止血药
B.立即停药
C.加大药量
D.减少药量
E.加用炔雌醇片
参考答案：
E
[材料题]2、
经产妇，妊娠39周，胎膜早破，静脉点滴催产素，宫缩强，产程仅3小时，即娩出新生儿，5分钟后胎盘娩出，检查胎盘、胎膜完整，但宫颈严重撕裂未找到顶端，修补后阴道仍然出血不止，化验出、凝血时间正常，子宫时软时硬
[子母单选]1.
此时产妇出血的主要原因
A.子宫收缩乏力
B.膀胱充盈
C.软产道损伤
D.副胎盘滞留
E.凝血功能障碍
参考答案：
A
[子母单选]2.
此患者给缩宫素后，宫体变硬，但仍然有少量鲜红色血液流出，检查宫颈缝合处无明显渗出，此时考虑血液可能来源于
A.胎盘剥离面
B.子宫下段
C.宫颈
D.阴道
E.会阴裂伤处
参考答案：
B
[子母单选]3.
下一步处理应选择
A.再次检查产道
B.静脉点滴催产素
C.立即剖宫探查
D.子宫全切
E.子宫次全切
参考答案：
C
[单项选择题]3、
下列前置胎盘类型适合阴道分娩的是
A.经产妇边缘性前置胎盘，枕先露，无活动性出血
B.初产妇部分性前置胎盘，出血多
C.经产妇部分性前置胎盘，无活动性出血
D.经产妇中央性前置胎盘，无活动性出血
E.初产妇边缘性前置胎盘，枕先露，出血多，估计在短时间内能结束分娩者
参考答案：
A
参考解析：
该题为理论应用题，考查考生对前置胎盘处理原则的理解运用。
阴道分娩仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、阴道流血不多、估计在短时间内能结束分娩者。
该题中只有A符合，因此正确答案为A。
[单项选择题]4、
正常骨产道特征正确的是
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.对角径等于入口前后径
C.最短的横径是骨盆入口平面横径
D.站立时骨盆入口平面与地面平行
E.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前
参考答案：
E
参考解析：
最短的前后径是骨盆入口前后径，称真结合径；最短的横径是骨盆出口平面横径；站立时骨盆入口平面与地面形成一角度，一般为60°。
所以只有选项E对。
[单项选择题]5、
一产妇临产10小时，肛查：
宫口已开全，先露为头，棘下4cm，请问此时产力组成是下列哪种情况
A.子宫收缩力
B.子宫收缩力+腹肌收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
参考答案：
A
参考解析：
此孕妇所处产程为第一产程，此时产力为子宫收缩力。
[单项选择题]6、
下列哪项代表胎儿肺发育成熟
A.羊水中的含脂肪细胞达20％
B.羊水中的卵磷脂／鞘磷脂>2
C.羊水中的淀粉酶>1450U／L
D.羊水中的肌酐≥176.8μmol／L
E.羊水中的胆红素类物<0.02
参考答案：
B
[材料题]7、
初孕妇在预产期前6天检查时，胎头仍然高浮，因而让孕妇排空膀胱、仰卧、两腿伸直做跨耻征检查，其结果阳性
[子母单选]1.
跨耻征阳性的临床含义为
A.胎头过大
B.骨盆狭窄
C.头盆不称
D.前置胎盘
E.胎儿发育异常
参考答案：
C
[子母单选]2.
之后，让孕妇取半卧位，再次做跨耻征检查，此时检查结果阴性，请问此产妇的异常在
A.头盆可能不对称
B.骨盆轴异常
C.骨盆倾斜度异常
D.扁平骨盆
E.横径狭窄骨盆
参考答案：
C
[单项选择题]8、
下列哪项因素与发病率的变化无关（）
A.防疫措施的有效与否
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.致病因素的作用明显加强和减弱
参考答案：
B
[单项选择题]9、
以下各项不是经饮用水传播传染病的流行特征的是
A.发病年龄有差异，新迁入者易发病。
原居住区的病例多集中于儿童
B.病例分布与供水范围一致，有饮用同一水源的历史
C.除哺乳婴儿外，发病无年龄、性别、职业的差异
D.常受污染的水源病例可终年不断，发病呈地方性，一次大量污染可导致暴发
E.停止使用污染的水源等措施后可控制流行
参考答案：
A
[单项选择题]10、
产褥期保健要点不包括
A.预防产后出血
B.预防产后心理障碍
C.给予母乳喂养指导
D.给予新生儿早接触、早吸吮
E.给予计划生育指导
参考答案：
D
参考解析：
产妇产褥期保健要点：
①预防产后出血。
产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。
②卫生指导。
为了预防感染和有利于康复，产后休养环境要做到安静、舒适，室内保持清洁、空气流通，防止过多的探视。
③心理保健，以防治产后心理障碍。
④母乳喂养指导。
现在各医院都在孕期对母亲进行母乳喂养教育。
产后半小时内即开始早吸吮，并实行产后母婴同室，按需喂哺，为母乳喂养的进行打下了良好的基础。
⑤产后检查和计划生育指导产后42天，对母婴都应进行一次全面检查。
产后检查正常，可恢复夫妇间的性生活。
产后排卵功能的恢复，往往难以预料，也可能发生在哺乳期闭经复潮前，因此必须落实避孕措施，避免意外妊娠，对母婴都不利。
[单项选择题]11、
子宫颈癌癌灶穿透直肠黏膜，按2009FIGO的临床分期，应属于
A.ⅡB期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
参考答案：
D
参考解析：
癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜和（或）癌播散超出真骨盆均属于ⅣA期。
[单项选择题]12、
建立流行病数学模型的首要基础是（）
A.有极好的数学知识
B.提出模型假设
C.精通计算机技术
D.有适当的模型结构
E.已知疾病流行过程的相关理论
参考答案：
E
[单项选择题]13、
第二次卫生革命的目标是（）
A.预防和控制慢性非传染性疾病的发生
B.预防和控制传染病
C.实现人人享有卫生保健
D.提高生命质量
E.促进入类健康长寿
参考答案：
A
[单项选择题]14、
在影响某种特定行为的因素中，促使行为维持或减弱的因素是
A.倾向
B.学习
C.训练
D.促成
E.强化
参考答案：
E
参考解析：
Precede-Proceed模式即格林模式把影响行为的因素归纳为倾向因素、促成因素和强化因素。
强化因素指的是促使行为维持、重复或减弱的因素。
故答案B最为确切。
[多项选择题]15、
影响健康教育评价结果的因素有（）
A.时间因素
B.测试或观察因素
C.回归因素
D.选择因素
E.失访
参考答案：
A,B,C,D,E
[单项选择题]16、
产褥期抑郁症出现症状常在产后
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.不定时
参考答案：
B
[材料题]17、
妊娠3个月孕妇，突起下腹部阵痛伴阴道流血，持续约12小时，出血不止，并晕倒，被家人送至医院。
查体：
血压68/45mmHg，脉搏118次／分。
患者面色苍白，口唇色淡。
妇科检查：
外阴大量血迹，阴道内仍流血并有血块，宫颈口已开，其内可触及软性胚胎组织，子宫体约3个月妊娠大小。
[子母单选]1.
最可能的诊断是
A.难免流产并导致休克
B.不全流产并导致休克
C.胎盘早剥并导致休克
D.前置胎盘并导致休克
E.以上都不是
参考答案：
A
[子母单选]2.
此时在处理休克的同时宜
A.清宫
B.静脉注射保胎药
C.静脉注射缩宫素
D.予以维生素K
E.无须特殊处理
参考答案：
A
[单项选择题]18、
摄食行为属于（）
A.先天性的定型行为
B.反射行为
C.个体保存行为
D.种族保存行为
E.后天习得的行为
参考答案：
C
[多项选择题]19、
经期卫生要注意
A.盆浴、保持外阴清洁
B.避免精神紧张
C.保持愉快
D.卧床休息
E.保证充足睡眠
参考答案：
B,C,E
参考解析：
保持外阴卫生。
每天要用洁净的温水洗净外阴，洗时要从前向后洗，不要从后往前洗，以免把肛门附近的细菌带到外阴部，月经期不能盆浴或坐浴，可以洗淋浴或擦浴。
保持充足的睡眠，可以增强身体的抵抗力，使精神情绪稳定，也有助于经期卫生保健。
保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。
[多项选择题]20、
下列哪些属于形成评价的内容（）
A.目标人群对各项干预活动的参与情况如何
B.项目目标是否符合对象人群特点
C.了解干预策略及活动的可行性
D.传播材料、测量工具是否经过完善
E.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整
参考答案：
B,C,D,E
[单项选择题]21、
关于无排卵性功血正确的是
A.发生于青春期是因为卵泡对FSH感应性低下
B.主要发生于青春期和更年期妇女
C.发生于更年期主要是由于LH无高峰形成
D.无排卵功血都是雌激素撤退性出血
E.雌激素突破性出血都发生在高水平雌激素引起的闭经后
参考答案：
B
[材料题]22、
产妇，35岁，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：
胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男耍，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分
[子母单选]1.
最可能的胎位是
A.LOP
B.LOT
C.LOA
D.ROA
E.ROP
参考答案：
B
[子母单选]2.
最可能的诊断应除外哪项
A.肩难产
B.扁平骨盆
C.巨大儿
D.骨盆倾斜度过小
E.新生儿窒息
参考答案：
D
[子母单选]3.
目前选择的处理哪项是不恰当的
A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时，将后肩向侧上旋转，同时将胎头同向旋转，当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢，再将胎肩旋转至骨盆斜径上，牵引胎头使前肩入盆即可娩出
参考答案：
C
[材料题]23、
三十四岁已婚妇女，孕36周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。
检查宫缩持续20~25秒，间歇7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm，胎头为"0"。
[子母单选]1.
本例可能的诊断是
A.高龄初产
B.骨盆入口狭窄
C.骨盆入口和出口狭窄
D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
参考答案：
E
[子母单选]2.
复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当的处理是
A.吸氧
B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素
D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
参考答案：
B
∙参考解析：
1.本例坐骨棘和坐骨结节间径测量情况符合E选项。
2.有宫缩情况下是宫缩应激试验。
∙
[单项选择题]24、
对连续性变量混杂因素在统计处理中的判断和控制，一般采用
A.分层分析
B.计算标准化率
C.可以用logistic回归分析、Cox回归分析
D.方差分析
E.配对t检验
参考答案：
C
[多项选择题]25、
下列哪些心理属于心理防御机制中的幻想（）
A.掩耳盗铃
B.白日梦
C.画饼充饥
D."酸葡萄""甜柠檬"
E.打肿脸充胖子
参考答案：
B,C
[单项选择题]26、
测量骶耻外径的标志点在
A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm
B.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm
C.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角
E.以上均不对
参考答案：
A
[材料题]27、
女，27岁，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血。
查体：
子宫饱满，质中，轻压痛，宫
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