学硕联盟诊断练习题.docx

1、学硕联盟诊断练习题来自联盟精品课诊断学复习题（南方医科大学）第一章 复习要点一、生命体征（一）体温体温常用的测量方法、正常值及常见误差。发热发热机制：外源性致热原，内源性致热原。病因与分类：感染性发热，非感染性发热。临床表现：发热的分度低热、中度热、高热、超高热。发热的临床过程及特点。热型及临床意义：稽留热、驰张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。发热的伴随症状与疾病的关系。（二）呼吸1正常人的呼吸频率2呼吸频率与深度改变的临床意义 呼吸过速、呼吸过缓、呼吸浅快、呼吸深快、呼吸深慢与疾病的关系。3呼吸节律的改变 潮式呼吸、间停呼吸的临床特点及其意义。（三）脉搏1脉率 正常人脉率，各种病理情况

2、下的脉率变化。2脉律 脉搏短绌，二联脉，三联脉，脱落脉。3紧张度与动脉壁的状态。4强弱变化与疾病的关系。5波形 水冲脉、迟脉、重搏脉、交替脉、奇脉等的临床意义。（四）血压1测量方法 测量血压的基本方法及注意事项。2血压标准 理想血压、正常血压、临界高血压、高血压的标准。3血压变动的临床意义 高血压、低血压、两上肢血压不对称，上下肢血压差异常，脉压增大或减小。二、意识状态1意识障碍的发生机制 正常状态的意识内容及意识“开关”系统的组成及功能。2意识障碍的病因 重症感染，内分泌与代谢障碍，颅脑非感染性疾病等因素的致病作用。3意识障碍的临床表现 嗜睡、意识模糊、昏睡的表现，昏迷的分度（轻、中、重）及

3、其临床表现，谵妄的表现及意义。4伴随症状 主要为伴发热、呼吸缓慢、心跳缓慢、瞳孔变化与疾病的关系。三、面容与表情观察面容与表情对诊断某些疾病具有重要的临床价值。典型的病容包括急性病容，慢性病容，病危病容，贫血面容，二尖瓣面容，肝病面容，肾病面容，甲亢面容，粘液水肿面容等。四、体位被动体位与强迫体位的定义，各种强迫体位的临床意义。五、皮肤1颜色 苍白、发红、发绀、黄染、色素沉着及白斑等形成机制及临床意义。2湿度与出汗 检查方法及临床意义。3弹性 检查方法及临床意义。4皮疹 斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹的形态特征及临床意义。5皮肤脱屑6紫癜 瘀点、紫癜、瘀斑、血肿的形态、大小及意义。7蜘蛛痣

4、 产生原理、表现、分布区域、临床意义以及与肝掌的关系。8水肿 检查方法，分度及表现，水肿的分类及临床意义。六、淋巴结各群浅表淋巴结的命名及分布，掌握淋巴结的检查方法，触到肿大的淋巴结应如何描述？熟悉淋巴结肿大的临床意义。 A型题1.常人腋温一般为：A36370C B36.337.20CC36.537.50C D35.5370CE下午比早晨可高10C以上2.正常成年人清晨口腔体温在：A36370C B36.337.20CC3637.50C D36.5370CE36.537.50C3.患者体温39.50C，属于：A低温 B中等度热C高热 D超高热E弛张热4.患者男性，不明原因发热，体温波动在39.

5、339.80C之间，已4天未退热，此热型属：A不规则热 B波状热C弛张热 D稽留热E回归热5.患者因足背外伤，经外敷草药后次日开始发热，一周来体温波动在3941.50C，住院后经抗感染体温才降至正常。此发热期的体温特点属何热型：A稽留热 B弛张热C间歇热 D波状热E不规则热6.女性患者，26岁，因发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛3天，体温波动 在3739.30C，早晨体温正常，下午至夜间发热。此热型属于：A稽留热 B弛张热C间歇热 D波状热E不规则热7.有一草原牧民，男性，发热10天，其初为低热，每日逐渐升高，最高 达39.50C，其后又渐下降，正常3天后开始低热、，因按“感冒”治 疗未见效而来院

6、就医。此热型属于：A稽留热 B弛张热C波状热 D间歇热E回归热8.患者男性，22岁，因Hodgkin病住院，观察体温变化特点为：突然发 热，T390C以上，持续3-4天后又突然降至正常，数天后又突然发热。 此热型属于：A稽留热 B弛张热C间歇热 D回归热E波状热9.测量体温时，错误的做法是：A.将腋窝汗液擦干 B.体温计附近不能有热水袋C.检查前将体温计的汞柱甩到360C以下 D.测体温时不能饮大量冰水E.体温表放置腋窝处5分钟读数10.外源性致热原，除外：A细菌毒素 B炎性渗出物C淋巴细胞激活因子 D某些类固醇物质E白细胞介素I11.下列哪项不属外源性致热原：A白细胞 B淋巴细胞激活因子C无

7、菌性坏死组织 D炎性渗出物E抗原抗体复合物12.下列哪项不是感染性发热：A肺炎发热 B外伤发热C上感发热 D无菌性坏死组织吸收热E疟疾发热13.不符合感染后低热的项目是：A近期有病毒、细菌等感染 B低热不退C感染已愈 D体温139/90mmHg属高血压 B舒张压95mmHg，不论收缩如何，均为高血压C舒张压正常，而收缩压140mmHg，称收缩期高血压D高血压者常有脉压增大E动脉硬化者均有高血压207关于脉压变化的正确描述有：A脉压30mmHg，称为脉压增大 B脉压40mmHg，称为脉压增大C脉压20mmHg，称为脉压减小 D脉压10mmHg者，常见哪些情况： A测量时的误差 B大动脉炎 C先天

8、性动脉畸形 D先天性心脏病E血栓闭塞性脉管炎210正常的发育与下列哪些关系密切：A性别 B遗传C内分泌 D营养E体育锻炼第二章 复习要点一、头面部（一）头颅头颅在发育阶段的变化临床常见的头颅异常及畸形 如小颅、巨颅、方颅等。（二）面部器官 1眼 （1）眼睑：睑内翻、上脸下垂、眼睑闭合障碍、眼睑水肿。 （2）结膜：检查方法。充血、苍白等改变时的意义。 （3）眼球：检查方法。眼球突出、下陷、运动异常及压力改变时的临床意义。 （4）巩膜：黄染时的临床意义，黄疸与黄色色素的鉴别。 （5）角膜：检查角膜应注意有哪些变化？ （6）瞳孔：正常瞳孔的大小，瞳孔大小、形态变化时的意义。瞳孔对光反射、调节与辐辏反

9、射的检查方法及异常时与疾病的关系。 （7）视力与色觉检查。 （8）眼底检查：常见的眼底改变与临床意义。 2耳 （1）外耳道的检查方法及常见病变。 （2）鼓膜：正常形态，异常时表现及意义。 （3）乳突：局部红肿、压痛、溢脓的临床意义。 （4）粗测听力 3鼻 （1）外形 （2）鼻翼扇动的临床意义。 （3）鼻出血与疾病的联系。 （4）鼻腔粘膜及分泌物的观察。 （5）鼻窦的检查方法，鼻窦炎的表现。 4口腔 （1）口唇：颜色变化等。 （2）口腔粘膜：颜色变化、充血、出血、麻疹粘膜斑、溃疡等的临床意义。 （3）牙齿：记录方法，常见的病变。 （4）牙龈：颜色改变如铅线等的意义。 （5）舌：舌体大小，运动情况

10、，舌质及舌苔异常与疾病的关系。 （6）咽部及扁桃体：明确口咽、喉咽和喉的解剖位置及检查方法，扁桃体肿大的分度，咽喉部粘膜急、慢性炎症的表现。（7）口腔气味：主要掌握糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、肝坏死、肝脓肿及有机磷农药中毒等病人的特殊气味。 5腮腺 腮腺及其开口的解剖位置，检查方法。流行性腮腺炎的局部表现及其并发症。 二、颈部 1颈部的外形与分区 2颈部的姿势与运动 主要掌握运动受限及强直的临床意义。 3颈部血管 颈静脉怒张的检查方法及意义，颈动脉异常搏动及血管杂音与病变的关系。4甲状腺 检查甲状腺的基本方法，甲状腺肿大的分度标准，甲亢时甲状腺的主要体征，单纯甲状腺肿及甲状腺癌等病变时的局部体征

11、。5气管 基本检查手法，气管移位的临床意义。A型题1.A2.B3.C4.D5.B6.C7.C8.D9.E10.E11.A12.D13.E14.B15.A16.A17.D18.C19.D20.A21.A22.E23.D24.D25.E26.B27.A28.E29.E30.B31.E32.B33.D34.E35.A36.B37.E38.A39.B40.C41.C42.A43.B44.A45.C46.B47.D48.A49.E50.A51.D52.D53.E54.B55.A56.A57.E58.B59.B60.D61.A62.A63.D64.A65.B66.B67.B68.C69.E70.A71.D

12、72.C73.B74.A75.B76.E77.D78.C79.A80.D81.C82.D83.C84.D85.C86.D87.E88.A89.B90.C91.D92.E93.C94.E95.D96.C97.E98.A99.C100.C101.A102.E103.A104.D105.B106.D107.E108.E109.A110.C111.C112.B113.A114.B115.D116.C117.E118.C119.A120.B121.A122.C123.D124.A125.D126.A127.D128.E129.C130.D131.A132.B133.D134.E135.C136.C137

13、.C138.D139.D140.E141.C142.E143.C144.A145.B146.E147.B148.D149.A150.B151.C152.E153.B154.C155.A156.D157.A158.A159.D160.A161.A162.D163.A164.D165.A166.E167.D168.C169.B170.D171.C172.B173.A174.B175.E176.E177.D178.D179.A180.D181.C182.BB型题183.C 187.B 191.B 195.B184.D 188.A 192.E 196.E185.A 189.C 193.D 186.E

14、190.A 194.Ax型题197.ABC 210.BCDE 223.CD 236.ABCE198.ACDE 211.BCD 224.ABC 237.AC199.BD 212.BCE 225.ACE 238.ABCE200.CE 213.ACD 226.CE 239.DE201.BDE 214.ABCE 227.ABE 240.ACD202.CDE 215.CD 228.AC 241.DE203.CD 216.AC 229.BDE 242.BCD204.BCD 217.ABCD 230.ABCDE 243.ABCDE 205.ABCD 218.ACDE 231.DE 244.ABE206.AB

15、C 219.BCD 232.ABCE 245.ABDE207.BD 220.ABE 233.ABC 246.ACE208.ACE 221.ABCD 234.DE 247.ACD209.BCE 222.AC 235.ACA型题1小儿囟门的闭合时间为：A36个月内 B69个月内 C812个月内 D1218个月内 E1824个月内形成落日现象的面部外观见于： A佝偻病 B脑积水 CMarfan综合征 D肢端肥大症 E变形性骨炎关于头颅的叙述，错误的是：A新生儿头围约34cmB成人头围53cmC小儿囟门多在69个月闭合D矢状缝多在出生后6个月内骨化E颅缝骨化过早会影响颅脑发育小儿头围自出生后逐渐增加，

16、下列各项中错误的是： A新生儿头围约34cm B出生后前半年内增加3cm C出生后的后半年增加3cm D第二年增加2cm E第34年内增加1.5cm5睑内翻见于： A重症肌无力 B白喉 C脑炎 D砂眼 E外伤6上睑下垂见于： A砂眼 B结膜炎 C甲亢 D肾炎 E重症肌无力7双侧眼睑闭合障碍见于： A甲亢 B重症肌无力 C砂眼 D结膜炎 E青光眼8可致单侧眼球下陷的体征是： AGraefe征 BHorner综合征 CStellwag 征 DMobius征 EJoffroy征9眼球压力增高见于： A高血压 B输液过多 C动脉粥样硬化 D甲亢 E青光眼10老年人角膜边缘及周围出现老年环，是由于下列什

17、么原因所致？ A铜代谢障碍 B铁代谢障碍 C类脂质沉着 D白内障 E维生素A缺乏11角膜软化症见于： A幼儿营养不良 B肝豆状核变性 C肾炎 D角膜溃疡 E青光眼12正常瞳孔直径为： A12mm B23 mm C34 mm D45 mm E56 mm13瞳孔缩小见于： A可卡因药物反应 B视神经萎缩 C有机磷中毒 D阿托品中毒 E青光眼绝对期14检查结膜需翻转眼睑，翻转的要领下列哪项是错误的？ A用示指和拇指捏住上睑中部的边缘 B嘱被检查者向前看 C此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉 D然后示指向下压迫睑板上缘 E同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开15关于结膜常见病变，错误的是： A充血见于结膜炎 B水肿见于急性肾炎 C颗粒见于砂眼 D苍白见于贫血 E出血点可见于亚急性感染性心内膜炎16关于眼球运动异常的病变，错误的是： A支配眼球运动的神经麻痹时，可产生斜视 B麻痹性斜视多由脑炎、脑膜炎、脑血管病变等所引起 C自发性眼球震颤见于耳源性眩晕 D眼球震颤也可见于正常人 E小脑病变也可发生眼球震颤17眼球突出的体征，除外： AHorner综合征 BGraefe征 C