1、外科学中级职称考试训练试题外科学中级称称考核训练试题一、选择题:题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项1、食管癌主要发生于A. 食管粘膜上皮细胞B. 食管旁淋巴组织C. 食管粘膜下腺体D. 食管粘膜下结缔组织E. 食管肌层2、下列哪种征象最支持骨盆骨折的诊断A. 下肢外旋,短缩B. 骨盆分离挤压试验阳性C. 局部肿胀,皮下淤斑D. 直腿抬高试验阳性E. 髋部屈曲、内收、内旋畸形3、直肠上段破裂应采用的手术方式A. 充分引流破裂处周围B. 确切修补后可不置引流C. 剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术D. 破裂处切除吻合.E. 引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术4、脾切除虽不能纠正贫血,但可
2、减少输血量的疾病是A. 遗传性椭圆形红细胞增多症B. 门静脉高压症、脾功能亢进C. 丙酮酸激酶缺乏症D. 脾囊肿E. 地中海贫血5、胃溃疡合并完全性幽门梗阻,手术前准备最重要的是A. 口服石蜡油B. 口服肠道制菌剂C. 静脉营养D. 持续胃肠减压,温生理盐水洗胃E. 清洁灌肠6、脊髓震荡是指A. 脊髓受压B. 脊髓挫伤C. 脊髓裂伤D. 脊髓血运障碍E. 脊髓暂时性功能抑制7、原发性肝癌有肝硬化时,肝切除量不应超过A. 70B. 50C. 30D. 20E. 108、正常机体蛋白质(氨基酸)需要量,下列哪一项数据是正确的A. 0.60.8g(kgd)B. 0.81.0g(kgd)C. 1.01
3、.2g(kgd)D. 1.21.4g(kgd)E. 以上都不是9、临界性肿瘤是A. 良性肿瘤位于两个脏器交界处B. 良性肿瘤来源于两种组织者C. 良性肿瘤位于重要器官.D. 形态上良性而生长为浸润性E. 良性肿瘤远处转移者10、保持呼吸道通畅最可靠的方法A. 口咽通气道B. 鼻咽通气道C. 气管内插管D. 喉罩E. 上抬下颌11、可引起肾绞痛的结石为A. 肾盏结石B. 肾盂结石C. 输尿管结石D. 膀胱结石E. 尿道结石12、下列哪项临床表现与腰5骶1椎间盘后突无关A. 腰腿痛B. 直腿抬高试验和加强试验阳性C. 膝反射异常D. 外踝部和足背外侧痛觉减退E. 踝反射异常13、关于胆囊息肉的手术
4、指征,下列哪一项是错误的A. 直径1cmB. 有明显的症状C. 年龄60岁D. 息肉短时间内增大迅速E. CT检查疑有恶变14、神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的A. 2030B. 3040C. 4050D. 5055E. 5515、在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确A. 几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B. 瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C. 约80的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D. 胃溃疡有510的恶变率E. 幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关16、急性阑尾炎右下腹痛产生的机理是由于A. 内脏神经反射B. 回肠痉挛C. 炎症刺激壁层腹膜D. 阑尾浆膜
5、充血E. 阑尾高度肿胀17、慢性骨髓炎的手术指征是A. 有骨膜反应B. 有死骨C. 病变骨变粗,密度增高D. 局部红肿E. 反复发热,局部疼痛18、颅内压增高的病人首先出现的并发症是A. 肺部感染B. 消化道出血C. 尿毒症D. 肝昏迷E. 酸碱平衡失调19、骨与关节急性化脓性感染诊断最有力的依据是A. 高热,局部红肿B. 高热,局部疼痛C. 血白细胞数高,血沉快D. 全身情况差,食欲减退E. 局部穿刺有脓性物20、对急性骨髓炎的预后有决定性意义的因素是A. 联合应用大剂量有效抗生素B. 尽早施行软组织和骨膜切开引流术C. 尽早行骨组织“开窗”引流术D. 少量多次输新鲜血并补液E. 早期诊断和
6、早期治疗21、血胸病人发热,胸穿液行涂片染色镜检发现红白细胞比例300:1。诊断为A. 进行性血胸B. 感染性血胸C. 凝固性血胸D. 需严密观察E. 血胸未感染22、关于肺转移癌,以下哪项处理方法是不正确的A. 由于是从其他肿瘤转移来的,因此一律不行手术治疗B. 原发肿瘤已治疗无复发,肺内为单个转移病灶,身体其他部位无转移,病人一 般状态及心肺功能好;可手术治疗C. 对于肺转移瘤,一般多做肺局部切除或肺叶切除D. 全肺切除应特别慎重E. 以上都不是23、破伤风病人的治疗原则是A. 预防和抢救休克B. 早期行气管切开C. 清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛D. 高压氧治疗E. 应用破伤风类
7、毒素24、在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的A. 急性腹膜炎B. 休克C. 长期禁食D. 长期反复呕吐E. 急性肾功能衰竭25、冷缺血过程中,器官灌洗液灌洗器官的压力应保持在A. 510cmH2OB. 1020cmH2OC. 2040cmH2OD. 4060cmH2OE. 60100cmH2O26、腹痛、发热、黄疸间歇发作,最大可能是A. 壶腹部肿瘤B. 病毒性肝炎C. 肝癌D. 胆总管结石E. 门静脉炎27、胆道术后T管拔除的注意事项,不包括以下哪一项A. 拔除T管前应常规行T管造影B. 造影后即可关闭T管24小时C. 对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长D. 拔管时
8、切忌使用暴力E. 如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石28、硬脑膜外血肿最常发生于A. 颞区B. 顶区C. 额区D. 枕区E. 矢状窦附近29、急性乳腺炎形成脓肿时,下列哪一项治疗最为重要A. 脓肿切开引流B. 中药治疗C. 热敷D. 理疗E. 抗生素治疗30、下列哪项属体表恶性肿瘤A. 脂肪瘤B. 神经纤维瘤C. 海绵状血管瘤D. 皮样囊肿E. 黑色素瘤31、肾调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的A. Na+-H+交换B. K+-H+交换C. 泌H+D. HCO3-重吸收E. NH4+的排出32、最常发生钙化的胶质瘤是A. 星形细胞瘤B. 少突胶质细胞瘤C. 髓母细胞瘤D. 室管
9、膜瘤E. 多形性胶质母细胞瘤33、Tietze病是指A. 肋骨骨髓炎B. 肋骨结核C. 非特异性肋软骨炎D. 肋骨纤维结构不良E. 肋软骨肉瘤34、下列哪一项为腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A. 胆囊息肉B. 胆囊多发结石C. 肥胖女性D. 急性胆囊炎E. 合并妊娠35、气性坏疽的临床特点是A. 局部红、肿、热、痛不明显B. 一般白细胞不升高C. 体温正常D. 局部肌肉坏死,有血性分泌物、恶臭E. 休克发生早36、下列肺结核手术前后处理措施中哪些是错误的A. 术前应作系统抗结核治疗,有耐药性的病人应选用新的抗结核药B. 痰菌阳性者应作支气管镜检查,明确有无支气管内膜结核C. 有内膜结核者应继续抗结核
10、治疗,直到控制稳定D. 术后应继续抗结核治疗一个月E. 以上都不是37、对于肝癌的治疗,不恰当的描述是A. 根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳B. 部分病人经肝动脉化疗栓塞后可使肿瘤缩小,部分病人可二期切除C. 复发性肝癌不考虑再施行手术切除D. 原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一E. 肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精38、判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪些检查最重要A. X线摄片B. CTC. MRID. 神经系统检查E. 腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查39、关于原发性甲亢,下列哪项不正确A. 腺体肿大呈弥漫性,常伴有眼球突出B. 2040岁病人常见C. 容易发生心肌损
11、害D. 甲状腺肿大与甲亢症状同时出现E. 血清T3常明显高于T440、在塌方现场挖出一位伤员,烦躁,面部青紫,咳嗽剧烈,吸气呈三凹征,右胸壁压痛和反常呼吸,右股骨折断端外露。首要的紧急处理是A. 立即清创包扎固定右股骨骨折B. 张力性气胸紧急行右胸腔减压C. 清理口腔和呼吸道分泌物与异物D. 加压包扎,固定浮动胸壁消除连枷胸E. 镇静吸氧41、关于肺错构瘤,哪项是不正确的A. 在肺的良性肿瘤中,错构瘤较为常见B. 肺错构瘤是支气管壁各种正常组织错乱组合而形成的良性肿瘤C. 肺错构瘤具有完整的包膜,生长缓慢D. X线表现为圆形阴影,边缘不清楚,有毛刺E. 以上都不是42、腹膜有多种功能,下面哪一
12、种功能不是腹膜的功能A. 吸收功能B. 分泌功能C. 防御功能D. 免疫功能E. 修复功能43、颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的A. 3天内B. 1周内C. 2周内D. 3周内E. 4周内44、关于纵隔肿瘤的临床表现,下列哪项不正确A. 其临床表现与肿瘤大小、部位和生长方向有关B. 肿瘤生长缓慢,阳性体征不多C. 常见症状有胸闷、胸痛等D. 压迫食管可引起吞咽困难E. 特异性症状对确诊意义较大45、下列哪项不是晚期食管癌的临床表现A. 声音嘶哑B. 进食时呛咳C. 胸骨后烧灼感D. 持续性胸背痛E. Homer综合征46、影响神经功能恢复的因素,哪项是错误的A. 无创技术B. 无张
13、力缝合C. 损伤平面越低,修复效果越差D. 时间越长,效果越差E. 年龄越小,恢复越快47、下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞A. 急性下肢深静脉血栓形成B. 冠心病伴房颤C. 动脉插管时导管断裂D. 细菌性心内膜炎E. 腹主动脉瘤伴有附壁血栓48、前列腺增生引起下尿路梗阻、膀胱功能失代偿时,以下哪项是错误的A. 膀胱逼尿肌增生,肌柬纵横交叉形成小梁B. 形成膀胱假性憩室C. 输尿管口括约功能被破坏D. 尿液可反流到输尿管、肾盂E. 引起肾积水和肾功能损害49、腰肌劳损的临床表现A. 直腿抬高试验阳性,加强试验阳性B. 大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退C. 休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼
14、痛减轻D. 膝反射或踝反射异常E. 下肢肌力减退50、关于疝临床类型中下列描述错误的是A. 嵌顿疝和绞窄性疝临床上很难完全区分B. 疝囊颈部粘连是导致难复性疝常见原因C. 儿童斜疝嵌顿后很少发生绞窄D. Richter疝是嵌顿疝E. Littre疝是非嵌顿疝51、下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是不正确的A. 遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多 在短期内消失B. 遗传性椭圆形红细胞增多症脾切除对消除贫血和黄疸有效C. 丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血,但有助于减少输血量D. “地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者E. 自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激
15、素治疗无效者52、心肺复苏后因缺氧最易引起的并发症是A. 肺水肿B. 脑水肿C. 心功能衰竭D. 肾衰竭E. 肝衰竭53、关于头皮血肿的处理,错误的有A. 常采用穿刺抽吸消除血肿B. 局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大C. 一般可自行吸收,无需特殊处理D. 处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤E. 皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片54、有关肠管损伤的描述,正确的是A. 均可出现膈下游离气体B. X线示腹膜后花斑样改变提示十二指肠球部损伤C. 术后不需应用抗生素D. 应彻底冲洗腹腔并放置引流E. 结肠损伤不必禁食55、乳腺癌最常发生疾病的部位为A. 乳头部位B. 内上象限C. 外上象限D.
16、内下象限E. 外下象限56、腰椎间盘突出症患者,检查发现患侧趾背伸肌力减弱,小腿外侧和趾根部感觉减退,其病变定位于哪一节段A.腰23B.腰34C.腰45D.腰5骶1E.骶1257、急性血源性骨髓炎早期诊断最重要的依据是A. 全身中毒症状严重B. 局部持续性剧痛,患肢不愿活动C. 干骺端处明显深压痛D. 白细胞计数增多E. 骨髓穿刺抽得脓性液体,查有化脓菌58、关于肝内胆管结石PTC的X线特征错误的是A. 肝总管或左右肝管处有环形狭窄B. 胆总管内有充盈缺损C. 左右肝管或肝内胆管某部分不显影D. 左右肝管不对称孤立性扩张E. 肝内胆管呈哑铃状扩张59、骨盆骨折的主要体征是A. 畸形B. 反常活
17、动C. 骨盆挤压和分离试验阳性D. 骨擦音或骨擦感E. 肿胀和淤斑60、正常前列腺液镜检为A. 高倍镜下白细胞5个,无卵磷脂小体B. 高倍镜下白细胞20个,无卵磷脂小体C. 高倍镜下白细胞30个,卵磷脂小体少D. 高倍镜下白细胞10个,卵磷脂小体较多E. 高倍镜下白细胞15个,卵磷脂小体较多61、高位肠梗阻的特点是A. 腹胀明显B. 可见肠型C. 可以完全不排便、排气D. 呕吐频繁。为胃或十二指肠内容物E. 肠鸣音亢进,可闻及气过水声62、便血时,作直肠指检的最主要目的是A. 诊断有无内外痔B. 诊断肛管直肠有无炎性病变C. 排除肛管直肠肿瘤D. 了解有无肛裂E. 了解有无直肠脱垂63、骨盆骨
18、折引起后尿道损伤,同时合并休克,不恰当的处理是A. 严密观察生命体征B. 输液输血C. 纠正酸碱平衡紊乱D. 耻骨上膀胱穿刺或膀胱造瘘E. 立即行尿道会师术64、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A. 多见于年轻人B. 病灶在骨端,局部有骨质破坏C. 骨端膨胀,骨皮质破坏,侵入软组织D. 常用的手术方法是局部刮除,不易复发E. 术后若有恶变应截肢65、有关慢性胰腺炎,哪项不正确A. 包括胰管引流术的手术治疗可以终止疾病的发展,根治此病B. 胰腺的纤维化和导管的狭窄改变是不可逆的C. 此病的特征是反复发作的上腹疼痛伴不同程度的胰腺内、外分泌功能障碍D. 腹痛、体重下降、糖尿病和脂肪泻称为此病的四联
19、症E. 是各种原因导致的胰腺实质的慢性炎症66、股骨转子间骨折容易发生的并发症是A. 骨折不愈合B. 股骨头缺血性坏死C. 创伤性髋关节炎D. 髋内翻畸形E. 损伤性骨化67、下列哪种慢性脓胸适宜于行胸膜纤维板剥除术A. 慢性脓胸的后期B. 慢性脓胸的早期C. 合并结核性空洞D. 合并支气管扩张E. 肺内广泛破坏性病变68、外伤致腓骨颈骨折,伤后患足不能背伸,其原因是A. 坐骨神经损伤B. 胫前肌损伤C. 胫后肌损伤D. 腓总神经损伤E. 胫后神经损伤69、原发性恶性骨肿瘤的X线表现主要有A. 边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显B. 边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显C. 边缘不清楚,骨质破坏,
20、无骨膜反应D. 边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应E. 边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应70、关于直肠肛管周围间隙,不包括下列哪一间隙A. 骨盆直肠间隙B. 直肠后间隙C. 直肠前间隙D. 坐骨肛管间隙E. 肛管周围间隙71、股骨颈骨折好发于A. 儿童B. 青年人C. 成年人D. 老年人E. 无年龄差别72、对开放性骨折最基本而重要的处理方法是A. 早期复位及内固定后缝合伤口B. 早期复位及缝合伤口后外固定C. 早期彻底清创缝合及适当固定D. 早期复位及内固定,应用抗生素预防感染E. 早期彻底清创缝合,应用抗生素预防感染73、骨折的临床表现,下列哪项描述是错误的A. 骨折的特有体征包括畸形、反常活
21、动及骨擦音或骨擦感B. 检查可疑骨折病人时,应尽量诱发骨擦音或骨擦感的出现,以明确诊断C. 骨折时可以没有骨擦音或骨擦感D. 临床未见有骨折专有体征时,也可能有骨折E. 只要发现骨折专有体征的其中一项,即可作出骨折的明确诊断74、2岁小儿股骨干骨折,最好选用哪种治疗A. 平衡皮牵引B. 石膏绷带固定C. 垂直悬吊皮牵引D. 胫骨结节牵引E. 切开复位内固定75、有关胰岛素瘤的陈述哪一项是不正确的A. 是胰腺内分泌肿瘤中最常见的B. 绝大多数是恶性肿瘤C. 单发肿瘤占90以上D. 典型症状是清晨自发性低血糖E. 给予葡萄糖或进餐后症状缓解76、关于急性脓胸的治疗措施,下列哪项是错误的A. 根据药
22、敏选用抗生素B. 全身支持疗法C. 脓胸开放引流术D. 闭式胸膜腔引流术E. 反复胸膜腔穿刺抽脓77、男性病人,30岁,左大腿下段被铁棒击伤,畸形,X线片示左股骨干下13骨折,远折端明显向后倾倒。造成此种骨折移位的因素主要是A. 肌肉牵拉力B. 暴力的性质C. 暴力的大小D. 肢体远侧段的重量E. 搬运不当78、脓胸最常继发于A. 肺气肿破裂B. 支气管肺癌C. 肺部感染D. 支气管异物堵塞E. 上呼吸道感染79、为了解肾损伤的部位、程度等,需做特殊检查,不宜应用下列哪项A. B超B. CTC. 逆行肾盂造影D. 动脉造影E. 排泄性尿路造影80、直肠齿状线在临床的意义中,哪项是错误的A. 齿
23、状线以上是直肠上动脉供应,以下是肛动脉供应B. 齿状线以上发生内痔,以下发生外痔C. 齿状线以上淋巴引流至髂内淋巴结,以下引流至腹股沟淋巴结D. 齿状线以上为鳞癌,以下为腺癌E. 齿状线以上病变不痛,以下痛81、下列有关泌尿系统肿瘤的说法哪项不正确A. 肾肿瘤是成人常见的肿瘤B. 肾母细胞瘤是婴幼儿中最常见的恶性实体肿瘤之一C. 膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤D. 前列腺癌在欧美发病率极高,但在我国比较少见E. 睾丸肿瘤是2040岁青壮年男性最常见的实体肿瘤82、胆道感染的致病菌最常见的是A. 大肠杆菌B. 克雷伯氏杆菌C. 绿脓杆菌D. 脆弱类杆菌E. 肠球菌83、近年来临床上脓胸的主要致
24、病菌是A. 溶血性链球菌B. 金黄葡萄球菌C. 变形杆菌D. 肺炎克雷白杆菌E. 结核杆菌84、急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍过程是A. 昏迷-清醒B. 昏迷-清醒-昏迷C. 昏迷-昏迷D. 清醒-昏迷E. 昏迷-好转85、硬脑膜外血肿最常见的出血来源是A. 脑膜中动脉B. 静脉窦C. 板障D. 硬脑膜小血管E. 导静脉86、在诊断半月板损伤中,下列哪项检查最可靠A. 膝关节过伸试验B. 膝关节过屈试验C. 研磨试验D. 回旋挤压试验E. 关节镜检查87、脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是A. 遗传性球形红细胞增多症B. 地中海性贫血C. 霍奇金病D. 自身免疫性血小板减少性紫癜E. 以上都不是
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