低保所有表格已调格式.docx

1、低保所有表格已调格式申请人提供资料 2重庆市最低生活保障申请审批流程图 3城市（农村）低保申请接收登记表 4重庆市最低生活保障申请书 5重庆市最低生活保障家庭经济状况核查授权书 6最低生活保障申请家庭经济状况核对结果通知书 7重庆市最低生活保障家庭经济状况核查表 8低保经办人员、村（居）民委员会成员近亲属申请低保备案登记表 9关于提供收入证明的函 10城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议通知 11城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议表决表 12城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议结果 13乡镇（街道）城市（农村）低保申请审核结果 14重庆市最低生活保障审核审批表 15城市（农村）低

2、保申请家庭审批前公示 16城市（农村）低保审批结果通知书 17最低生活保障审批决定书 18城市（农村）最低生活保障金发放领取表 19重庆市最低生活保障续保申请书 21最低生活保障续保申请接收登记表 22重庆市最低生活保障金调整审批表 23最低生活保障金停发通知书 24城市（农村）低保救助金额调整公示 25最低生活保障家庭管辖迁移申报表 26最低生活保障家庭管辖移交函 27最低生活保障家庭管辖迁移通知书 28申请人提供材料最低生活保障金停发通知书 申请人应当按规定提交相关材料，书面申 明家庭收入和财产状况并签 城市（农村）低保救助金额调整公示 字确认， 履行授权核查家庭经济状况的相关手续，承诺所

3、提供的信息真实、 最低生活 保障家庭管辖迁移申报表 完整。申请人应当提供的申请材料包括：1.最低生活保障申请书；2.居民户口簿、居民身份证复印件；3.家庭经济状况核查授权书；4.家庭收入相关有效证明材料； （有工作单位提供收入证明，无工作由居 住地社区出具无业证明）5.家庭财产相关有效证明材料；6.家庭生活支出相关有效证明材料：（1）家庭水电燃料费、通讯费或物业管理服务费缴费凭据；（2）缴纳社会保险的，应当提供缴纳社会保险凭证复印件；7.其他相关有效证明材料：（1）残疾人应提供残疾证复印件； （2）因患严重疾病失去（或暂时失去）劳动能力的，应当提供县级以上医 疗机构出具的疾病诊断报告；（3）夫

4、妻离异的，应当提供离婚证、离婚协议、离婚判决书或调解书复印 件以及民政部门出具的当前婚姻状况证明；（4）居住地与户籍所在地不一致的，应当提供租（住）房相关证明；（5）区县（自治县）民政部门认为需要提供的证明材料。 （子女情况：包 括子女户籍、家庭收入、财产等）可委托村（居）委会代为提交申请经信息核对不符合条 件的书面告知申请人户主申请资料不完备的通知申请人 乡镇（街道）服务窗口审查受理经再次调查核实的申请f 鼻1家庭经济状况调L J1T有异议的再次调查核实民主评议乡镇（街道）审核专资料不全的退回补齐合格率低于85%勺 全部重新调查核实区县民政局审批入户抽查有疑问的再次调查核实集体审议有异议的再

5、次调查核实审批刖公不符合条件的 书面告知申请人城市（农村）低保申请接收登记表序 号申请人姓名身份证号现居住地联系方式接收材料接收 时间申请人或 代理人签字接收人 签字注：此为乡镇（街道）低保服务窗口接收申请登记薄内页龙兴镇人民政府：我家现居住在 ，家庭生活困难，申请最低生活保姓名户籍性质请人 关系二二 nu 性另年龄婚姻 状况健康 状况残疾 等级从事职业及单位月收入（元）合计 i-trr “ “亠/+ kk 八.77 -/一 f 、K 、八 77 X 、K父子、 丧偶; 等级; 收入。I、 厂籍性质 填列城市或农村；母子、兄妹、儿媳、女婿、祖孙等；3、“婚姻状况”填列已婚、未婚、离异、 4、“

6、健康状况”填列健康、多病、重病；5、“残疾等级”填列残疾证登记的 6月收入包括工资性收入、基本生活费、养老金、赡（抚、扶）养费等所有5、共同生活的家庭成员情况3、“障（城市低保，农村低保口）。家庭成员、家庭财产、家庭收入等相关情况申报如 下：二、 家庭财产情况1、机动车辆、船舶、工程机械;2、两套以上住房或门面; 3、大型农机具; 4、 注册公司或企业口；5、存款及证券、债券;（说明：有以上情况的在“”处画“V”，无则在“”处画“X”。）三、 家庭月开支情况1、 水费： 元；电费： 元；燃料费： 元2、 通讯费： 元。3、 物业管理费： 元。4、 半年内购买大宗非基本生活必需品支出： 元（物品

7、品名： ）。四、与低保工作人员和村（居）委会干部有近亲属关系声明有近亲属关 系的家庭成员人亲属名近亲属人员工作单位及职近亲属人员 与家庭成员 的关系备注承诺：1、本人所提供的家庭基本情况和相关证明材料属实。如有虚假，对已冒领的 低保金全部退回，并承担1-3倍的罚款。2、本人授权并配合低保管理部门对本人及家庭成员的收入、住房和财产等相 关情况进行调查。（后附重庆市最低生活保障家庭经济状况核查授权书）申请人:根据重庆市城乡居民最低生活保障条例、重庆市人民政府关于切实加强和改申请人姓名（指模）身份证号码成员姓名（指模）身份证号码成员姓名（指模）身份证号码成员姓名（指模）身份证号码成员姓名（指模）身份

8、证号码成员姓名（指模）身份证号码成员姓名（指模）身份证号码 联系方式： 联系方式： 联系方式： 联系方式： 联系方式： 联系方式： 联系方式： 进最低生活保障工作的意见（渝府发201322号）和相关政策规定，本人受共同 生活的家庭成员委托，同意区（县）民政局和本户提出申请的乡镇（街道）向所 有涉及到本人家庭经济状况信息的部门或机构查询、核对本家庭财产和收入状况。申请人（含家庭成员）授权签字:备注：家庭成员为无民事行为能力、限制民事行为能力人的，由监护人代签；代 签的需要本人按指模。表中成员姓名签字及指模真实性及法律后果由申请人负责。最低生活保障申请家庭经济状况核对结果通知书（存根）经家庭经济状

9、况核对， 情形为：家庭不符合最低生活保障条件。具体 经办人：年 月曰最低生活保障申请家庭经济状况核对结果通知书你家庭于 年月日提出最低生活保障申请。通过相关部门和机构对你家庭经济状况进行核对，你家庭不符合最低生活保障条件。具体 情形为：特此通知 乡镇人民政府（街道办事处）年 月曰注：若对家庭经济状况核对结果有异议，请在收到本通知 30日内提供相关证明材料，向乡镇人民政府（街道办事处）申请复查。家庭经济状况核对结果通知书回执注：1.签收人拒绝签收的，需2人以上送达人签字证明2.此联需交回镇（街道）低保经办机构存档。申请人（户主）联系电话户口所在地现居住地共同生活家庭成员基本信息姓名身分证号码户籍

10、性质关申 系请 人性别年龄学历婚姻状况健康状况残疾等级农转非人员水库移民移三农 人垦 员企业森 人工 员企业散 华居 侨归国退役军人两 人劳 员释放从业状况从业单位家庭收入姓名合计工资性 收入种稙养 殖收入经营活 动收入财产租 赁变卖 收入土地流 转收入养老 保险金赡扶抚 养费生活 补助金其它其他赡扶抚养义务人家庭信息姓名与被赡 扶抚养 人关系性别年龄家庭总收入人均收入家庭成员从业情况说明：所属地区： 区（县） 乡镇（街道） 村（居）委会 申请保障类型：城市低保口 农村低保口总收入 人均收 备注产权登记 人建筑面积地址类型摩托口购置登记人种类存款金额（帀值）类型门面（店铺）登记人地址月通讯费月

11、物业管理费轿车口证券企业（公司）非基本生活用 品1其他口债券其他支出民主评议有异议调查核实情况入 产财庭 住房 机动车辆 金融资产 其他财产 费消庭水电燃料费低保经办人员、村（居）民委员会成员近亲属申请低保备案登记表所属乡镇（街道）：低保申请人姓名近亲属人员情况与家庭成员关系备注姓名工作单位及职务负责人（签章）： 经办人： 年 月 日注：此表一式两份，乡镇（街道）和区县（自治县）民政局各存一份。关于提供收入证明的函你单位职工 系我 乡镇（街道） 社区（村）居民，其家庭现申请最低生活保障。依据重庆市城乡居民最低生活保障 条例，请你单位协助提供该同志上月收入证明，并将回执邮回我处。联系人： 回函地

12、址:联系电话:邮政编码: 乡镇人民政府（或街道办事处） 年 月 日收入证明回执姓名岗位月收入基本工资各种津补帖其它收入联系人： 联系电话:单位（盖章）：年 月曰注明：重庆市城乡居民最低生活保障条例第三十六条规定，为申请人申请最 低生活保障待遇出具虚假证明的，由区县（自治县）民政部门对出具虚假证明的单位 主管人员和其他直接责任人员处五百元以上一千元以下罚款。 国家机关工作人员有上述行为的，由其主管部门或者监察机关视其情节，给予行政处分。城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议通知经乡镇人民政府（街道办事处）研究，定于 年_月_日 时在召开低保民主评议会议，请低保申请人（无行为能力的户主委托的代理

13、人）做好陈述 准备。欢迎辖区的居民参加旁听。本次民主评议的对象如下：序号户主姓名家庭人口家庭住址 乡镇人民政府（街道办事处）（盖章）城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议表决表序号申请人（户主）调查核实情况投票表决情况家庭成员（人）家庭月收入（元 / 月）家庭财产（是否超标）家庭消费支出（是否超标）认可不认可不认可原因家庭成员： 家庭财产：家庭收入： 消费支出：家庭成员： 家庭财产：家庭收入： 消费支出：家庭成员： 家庭财产：家庭收入： 消费支出：家庭成员： 家庭财产：家庭收入： 消费支出：家庭成员： 家庭财产：家庭收入： 消费支出：说明：对申请对象家庭经济状况核查认可的在“认可”栏内V;不

14、认可的在“不认可”栏内。不认可的，应在“不认可原因”栏内选择不认可项目，并说明理由。未说明理 由的，视为认可。城市（农村）低保申请家庭经济状况民主评议结果本次民主评议于 年 月曰在 召开，参加评议人员共 人，共对 户申请家庭的经济状况调查核实情况进行评议。评议结果如下：序号申请人（户主）调查核实情况投票表决情况家庭成员（人）家庭收入（元 / 月）家庭财产家庭消费支岀认可 票数不认可 票数不认可主要原因主持人： 记录人： 监督人：参加评议人员（签字）：年 月 日 乡镇（街道）城市（农村）低保申请审核结果乡镇人民政府（街道办事处）低保审核小组于 年 月 日召开审核会议，对本次提出低保申请的 户家庭

15、，经过集体研究，提出了审核意见。审核结果如下:、拟纳入保障家庭序号申请人（户主）家庭保 障人数家庭救助 总金额管理 类别居住地址重点保 障人员（兀/月）补差 救助重点 救助、不纳入保障家庭序 号申请人（户主）家庭 人口居住地址不予保障理由参加审核人员（签字）： 乡镇人民政府年 月 日重庆市最低生活保障审核审批表所属地区： 区（县） 乡镇（街道） 村（居）委会 申请保障类型：城市低保口 农村低保口联系电话申请保障家庭成员基本信息-三申请人关- 系E二 VMU 性另年龄残疾重残重 病在校学生学龄前儿童70岁 老 人产0元 0 0 0 0 0 元元元元元 嵐利 庭 家其 家0”m 元 积 面 筑規

16、无无 人，: 口两 值 董车屜有有 总 券口 债 ： 举钿可 :证店公 一厶一 /( /( 贰动訊面业: 住机存门企其标标标尺标 超超超超 口就 口 费费费乐: 料 理鵬 燃讯管扫 电 业斟 水通物非其员干叔 MW圖 X工 /(、一厶一、， 保村近 低和部)盖/( 。一 t? - ； 0 元贡元元人， 庭biit日!,冲!其 月 管空 J 类年 入 扣 纳 理 0 0 雷 雷 人 口 M日 月 。一匸 * ； 0 元元元元年 人，、，二一 0一 - 7 理氏 的 O 管 要？J 类 地 儘 年 m郝由 从 鈿理 0 。 口 偌口备注开户名称： 开户银行： 银行账号：注：1、“应计收入成员人数包

17、括共同生活的城市户口和农村户口家庭成员； “申请保障成员人数指申请城市低保或农村低保的家庭成员2、 重残、重病、在校学生、学龄前儿童、 70岁老人只能单选，不重复交叉。3、 本表一式两份，区县民政局和乡镇（街道）各一份。城市（农村）低保申请家庭审批前公示按照最低生活保障有关政策规定，根据本人申请，经乡镇人民政府（街道办事处） 组织入户调查、民主评议和集体审核，区（县）民政局对上报的低保申请材料进行了 认真审查，提出了拟审批意见。现将辖区申请家庭拟审批意见公示如下：拟纳入保障申请家庭序号申请人（户主）申请保障 家庭成员家庭人均 收入（元 / 月）家庭救助 总金额 （元 / 月）其中家庭住址家庭补

18、差救助成员重点救助元元不予保障申请家庭序号申请人（户主）申请保障 家庭成员家庭人均 收入（元/月）家庭财产及消费支出状况家庭住址不予保障原因家庭财产超标，不能享受低保的情形： 1、银行存款、有价证券、债券的总值超过家庭成员人数乘以最低生活保障标准的12倍；2、拥有2套以上（含）房屋，且人均拥有建筑面积超过最低住房保障标准 3倍；3、拥有商业门面、店铺；4、拥有机动车辆（享受燃油补贴的残疾人机动轮椅车除外）、船舶、工程机械以及大型农机具； 5、拥有注册的企业、公司。家庭消费支岀超标，不能享受低保的情形： 1、3年内修建自有住房、购买商品房（不含因灾重建、国家基础设施建设拆迁房屋）或高标准装修现有

19、住房的； 2、家庭月水电燃料费、通讯费或物业管理服务费总额占最低生活保障标准一定比例以上的；3、共同生活的家庭成员有自费岀国留学的； 4、雇用他人从事经营活动的； 5、半年内购买非基本生活必需品费用为家庭成员人数乘以最低生活保障标准的 5倍（含）以上的；6、非受雇佣经常使用机动车辆、船舶、工程机械以及大型农机具的。举报电话：xxxxxxxx（xx区县民政局） XXXXXXXX（XX街道办事处或乡镇人民政府）街道办事处或乡镇人 民政府（章）年 月 日城市（农村）低保审批结果通知书 乡镇人民政府（街道办事处）：你们于 年_月_日报来的_户城市（农村）低保申请材料已审批。其中，_户批准纳入城市低保，

20、请组织所在社区（村）纳入长期公示范围予以公示; 户不符合保障条件，请将审批决定书送达申请人。批准纳入保障家庭序号申请人（户主）家庭保家庭救助 总金额 （元/月）管理类别居住地址障人数重点保 障人员补差 救助重点 救助不予纳入保障家庭序申请人家庭居住地址不予保障理由号（户主）人口 区（县）民政局（盖章）年 月 日注：本表一式两份，区（县）民政局和乡镇（街道）各一份。最低生活保障审批决定书（存根）经审查核实， 家庭不符合最低生活保障条件。其原因是:经办人：年 月曰最低生活保障审批决定书你于 年_月_日提出最低生活保障申请。经审查核实，你家庭不符合最低生活保障条件。理由是：如对此决定不服，可在收到本决定 60日内向 区（县）人民政府或重庆市民政局提出行政复议。特此告知。 区（县）民政局（盖章）年 月曰最低生活保障审批决定书回执申请人送达人送达时间签收人注：1.签收人拒绝签收的，需2人以上送达人签字证明2.此联需交回区县（自治县）民政局存档城市（农村）最低生活保障金发放领取表发放所属时间： 年 月所属地区： 乡镇（街道） 村（居）委会 总户数:户主姓名低保证号身份证号码银行帐号保障人数领取金额领款人领款时间重点保障人数补差救助重点救助其它