中西医结合助理医师真题1.docx

1、中西医结合助理医师真题1 真题 中西医结合助理医师2013年真题-(1)A1型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：下列各题，可见水肿伴呼吸困难的是 A.肾源性水肿B.营养不良性水肿C.内分泌源性水肿D.肝源性水肿E.心源性水肿参考答案：E 解析 如下表所示： 水肿的分类、病因及临床表现 分类 病因 临床表现 全 身 性 水 肿 心源性水肿 右心衰竭、慢性窄缩性心包炎 下垂性水肿，严重者可出现胸腔积液、腹水等，常 伴有呼吸阑难、心脏扩大、心率加快、颈静脉怒张、 肝颈静脉回流征阳性等 肾源性水肿 各种肾炎、 肾病综合征 早晨起床后眼睑或颜面水肿，后

2、发展为全身水肿， 伴有血尿、少尿、蛋白尿、管型尿、高血压、贫血等 肝源性水肿 肝硬化、重症肝炎 常有腹水，可出现下肢踝部水肿并向上蔓延，头面 部及上肢常无水肿。常伴有肝功能受损及门静脉 高压等表现，可见肝掌、蜘蛛痣等 营养不良性水肿 低蛋白血症、维生素B1缺乏 常有贫血、乏力、消瘦等营养不良表现 内分泌源性水肿 甲状腺功能减退症、腺垂体功能减退症等黏 液性水肿 非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显，常伴有精神萎 靡、食欲缺乏 局部性水肿 各种组织炎症、静脉阻塞(静脉血栓形成、静 脉炎)、淋巴回流受阻(丝虫病、淋巴管炎、肿 瘤压迫等)及血管神经性水肿 水肿主要出现在病变局部或病变侧肢体，可见局 部肿胀

3、明显，或伴有静脉曲张。丝虫病出现象皮 肿，以下肢常见 第2题：下列各项，不属小柴胡汤组成的药物是 A.干姜B.人参C.柴胡D.黄芩E.大枣参考答案：A 解析 小柴胡汤组成：柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。特别注意小柴胡汤用的是生姜。第3题：流感的多发季节是 A.秋季B.冬季C.春季D.夏季E.任何季节参考答案：B 解析 流感的流行特征：流感病毒具有较强的传染性，加之呼吸道飞沫传播，易引起流行和大流行。一般多发于冬季，我国北方每年流感活动高峰一般发生在当年11月底至次年的2月底，而南方除冬季为活动高峰外，还有一个活动高峰(58月份)，大流行可发生于任何季节。第4题：循行止于第二趾外侧端

4、的经脉是 A.足少阳胆经B.足太阳膀胱经C.足太阴脾经D.足厥阴肝经E.足阳明胃经参考答案：E 解析 足阳明胃经止于第2趾外侧端(厉兑穴)；足少阳胆经止于第4趾外侧；足太阳膀胱经止于小趾；足太阴脾经起于足大趾；足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部；足少阴肾经起于足小趾下。第5题：下列各项，具有加强十二经脉表里两经在体表联系作用的是 A.孙络B.浮络C.经别D.皮部E.别络参考答案：E 解析 此题注意经别和别络的区别。经别加强十二经脉表里两经在体内的联系，别络加强十二经脉表里两经在体表的联系。第6题：下列各项，亡阴与亡阳均可见的是 A.汗出不止B.四肢逆冷C.身倦无力D.脉微欲绝E.烦躁不安参考答案：A

5、 解析 亡阴即阴血津液大量消耗或丢失，会出现汗出不止；同样亡阳即是阳气突然大量脱失，不能固摄津液，也会出现汗出不止；不同的是亡阳证汗冷清稀，亡阴证汗热黏稠。四肢逆冷、身倦无力、脉微欲绝为亡阳证表现，烦躁不安为亡阴证表现。第7题：具有温阳补血，散寒通滞功用的方剂是 A.当归补血汤B.回阳救急汤C.当归四逆汤D.阳和汤E.四逆汤参考答案：D 解析 阳和汤：温阳补血，散寒通滞。当归补血汤：补气生血。回阳救急汤：回阳救急，益气生脉。当归四逆汤：温经散寒，养血通脉。四逆汤：回阳救逆。第8题：医学人道主义的核心内容是 A.仁爱、严谨、公正B.公正对待服务对象C.尊重患者的生命、人格和权利D.善待生命，体贴

6、患者E.救死扶伤，忠于医业参考答案：C 解析 医学人道主义的核心内容是尊重患者的生命、人格和权利。第9题：可出现周围血管征的疾病是 A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.心包积液D.室间隔缺损E.缩窄性心包炎参考答案：B 解析 周围血管征包括头部随脉搏呈节律性点头运动、颈动脉搏动明显、毛细血管搏动征、水冲脉、奇脉、枪击音与杜氏双重杂音，均为脉压增大所致，常见于主动脉瓣关闭不全、发热、贫血及甲状腺功能亢进等。第10题： 现病史中，不属主要症状特点的内容是 A.部位B.程度C.诊治经过D.性质E.持续时间参考答案：C 解析 诊治经过为现病史的诊断、治疗及效果的过程，而不是主要症状的特点。第11题：

7、 流行性出血热出现“三痛”、“三红”征的临床分期是 A.少尿期B.多尿期C.恢复期D.发热期E.低血压休克期参考答案：D 解析 流行性出血热发热期主要表现为感染中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。全身中毒症状常有典型的“三痛”征，即头痛、腰痛、眼眶痛。毛细血管损伤主要表现为“三红”征，即颜面、颈部及上胸部呈弥漫性潮红，醉酒貌。第12题： 下列各项，不属苯妥英钠临床应用的是 A.癫痫强直阵挛性发作B.三叉神经痛C.舌咽神经痛D.室性心律失常E.癫痫失神性发作参考答案：E 解析 苯妥英钠应用：室性心律失常，对强心苷中毒所致的室性心律失常疗效显著；治疗癫痫强直阵挛性发作和局限性发作的首选药；还用于周围神

8、经痛。苯妥英钠对哺乳动物丘脑神经元的T型Ca2+通道无阻断作用，可能是其治疗癫痫失神发作无效的原因。第13题： 糖皮质激素停药产生反跳现象的原因是 A.肾上腺皮质功能亢进B.对糖皮质激素产生依赖性C.垂体功能亢进D.ACTH分泌突然增高E.甲状腺功能亢进参考答案：B 解析 反跳现象指患者症状基本控制后，突然停药或减量过快，引起原病复发或恶化的现象。原因可能是患者对糖皮质激素产生依赖或病情尚未完全控制所致。常需加大剂量再行治疗，待症状缓解后逐渐减量，直至停药。第14题： 下列各项，不属于补中益气汤组成的药物是 A.人参、黄芪B.当归、陈皮C.升麻、柴胡D.白术、炙甘草E.茯苓、砂仁参考答案：E

9、解析 补中益气汤药物组成：黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。第15题： 薄荷与牛蒡子具有的共同功效是 A.宣肺祛痰B.明目退翳C.息风止痉D.疏肝理气E.利咽透疹参考答案：E 解析 薄荷有疏散风热，清利头目，利咽，疏肝解郁之功效。牛蒡子具有疏散风热，宣肺化痰，利咽透疹，解毒散肿的功效，性偏寒，可以滑肠通便。第16题： 医疗卫生机构发现可能发生重大食物中毒事件，应向有关部门报告的时间限定是 A.1小时内B.2小时内C.3小时内D.6小时内E.12小时内参考答案：B 解析 突发公共卫生事件应急条例报告制度的时间摘要如下：省级政府应在1小时内报告卫生部的情形：a发生或可能发生传染病暴

10、发流行的；b发生或发现不明原因的群体性疾病的；c发生传染病菌种、毒种丢失的；d发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒的事件的。监测机构、医疗卫生机构、有关单位，对上述事件应在2小时内报所在地县级卫生局；卫生局应在2小时内报告当地政府，同时报告上一级卫生局和国家卫生部。县级政府接到报告，应在2小时内报市(地)政府，市(地)政府应在2小时内报告省级政府。国务院卫生行政部门对重大事件应立即报告国务院(0小时)。第17题： 下列方剂中含有枳实、竹茹的是 A.温胆汤B.乌梅丸C.清气化痰丸D.半夏白术天麻汤E.二陈汤参考答案：A 解析 温胆汤：半夏、竹茹、枳实、陈皮、炙甘草、茯苓、生姜、大枣。乌梅丸：乌梅

11、、细辛、干姜、黄连、当归、炮附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏、蜜。清气化痰丸：陈皮、杏仁、枳实、黄芩、瓜蒌仁、茯苓、胆南星、半夏、姜汁。半夏白术天麻汤：半夏、天麻、茯苓、橘红、白术、甘草、生姜、大枣。二陈汤：半夏、橘红、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅。第18题： 病位在脑干的瘫痪类型多为 A.交叉瘫B.单瘫C.四肢瘫D.截瘫E.偏瘫参考答案：A 解析 交叉性偏瘫的病变部位在脑干，表现为病变对侧中枢性偏瘫及同侧脑神经损害。第19题： 下列各项，不属动静姿态中阴证姿态的是 A.屈者B.仰者C.静者D.弱者E.俯者参考答案：B 解析 仰俯为阴阳对立，仰属阳，俯属阴。第20题： 下列各项，不属气虚证临床表现的是 A.畏冷肢寒B.少气懒言C.神疲乏力D.气短声低E.脉虚无力参考答案：A 解析 畏寒肢冷为阳虚证主要表现。阳虚证指体内阳气亏损，机体失却温养，推动、蒸腾、气化等作用减退，以畏冷肢寒为主要表现的虚寒证候。气虚证，病体虚弱，以神疲、乏力、气短、脉虚为主要表现。第21题： 抑制质子泵的抗消化性溃疡药是 A.奥美拉唑B.西咪替丁C.碳酸镁D.硫糖铝E.氢氧化铝参考答案：A 解析 拉唑类为质子泵抑制药；替丁类为H2受体阻断药；碳酸镁、氢氧化铝为无机弱碱性抗酸药；硫糖铝为黏膜保护药。第22题： 空腹可闻及振水音的疾病是 A.右心衰竭B.幽门梗阻C.机械性肠梗阻D.急性弥漫性腹膜炎E.肾病综合