放射肿瘤科考试练习题20.docx

1、放射肿瘤科考试练习题20放射肿瘤科练习姓名：得分：0.00总分：100及格分：60一.单选题（共90题，每题1分）1 有关结肠癌的描述，正确的是A . 溃疡型癌多见于右半结肠，一般预后良好B . 肿块型癌多发生在乙状结肠，易引发肠梗阻C . 肿块型癌多发生在升结肠，易引发肠梗阻D . 浸润型癌多发生在左半结肠，易引起肠腔狭窄E . 患者血清CEA均增高2 第9、10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次分，血压90，60mmHg，血红蛋白9.0g，适当的治疗是A . 吸氧，输血，观察B . 抗休克，病情好转后手术C . 抗休克同时开腹手术D . 先抗休克2-3小时，不好转一面抗休克一面手术E .

2、肋骨骨折处封闭及橡皮膏同定后手术3 下列哪项无须警惕结肠癌可能A . 近期出现腹部隐痛不适或阵发性痛B . 大便习惯改变，带黏液血便C . 乏力，恶心，体重下降D . 血清癌胚抗原明显升高E . 规律性上腹痛4 男，56岁，5小时前突发右侧胸痛伴咳嗽、憋气。否认其他病史。查体：R24次/分，BP130/80mmHg，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率102次/分，P2A2，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常。动脉血气分析示：pH7.45，PaCO232mmHg，PaO255mmHg。下列检查对明确诊断意义最大的是A . CT肺动脉造影B . 心肌坏死标志物C . 血

3、D-二聚体D . UCGE . ECG5 女性，47岁，胆囊结石病史4年，曾先后发作性胆绞痛4次，BUS显示胆囊内充满型结石。首选的治疗方法是下列哪一种A . 口服排石饮液B . 1：3服熊去氧胆酸片C . 口服利胆素片D . 胆囊切除术E . 经皮胆镜取石术6 男性，62岁，吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。双肺散在干湿啰音及哮鸣音，瘙涂片见大量中性粒细胞，其诊断下列哪项可能性最大A . 慢性支气管炎B . 支气管哮喘C . 肺间质纤维化D . 支气管扩张症E . 支气管肺癌7 男性，25岁，学生。近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力，今日突发寒战、发热，咳铁锈色痰1日而

4、就诊。查体：T39，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8109L，N85，胸片见右上肺大片状密度均匀增高阴影。最可能的诊断是A . 右上肺肺炎球菌肺炎B . 右上肺干酪性肺炎C . 右上肺支原体肺炎D . 右上肺变态反应性肺炎E . 右上肺癌8 男性，45岁，过去10年经常大便带血，无其他症状。近1年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是A . X线钡剂灌肠检查B . 直肠指诊C . 纤维光束结肠镜检查D . 乙状结肠镜检查E . 常规体检及化验9 女性，65岁，7年前曾因左侧乳癌伴左液淋巴结1/8阳性行根治术，ER及PR均阳性，6个月前常规复查发现胸、腰椎有两处转移病灶，自觉症状不

5、明显，过去术后曾作CMF辅助化疗6个月，首选治疗方案应为A . 以三苯氧胺为主的内分泌治疗B . 以阿霉素、泰素为主的联合化疗C . 干细胞支持下的大剂量化疗D . 针对骨转移病灶的刀治疗E . 可暂不治疗，定期观察10 女性，49岁，平素健康，突然发冷发热，咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为A . 肺结核B . 支气管扩张症C . 肺炎球菌肺炎D . 急性肺脓肿E . 支气管胸膜瘘11 确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是A . 幼稚淋巴细胞B . 多核巨细胞C . 免疫母细胞D . 多形性组织细胞E . R-S细胞12 男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应

6、首先做哪项处理A . 快速输血B . 快速补液C . 口服去甲肾上腺素D . 肌注立止血E . 手术止血13 食管癌前后对穿野定位在肿瘤长度的上下界各放A . 1.0cmB . 1.5cmC . 2.0cmD . 2.5cmE . 3.0cm14 某家庭搬入新装修的居室后，家庭成员相继出现眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷嚏、咳嗽等症状以及过敏性哮喘。最可能引起上述症状的室内空气污染物质是A . 甲醛B . 硫化氢C . 一氧化碳D . 二氧化硫E . 二甲苯15 女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶

7、，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是A . 原发型肺结核B . 浸润型肺结核C . 血行播散型肺结核D . 结核性渗出性胸膜炎E . 慢性纤维空洞型肺结核16 提示胸腔手术后内出血的指征是引流管中每小时引流出血液量持续超过A . 150mlB . 100mlC . 15mlD . 200mlE . 500ml17 有关胃炎的阐述下列哪项不正确：A . 糜烂与出血是慢性胃炎的主要内镜特征B . 慢性胃炎的病理特征包括淋巴细胞浸润，腺体萎缩、肠化生、异型增生C . 急性胃炎的治疗主要是去除病因和治疗原发病D . 质子泵抑制剂应用是慢性胃炎的治疗手段之一E . 根除幽门螺杆菌是慢性胃炎治疗的重要手段

8、之一18 肝硬化患者血清免疫学检查.发现免疫球蛋白的lgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性(1：128)，最可能的诊断是A . 肝炎后肝硬化B . 原发性胆汁性肝硬化C . 酒精性肝硬化D . 血吸虫性肝硬化E . 血色病所致肝硬化19 抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是A . 异烟肼B . 利福平C . 乙胺丁醇D . 吡嗪酰胺E . 链霉素20 关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A . 上消化道出血B . 反复发作的十二指肠球溃疡C . 胃溃疡疑癌变D . 并幽门不全梗阻E . 复合溃疡21 胃切除术后呕吐的原因不包括A . 碱性反流性胃炎B . 输入段梗阻C . 吻合口梗阻D

9、 . 输出段梗阻E . 倾倒综合征22 无感染高危因素患者的医院获得性肺炎最常见的病原菌是A . 肺炎链球菌B . 大肠杆菌C . 铜绿假单胞菌D . 肺炎克雷白杆菌E . 金黄色葡萄球菌23 女性，50岁，左侧腹胀、腹痛，大便不成形，每日34次，有脓血。查体：左下腹可扪及包块，边界不清，明确诊断首选的检查是A . B超B . CTC . CEAD . 直肠指诊、结肠镜E . 大便潜血试验24 胆囊动脉最多来源于A . 肝总动脉B . 肝固有动脉C . 胃十二指肠动脉D . 腹腔干E . 肝右动脉25 患者，男性，56岁，长期吸烟史，近来咳嗽痰血。最有可能的选择是A . 张力性气胸B . 右侧

10、大量胸腔积液C . 右上肺不张D . 弥漫性肺气肿E . 右侧液气胸26 右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法A . 右肺上叶切除术B . 右肺上叶袖状切除术C . 右全肺切除术D . 放射治疗E . 化疗加免疫治疗27 骨肉瘤的肿瘤标志是A . CEAB . AFPC . CA19-9D . 酸性磷酸酶E . 碱性磷酸酶28 机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能A . 近段肠管扩张，远端肠管未见气体B . 扩张肠段呈阶梯形排列C . 孤立性肠段扩张且较固定D . 扩张肠段黏膜呈鱼刺状E . 大小肠均胀气29 有关肺结核发生发展的描述，不

11、正确的是A . 原发型肺结核主要见于儿童和边远山区初次入城的成人B . 血行播散型肺结核仅来源于有肺内和肺外结核的成人C . 浸润性肺结核主要为内源性感染所致D . 肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E . 结核球是干酪坏死灶被纤维包裹，或于酪空洞阻塞性愈合而形成30 下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是A . 铁蛋白B . 乳酸脱氢酶C . 有核细胞分类D . 涂片抗酸染色E . 腺苷脱氨酶31 男51岁，食管癌术后留置胃管，术后4天，发热咳嗽，气急，痰略呈黄色，右下肺湿啰音，胸片右肺下叶大片状炎性病变，其最可能的病原体是A . 金黄色葡萄球菌B . 铜绿假单胞菌C

12、. 流感嗜血杆菌D . 军团菌E . 肠道革兰阴性杆菌32 男，73岁。患冠周炎1周，寒战、发热、咳脓痰2天。查体：T39.4，右下肺可闻及湿啰音。胸部X线片示右下肺大片状浓密模糊阴影。血WBC20.3109L，N0.96。该患者感染的病原菌最可能是A . 肺炎克雷伯杆菌B . 肺炎链球菌C . 厌氧菌D . 表皮葡萄球菌E . 金黄色葡萄球菌33 患者，男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是A . 抗感染B . 化痰C . 利尿D . 营养支持E . 安眠药镇静34 肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方

13、案最好的是A . 异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B . 异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C . 利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D . 利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸1年E . 利福平、异烟肼69个月，头两个月用乙胺丁醇和吡嗪酰胺强化35 能抑制Hp的药物有A . 硫糖铝B . 胶体次枸橼酸铋（CBS）C . 甲氧氯普胺D . 胃舒平E . 阿托品36 肝硬化腹水患者应用利尿剂，应首选A . 甘露醇B . 利尿酸钠C . 速尿D . 安体舒通E . 双氢克尿噻37 随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是A . 肺炎球菌肺炎不断增加B . 革兰阴性杆菌肺炎不断

14、增加C . 支原体肺炎很少发生D . 葡萄球菌肺炎很少发生E . 军团菌肺炎的发病率逐年下降38 临床上可引起何纳综合征的肺癌是A . 中心型肺癌B . 周围型肺癌C . 肺上沟癌D . 细支气管一肺泡癌E . 肺转移癌39 食管癌病理分型，哪项是错误的A . 缩窄型B . 蕈伞型C . 梗阻型D . 髓质型E . 溃疡型40 慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为A . 小叶中央型B . 全小叶型C . 混合型D . 旁间隔型E . 间质型41 淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是A . 球蛋白B . 19C . C7D . CD20E . CD1042 人类结核病的主要病原菌是A . 牛型

15、结核菌B . 鼠型结核菌C . 人型和鼠型结核菌D . 牛型和鼠型结核菌E . 人型和牛型结核菌43 肝性脑病时氨对中枢神经系统毒性作用主要是A . 干扰神经传导活动B . 对神经直接毒性作用C . 引起低血糖D . 抑制Na+-K+-ATP酶E . 干扰脑的能量代谢44 女性18岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热腹泻，贫血外观，右下腹触及肿块，压痛明显，白细胞10109L，血沉25mm小时，既往有结核病史。X线腹平片检查，小肠多处小液气平面，钡灌肠盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充盈，为明确诊断进一步检查应作A . 腹部B超B . 纤维结肠镜C . 选择性肠系膜血管造影D . 腹部CTE . 放射

16、性核素显像45 胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为哪型肺结核A . 型肺结核B . 型肺结核C . 型肺结核D . 型肺结核E . 型肺结核46 症状出现之前肝性脑玻灸早期检测方法是A . 血氨B . 脑电图C . 诱发电位D . 空腹血糖E . 肝功能47 在社区获得性肺炎的致病菌中约占40左右的是A . 肺炎克雷白杆菌B . 流感嗜血杆菌C . 肺炎军团菌D . 葡萄球菌E . 肺炎链球菌48 门静脉高压症病人，实行分流术，哪一项是正确的A . 病人有明显黄疸B . 血清白蛋白低于50gL时不宜进行C . 适用于食管、胃底静脉曲张破裂出血的病人D . 适用于严重腹水病人E

17、. 术后不会再发生胃底、食管静脉曲张49 腹部闭合性损伤导致下列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是A . 结肠B . 十二指肠球部C . 胃D . 回肠E . 空肠50 男，38岁。醉酒受凉次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰、量渐增多并有脓性痰，有臭味。可能的诊断是A . 原发性肺脓肿B . 血源性肺脓肿C . 急性脓气胸D . 干酪性肺炎E . 金黄色葡萄球菌肺炎51 骨肉瘤最早发生转移的部位多为A . 肺B . 骨C . 心包D . 肝E . 淋巴结52 男性，70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重，咳大量黏稠黄痰，无力咳出。近2天失眠，1天前自

18、服安定5mg，次晨呼之不应。入院查体：昏睡，呼吸24次分，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在湿性哕音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况A . 安定中毒B . 肺性脑病C . 脑血管意外D . 糖尿病酮症酸中毒E . 肝性脑病53 肝硬化患者感到腹痛，发热，腹水迅速增长，腹水常规白细胞数明显增加。可能的并发症是A . 原发性肝癌B . 肠穿孔腹腔感染C . 食管静脉曲张破裂出血D . 门静脉血栓形成E . 原发性腹膜炎54 结核引起的支气管扩张啰音多见于A . 左肺下部B . 右肺下部C . 肩胛间区D . 右肺中叶区E . 舌叶区55 关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是A . 一般起病急

19、，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛B . 致病菌多为金黄色葡萄球菌C . 易出现顽固性腹水D . 治疗时应加强利尿治疗E . 应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗56 成人出现便隐血阳性时，消化道出血量至少大于A . 10mlB . 9mlC . 8mlD . 6mlE . 5ml57 男，24岁。因墙倒砸伤右胸部，伤后疼痛，右胸可见反常呼吸，X线片示右45骨均为多处骨折，无血气胸，急救治疗是A . 吸氧治疗B . 镇静、镇痛C . 加压包扎固定D . 胶布固定E . 肋骨内固定58 男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前眍血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能

20、完成简单的计算，目前可能的诊断是A . 肝性脑病期B . 肝性脑病期C . 肝性脑病期D . 肝性脑病期E . 亚临床肝性脑病59 肾脏肿瘤中发病率最高的是哪组A . 肾癌、肾血管平滑肌脂肪瘤B . 肾癌、肾转移瘤C . 肾癌、肾肉瘤D . 肾肉瘤、肾转移瘤E . 肾血管平滑肌脂肪瘤、肾肉瘤60 小叶性肺炎属于何种炎症A . 化脓性炎B . 浆液性炎C . 纤维素性炎D . 出血性炎E . 卡他性炎61 当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪一项措施是不恰当的A . 不随便搬动患者，以免加重伤情B . 不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C . 注射止痛剂，以防止创伤性休克D . 注射广

21、谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染E . 胃肠减压，减轻腹胀62 男，49岁。刺激性咳嗽5个月，视物不清10天。胸片示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影，此病变造成的颈交感神经综合征不包括A . 面部无汗B . 瞳孔缩小C . 跟球内陷D . 声音嘶哑E . 上跟睑下垂63 结肠癌肿块型哪一项错误A . 好发于左半结肠B . 肿瘤向肠腔内生长，瘤体大C . 生长慢转移晚D . 易发生溃烂，出血E . 不易引起肠狭窄及梗阻64 女，65岁，发现颈部肿块6年，突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查：下颈部前方可触及较硬肿物，气管左偏，肿物可随吞咽动作上下活动；CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物，其间

22、可见囊实性改变，最大可能疾病是A . 胸腺瘤B . 神经源性肿瘤C . 巨大食管囊肿D . 胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血E . 淋巴瘤65 消化性溃疡的命名是由于A . 溃疡影响消化功能B . 溃疡局限于胃和十二指肠C . 溃疡由消化道功能穿孔引起D . 溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成E . 溃疡发生在捎化道任何部位66 患者，男，35岁。淋雨后寒战、发热3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3109L。该患者感染的病原菌最可能是A . 肺炎链球菌B . 结核分枝杆菌C . 金黄色葡萄球菌D . 流感嗜血杆菌E . 铜绿假单胞菌67 男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mgd2个月，尿蛋白由

23、+减为。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A . 停用强的松B . 加用雷尼替丁C . 改用环磷酰胺D . 加用潘生丁E . 改用消炎痛68 关于消化性溃疡的临床症状不正确的是A . 胃溃疡多为餐后痛B . 十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C . 消化性溃疡患者均有上腹痛D . 十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E . 球后溃疡易发生大出血69 结肠破裂的诊断，哪项是错误的A . 结肠损伤比小肠损伤机会少B . 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C . 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早D . WBC总数增高E . Hb RBC不一定下降70 肺癌病人的手术禁忌证应除外A . 癌肿超过一个肺叶

24、以上B . 肺门纵隔淋巴结广泛转移C . 远处转移D . 胸外淋巴结转移E . 心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者71 男性。45岁，近3个月来自觉全身乏力，头晕低热，腹泻，便无脓血，近1周出现腹部阵发性疼痛，3天未排便，少量排气，既往行阑尾切除术。查体：右下腹可触及肿块压痛明显，肠鸣音亢进，白细胞10109L，血红蛋白80gL，X线腹平片见多处液气平面，诊断最大可能是A . 粘连性肠梗阻B . 回盲部结核C . 阑尾残端脓肿D . 回盲部癌E . 溃疡性结肠炎72 十二指肠球部溃疡的X线征象最有意义的是A . 球部变形B . 球部激惹征象C . 球部龛影存在D . 幽门痉挛E . 局部压痛

25、73 胃癌最常发生的转移途径A . 直接蔓延B . 血行转移C . 种植转移D . 淋巴转移E . 沿肠管转移74 门静脉高压症食管静脉曲张破裂出血最易并发A . 肝坏死B . 急性肾衰C . 脾大，脾功能亢进D . 肝性脑病E . 腹水，胸水75 男，70岁，胸痛，气急三周入院。胸片:右侧大量胸腔积液，CT发现骨盆和股骨下端多处骨质破坏，痰液及胸水找到癌细胞，可采取:A . 手术B . 手术+放疗C . 手术+化疗D . 手术+免疫治疗E . 化疗76 关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是错误的?A . 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下B . 植物神经功能失调C . 呼吸道粘液分泌功能减

26、退D . 呼吸道粘液分泌功能亢进E . 遗传易感性77 骨肿瘤诊断的依据是A . X线片B . 病理检查C . 临床、影像学、病理学检查三结合D . 临床表现E . 全身骨扫描78 某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4个月，仍有发热，咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择A . 更换广谱抗生素+甲硝唑B . 体位引流+气管内滴入抗生素C . 手术切除D . 纤支镜吸脓引流及局部注药E . 局部穿刺，脓肿腔内注药79 对肝癌的临床诊断最具特异性的是A . 肝区疼痛B . 进行性肝大、质硬C . 恶病质D . 梗阻性黄疸E . 胆囊大80 患者，男，35岁。饱食

27、后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A . 急性胰腺炎B . 绞窄性肠梗阻C . 胃十二指肠溃疡穿孔D . 急性阑尾炎穿孔E . 急性化脓性胆管炎81 胃酸分泌增多较明显的疾病是A . 慢性浅表性胃炎B . 十二指肠溃疡C . 慢性萎缩性胃炎D . 反流性食管炎E . 胃癌82 最易发生嵌顿的腹外疝是A . 切口疝B . 股疝C . 滑动性疝D . 腹股沟斜疝E . 腹股沟直疝83 微小胃癌病灶直径小于A . 0.1cmB . 0.2cmC . 0.3cmD . 0.4cmE . 0.5cm84 对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了A . 节约时间B . 保

28、留造血功能不受影响C . 避免日后可能因免疫低下招致严重感染D . 脾内贮有血液，避免失血过多E . 降低手术难度85 男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mgd 2个月，尿蛋白由+减为。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A . 停用强的松B . 加用雷尼替丁C . 改用环磷酰胺D . 加用潘生丁E . 改用消炎痛86 关于速发性哮喘反应.不正确的是A . 6小时左右发病B . 平滑肌收缩C . B细胞合成特异性IgED . 有肥大细胞脱颗粒E . 有T细胞参与87 女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上肺钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑A . 原发型肺结核B . 浸润型肺结核C . 血行播散型肺结核D . 结核性渗出性胸膜炎E . 慢性纤维空洞型肺结核88 男性，19岁。寒战、发热、咳脓痰3天。体温40，X线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是A . 气管移向健侧B . 右胸叩诊浊音C . 右胸活动度小D . 右胸肋间隙变窄E . 右肺呼吸音减弱89 男性，35岁，突然腹痛1小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是A . 摄胸片B . B超C