药理学题目.docx

1、药理学题目第1章 绪 论一、选择题： 药物的临床疗效 B提高药物疗效的途径 C如何改善药物质量 D机体如何对药物进行处理E在药物影响下机体细胞功能如何发生变化 2.药动学是研究： A机体如何对药物进行处理 B药物如何影响机体C药物在体内的时间变化D合理用药的治疗方案E药物效应动力学 二、名词解释：1药物:是指能预防,诊断,治疗疾病的药物.2药理学:是一门研究药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其机制的学科,为临床合理用药,预防,诊断,治疗疾病提供基本理论基础.3药效学:研究药物对机体的作用及规律,称为药物效应动力学4药动学:研究药物在机体的过程,即机体对药物处理的规律,称为药物代谢动力学 第

2、2章 药物效应动力一、选择题 1受体阻断药的特点是：CA对受体无亲和力,但有效应力B对受体有亲和力,并有效应力C对受体有亲和力,但无效应力D对受体无亲和力,并无效应力E对受体有强亲和力,但仅有弱的效应力2受体激动药的特性是：BA对受体无亲和力,但有效应力B对受体有亲和力,并有效应力C对受体有亲和力,但无效应力D对受体无亲和力,并无效应力E对受体有强亲和力,但仅有弱的效应力3药物经生物转化后，其：EA极性增加，利于消除B活性增大C毒性减弱或消失 D活性消失E以上都有可能4药物的治疗指数是指： DAED90/LD10 BED95/LD50 CED50/LD50 DLD50/ED50 EED99/L

3、D15在ED50一定情况下，药物的LD50愈大，则其：EA毒性愈大 B毒性愈小 C安全性愈小D安全性愈大 E治疗指数愈高6下列哪种剂量会产生副作用：AA治疗量B极量C中毒量DLD50E最小中毒量7药物作用的两重性是指：CA对因治疗和对症治疗 B副作用和毒性作用 C治疗作用和副作用D防治作用和副作用E防治作用和不良反应8属于局部作用的是：CA硝酸甘油的抗心绞痛作用B速尿的利尿作用C普鲁卡因的局部麻醉作用D安定的镇静催眠作用E阿托品抑制腺体分泌二、名词解释2.治疗作用：凡符合用药目的或能达到防治效果的作用。3.不良反应：凡不符合用药目的，甚至给病人带来痛苦的作用。1最小有效量:刚能引起药物效应的最

4、小药量或最小药物浓度,亦称阈剂量或阈浓度.2极量: 又称最大治疗量，能引起最大效应而不发生中毒的剂量3常用量;比阈剂量大，比极量小的剂量。4效能; 药物产生最大效应的能力。当达到最大效应后，若继续增加剂量或浓度，效应不再增加。 5效价: 表示药物达到一定效应时所需要的剂量。6药物作用的选择性; 大多数药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或毫无作用。7副作用; 药物在治疗剂量时出现与治疗目的无关的作用。8毒性反应: 药物使机体产生病理变化或有害的反应，多数药物的毒性反应是由于剂量过大，用药时间过长或机体的敏感性过高引起的。9后遗效应; 停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的

5、生物效应。10继发反应; 是药物发挥治疗作用的不良后果，继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，又称治疗矛盾。11受体激动剂: 与受体有较强亲和力，也有较强内在活性。12受体拮抗剂: 与受体亲和力强，但缺乏内在活性。13受体部分激动剂: 虽然亲和力不弱，但内在活性不强，它可以和大量受体结合，但只能使其中一部分活化。14受体向上调节: 长期应用拮抗药可使相应受体数目增多的现象。15受体向下调节：长期应用激动药可使相应受体减少的现象。16.安全范围：指最小有效量和最小中毒量之间的距离。17.治疗指数：动物半数致死量和半数有效量的比值，即LD50/ED50。指数愈大，药物的安全性愈高。 第3章 药物代

6、谢动力学一、选择题 1药物或其代谢物排泄的主要途径是 AA肾 B胆汁C乳汁D汗腺E呼吸道2药物转化最重要的酶系是 BA二氢叶酸合成酶B肝药酶C单胺氧化酶D葡萄糖醛酸转移酶E胆碱酯酶3大多数药物的跨膜转运方式是BA主动转运B单纯扩散C易化扩散D滤过E依靠载体4在酸性尿液中弱酸性药物BA解离多，再吸收多，排泄慢B解离少，再吸收多，排泄慢C游离多，再吸收少，排泄快D解离多，再吸收少，排泄快E游离少，再吸收多，排泄快5下列哪一个药物是肝药酶抑制剂BA氯霉素B苯巴比妥钠C苯妥英钠D利福平E阿托品6苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄CA碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B碱化尿液，使解离度减小，增

7、加肾小管吸收C碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收7常用的肝药酶诱导剂是：AA苯巴比妥 B异戊巴比妥 C安定 D保泰松 E氯霉素8药物的安全范围是：AA最小有效量与最小中毒量之间的范围 B无效量与中毒量之间的范围C半数致死量与半数有效量的比值D最小有效量与最大有效量之间的范围9下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应DA无效量B极量C治疗量D阈浓度以下的血药浓E最小中毒量10口服阿托品治疗内脏绞痛时引起口干是：CA毒性反应B药源性疾病C副作用D过敏反应E变态反应11首关消除发生在哪种给药途径：AA口服B直肠给药C舌下给药D肌内注射E静脉注射二、名词解释

8、1吸收:药物从给药部位进入体循环的过程2半衰期: 血浆药物浓度下降一半所需的时间。3肝肠循环: 自胆汁排泄入十二指肠的结合型药物在肠中经水解后再吸收。4被动转运:药物从细胞膜浓度高的一侧向浓度低的一侧转运,转运的作用力来自于细胞膜两侧的药物浓度梯度.5主动转运:药物从细胞膜浓度低的一侧向浓度高的一侧转运,使药物在机体的某些部位形成高浓度聚集.6生物利用度7首过消除8肝药酶诱导剂9肝药酶抑制剂 第4章 影响药物作用的因素选择题1.起效速度最快的给药途径是AA 静注 B.肌注 C 吸入 D.口服2.吸收速度最快的给药途径是C A.舌下含服 B.肌注 C 吸入 D.口服3.关于年龄对药物作用的影响错

9、误的描述是DA.儿童用量一般以体重计算 B.儿童血脑屏障差，药物易通过血脑屏障 C.老人各脏器功能处于衰退状态故用量宜偏小D.年龄越大用药剂量越大 第5章 传出概述一、选择题1下列哪种不是M受体兴奋产生的效应：DA心率减慢B胃肠平滑肌收缩C瞳孔缩小D骨骼肌收缩 2乙酰胆碱作用消失的主要途径为：BA再摄取B胆碱酯酶破坏C单胺氧化酶破坏D肝药酶破坏 3受体兴奋时不会引起哪种作用：DA皮肤血管收缩B血压升高C瞳孔散大D支气管收缩4受体激动后不会引起哪种作用：BA心脏兴奋B皮肤血管收缩C支气管扩张D骨骼肌血管扩张5胆碱受体不包括：DAM受体B N1受体 CN2受体 D受体6心脏受体激动时不引起：DA心

10、率加快B传导加速C心收缩力增加D心率减慢7N2受体激动可引起：CA汗腺分泌B缩瞳C骨骼肌收缩D心脏兴奋8NA释放后作用消失的主要途径是：AA被去甲肾上腺素能神经末梢再摄取 B被MAO破坏 C被ACh破坏 D被胆碱酯酶破坏 二、填空题1胆碱受体分为 M 和 N 受体。2肾上腺素受体可分为 和 受体。3激动 受体或阻断M 受体均可使心脏兴奋。4激动 受体或阻断M 受体均可使瞳孔散大。三、问答题1胆碱受体、肾上腺素受体各分为哪几类？1.胆碱受体分为和受体；肾上腺素受体可分为M和N受体。2.生理效应2当突触后膜M受体、N受体、受体、 受体兴奋时各产生那些生理效应？2.生理效应 肾上腺素受体兴奋 胆碱受

11、体兴奋3根据药物的作用方式对传出神经系统药物如何分类？ 3.拟 似 药 拮 抗 药 胆碱受体激动药 胆碱受体阻断药 M、N受体激动药（氨甲酰胆碱） M受体阻断药（阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱） M受体激动药（毛果芸香碱） N1受体阻断药（美加明） N2受体阻断药（琥珀胆碱、筒箭毒碱） 抗胆碱酯酶药（新斯的明、毒扁豆碱） 肾上腺素受体激动药 肾上腺素受体阻断药 、b受体激动药（肾上腺素、多巴胺） 受体阻断药（酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑林) 受体激动药（去甲肾上腺素、间羟胺等） b 受体阻断药（普萘洛尔、噻吗洛尔、美托洛尔、阿替洛尔) b受体激动药（异丙肾上腺素） 第6章 拟胆碱药一、选择题1治疗青光

12、眼应选用CA东莨菪碱 B新斯的明 C毛果芸香碱 D阿托品2毛果芸香碱无下列哪种作用BA降低眼内压 B调节麻痹 C调节痉挛 D缩瞳3毛果芸香碱对眼的作用是：DA缩瞳、升高眼压、调节麻痹 B扩瞳、升高眼压、调节麻痹C扩瞳、升高眼压、调节痉挛 D缩瞳、降低眼压、调节痉挛4新斯的明治疗重症肌无力的机理是：CA抑制AchE, 使运动终板Ach分解减少 B直接兴奋N2受体 CA+B D直接兴奋中枢运动神经元5重度有机磷中毒的最佳治疗方案是：CA单用阿托品 B阿托品+去甲基肾上腺素 C阿托品+碘解磷定 D阿托品+新斯的明6用于治疗重症肌无力疗效好的药物是：BA毒扁豆碱 B新斯的明 C乙酰胆碱 D加兰他敏7解

13、磷定解救有机磷中毒的原理是：CA阻断M受体，解除M样症状 B. 阻断N受体，解除N样症状 C与游离的有机磷结合，并使胆碱酯酶复活D使乙酰胆碱失去活性8新斯的明的用途不包括：DA重症肌无力 B阵发性室上性心动过速 C非除极化肌松药中毒 D肠痉挛9治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用：BA毒扁豆碱 B新斯的明 C阿托品 D加兰他敏10直接激动M受体的药物是：CA新斯的明 B毒扁豆碱 C毛果芸香碱 D吡斯的明11有机磷中毒的原理是：AA抑制胆碱酯酶 B激活胆碱酯酶 C抑制磷酸二酯酶 D抑制单胺氧化酶12某农民用对硫磷打药时发生了中毒，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、骨骼肌震颤。（1）初步诊断该患者为：BA轻

14、度有机磷中毒 B中度有机磷中毒 C重度有机磷中毒 D以上均不是（2）应立即给患者肌注：CA单用阿托品1mg B单用解磷定 C阿托品氯解磷定 D以上用法都不对二、问答题1试述毛果芸香碱对眼的作用及在眼科的应用。2新斯的明为何能治疗重症肌无力？3试述新斯的明的临床应用。 参考答案：二、问答题1毛果芸香碱对眼的作用是：缩瞳、降低眼压、调节痉挛；主用于治疗青光眼。2新斯的明可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，此外尚能直接激动骨骼肌运动终板上的N受体并能促进突触前膜释放乙酰胆碱，对骨骼肌产生强大兴奋作用。3临床应用：重症肌无力、腹气胀及术后尿潴留、阵发性室上性心动过速、对抗竞争性神经肌肉阻断药过量等

15、。第7章 抗胆碱药一、选择题1阿托品用于麻醉前给药的目的是：DA防止心动过缓B抑制汗腺分泌C抑制排尿D抑制呼吸道腺体分泌2与阿托品阻断M受体无关的是：CA松驰平滑肌B抑制腺体分泌C扩张血管，改善微循环D. 加快心率3阿托品禁用于：AA青光眼B机械性肠梗阻C肠痉挛D虹膜睫状体炎4眼科散瞳或检查眼底最好选用A：A阿托品B毒扁豆碱C毛果芸香碱D后马托品5东莨菪碱无下列何种作用：DA抗震颤麻痹作用B抗晕动症作用C中枢兴奋作用D镇静作用6阿托品的禁忌症是：DA肠痉挛引起的腹痛B流涎C感染中毒性休克D前列腺肥大7阿托品不具有下列何种作用：CA松弛内脏平滑肌B调节麻痹C抑制房室传导D解除小血管痉挛阿托品解痉

16、效果最好的是：BA输尿管平滑肌B胃肠平滑肌C胆道平滑肌D支气管平滑肌 阿托品抗休克作用主要是由于DA收缩血管B扩张支气管、缓解呼吸困难C兴奋心脏D扩张血管、改善微循环10用于检查眼底的阿托品的代用品是：CA东莨菪碱B山莨菪碱C后马托品D毛果芸香碱11阿托品的不良反应不包括：CA视近物模糊B口干C恶心、呕吐D皮肤潮红12山莨菪碱主要用于治疗：AA胃肠绞痛和感染性休克B心动过速C青光眼D晕动病二、问答题1、试述阿托品的作用与临床用途。2、比较毛国芸香碱与阿托品对眼的作用及临床应用。3、为什么东莨菪碱用于麻醉前给药优于阿托品？ 参考答案：二、问答题1.（1）腺体 抑制腺体的分泌。唾液腺与汗腺对其最敏

17、感。其次为泪腺及呼吸道腺体。较大剂量也减少胃液分泌。阿托品对胰腺液、肠液分泌基本无作用。（2）眼 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。（3）平滑肌 松弛多种内脏平滑肌。（4）心脏 解除迷走神经对心脏的抑制。（5）血管与血压 大剂量的阿托品可引起皮肤血管舒张，出现潮红、温热等症状。舒血管作用机制与抗M胆碱作用无关。（6）兴奋中枢神经系统2. 阿托品对眼的作用：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹;用于虹膜睫状体炎及验光配眼镜。毛果芸香碱对眼的作用：缩瞳、降低眼内压、调节痉挛;用于治疗青光眼和虹膜睫状体炎。3. 东莨菪碱对中枢表现为抑制作用，而阿托品对中枢表现为兴奋作用。且抑制腺体分泌作用较阿托品强第8章 拟肾上腺

18、素药一、选择题1过敏性休克首选药物是：BA去甲肾上腺素B肾上腺素C异丙肾上腺素D麻黄碱2肾上腺素的禁忌证不包括：DA高血压B糖尿病C器质性心脏病D支气管哮喘3上消化道出血患者可给予：AA去甲肾上腺素口服B去甲肾上腺素静注C去甲肾上腺素肌注D肾上腺素皮下注射4去甲肾上腺素抗休克的主要缺点是：AA易引起肾功能衰竭B易致肝损伤C升压作用不持久D易引起呼吸衰竭5治疗过敏性休克的首选药是：DA糖皮质激素B抗组胺药C去甲肾上腺素D肾上腺素6多巴胺对心血管的作用与肾上腺素不同的是：DA兴奋心脏B升高血压C收缩皮肤、黏膜血管D扩张肾血管7可引起肾上腺素作用翻转的药物是：CA麻黄碱B肾上腺素C酚妥拉明D多巴胺8

19、局麻药中加入少量肾上腺素是为了：DA、收缩血管, 减少局麻药的吸收B、防治局麻药过敏引起休克C、延长局麻作用时间 D、A+C 9可用于诊治嗜铬细胞瘤的药物是BA肾上腺素B酚妥拉明C阿托品D雷尼替丁10控制支气管哮喘急性发作选用：DA麻黄碱B多巴胺C去甲肾上腺素D沙丁胺醇吸入11多巴胺能使肾血管扩张是由于DA兴奋a受体B兴奋b受体C兴奋M受体D兴奋多巴胺受体12增加心肌收缩力和舒张肾血管的是：DA肾上腺素B麻黄碱C去甲肾上腺素D多巴胺13具有较强中枢兴奋作用的拟肾上腺素药是CA多巴胺B肾上腺素C麻黄碱D异丙肾上腺素14对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少而血容量已补足的中毒性休克最好用AA多巴胺B肾上

20、腺素C麻黄碱D异丙肾上腺素15对受体和受体均有强大的激动作用的是 DA去甲肾上腺素B多巴胺C可乐定D肾上腺素16防治腰麻引起的低血压最好选用BA去甲肾上腺素B麻黄碱C肾上腺素D异丙肾上腺素二、问答题1为什么肾上腺素可作为过敏性休克的首选药?过敏性休克的特点：小血管扩张，毛细血管通透性增加，血浆容量和外周阻力下降，血压降低;支气管平滑肌痉挛,粘膜水肿,呼吸困难；心脏抑制。肾上腺素能： 收缩血管，血压升高；兴奋心脏，扩张冠脉，改善心功能；扩张支气管，收缩支气管粘膜血管，减轻支气管粘膜水肿，解除呼吸困难。故肾上腺素可作为过敏性休克的首选药。2多巴胺抗休克作用的主要特点有哪些? 多巴胺主要激动心脏1受

21、体，能使收缩性加强，心输出量增加。一般剂量对心率影响不明显。并能舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率增加。用于抗休克，对于伴有心收缩性减弱及尿量减少而血容量已补足的休克患者疗效较好。3去甲肾上腺素的主要不良反应有哪些? （1）局部组织缺血环死静脉滴注时间过长、浓度过高或药液漏出血管，可引起局部缺血坏死，如发现外漏或注射部位皮肤苍白，应更换注射部位，进行热敷，并用普鲁卡因或受体阻断药如酚妥拉明作局部浸润注射，以扩张血管。（2）急性肾功能衰退滴注时间过长或剂量过大，可使肾脏血管剧烈收缩，产生少尿、无尿和肾实质损伤，故用药期间尿量至少保持在每小时25ml以上。4应用受体阻断剂引起的低血压能否用

22、肾上腺素治疗？为什么?受体阻断药能选择性地与肾上腺素受体结合，其本身不激动或较少激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与受体结合，从而产生抗肾上腺素作用。它们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压，这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。故受体阻断剂引起的低血压不能用肾上腺素治疗。 第9章 抗肾上腺素药一、选择题1普萘洛尔的禁忌症是：DA心律失常B心绞痛C高血压D支气管哮喘2可用于治疗青光眼的-肾上腺素阻断药是：DA毒扁豆碱B噻吗洛尔C毛果芸香碱D普萘洛尔3治疗外周血管痉挛性疾病最佳选药：BA异丙肾上腺素B酚妥拉明C甲氧明D利血平纠正酚妥拉明引起的严重低血压可用：BA肾上腺

23、素B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D阿托品5普萘洛尔没有下列哪项作用：DA抑制肾素分泌B抑制心脏，降低心肌耗氧量C收缩支气管D促进糖原分解6普萘洛尔诱发下列哪种反应而禁用于此疾病的患者：CA精神抑郁B消化性溃疡C支气管哮喘D贫血7长期使用受体阻断药突然停药可产生：DA心动过缓B血压过低C支气管哮喘D反跳现象二、问答题1、试述酚妥拉明的药理作用及临床应用2. 试述受体阻断药的药理作用及临床应用。药理作用：（1）受体阻断作用：抑制心脏；收缩支气管平滑肌；抑制代谢。（2）内在拟交感活性 。（3）膜稳定作用 。临床应用：心律失常；高血压病；心绞痛、心肌梗死；慢性心功能不全；治疗原发性开角型青光眼。 参考答

24、案：二、问答题1.药理作用：为短效?受体阻断药，具有舒张血管，兴奋心脏，拟胆碱和拟组胺作用。临床应用：外周血管痉挛性疾病；静脉滴注NA外漏；休克；急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭；嗜铬细胞瘤。 2.药理作用：（1）受体阻断作用：抑制心脏；收缩支气管平滑肌；抑制代谢。（2）内在拟交感活性 。（3）膜稳定作用 。临床应用：心律失常；高血压病；心绞痛、心肌梗死；慢性心功能不全；治疗原发性开角型青光眼。 第12章 镇静催眠药一、选择题1.下列有关地西泮的叙述哪项是错误的？DA.是目前最常用的镇静催眠药B.治疗小儿惊厥C.治疗焦虑症D.长期应用不产生耐受性E可用于焦虑症2.地西泮的中枢抑制作用机制是

25、DA.作用于边缘系统多巴胺受体 B.作用于GABA 受体 C.作用于中枢M受体 D.作用于中枢苯二氮卓受体E抑制网状结构上行激活系统3.巴比妥类药物急性中毒时，引起死亡的原因是：CA.心脏骤停 B.肾衰 C.呼吸中枢麻痹 D.惊厥E休克4.地西泮中毒特异性抢救药品是：BA.碳酸氢钠 B.氟马西尼 C.山梗菜碱 D.尼可刹米E肾上腺素5.地西泮的药理作用不包括：DA.抗焦虑 B.镇静催眠 C.抗惊厥 D.抗震颤麻痹E抗癫痫6.巴比妥类不具有下列哪项作用DA.镇静B.催眠C.抗惊厥 D.抗精神病E麻醉7.巴比妥类过量中毒，为加速药物排泄可静脉滴注CA.维生素C B.5%葡萄糖 C.碳酸氢钠D.氯化

26、钠E硫酸镁8.有明显抗焦虑作用的镇静催眠药是AA.硝基安定 B.氯丙嗪 C. 吗啡 D.苯妥英钠E水合氯醛9.可用于静脉麻醉的巴比妥类药物是CA.硝基安定 B.氯丙嗪 C.硫喷妥钠 D.苯巴比妥钠E地西泮10关于地西泮叙述错误的是：CA.大剂量不引起麻醉B.小于镇静剂量即产生抗焦虑作用C.对慢波睡眠时相无影响 D.久用产生依赖性E可用于小儿高热惊厥11苯二氮卓类不具有的不良反应有 BA.中枢抑制B.血压升高C.急性中毒D.共济失调E呼吸及循环抑制12.巴比妥类药物进入脑组织快慢主要取决于：DA.药物分子大小B.给药途径 C.用药剂量 D.药物脂溶性E体液pH值13.巴比妥类药物不可能产生的副作

27、用是 AA锥体外系症状B诱导肝药酶，产生耐受性C引起药疹、药热等过敏反应 D头昏、困倦、注意力不集中等后遗症状E后遗效应14.焦虑紧张引起的失眠宜用DA巴比妥B苯妥英钠C水合氯醛D地西泮E乙琥胺15.苯巴比妥钠连续应用产生耐受性的主要原因是 CA再分布于脂肪组织 B排泄加快 C诱导肝药酶使自身代谢加快D被单胺氧化酶破坏E易水解失效16.苯巴比妥过量中毒，为了促进其快速排泄CA碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收B碱化尿液，使解离度减少，增加肾小管再吸收C碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收17.相同剂量的巴比妥类，其起效快慢取决于 DA. 浓度大小B分子量大小C给药部位D脂溶性高低E药物的制剂18.巴比妥类急性中毒时，引起死亡的主要原因是CA心脏骤停B肾功能衰竭C抑制呼吸中枢D惊厥E心衰 19地西泮不能用于下列哪种情况BA药物中毒惊厥B诱导麻醉C小儿高热惊厥D麻醉前用药E焦虑症20苯二氮卓类与巴比妥类比较，前者不具有的作用是CA镇静、催眠B抗焦虑C麻醉作用D抗惊厥E抗癫痫二、填空题1常用的镇静催眠药包括-_苯二氮卓类_、-_巴比妥类_、-_其他类_三类。2镇静